Краниопаг паразитический
| Краниопаг паразитический | |
|---|---|
 | |
| Рисунок черепа ребенка 1783 года рождения в Бенгалии, пораженного craniopagus parasiticus. |
Craniopagus parasiticus — чрезвычайно редкий тип паразитарных близнецов, встречающийся примерно у 4–6 из 10 000 000 рождений. [ 1 ] У craniopagus parasiticus к голове развитого близнеца прикрепляется паразитическая двойная головка с неразвитым телом. менее дюжины случаев этого типа сиамских близнецов В литературе описано .
Разработка
[ редактировать ]
Точное развитие craniopagus parasiticus малоизвестно. Однако известно, что недоразвитый близнец — это близнец-паразит . Известно, что паразитические близнецы возникают внутриутробно, когда монозиготные близнецы начинают развиваться как эмбрион, но эмбрион не может полностью разделиться. Когда это произойдет, один эмбрион будет доминировать в развитии, в то время как развитие другого серьезно изменится. Ключевое различие между паразитическими близнецами и сиамскими близнецами заключается в том, что у паразитических близнецов один близнец, паразит , прекращает развитие во время беременности , тогда как другой близнец, аутозит, развивается полностью. [ нужна ссылка ]
При нормальном развитии монозиготных близнецов одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом . Затем яйцеклетка полностью разделится на две части, обычно на стадии двух клеток. Если яйцеклетка разделится на ранней стадии бластоцисты , будут присутствовать две внутренние клеточные массы, что в конечном итоге приведет к тому, что близнецы будут иметь один и тот же хорион и плаценту , но с отдельными амнионами . Однако яйцеклетка может разделиться на две части, но при этом иметь одну бластоцисту. Это приведет к образованию одной внутренней клеточной массы и одной бластоцисты. Затем, по мере развития близнецов, у них будет одна и та же плацента, хорион и амнион. [ 2 ] Считается, что это наиболее вероятная причина возникновения сиамских близнецов. [ 2 ] и, возможно, может играть роль в развитии craniopagus parasiticus. [ нужна ссылка ]
Одна из гипотез состоит в том, что craniopagus parasiticus начинается с развития двух плодов из одной зиготы, которые не могут отделиться в области головы примерно на второй неделе беременности. [ 1 ] Другая причина заключается в том, что это происходит на более позднем этапе развития, примерно на четвертой неделе беременности, когда два эмбриона сливаются вместе возле передней открытой нейропоры. [ 1 ]
Третья гипотеза состоит в том, что имеет место соединение соматической и плацентарной сосудистой системы близнецов, а также дегенерация пуповины паразитического близнеца. Это позволяет предположить, что паразитарный краниопаг развивается вследствие недостаточного кровоснабжения одного из близнецов. [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Сопутствующие условия
[ редактировать ]Помимо craniopagus parasiticus, есть еще несколько состояний, связанных с рождением ребенка или животного с двумя головами или лицами.
Дицефальный парапаг
[ редактировать ]Дицефальный парапаг — это состояние, при котором две головы расположены рядом на одном туловище с разной степенью спаривания органов и структур внутри туловища. [ 4 ]
Дипрозоп
[ редактировать ]Дипросопус возникает при наличии единого тела и шеи, но при этом наблюдается дублирование структур лица. Он отличается от craniopagus parasiticus тем, что у него только одна голова, хотя имеется дублирование черепно-лицевых черт. Дипросопус может иметь как два полностью сформированных лица, так и просто дублирование носа или глаз. [ нужна ссылка ] Кошек с этим заболеванием называют « котами Януса ». Кот по имени Франкенлуи был знаменитым примером, отмеченным Книгой рекордов Гиннеса в 2012 году как самый долгоживущий кот Янус.
Уход
[ редактировать ]Лишь немногие особи доживают до рождения. Для тех, кто это делает, единственным доступным лечением является хирургическое удаление паразитического близнеца. Однако из двух задокументированных попыток один ребенок умер в течение нескольких часов, и ни один из них не дожил до двух лет. [ нужна ссылка ] Проблема с хирургическим вмешательством заключается в том, что артериальное кровоснабжение головы настолько переплетено, что остановить кровотечение очень сложно, но было высказано предположение, что прекращение артериального кровоснабжения паразитического близнеца может повысить шансы на выживание развитого близнеца. [ 5 ]
Распространенность
[ редактировать ]Было зарегистрировано не менее восьмидесяти случаев паразитарного краниопага. В медицинской исследовательской литературе зарегистрировано только десять случаев краниопага. [ 6 ]
Известные случаи
[ редактировать ]
Современная медицина задокументировала только четыре случая выживания при рождении: [ 6 ]
- Первый зарегистрированный случай — это случай так называемого «Двухголового мальчика из Бенгалии», который родился в 1783 году в деревне Мандал Гат в округе Нью-Джалпайгури на территории нынешнего индийского штата Западная Бенгалия и умер от укус кобры в 1787 году . Его череп остался в коллекции университета Глазго Хантерианского . [ 6 ] [ 7 ]
- родилась Ребека Мартинес 10 декабря 2003 года в Доминиканской Республике . Она была первым ребенком, родившимся с заболеванием, которому была сделана операция по удалению второй головы. Она умерла 7 февраля 2004 года после 11-часовой операции. [ 8 ]
- 30 марта 2004 года родилась Манар Магед. 19 февраля 2005 года 10-месячная Манар перенесла успешную 13-часовую операцию в Египте . Недоразвитый сиамский близнец Ислам был прикреплен к голове Манара и смотрел вверх. Ислаам могла моргать и даже улыбаться, но врачи решили, что ее нужно удалить и что она не сможет выжить самостоятельно. [ 9 ] Манар была показана в эпизоде шоу Опры Уинфри и в британском документальном сериале Body Shock . Манар умерла 26 марта 2006 года, через четырнадцать месяцев после операции, всего за несколько дней до своего второго дня рождения, из-за тяжелой инфекции головного мозга. [ 10 ] [ 11 ]
- , Румыния, родился ребенок 20 января 2021 года в больнице Элиас в Бухаресте , но умер через несколько часов после рождения. [ 12 ]
Терминология
[ редактировать ]В прошлом использование терминологии при описании паразитических близнецов было несколько непоследовательным. По определению, паразитический близнец присоединяется к другому близнецу в определенном анатомическом месте или положении на теле развитого близнеца. Недоразвитый близнец называется паразитом , а развитый близнец — аутосайтом. На автосайте также могут быть некоторые отклонения. Однако по большей части они развились настолько, что могут жить самостоятельно. [ 13 ]
См. также
[ редактировать ]- Паскуаль Пиньон , артист интермедии, известный как Двуглавый мексиканец.
- Янус , древнеримский бог, изображавшийся с двумя лицами
- Эдвард Мордрейк , городская легенда с похожей чертой
- Футакучи-онна , японский ёкай с похожей чертой характера.
- Томи Каваками , главный герой манги Дзюндзи Ито « Томие» , которая демонстрирует подобное состояние в одном из своих многочисленных воплощений.
- «Злокачественный» , фильм 2021 года, изображающий вымышленный случай этого заболевания.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Кансал, Ритеш; Кале, Чираг; Гоэл, Атул (октябрь 2010 г.). «Craniopagus parasiticus: редкий случай». Журнал клинической неврологии . 17 (10): 1351–1352. дои : 10.1016/j.jocn.2010.01.053 . ПМИД 20655232 .
- ^ Jump up to: а б Шенвольф, Гэри (2008). Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). [ нужна страница ]
- ^ Акино, Дебора Б.; Тиммонс, Чарльз; Бернс, Деннис; Ловичик, Эми (январь 1997 г.). «Craniopagus Parasiticus: случай, иллюстрирующий его связь с сиамскими двойниками краниопага». Детская патология и лабораторная медицина . 17 (6): 939–944. дои : 10.1080/15513819709168757 .
- ^ Харма, Мехмет; Харма, Муге; Мил, Зеки; Оксузлер, Джевдет (2005). «Вагинальные роды сиамских близнецов с дицефальной парапагой: отчет о случае и обзор литературы» . Журнал экспериментальной медицины Тохоку . 205 (2): 179–185. дои : 10.1620/tjem.205.179 . ПМИД 15673976 .
- ^ Кансал, Ритеш; Кале, Чираг; Гоэл, Атул (октябрь 2010 г.). «Craniopagus parasiticus: редкий случай». Журнал клинической неврологии . 17 (10): 1351–1352. дои : 10.1016/j.jocn.2010.01.053 . ПМИД 20655232 . S2CID 206313125 .
- ^ Jump up to: а б с Бондесон, январь. «Двухголовый мальчик из Бенгалии | Статьи | Особенности | Fortean Times UK» . Forteantimes.com. Архивировано из оригинала 5 апреля 2012 года . Проверено 2 мая 2012 г.
- ^ «RCSHC/P 1535 — Череп, краниопаг, асимметричный, болезненная анатомия монстров, сухая кость» . Интернет-каталог Королевского колледжа хирургов (Surgicat) . Проверено 24 апреля 2017 г.
- ^ «Двуголовый ребенок умирает после операции» . Новости CBS . 4 февраля 2004 г. Архивировано из оригинала 21 октября 2012 г. Проверено 2 мая 2012 г.
- ^ «Подробно | Девушка с двумя головами умирает от инфекции» . Новости Би-би-си . 26 марта 2006 г. Проверено 2 мая 2012 г.
- ^ «Манар Магед умирает от инфекции головного мозга» . Multiples.about.com. Архивировано из оригинала 2 марта 2011 г. Проверено 2 мая 2012 г.
- ^ «Двуголовая девочка умерла от инфекции» . Новости Би-би-си . 26 марта 2006 г.
- ^ «Ребенок с двумя головами, рожденный в Румынии. Крайне редкий случай» . Новости диаспоры. 20 января 2021 г. . Проверено 21 января 2021 г.
- ^ Шарма, Гаурав; Мобин, Шейла С. Назарян; Липка, Михаил; Урата, Марк (2010). «Гетелопагические (паразитические) близнецы: обзор». Журнал детской хирургии . 45 (12): 2454–63. дои : 10.1016/j.jpedsurg.2010.07.002 . ПМИД 21129567 .
Библиография
[ редактировать ]- Акино Д.Б., Тиммонс С., Бернс Д., Ловичик А. (1997). «Craniopagus parasiticus: случай, иллюстрирующий его связь с сиамскими близнецами краниопага». Педиатр Патол Лаборатория Мед . 17 (6): 939–44. дои : 10.1080/107710497174381 . ПМИД 9353833 .
- Бондесон Дж., Аллен Э. (1991). «Знаменитый двуголовый мальчик Эверарда Хоума из Бенгалии и некоторые другие случаи паразитарного краниопага». Сург Нейрол . 35 (6): 483. doi : 10.1016/0090-3019(91)90185-C . ПМИД 2053064 .
- Бондесон Дж., Аллен Э. (1989). «Craniopagus parasiticus. Двухголовый мальчик из Бенгалии Эверарда Хоума и некоторые другие случаи». Сург Нейрол . 31 (6): 426–34. дои : 10.1016/0090-3019(89)90087-6 . ПМИД 2655135 .
- Гилберт-Барнесс Э., Дебич-Спайсер Д., Опиц Дж.М. (2003). «Сиамские близнецы: морфогенез сердца и обзор». Являюсь. Дж. Мед. Жене . 120А (4): 568–582. дои : 10.1002/ajmg.a.10195 . ПМИД 12884443 . S2CID 8278110 .
- Наир КР (1990). «Краниопаг паразитический». Сург Нейрол . 33 (2): 159. doi : 10.1016/0090-3019(90)90033-L . ПМИД 2406987 .
- Окадзаки-младший, Уилсон Дж.Л., Холмс С.М., Вандермарк Л.Л. (1987). «Дипроспор: внутриутробный диагноз». Американский журнал рентгенологии . 149 (1): 147–148. дои : 10.2214/ajr.149.1.147 . ПМИД 3296709 .
- Шенвольф, Гэри (2008). Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.).
- Шармаа Г., Мобина С., Липкаа М., Урата (2010). «Гетелопагические (паразитические) близнецы: обзор». Детская хирургия . 45 (12): 2454–63. дои : 10.1016/j.jpedsurg.2010.07.002 . ПМИД 21129567 .
- Ван Д.М., Чжан П.Л. (1985). «Отчет о случае паразитарного краниопага (клинические особенности и гистологическое исследование добавочного мозга)» [Описание случая паразитического краниопага (клинические особенности и гистологическое исследование добавочного мозга)]. Китайский журнал пластической хирургии и ожогов [ пластической хирургии и ожогов ] (на китайском языке 1 (1): 31–33 . Китайский журнал 10.3760/cma.j.issn.1000-7806.1985.01.110 (неактивен 16 июля 2024 г. OCLC 114804808. ) PMID 3939788 .
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на июль 2024 г. ( ссылка ) - Ван ТМ, Ли БК, Ли-Че, Фу CL (1982). «Craniopagus parasiticus: отчет о случае паразитической головы, выступающей из правой стороны лица» . Br J Plast Surg . 35 (3): 304–11. дои : 10.1016/0007-1226(82)90119-9 . ПМИД 7150854 .