Jump to content

Кожная лейомиома

Кожная лейомиома
Другие имена Кожная лейомиома, лейомиома кожи
Кожная лейомиома
Специальность Дерматология

Кожная лейомиома , также известная как лейомиома кожи , [ 1 ] или кожные лейомиомы , [ 2 ] доброкачественная опухоль кожи, состоящая из гладкомышечных клеток. [ 3 ] Существует три различных типа кожных лейомиом: генитальные лейомиомы , ангиолейомиомы и пилолейомиомы . Кожные лейомиомы могут возникать спорадически или как часть генетического заболевания. Кожные лейомиомы диагностируются с помощью гистопатологии и лечатся хирургическим иссечением.

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Пилолейомиомы могут быть одиночными или множественными и происходят из мышц, поднимающих пили, единицы волосисто-сальной . [ 1 ] Опухоли представляют собой твердые папулонодулы от красновато-коричневого до цвета кожи диаметром от нескольких мм до 2 см; более старые поражения демонстрируют прогрессивное расширение. [ 4 ] Хотя очаги поражения неподвижны на коже, они могут свободно перемещаться по глубоко укоренившимся структурам. [ 5 ] Линии Блашко часто являются центром многих пилолейомиом , хотя также были сообщения о линейных, сегментарных и зостериформных паттернах. [ 6 ] связаны с холодом, давлением или эмоциями и Обычно 90% пилолейомиом вызывают боль, характеризующуюся жжением, щипанием или колющими ощущениями. [ 4 ]

Генитальные лейомиомы дартоида, вульвы или молочной железы представляют собой редкие одиночные новообразования, происходящие из гладких мышц , которые проявляются так же, как и пилолейомиомы , и включают опухоли соска. [ 4 ] Тем не менее, в отличие от пилолейомиомы , опухоли гениталий обычно не вызывают дискомфорта и проявляются в виде папул на ножке на мошонке , вульве или сосках или в виде односторонних папулоузлов размером менее 2 см (поражения мошонки и вульвы могут достигать 9 и 15 см). , соответственно). [ 7 ] [ 8 ] Наиболее распространенными вариантами генитальной лейомиомы являются лейомиомы мошонки и вульвы, при этом опухоли вульвы растут во время беременности. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]

Ангиолейомиомы — редкие внекожные опухоли, возникающие из средней оболочки артерий и вен малого и среднего размера. [ 12 ] [ 13 ] Эти опухоли выглядят как твердые узелки в подкожных или, в редких случаях, в дермальных областях конечностей. Они хорошо очерчены, васкуляризированы и дифференцированы. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] Большинство поражений встречается на верхних конечностях у мужчин и нижних конечностях у женщин, причем около половины из них болезненны на ощупь или очень холодны, особенно при солидном и кавернозном подтипах. [ 1 ] [ 17 ] [ 18 ]

Кожные лейомиомы могут возникать спорадически или в связи с почечно-клеточным раком при аутосомно-доминантном заболевании, известном как наследственный лейомиоматоз и почечно-клеточный рак . [ 19 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Образец окрашенный гематоксилином и эозином, папулы , или узла можно исследовать под микроскопом для диагностики кожных лейомиом. [ 18 ]

(H&E) все кожные лейомиомы обычно демонстрируют переплетающиеся пучки веретенообразных клеток со значительным уровнем эозинофильной цитоплазмы и удлиненное сигарообразное ядро ​​с тупыми концами и перинуклеарными ореолами на поперечном срезе При окраске гематоксилином и эозином . [ 5 ] [ 1 ] Обычно используемые окраски гладких мышц, такие как трихром Массона , анилиновый синий , фон-Гизон и гематоксилин фосфорновольфрамовой кислоты (ПТАН), положительны на маркеры гладких мышц, такие как актин и десмин . [ 4 ]

Классификация

[ редактировать ]

Выделяют три типа лейомиом кожи: генитальные лейомиомы , ангиолейомиомы и пилолейомиомы , исходящие из мышцы, поднимающей пили. [ 5 ]

ангиолейомиомы Считается, что возникают из гладких мышц (средней оболочки), обнаруженных в стенках артерий и вен, тогда как пилолейомиомы , как полагают, возникают из мышцы, поднимающей пили волосисто-сальной единицы. К генитальным лейомиомам относятся лейомиомы, исходящие из эректильной мышцы соска, дартосной мышцы мошонки и больших половых губ . [ 1 ]

Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, несмотря на высокую частоту рецидивов после иссечения. Однако хирургическое лечение может быть ограничено многочисленными поражениями или неудовлетворительным эстетическим результатом. Криотерапия , внутриочаговая инъекция БТА и абляция CO2-лазером продемонстрировали некоторую степень облегчения боли в этих ситуациях. [ 19 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Взрослые более склонны, чем дети, к кожным лейомиомам, которые часто появляются на пятом и шестом десятилетиях жизни. [ 20 ] Семьдесят пять процентов внематочных лейомиом являются кожными и составляют около 5% всех лейомиом. [ 21 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и Сингх, Авниндер; Рамеш, В; Малхотра, Пурнима; Валия, Харприт (2010). «Лейомиома кожи: клинико-патологическая серия из 37 случаев» . Индийский журнал дерматологии . 55 (4). Медноу: 337. doi : 10.4103/0019-5154.74535 . ISSN   0019-5154 . ПМК   3051292 . ПМИД   21430885 .
  2. ^ «Инициатива Монарха» . Инициатива монарха . Проверено 27 мая 2024 г.
  3. ^ Моселлин, Симона (2021). «Кожная лейомиома». Опухоли мягких тканей . Чам: Международное издательство Springer. стр. 201–203. дои : 10.1007/978-3-030-58710-9_61 . ISBN  978-3-030-58709-3 .
  4. ^ Jump up to: а б с д Малик, Кунал; Патель, Парт; Чен, Джин; Хачемун, Амор (2015). «Лейомиома кожи: целенаправленный обзор проявления, лечения и связи со злокачественными новообразованиями». Американский журнал клинической дерматологии . 16 (1): 35–46. дои : 10.1007/s40257-015-0112-1 . ISSN   1175-0561 . ПМИД   25605645 .
  5. ^ Jump up to: а б с Холст, Валери А.; Джанкинс-Хопкинс, Жаклин М.; Еленицас, Розали (2002). «Кожные новообразования гладких мышц: клинические особенности, гистологические данные и варианты лечения». Журнал Американской академии дерматологии . 46 (4). Эльзевир Б.В.: 477–494. дои : 10.1067/mjd.2002.121358 . ISSN   0190-9622 . ПМИД   11907496 .
  6. ^ Кито, Акихико; Акияма, Хадзиме; Ёсида, Йоко; Танака, Тошихиро (2003). «Множественные пилолейомиомы: следуют ли они дерматомам или линиям Блашко?». Журнал дерматологии . 30 (11). Уайли: 851–852. дои : 10.1111/j.1346-8138.2003.tb00493.x . ISSN   0385-2407 . ПМИД   14684949 .
  7. ^ Фасих, Наджла; Прасад Шанбхог, Алампади К.; Макдональд, Дэвид Б.; Фрейзер-Хилл, Маргарет А.; Пападатос, Деметриос; Килар, Аня З.; Доэрти, Джеффри П.; Уолш, Синтия; Макиннес, Мэтью; Атри, Мостафа (2008). «Лейомиомы за пределами матки: необычные местоположения, редкие проявления». Радиографика . 28 (7). Радиологическое общество Северной Америки (RSNA): 1931–1948. дои : 10.1148/rg.287085095 . ISSN   0271-5333 .
  8. ^ Панди, Дикша; Шетти, Джиоти; Саксена, Аашиш; Шрилатха, PS (2014). «Лейомиома вульвы: диагностическая дилемма» . Отчеты о случаях заболевания в акушерстве и гинекологии . 2014 . Хиндави Лимитед: 1–3. дои : 10.1155/2014/386432 . ISSN   2090-6684 . ПМЦ   3934531 . ПМИД   24660079 .
  9. ^ Чжоу, Цзяньхун; Ха, Бён К.; Шубек, Дайанна; Чунг-Парк, Мунджа (2006). «Миксоидная эпителиоидная лейомиома вульвы: описание случая». Гинекологическая онкология . 103 (1). Эльзевир Б.В.: 342–345. дои : 10.1016/j.ygyno.2006.04.001 . ISSN   0090-8258 . ПМИД   16765425 .
  10. ^ Ким, На Рэ; Сун, Чанг Ок; Хан, Чонхо (2003). «Причудливая лейомиома мошонки» . Журнал корейской медицинской науки . 18 (3). Корейская академия медицинских наук: 452–454. дои : 10.3346/jkms.2003.18.3.452 . ISSN   1011-8934 . ПМК   3055059 . ПМИД   12808340 .
  11. ^ ФИШЕР, УИЛЬЯМ К. (1 ноября 1963 г.). «Лейомиомы кожи». Архив дерматологии . 88 (5). Американская медицинская ассоциация (АМА): 510. doi : 10.1001/archderm.1963.01590230018002 . ISSN   0003-987X .
  12. ^ Хуан, Юн; Сюн, Чжэнвэнь (2013). «Ангиолейомиома паренхимы почки» . Индийский журнал патологии и микробиологии . 56 (3). Медноу: 318–319. дои : 10.4103/0377-4929.120412 . ISSN   0377-4929 . ПМИД   24152524 .
  13. ^ Дель Сордо, Рашель; Лейте, Сильвия; Петрони, Пьетро Антонио; Сидони, Анджело (2008). «Паратестикулярная ангиолейомиома с цитологической атипией». Международный журнал урологии . 15 (4). Уайли: 374–375. дои : 10.1111/j.1442-2042.2008.02011.x . ISSN   0919-8172 . ПМИД   18380834 .
  14. ^ Ханфт, младший; Карбонелл, Дж.А.; До, штаб-квартира (1 августа 1997 г.). «Ангиолейомиома нижних конечностей». Журнал Американской ортопедической медицинской ассоциации . 87 (8). Американская ортопедическая медицинская ассоциация: 388–391. дои : 10.7547/87507315-87-8-388 . ISSN   8750-7315 . ПМИД   9274095 .
  15. ^ Хван, JW; Ан, Дж. М.; Канг, HS; Эх, Дж.С.; Ким, С.М.; Со, JW (1998). «Сосудистая лейомиома конечности: корреляция МРТ и патологии». Американский журнал рентгенологии . 171 (4). Американское общество рентгенологов: 981–985. дои : 10.2214/ajr.171.4.9762979 . ISSN   0361-803X . ПМИД   9762979 .
  16. ^ Рамеш, П.; Аннапуредди, СР; Хан, Ф.; Сутария, ПД (24 июня 2004 г.). «Ангиолейомиома: клинический, патологический и радиологический обзор». Международный журнал клинической практики . 58 (6). Хиндави Лимитед: 587–591. дои : 10.1111/j.1368-5031.2004.00085.x . ISSN   1368-5031 . ПМИД   15311559 .
  17. ^ ЛОУСОН, генеральный директор; СОЛТЕР, ДМ; ХУПЕР, Г. (1995). «Ангиолейомиома руки». Журнал хирургии руки . 20 (4). Публикации SAGE: 479–483. дои : 10.1016/s0266-7681(05)80157-3 . ISSN   0266-7681 .
  18. ^ Jump up to: а б Стюарт, Лавета; Гленн, Глэдис; Торо, Хорхе Р. (2006). «Кожные лейомиомы: клинический маркер риска наследственного лейомиоматоза и почечно-клеточного рака». Сестринское дело в дерматологии . 18 (4): 335–341, викторина 342. ISSN   1060-3441 . ПМИД   16948378 .
  19. ^ Jump up to: а б Вега-Тен, Дэвид; Родригес-Вилья Ларио, Ханна; Гонсалес-Каньете, Марта; Велес-Велескес, Мария Долорес; Поло-Родригес, Элизабет; Медина, Сьюзен (2021). «Лечение лейомиомы кожи ботулотоксином. История болезни и обзор литературы» . Дерматологическая терапия . 34 (6). дои : 10.1111/dth.15121 . ISSN   1396-0296 .
  20. ^ Робати, Реза Махмуд; Барикбин, Бехруз; Каванд, Сима; Саррафи-Рад, Нима; Морадлу, Мансур (2009). «Одиночная кожная лейомиома у младенца». Детская дерматология . 26 (5): 621–623. дои : 10.1111/j.1525-1470.2009.01000.x . ISSN   0736-8046 . ПМИД   19840329 .
  21. ^ СПЕНСЕР, ДЖЕЙМС М.; АМОНЕТТА, РЕКС А. (1996). «Опухоли с дифференцировкой гладких мышц». Дерматологическая хирургия . 22 (9). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 761–768. дои : 10.1111/j.1524-4725.1996.tb00726.x . ISSN   1076-0512 . ПМИД   8874523 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 34cd5f95221f427471a15f7943da69ba__1717381860
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/34/ba/34cd5f95221f427471a15f7943da69ba.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Cutaneous leiomyoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)