Радиобиология

Радиобиология (также известная как радиационная биология и редко как актинобиология ) — область клинических и фундаментальных медицинских наук , которая включает изучение воздействия ионизирующего излучения на живые существа, в частности последствий радиации для здоровья . Ионизирующее излучение, как правило, вредно и потенциально смертельно для живых существ, но может принести пользу здоровью при лучевой терапии для лечения рака и тиреотоксикоза . Его наиболее частым воздействием является индукция рака с латентным периодом в годы или десятилетия после воздействия. Высокие дозы могут вызвать визуальные драматические радиационные ожоги и/или быструю смерть в результате острого лучевого синдрома . Контролируемые дозы используются для медицинской визуализации и лучевой терапии .

Влияние на здоровье

В целом ионизирующее излучение вредно и потенциально смертельно для живых существ, но может принести пользу здоровью при лучевой терапии для лечения рака и тиреотоксикоза .

Большинство неблагоприятных последствий радиационного воздействия для здоровья можно сгруппировать в две общие категории:

• детерминированные эффекты (вредные тканевые реакции), в значительной степени обусловленные гибелью или нарушением функции клеток после высоких доз; и
• стохастические эффекты, т.е. рак и наследственные эффекты, включающие либо развитие рака у облученных лиц вследствие мутации соматических клеток, либо наследственные заболевания у их потомков вследствие мутации репродуктивных (зародышевых) клеток.

Стохастический

Некоторые последствия ионизирующего излучения на здоровье человека являются стохастическими , то есть вероятность их возникновения увеличивается с увеличением дозы, а тяжесть воздействия не зависит от дозы. Радиационно-индуцированный рак , тератогенез , снижение когнитивных функций и болезни сердца — все это стохастические эффекты, вызванные ионизирующей радиацией.

Его наиболее частым воздействием является стохастическая индукция рака с латентным периодом в годы или десятилетия после воздействия. Механизм, посредством которого это происходит, хорошо изучен, но количественные модели, прогнозирующие уровень риска, остаются спорными. Наиболее широко распространенная модель утверждает, что заболеваемость раком из-за ионизирующего излучения увеличивается линейно с увеличением эффективной дозы радиации со скоростью 5,5% на зиверт . Если эта линейная модель верна, то естественное фоновое излучение является наиболее опасным источником радиации для здоровья населения, за ним следует медицинская визуализация.

Количественные данные о влиянии ионизирующей радиации на здоровье человека относительно ограничены по сравнению с другими медицинскими состояниями из-за небольшого числа случаев на сегодняшний день, а также из-за стохастического характера некоторых эффектов. Стохастические эффекты можно измерить только с помощью крупных эпидемиологических исследований, в ходе которых было собрано достаточно данных, чтобы исключить мешающие факторы, такие как привычка к курению и другие факторы образа жизни. Самый богатый источник высококачественных данных — исследования японцев, переживших атомную бомбардировку . Эксперименты in vitro и на животных информативны, но радиорезистентность сильно различается у разных видов.

Дополнительный пожизненный риск развития рака при однократной КТ брюшной полости с дозой 8 мЗв оценивается в 0,05%, или 1 на 2000.

Детерминированный

Дополнительная информация: Острый лучевой синдром.

Детерминированные эффекты — это те, которые достоверно возникают при дозе, превышающей пороговую , и их тяжесть увеличивается с увеличением дозы.

Высокая доза радиации приводит к детерминированным эффектам, которые достоверно возникают выше порогового значения, и их тяжесть увеличивается с увеличением дозы. Детерминистические эффекты не обязательно более или менее серьезны, чем стохастические эффекты; любой из них может в конечном итоге привести к временной неприятности или смертельному исходу. Примерами детерминированных эффектов являются:

• Острый лучевой синдром , вызванный острым облучением всего тела.
• Радиационные ожоги , от облучения определенной поверхности тела.
• Радиационно-индуцированный тиреоидит , потенциальный побочный эффект лучевой терапии гипертиреоза
• Хронический лучевой синдром , возникающий в результате длительного облучения.
• Радиационное поражение легких , например, в результате лучевой терапии легких
• Катаракта и бесплодие.

Комитет Национальной академии наук США по биологическим эффектам ионизирующего излучения «пришёл к выводу, что не существует убедительных доказательств, указывающих на порог дозы, ниже которого риск индукции опухоли равен нулю».

Фаза	Симптом	всем телом Доза, поглощенная ( Гр )
		1–2 Гр	2–6 Гр	6–8 Гр	8–30 Гр	> 30 Гр
Немедленный	Тошнота и рвота	5–50%	50–100%	75–100%	90–100%	100%
	Время начала	2–6 ч.	1–2 часа	10–60 мин.	< 10 мин.	Минуты
	Продолжительность	< 24 ч.	24–48 ч.	< 48 часов	< 48 часов	— (пациенты умирают в течение < 48 ч)
	Диарея	Никто	Нет или легкая степень (< 10%)	Тяжелый (> 10%)	Тяжелый (> 95%)	Тяжелый (100%)
	Время начала	—	3–8 ч.	1–3 ч.	< 1 часа	< 1 часа
	Головная боль	Легкий	Легкая и умеренная (50%)	Умеренный (80%)	Тяжелая (80–90%)	Тяжелая (100%)
	Время начала	—	4–24 ч.	3–4 часа	1–2 часа	< 1 часа
	Высокая температура	Никто	Умеренное увеличение (10–100%)	Умеренная или тяжелая (100%)	Тяжелая (100%)	Тяжелая (100%)
	Время начала	—	1–3 ч.	< 1 часа	< 1 часа	< 1 часа
	ЦНС функция	Нет ухудшения	Когнитивные нарушения 6–20 ч.	Когнитивные нарушения > 24 часов	Быстрая потеря работоспособности	Судороги , тремор , атаксия , летаргия.
Скрытый период		28–31 день	7–28 дней	< 7 дней	Никто	Никто
Болезнь		Легкая и умеренная лейкопения Усталость Слабость	Умеренная и тяжелая лейкопения Пурпура Кровотечение Инфекции Алопеция после 3 Гр	Тяжелая лейкопения Высокая температура Диарея Рвота Головокружение и дезориентация Гипотония Электролитные нарушения	Тошнота Рвота Тяжелая диарея Высокая температура Электролитные нарушения Шок	— (пациенты умирают менее чем за 48 часов)
Смертность	Без забот	0–5%	5–95%	95–100%	100%	100%
	С осторожностью	0–5%	5–50%	50–100%	99–100%	100%
	Смерть	6–8 недель	4–6 недель	2–4 недели	2 дня – 2 недели	1–2 дня
Источник таблицы

По типу излучения

Когда альфа-частицы, испускающие изотопы, попадают в организм, они гораздо более опасны, чем можно было бы предположить по их периоду полураспада или скорости распада. Это связано с высокой относительной биологической эффективностью альфа-излучения, вызывающего биологические повреждения после проникновения альфа-излучающих радиоизотопов в живые клетки. Поступившие внутрь радиоизотопы альфа-излучателей, такие как трансураны или актиниды, в среднем примерно в 20 раз более опасны, а в некоторых экспериментах - до 1000 раз более опасны, чем эквивалентная активность радиоизотопов, излучающих бета- или гамма-излучение. Если тип излучения неизвестен, его можно определить путем дифференциальных измерений в присутствии электрических полей, магнитных полей или при различной степени защиты.

Величины внешних доз, используемые в радиационной защите. См. статью о зивертах о том, как они рассчитываются и используются.

Во время беременности

Риск развития радиационно-индуцированного рака в какой-то момент жизни выше при облучении плода, чем у взрослого, как потому, что клетки более уязвимы, когда они растут, так и потому, что продолжительность жизни после дозы, вызывающей развитие рака, значительно увеличивается. Слишком большое радиационное облучение может оказать вредное воздействие на будущего ребенка или репродуктивные органы. Исследования показывают, что сканирование чаще одного раза в девять месяцев может нанести вред будущему ребенку.

Возможные детерминированные последствия радиационного воздействия во время беременности включают выкидыш , структурные врожденные дефекты , задержку роста и умственную отсталость . Детерминированные эффекты изучались, например, на людях, переживших атомные бомбардировки Хиросимы и Нагасаки, а также на случаях, когда лучевая терапия была необходима во время беременности:

Гестационный возраст	Эмбриональный возраст	Эффекты	Расчетная пороговая доза ( мГр )
от 2 до 4 недель	от 0 до 2 недель	Выкидыш или нет (все или ничего)	50 - 100
от 4 до 10 недель	от 2 до 8 недель	Структурные врожденные дефекты	200
		Ограничение роста	200 - 250
от 10 до 17 недель	от 8 до 15 недель	Тяжелая умственная отсталость	60 - 310
от 18 до 27 недель	от 16 до 25 недель	Тяжелая умственная отсталость (более низкий риск)	250 - 280

Интеллектуальный дефицит оценивается примерно в 25 баллов IQ на 1000 мГр на сроке беременности от 10 до 17 недель.

Эти эффекты иногда имеют значение при принятии решения о медицинской визуализации во время беременности , поскольку проекционная рентгенография и компьютерная томография подвергают плод воздействию радиации.

Кроме того, риск развития радиационно-индуцированного рака молочной железы у матери в дальнейшем представляется особенно высоким при дозах радиации во время беременности.

Измерение

Человеческий организм не может ощутить ионизирующее излучение, за исключением очень высоких доз, но эффекты ионизации можно использовать для характеристики излучения. Интересующие параметры включают скорость распада, поток частиц, тип частиц, энергию пучка, керму, мощность дозы и дозу радиации.

Мониторинг и расчет доз для защиты здоровья человека называется дозиметрией и осуществляется в рамках науки физики здравоохранения . Ключевыми инструментами измерения являются использование дозиметров внешнего для определения эффективной дозы поступления и использование биоанализа для определения дозы, принятой внутрь. Статья о зивертах обобщает рекомендации ICRU и ICRP по использованию величин дозы, включает руководство по воздействию ионизирующего излучения, измеряемого в зивертах, а также приводит примеры приблизительных цифр поглощения дозы в определенных ситуациях.

является Ожидаемая доза мерой стохастического риска для здоровья вследствие поступления радиоактивного материала в организм человека. МКРЗ заявляет: «Для внутреннего облучения ожидаемые эффективные дозы обычно определяются на основе оценки поступления радионуклидов на основе измерений биоанализа или других величин. Доза радиации определяется на основе поступления с использованием рекомендуемых дозовых коэффициентов».

Поглощенная, эквивалентная и эффективная доза

Поглощенная доза представляет собой физическую величину дозы D, представляющую собой среднюю энергию, сообщаемую веществу на единицу массы ионизирующим излучением . В системе СИ единицей измерения является джоуль на килограмм, а ее особое название — серый (Гр). не относящаяся к системе СИ СГС, Иногда также используется единица измерения , преимущественно в США.

Для представления стохастического риска эквивалентная доза H _T и эффективная доза E , а для их расчета на основе поглощенной дозы используются соответствующие дозовые коэффициенты и коэффициенты. используются Эквивалентные и эффективные дозы выражаются в зивертах или бэрах , что означает, что биологические эффекты были приняты во внимание. Обычно они соответствуют рекомендациям Международного комитета по радиационной защите (ICRP) и Международной комиссии по радиационным единицам и измерениям (ICRU). Разработанная ими стройная система величин радиологической защиты представлена ​​на прилагаемой схеме.

Организации

Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ) управляет Международной системой радиологической защиты, которая устанавливает рекомендуемые пределы поглощения дозы. Значения дозы могут представлять собой поглощенную, эквивалентную, эффективную или ожидаемую дозу.

Другие важные организации, изучающие эту тему, включают

• Международная комиссия по радиационным единицам и измерениям (ICRU)
• Научный комитет ООН по действию атомной радиации (НКДАР ООН)
• Национальный совет США по радиационной защите и измерениям (NCRP)
• Великобритания Агентство безопасности здравоохранения Великобритании
• США Национальная академия наук (НАН благодаря исследованиям BEIR)
• Французский институт радиационной защиты и ядерной безопасности (IRSN)
• Европейский комитет по радиационному риску (ECRR) стадия радиации зависит от стадии поражения частей тела

Пути воздействия

Внешний

Схематическая диаграмма, показывающая прямоугольник, облучаемый внешним источником (красным) излучения (показан желтым).

Схематическая диаграмма, показывающая прямоугольник, облучаемый радиоактивным загрязнением (показано красным), которое присутствует на внешней поверхности, например на коже; это излучает радиацию (показано желтым), которая может проникнуть в тело животного.

Внешнее облучение – это облучение, которое происходит, когда радиоактивный источник (или другой источник излучения) находится вне (и остается вне) подвергающегося облучению организма. Примеры внешнего воздействия включают в себя:

• Человек, который кладет закрытый радиоактивный источник в карман
• Космический путешественник, подвергшийся облучению космическими лучами
• Человек, который лечится от рака с помощью телетерапии или брахитерапии . Хотя при брахитерапии источник находится внутри человека, это все равно считается внешним облучением, поскольку оно не приводит к получению ожидаемой дозы .
• Атомщик, чьи руки испачканы радиоактивной пылью. Если предположить, что его руки вымыты до того, как какой-либо радиоактивный материал сможет впитаться, вдыхаться или проглатываться, загрязнение кожи считается внешним облучением.

Внешнее облучение относительно легко оценить, и облученный организм не становится радиоактивным, за исключением случая, когда излучение представляет собой интенсивный пучок нейтронов , вызывающий активацию .

По типу медицинской визуализации

Эффективная доза в зависимости от типа медицинской визуализации
Органы-мишени	Тип экзамена	Эффективная доза у взрослых	Эквивалентное время фонового излучения
КТ головы	Одиночная серия	2 мЗв	8 месяцев
	С + без рентгеноконтрастного средства	4 мЗв	16 месяцев
Грудь	КТ грудной клетки	7 мЗв	2 года
	КТ грудной клетки, протокол скрининга рака легких	1,5 мЗв	6 месяцев
	Рентген грудной клетки	0,1 мЗв	10 дней
Сердце	Коронарная КТ-ангиография	12 мЗв	4 года
	Коронарная КТ с кальцием	3 мЗв	1 год
брюшной	КТ брюшной полости и таза	10 мЗв	3 года
	КТ брюшной полости и таза, протокол низких доз	3 мЗв	1 год
	КТ органов брюшной полости и таза с + без рентгеноконтрастного вещества	20 мЗв	7 лет
	КТ-колонография	6 мЗв	2 года
	Внутривенная пиелограмма	3 мЗв	1 год
	Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта	6 мЗв	2 года
	Серия нижнего отдела желудочно-кишечного тракта	8 мЗв	3 года
Позвоночник	Рентген позвоночника	1,5 мЗв	6 месяцев
	КТ позвоночника	6 мЗв	2 года
конечности	рентген конечностей	0,001 мЗв	3 часа
	нижних конечностей КТ-ангиография	0,3–1,6 мЗв	5 недель - 6 месяцев
Стоматологический рентген		0,005 мЗв	1 день
DEXA (плотность кости)		0,001 мЗв	3 часа
ПЭТ-КТ Комбинация		25 мЗв	8 лет
Маммография		0,4 мЗв	7 недель

Внутренний

Внутреннее облучение происходит, когда радиоактивный материал попадает в организм и радиоактивные атомы внедряются в организм. Это может произойти при вдыхании, проглатывании или инъекции. Ниже приведен ряд примеров внутреннего облучения.

• Воздействие калия-40 присутствует и у нормального человека.
• Воздействие при проглатывании растворимого радиоактивного вещества, такого как ⁸⁹ Ср в коровьем ​ молоке .
• Человек, который лечится от рака с помощью радиофармацевтического препарата , в котором в качестве лекарства используется радиоизотоп (обычно в виде жидкости или таблетки). Обзор на эту тему был опубликован в 1999 году. Поскольку радиоактивный материал тесно смешивается с пораженным объектом, часто бывает трудно обеззаразить объект или человека в случае внутреннего облучения. Хотя некоторые очень нерастворимые материалы, такие как продукты деления в матрице диоксида урана , возможно, никогда не смогут стать частью организма, вполне нормально рассматривать такие частицы в легких и пищеварительном тракте как форму внутреннего загрязнения, которое приводит к внутреннему облучению. .
• Бор-нейтронозахватная терапия (БНЗТ) включает введение химического вещества, меченного бором-10 , которое преимущественно связывается с опухолевыми клетками. Нейтронам ядерного реактора придается с помощью замедлителя нейтронов энергетический спектр нейтронов, подходящий для лечения БНЗТ. Опухоль избирательно бомбардируется этими нейтронами. Нейтроны быстро замедляются в организме, превращаясь в тепловые нейтроны низкой энергии . Эти тепловые нейтроны захватываются введенным бором-10, образуя возбужденный бор-11, который распадается на литий-7 и гелия-4, альфа-частицу обе из которых производят близко расположенное ионизирующее излучение. Эта концепция описывается как бинарная система, использующая два отдельных компонента для терапии рака. Каждый компонент сам по себе относительно безвреден для клеток, но в сочетании для лечения они оказывают сильное цитоцидное ( цитотоксическое ) действие, которое приводит к летальному исходу (в пределах ограниченного диапазона 5-9 микрометров или примерно одного диаметра клетки). Клинические испытания с многообещающими результатами в настоящее время проводятся в Финляндии и Японии.

При попадании радиоактивных соединений в организм человека последствия отличаются от последствий воздействия внешнего источника радиации. Особенно в случае альфа-излучения, которое обычно не проникает через кожу, воздействие может быть гораздо более разрушительным после проглатывания или вдыхания. Радиационное воздействие обычно выражается как ожидаемая доза .

История

Хотя радиация была обнаружена в конце 19 века, опасность радиоактивности и радиации не была сразу осознана. Острые эффекты радиации были впервые обнаружены при использовании рентгеновских лучей , когда немецкий физик Вильгельм Рентген намеренно подверг свои пальцы рентгеновскому облучению в 1895 году. Он опубликовал свои наблюдения относительно возникших ожогов, хотя ошибочно приписал их озону, свободному радикалу. производятся в воздухе рентгеновскими лучами. Сейчас считается, что другие свободные радикалы, вырабатываемые в организме, более важны. Его раны позже зажили.

Как область медицинских наук, радиобиология возникла после демонстрации Леопольдом Фройндом в 1896 году терапевтического лечения волосатой родинки с использованием недавно открытой формы электромагнитного излучения, называемого рентгеновскими лучами. Облучив в начале 1896 года лягушек и насекомых рентгеновскими лучами, Иван Романович Тарханов пришел к выводу, что эти вновь открытые лучи не только фотографируют, но и «влияют на жизненную функцию». В то же время Пьер и Мария Кюри открыли радиоактивные полоний и радий, которые позже использовались для лечения рака .

Генетические эффекты радиации, включая влияние на риск рака, были признаны гораздо позже. В 1927 году Герман Йозеф Мюллер опубликовал исследование, показывающее генетические эффекты, а в 1946 году был удостоен Нобелевской премии за свои открытия .

В целом, в 1930-е годы были предприняты попытки разработать общую модель радиобиологии. Примечательным здесь был Дуглас Ли , чья презентация также включала исчерпывающий обзор около 400 вспомогательных публикаций.

До того, как были известны биологические эффекты радиации, многие врачи и корпорации начали продавать радиоактивные вещества как патентованные лекарства и радиоактивное шарлатанство . Примерами могут служить радиевые клизмы и радийсодержащие воды для питья в качестве тонизирующих средств. Мария Кюри выступила против такого лечения, предупредив, что влияние радиации на организм человека недостаточно изучено. Позже Кюри умерла от апластической анемии, вызванной радиационным отравлением. Эбен Байерс , известный американский светский человек, умер от множественного рака (но не острого лучевого синдрома) в 1932 году после употребления большого количества радия в течение нескольких лет; его смерть привлекла внимание общественности к опасности радиации. К 1930-м годам, после ряда случаев некроза костей и смерти энтузиастов, радийсодержащие медицинские препараты практически исчезли с рынка.

В Соединенных Штатах опыт так называемых «Радиевых девушек» , где тысячи художниц с радиевыми циферблатами заболели раком полости рта. — но не было случаев острого лучевого синдрома — популяризировали предупреждения гигиены труда, связанные с радиационной опасностью. Робли Д. Эванс из Массачусетского технологического института разработал первый стандарт допустимого содержания радия в организме , что стало ключевым шагом в становлении ядерной медицины как области исследований. С развитием ядерных реакторов и ядерного оружия в 1940-х годах повышенное научное внимание стало уделяться изучению всевозможных радиационных эффектов.

Атомные бомбардировки Хиросимы и Нагасаки привели к большому количеству случаев радиационного отравления, что позволило лучше понять его симптомы и опасности. Хирург больницы Красного Креста доктор Теруфуми Сасаки провел интенсивные исследования синдрома в течение нескольких недель и месяцев после взрывов в Хиросиме. Сасаки и его команда смогли отслеживать последствия радиации у пациентов, находящихся в различной близости от самого взрыва, что привело к установлению трех зарегистрированных стадий синдрома. Через 25–30 дней после взрыва хирург Красного Креста заметил резкое падение количества лейкоцитов и установил это падение, наряду с симптомами лихорадки, как прогностические стандарты острого радиационного синдрома. Актриса Мидори Нака , присутствовавшая во время атомной бомбардировки Хиросимы, стала первым случаем радиационного отравления, который был тщательно изучен. Ее смерть 24 августа 1945 года стала первой официально зарегистрированной смертью в результате радиационного отравления (или «болезни атомной бомбы»).

Комиссия по жертвам атомной бомбы и Фонд исследования радиационных эффектов следят за состоянием здоровья выживших и их потомков с 1946 года. Они обнаружили, что радиационное воздействие увеличивает риск рака, но также и то, что средняя продолжительность жизни выживших сократилась лишь на несколько человек. месяцев по сравнению с теми, кто не подвергался воздействию радиации. Никаких последствий для здоровья у детей выживших до сих пор не обнаружено.

Области интересов

Взаимодействие между организмами и электромагнитными полями (ЭМП) и ионизирующим излучением можно изучать несколькими способами:

• Радиационная физика
• Радиационная химия
• Молекулярная и клеточная биология
• Молекулярная генетика
• Гибель клеток и апоптоз
• Электромагнитное излучение высокого и низкого уровня и здоровье
• Удельные скорости поглощения организмов
• Радиационное отравление
• Радиационная онкология ( лучевая терапия при раке )
• Биоэлектромагнетизм
• Электрическое поле и Магнитное поле – их общая природа.
• Электрофизиология — научное исследование электрических свойств биологических клеток и тканей.
• Биомагнетизм – магнитные свойства живых систем (см., например, исследования Дэвида Коэна с использованием изображений СКВИДов ) и Магнитобиология – изучение воздействия магнитов на живые системы. См. также Электромагнитное излучение и здоровье.
• Биоэлектромагнетизм – электромагнитные свойства живых систем и Биоэлектромагнетизм – изучение влияния электромагнитных полей на живые системы.
• Электротерапия
• Лучевая терапия
• Радиогеномика
• Транскраниальная магнитная стимуляция — мощный электрический ток создает кратковременное пространственно-сфокусированное магнитное поле, которое может проникать в кожу головы и череп субъекта и вызывать электрическую активность в нейронах на поверхности мозга.
• Магнитно-резонансная томография – очень мощное магнитное поле используется для получения 3D-изображения плотности молекул воды головного мозга, выявляющего различные анатомические структуры. Похожий метод, функциональная магнитно-резонансная томография , выявляет структуру кровотока в мозге и может показать, какие части мозга участвуют в выполнении конкретной задачи.
• Эмбриогенез , онтогенез и биология развития — дисциплина, породившая множество научных теорий.
• Биоэнергетика – изучение энергообмена на молекулярном уровне живых систем.
• Биологическая психиатрия , Неврология , Психонейроиммунология

Источники излучения для экспериментальной радиобиологии

В радиобиологических экспериментах обычно используется источник излучения, которым может быть:

• Изотопный источник , обычно ¹³⁷ Cs или ⁶⁰ Ко .
• Ускоритель частиц, генерирующий протоны , электроны или заряженные ионы высокой энергии. Биологические образцы можно облучать либо широким однородным лучом, либо или с использованием микролуча , сфокусированного до клеточных или субклеточных размеров.
• лампа УФ- .

См. также

• Биологическое воздействие радиации на эпигеном
• Кривая выживания клеток
• Угроза здоровью от космических лучей
• Лаборатория космической радиации НАСА
• Радиоактивность в биологии
• Радиология
• Радиофобия
• Радиочувствительность

Ссылки

Источники

• МКРЗ, 2007. Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 года . Публикация МКРЗ 103. Ann. МКРЗ 37 (2-4).

Дальнейшее чтение

• Эрик Холл, Радиобиология для радиолога . 2006. Липпинкотт
• Г.Гордон Стил, «Основы клинической радиобиологии». 2002. Ходдер Арнольд.
• Институт радиационной биологии Центра гигиены окружающей среды имени Гельмгольца [1]