Хронический лучевой синдром
Хронический лучевой синдром (ХРС), или хронический радиационный энтерит , [1] [2] представляет собой совокупность последствий радиации для здоровья , которые возникают после месяцев или лет хронического воздействия высоких доз радиации. Хронический лучевой синдром развивается со скоростью и тяжестью, пропорциональными полученной дозе радиации (т. е. представляет собой детерминированный эффект воздействия ионизирующего излучения ), в отличие от радиационно-индуцированного рака . Он отличается от острого лучевого синдрома тем, что возникает при достаточно низких мощностях дозы, позволяющих естественным механизмам восстановления конкурировать с радиационным повреждением в течение периода облучения. Мощности доз, достаточно высокие, чтобы вызвать острую форму (> ~0,1 Гр/ч), приводят к летальному исходу задолго до развития хронической формы. Нижний порог синдрома хронической радиации составляет от 0,7 до 1,5 Гр при мощности дозы выше 0,1 Гр/год. [3] Это состояние прежде всего известно по Кыштымской катастрофе , где было диагностировано 66 случаев. В западной литературе он мало упоминается; [3] но см. Заявление МКРЗ от 2012 года. [4]
В 2013 году Александр В. Аклеев описал хронологию клинического течения СВК во время выступления на конференции ConRad в Мюнхене, Германия . В своем выступлении он определил латентный период как 1–5 лет, причем образование совпадает с периодом максимальной дозы радиации. Период восстановления был описан как 3–12 месяцев после прекращения воздействия. Он пришел к выводу, что «СВК представляет собой системную реакцию организма в целом на хроническое общее воздействие на организм человека». [5] вышла книга Аклеева «Комплексный анализ хронического лучевого синдрома, охватывающий эпидемиологию, патогенез, патологоанатомию, диагностику и лечение» В 2014 году в издательстве Springer . [6]
Симптомы хронического лучевого синдрома на ранней стадии включают нарушение осязания и обоняния, а также нарушения вегетативных функций. На более поздней стадии следуют атрофия мышц и кожи, катаракта глаз с возможными фиброзными образованиями на коже при предшествующих лучевых ожогах. Солидный рак или лейкемия из-за генетического повреждения могут появиться в любое время. [7]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Тайс, В.С.; Шрипадам, Р.; Рамани, В.; Лал, С. (2010). «Хронический радиационный энтерит». Клиническая онкология . 22 (1). Эльзевир Б.В.: 70–83. дои : 10.1016/j.clon.2009.10.003 . ISSN 0936-6555 . ПМИД 19897345 .
- ^ «Радиационный энтерит и проктит: основы практики, патофизиология, этиология» . Справочник Медскейп . 18.11.2019 . Проверено 27 декабря 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Гусев Игорь А.; Гуськова Ангелина Константиновна; Меттлер, Фред Альберт (28 марта 2001 г.). Медицинское управление радиационными авариями . ЦРК Пресс. стр. 15–29. ISBN 978-0-8493-7004-5 . Проверено 11 июня 2012 г.
- ^ МКРЗ (2012). Заявление МКРЗ о тканевых реакциях / Ранние и поздние эффекты радиации в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты . Том. Публикация МКРЗ 118. Ann. МКРЗ 41(1/2). Сравните опубликованный черновик ( МКРЗ. «Ранние и поздние эффекты радиации в нормальных тканях и органах: пороговые дозы для тканевых реакций и других нераковых эффектов радиации в контексте радиационной защиты» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 3 ноября 2014 года . Проверено 11 июня 2012 г. ) и отметьте пороговые значения дозы.
- ^ Аклеев, Александр (13 мая 2013 г.). «Хронический радиационный синдром (ХРБ) у жителей прибрежных сел Течи» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 31 мая 2016 г.
- ^ «Хронический радиационный синдром | Аклеев Александр Васильевич | Спрингер» . www.springer.com . Проверено 30 апреля 2016 г.
- ^ Грамматикос, Филипп; Джаннула, Эвантия; Фонтос, Джордж П. (27 февраля 2013 г.). «Острый лучевой синдром и синдром хронической радиации» (PDF) . Греческий журнал ядерной медицины . 16 (1): 56–9. ПМИД 23570025 . Проверено 9 сентября 2019 г.