Электротерапия
![]() | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( февраль 2009 г. ) | ![]() |
Электротерапия | |
---|---|
![]() Электромагнитная терапия SIS Super Inductive System; использовался в больнице в Будапеште , Венгрия | |
МеШ | D004599 |
Электротерапия – это использование электрической энергии в качестве медицинского лечения. [1] В медицине термин электротерапия может применяться к различным методам лечения, включая использование электрических устройств, таких как глубокие стимуляторы мозга, при неврологических заболеваниях. Этот термин также применялся конкретно к использованию электрического тока для ускорения заживления ран. EMS также очень широко используется для лечения мышечных болей. Кроме того, термин «электротерапия» или «электромагнитная терапия» также применяется к ряду альтернативных медицинских устройств и методов лечения. Доказательства, подтверждающие эффективность электротерапии, ограничены.
Медицинское использование
[ редактировать ]Электротерапия в основном используется в физиотерапии для:
- расслабление мышечных спазмов
- профилактика и замедление атрофии , вызванной неиспользованием
- усиление местного кровообращения
- мышечная реабилитация и перевоспитание
- электрическая стимуляция мышц
- сохранение и увеличение диапазона движений
- лечение хронической и трудноизлечимой боли, включая диабетическую нейропатию [2]
- острая посттравматическая и послеоперационная боль
- послеоперационная стимуляция мышц для предотвращения венозного тромбоза
- заживление ран [ нужна ссылка ]
- доставка лекарств [ нужна ссылка ]
Имеются ограниченные доказательства в пользу электротерапии. [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] Некоторые механизмы эффективности лечения мало изучены, а утверждения об их эффективности и передовой практике их использования до сих пор не подтверждены.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
[ редактировать ]В целом, имеется мало доказательств того, что электротерапия эффективна при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. [3] В частности, нет доказательств того, что электротерапия эффективна для облегчения боли, возникающей при остеоартрите . [4] и практически нет доказательств в поддержку электротерапии для лечения фибромиалгии . [5]
Боль в шее и спине
[ редактировать ]Обзор 2016 года показал, что «ввиду отсутствия эффективности» клиницисты не должны предлагать электротерапию для лечения боли в шее или связанных с ней расстройств. [6] Более ранние обзоры показали, что нельзя сделать никаких выводов об эффективности электротерапии при болях в шее. [11] и что электротерапия оказывает ограниченное влияние на боль в шее, как показывают клинические результаты. [12]
Обзор 2015 года показал, что доказательства эффективности электротерапии при болях в пояснице , связанных с беременностью , «очень ограничены». [7]
Заболевания плеча
[ редактировать ]2014 года Кокрейновский обзор обнаружил недостаточно доказательств того, что электротерапия лучше физических упражнений при лечении адгезивного капсулита . [8] По состоянию на 2004 г. недостаточно данных, чтобы сделать выводы о каком-либо вмешательстве при патологии вращательной манжеты плеча , включая электротерапию; [13] кроме того, методологические проблемы не позволили сделать выводы об эффективности того или иного метода реабилитации при импинджмент-синдроме . [14]
Другие заболевания опорно-двигательного аппарата
[ редактировать ]Имеются ограниченные доказательства низкого качества в пользу небольшой пользы электротерапии вредного уровня при лечении эпикондилита . [15]
Обзор 2012 года показал, что «небольшие единичные исследования показали, что некоторые методы электротерапии могут быть полезны» при реабилитации переломов костей голеностопного сустава . [9] Однако обзор 2008 года показал, что он неэффективен при лечении переломов длинных костей. [16]
Обзор 2012 года показал, что доказательства того, что электротерапия способствует выздоровлению от заболеваний колена, имеют «ограниченное качество». [17]
Хроническая боль
[ редактировать ]Кокрейновский обзор 2016 года показал, что подтверждающие доказательства использования электротерапии в качестве лечения комплексного регионарного болевого синдрома «отсутствуют или неясны». [18]
Хронические раны
[ редактировать ]Обзор 2015 года показал, что доказательства, подтверждающие использование электротерапии для заживления пролежней, были низкого качества. [19] Кокрейновский обзор 2015 года не обнаружил никаких доказательств того, что электромагнитная терапия, разновидность электротерапии, эффективна при заживлении пролежней. [10] Более ранние обзоры показали, что из-за низкого качества доказательств было неясно, увеличивает ли электротерапия скорость заживления пролежней. [20] [21] К 2014 году доказательства подтвердили эффективность электротерапии для заживления язв. [22]
Другой Кокрейновский обзор 2015 года не обнаружил никаких доказательств в пользу использования электротерапии при венозных застойных язвах . [23]
Психическое здоровье и расстройства настроения
[ редактировать ]С 1950-х годов более 150 опубликованных статей показали положительные результаты использования краниальной электростимуляции (CES) для лечения депрессии, тревоги и бессонницы. [24]
Противопоказания
[ редактировать ]Электротерапия противопоказана людям с: [25]
- медицинские имплантаты или стимуляторы, такие как кардиостимулятор
- некоторые сердечно-сосудистые заболевания
- женщины, которые беременны
- тромбоз глубоких вен
- когнитивные нарушения
История
[ редактировать ]

Первое зарегистрированное лечение пациента электричеством было проведено Иоганном Готтлобом Крюгером в 1743 году. Джон Уэсли пропагандировал электролечение как универсальную панацею в 1747 году, но было отвергнуто основной медициной. Джованни Альдини лечил безумие статическим электричеством (1823–1824 гг.). [26]
Первые зарегистрированные медицинские процедуры с использованием электричества в Лондоне были проведены в 1767 году в больнице Миддлсекс в Лондоне с использованием специального аппарата. Десять лет спустя такой же аппарат был приобретен для больницы Св. Варфоломея . В больнице Гая есть опубликованный список случаев начала 19 века. [27] Голдинг Бёрд из клиники Гая сделал электротерапию массовым явлением в середине 19 века. [28] Во второй половине XIX века акцент сместился с нанесения сильных ударов по всему телу на более дозированные, минимально эффективные дозы . [26]
Аппарат
[ редактировать ]
Оборудование для электротерапии исторически включало:
- Электрическая ванна для статической индукции высокого напряжения
- Катушка Удина , высоковольтная индукционная катушка, использовалась около 1900 года.
- Батарея Фарадея — устройство для локальной электростимуляции.
- Цепь Пульвермахера , носимое электрохимическое устройство, в основном используемое шарлатанами , использовавшееся во второй половине 19 века.
- Лейденские банки , ранняя форма конденсатора , для хранения электричества.
- Электростатические генераторы различных типов
Люди
[ редактировать ]Некоторые важные люди в истории электротерапии включают;
- Луиджи Гальвани , пионер медицинского электричества
- Бенджамин Франклин , один из первых сторонников электротерапии, сделавший ее широко известной, но в основном подхваченной шарлатанами и шарлатанами.
- Голдинг Бёрд, упомянутый выше
- Чарльз Графтон Пейдж
- Дюшенн Булонский
- Жак-Арсен д'Арсонваль
- Джордж Миллер Бирд
- Маргарет Кливс , пропагандист озонотерапии
- Многие формы электричества, используемые в электротерапии, были названы в честь учёных.
Известные исторические маргинальные практики
[ редактировать ]Стимуляция мышц
[ редактировать ]В 1856 году Гийом Дюшенн объявил, что переменный ток превосходит постоянный ток для электротерапевтического запуска мышечных сокращений. [29] То, что он назвал «согревающим эффектом» постоянного тока, раздражало кожу, поскольку при напряжениях, необходимых для мышечных сокращений, на коже появляются волдыри (на аноде ) и ямки (на катоде ). Более того, при использовании постоянного тока каждое сокращение требовало остановки и повторного запуска тока. Более того, переменный ток мог вызывать сильные мышечные сокращения независимо от состояния мышцы, тогда как сокращения, вызванные постоянным током, были сильными, если мышца была сильной, и слабыми, если мышца была слабой.
С тех пор почти вся реабилитация, связанная с мышечными сокращениями, проводилась с использованием симметричных прямоугольных двухфазных волн. Однако в 1940-х годах военное министерство США , исследуя применение электростимуляции не только для замедления и предотвращения атрофии, но и для восстановления мышечной массы и силы, применяло так называемые гальванические упражнения на атрофированных руках пациентов с поражением локтевого нерва. после операции на ране. [29] В этих гальванических упражнениях использовалась монофазная (одноимпульсная) форма волны постоянного тока.
Американская ассоциация физиотерапии , профессиональная организация, представляющая физиотерапевтов, допускает использование электротерапии в области физиотерапии . [30] [31]
См. также
[ редактировать ]- Краниальная электротерапевтическая стимуляция
- Электрическая стимуляция мозга
- Электроанальгезия
- Электросудорожная терапия
- Электротерапия (косметическая)
- Гальваническая ванна
- Микротоковый электрический нервно-мышечный стимулятор
- Нервно-мышечная диагностика
- Импульсная электромагнитная полевая терапия
- Транскраниальная стимуляция постоянным током
- Транскраниальная магнитная стимуляция
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов
- Стимуляция блуждающего нерва
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Институт инженеров по электротехнике и электронике, « Стандартный словарь терминов IEEE по электротехнике и электронике ». 6-е изд. Нью-Йорк, Институт инженеров по электротехнике и электронике, 1997 г. Стандарт IEEE 100-1996. ISBN 1-55937-833-6 [ изд . Координационный комитет по стандартам 10, Термины и определения; Джейн Радац, (председатель)]
- ^ Пибер К., Герцег М., Патерностро-Слуга Т. (2010). «Электротерапия для лечения болезненной диабетической периферической нейропатии – обзор» . Журнал реабилитационной медицины . 42 (4): 289–295. дои : 10.2340/16501977-0554 . ПМИД 20461329 .
- ^ Jump up to: а б Херли М.В., Беарн Л.М. (2008). «Безфизкультурные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата» . Передовая практика и исследования: Клиническая ревматология . 22 (3): 419–433. дои : 10.1016/j.berh.2008.01.001 . ПМИД 18519097 .
- ^ Jump up to: а б Сарзи-Путтини П., Чиммино М.А., Скарпа Р., Капорали Р., Параццини Ф., Занинелли А., Ацени Ф., Канези Б. (2005). «Остеоартрит: обзор заболевания и стратегии его лечения». Семинары по артриту и ревматизму . 35 (1 Приложение 1): 1–10. дои : 10.1016/j.semarthrit.2005.01.013 . ПМИД 16084227 .
- ^ Jump up to: а б Сим Дж., Адамс Н. (1999). «Физические и другие нефармакологические вмешательства при фибромиалгии». Передовая практика и исследования Байьера: клиническая ревматология . 13 (3): 507–523. дои : 10.1053/berh.1999.0041 . ПМИД 10562382 .
- ^ Jump up to: а б Коте П., Вонг Дж.Дж., Саттон Д., Ширер Х.М., Миор С., Рандхава К., Амейс А., Кэрролл Л.Дж., Нордин М., Ю Х., Линдси Г.М., Саутерст Д., Варатараджан С., Джейкобс С., Ступар М., Тейлор-Вейси А., ван дер Вельде Дж., Гросс Д.П., Брайсон Р.Дж., Полден М., Аммендолия С., Дэвид Кэссиди Дж., Лойзель П., Маршалл С., Бохай Р.Н., Стэплтон Дж., Ласерте М., Кран М., Салхани Р. (2016). «Управление болью в шее и связанными с ней расстройствами: руководство по клинической практике на основе сотрудничества в рамках Протокола Онтарио по управлению дорожно-транспортным травматизмом (OPTIMa)». Европейский журнал позвоночника . 25 (7): 2000–2022. дои : 10.1007/s00586-016-4467-7 . ПМИД 26984876 . S2CID 4417594 .
- ^ Jump up to: а б Гутке А., Беттен С., Дегерскар К., Пусетт С., Олсен М.Ф. (2015). «Лечение пояснично-тазовой боли, связанной с беременностью: систематический обзор методов физиотерапии» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 94 (11): 1156–1167. дои : 10.1111/aogs.12681 . ПМИД 26018758 .
- ^ Jump up to: а б Пейдж М.Дж., Грин С., Крамер С., Джонстон Р.В., Макбейн Б., Бухбиндер Р. (2014). «Методы электротерапии при адгезивном капсулите (замороженное плечо)» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (10): CD011324. дои : 10.1002/14651858.CD011324 . ПМЦ 10898218 . ПМИД 25271097 .
- ^ Jump up to: а б Лин К.В., Донкерс Н.А., Рефшауге К.М., Беккенкамп П.Р., Кера К., Мозли А.М. (2012). Лин К.В. (ред.). «Реабилитация при переломах лодыжки у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD005595. дои : 10.1002/14651858.CD005595.pub3 . ПМИД 23152232 .
- ^ Jump up to: а б Азиз З., Флемминг К. (2015). «Электромагнитная терапия для лечения пролежней» (PDF) . Cochrane Database Syst Rev. 2015 (9): CD002930. дои : 10.1002/14651858.CD002930.pub6 . ПМЦ 7138036 . ПМИД 26334539 .
- ^ Кроелинг П., Гросс А., Грэм Н., Берни С.Дж., Сето Г., Голдсмит Ч.Х., Хейнс Т., Форджет М. (2013). «Электротерапия при болях в шее» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (8): CD004251. дои : 10.1002/14651858.CD004251.pub5 . ПМЦ 10696490 . ПМИД 23979926 .
- ^ Боренштейн Д.Г. (2007). «Хроническая боль в шее: как подойти к лечению». Текущие отчеты о боли и головной боли . 11 (6): 436–439. дои : 10.1007/s11916-007-0230-4 . ПМИД 18173978 . S2CID 46620725 .
- ^ Грант Х.Дж., Артур А., Пичора Д.Р. (2004). «Оценка вмешательств при патологии вращательной манжеты: систематический обзор». Журнал терапии рук . 17 (2): 274–99. дои : 10.1197/j.jht.2004.02.013 . ПМИД 15162111 .
- ^ Миченер Л.А., Уолсворт М.К., Бернет Э.Н. (2004). «Эффективность реабилитации пациентов с субакромиальным импинджмент-синдромом: систематический обзор». Журнал терапии рук . 17 (2): 152–164. дои : 10.1197/j.jht.2004.02.004 . ПМИД 15162102 .
- ^ Дингеманс Р., Рандсдорп М., Коес Б.В., Хьюсстед Б.М. (2014). «Доказательства эффективности электрофизических методов лечения медиального и латерального эпикондилита: систематический обзор». Британский журнал спортивной медицины . 48 (12): 957–965. doi : 10.1136/bjsports-2012-091513 . ПМИД 23335238 . S2CID 11549940 .
- ^ Моллон Б., да Силва В., Буссе Дж.В., Эйнхорн Т.А., Бхандари М. (ноябрь 2008 г.). «Электрическая стимуляция для заживления переломов длинных костей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 90 (11): 2322–2330. дои : 10.2106/JBJS.H.00111 . ПМИД 18978400 .
- ^ Баттон К., Икбал А.С., Летчфорд Р.Х., ван Дёрсен Р.В. (2012). «Клиническая эффективность методов реабилитации колена и их значение для модели лечения самообслуживания». Физиотерапия . 98 (4): 288–299. дои : 10.1016/j.physio.2011.08.003 . ПМИД 23122433 .
- ^ Смарт К.М., Ферраро МС, Ванд Б.М., О'Коннелл, штат Невада (17 мая 2022 г.). «Физиотерапия боли и инвалидности у взрослых с комплексным регионарным болевым синдромом (КРБС) I и II типов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (8): CD010853. дои : 10.1002/14651858.CD010853.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 9112661 . ПМИД 35579382 .
- ^ Велес-Диас-Пальярес М., Лосано-Монтойя И., Абраха И., Керубини А., Сойса Р.Л., О'Махони Д., Монтеро-Эрраскин Б., Крус-Хентофт А.Дж. (2015). «Нефармакологические методы лечения пролежней у пожилых пациентов: обзор систематических обзоров (серия SENATOR-ONTOP)». Журнал Американской ассоциации медицинских директоров . 16 (6): 448–469. дои : 10.1016/j.jamda.2015.01.083 . ПМИД 25737261 . S2CID 28533912 .
- ^ Редди М (2011). «Пролежни» . Клинические данные BMJ . 2011 . ПМЦ 3217823 . ПМИД 21524319 .
- ^ Каллум Н., Петерик Э. (2008). «Пролежни» . Клинические данные BMJ . 2008 год . ПМК 2907959 . ПМИД 19450317 .
- ^ Барнс Р., Шахин Ю., Гохил Р., Четтер И. (апрель 2014 г.). «Электрическая стимуляция и стандартная помощь при заживлении хронических язв: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Европейский журнал клинических исследований . 44 (4): 429–440. дои : 10.1111/eci.12244 . ПМИД 24456185 . S2CID 35060756 .
- ^ Азиз З., Каллум Н., Флемминг К. (2015). «Электромагнитная терапия для лечения венозных язв ног» (PDF) . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD002933. дои : 10.1002/14651858.CD002933.pub6 . ПМК 6885063 . ПМИД 26134172 .
- ^ Кантор Д.С., Эванс-младший, ред. (2014). Клиническая нейротерапия . дои : 10.1016/C2011-0-07624-X . ISBN 978-0-12-396988-0 . [ нужна страница ]
- ^ Ву Ц (2018). «Модальность физического агента». Реабилитационная помощь Брэддома: Клинический справочник . стр. 119–125.e11. дои : 10.1016/B978-0-323-47904-2.00017-9 . ISBN 978-0-323-47904-2 .
- ^ Jump up to: а б Чалович Ю.М. (23 января 2012 г.). Франклинизация: раннее терапевтическое использование статического электричества . hdl : 10342/3929 .
- ^ Стивенсон, Уильям Эдвард (1892). Медицинское электричество . Филадельфия: П. Блэкистон, Son & Company. стр. 3–4 .
- ^ Морус И.Р. (1998). Дети Франкенштейна: электричество, выставка и эксперимент в Лондоне начала девятнадцатого века . Издательство Принстонского университета. стр. 234–237. ISBN 978-0-691-05952-5 .
- ^ Jump up to: а б Лихт С. (1967). «История электротерапии». Лечебное электричество и ультрафиолетовое излучение . Уэйверли. стр. 1–70. OCLC 901158561 .
- ^ Электротерапевтическая терминология в физиотерапии . Американская ассоциация физиотерапии. 2001. ISBN 978-1-887759-88-5 . OCLC 756896404 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2021 г. Проверено 8 сентября 2021 г. [ нужна страница ]
- ^ Робинсон А.Дж., Снайдер-Маклер Л. (2008). Клиническая электрофизиология: электротерапия и электрофизиологические исследования . Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 151–196, 198–237, 239–274. ISBN 978-0-7817-4484-3 . OCLC 141177550 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Ирмак Р (2020). Атлас электротерапии-I: формы сигналов и размещение электродов в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах . Рафет Ирмак. ISBN 978-605-89408-7-1 .
- сайт Тима Уотсона