Трансдермальная непрерывная кислородная терапия
| Трансдермальная непрерывная кислородная терапия | |
|---|---|
| Другие имена | Трансдермальная непрерывная кислородная терапия ран |
Трансдермальная непрерывная кислородная терапия (TCOT, также известная как трансдермальная непрерывная кислородная терапия ран ) — это метод закрытия ран для хронических и острых ран, при котором рана снабжается кислородом на 24 часа до тех пор, пока рана не заживет. В отличие от гипербарической оксигенотерапии хронических ран , кислородная терапия, используемая в этой терапии, не носит системного характера и воздействует только на область раны. Это лечение отличается от местного кислородного лечения, поскольку местное кислородное лечение обычно включает спорадические процедуры продолжительностью 1–3 часа несколько раз в неделю, в то время как лечение TCOT по своей природе проводится круглосуточно и без выходных.
Обзор
[ редактировать ]Хотя раннее применение было сосредоточено на ожогах и хирургических ранах , [1] Более широкое использование ран, обработанных TCOT, стало более распространенным при диабетических язвах стопы , венозном застое и пролежнях (пролежнях). TCOT включает в себя введение тонкой трубки, которая доставляет кислород над ложем очищенной раны. Затем над трубкой накладывают впитывающую повязку, а на весь участок раны накладывают окклюзионную или полуокклюзионную повязку. Дальний конец трубки подсоединен к устройству подачи кислорода, часто портативному, которое подает кислород с медленной скоростью, обычно 3 мл в час.
Показания
[ редактировать ]Хотя FDA одобрило лечение по крайней мере одной компании, использующей TCOT, по следующим показаниям: [2] Наибольший интерес к TCOT в настоящее время связан с язвами диабетической стопы, венозным застоем и пролежнями.
• Кожные язвы вследствие диабета
• Кожные язвы вследствие венозного застоя
• Пролежни (пролежни, пролежни )
• Кожные язвы вследствие послеоперационных инфекций.
• Поражения вследствие гангрены
• Кожные трансплантаты
• Ожоги
• Обморожение
Эффективность
[ редактировать ]Исследования на животных, проведенные в 2004–2005 годах, продемонстрировали эффективность TCOT при ранах уха кроликов. [3] Недавно опубликованное исследование задокументировало две предотвращенные ампутации, которые показали высокую эффективность TCOT при язвах диабетической стопы, венозном застое и пролежнях. [4] а исследование, завершенное в 2010 году доктором Гэри Сиббальдом, задокументировало эффективность TCOT у 9 пациентов с диабетическими язвами стопы. [5] Производители устройств, используемых при TCOT, опубликовали несколько дополнительных случаев, когда лечение с использованием TCOT предотвратило ранее запланированные ампутации. [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дэвис С., Каззанига А., Рикотти С., Залески П., Сюй Л., Крич Дж., Иглштейн В., Мерц П. (2007). «[Кислородная эмульсия местного применения]» . Арч Дерматол . 143 (10): 1252–6. дои : 10.1001/archderm.143.10.1252 . ПМИД 17938338 .
- ^ «[Предварительное уведомление FDA 510K]» . 2003.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь ) - ^ Саид Х., Хиджави Дж., Рой Н., Могфорд Дж., Мусто Т. (2005). «[Трансдермальная продолжительная доставка кислорода улучшает заживление эпителия на модели раны уха кролика]». Арх Сург . 140 (10): 998–1004. дои : 10.1001/archsurg.140.10.998 . ПМИД 16230552 .
- ^ Хирш Ф., Берлин С., Хольц А. (2009). «[Чрескожная доставка кислорода к диабетическим ранам: отчет о 6 случаях]». Adv Уход за кожными ранами . 22 (1): 20–24. дои : 10.1097/01.ASW.0000343722.22943.40 . ПМИД 19096280 . S2CID 13407458 .
- ^ Ву К., Сиббальд Г., Куттс П. (2011). «[Пилотное исследование по оценке использования непрерывной местной кислородной терапии при лечении хронических ран]» (PDF) . Европейская ассоциация лечения ран.
- ^ «[Примеры ран, обработанных TCOT]» . Март 2011.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь )