Радиационное воздействие
Радиационное воздействие это мера ионизации воздуха вследствие ионизирующего излучения фотонов — . [1] Он определяется как электрический заряд, высвобождаемый таким излучением в определенном объеме воздуха, разделенный на массу этого воздуха. [1] По состоянию на 2007 год «медицинское радиационное облучение» определялось Международной комиссией по радиологической защите как облучение, полученное людьми в рамках их собственного медицинского или стоматологического диагноза или лечения; лицами, за исключением тех, кто подвергается профессиональному воздействию, сознательно, добровольно помогая в поддержке и комфорте пациентов; и добровольцами в программе биомедицинских исследований, связанных с их воздействием. [2] Обычные медицинские обследования и методы лечения, включающие радиацию, включают рентген , компьютерную томографию , маммографию , вентиляцию легких и сканирование перфузии , сканирование костей , сканирование перфузии сердца , ангиографию , лучевую терапию и многое другое. [3] Каждый тип испытаний несет в себе свою степень радиационного воздействия. [2] Существует две общие категории неблагоприятных последствий для здоровья, вызванных радиационным воздействием: детерминированные эффекты и стохастические эффекты. [2] Детерминированные эффекты (вредные тканевые реакции) обусловлены гибелью/нарушением функции клеток после высоких доз; а стохастические эффекты включают либо развитие рака у подвергшихся воздействию людей, вызванное мутацией соматических клеток , либо наследственные заболевания у их потомков в результате мутации репродуктивных (зародышевых) клеток . [2]
Поглощенная доза — это термин, используемый для описания того, сколько энергии излучение откладывает в материале. [4] Общие измерения поглощенной дозы включают рад, или поглощенную дозу радиации , и Грей, или Гр. Эквивалент дозы рассчитывает воздействие радиации на ткани человека. [4] Это делается с использованием весового коэффициента ткани, который учитывает, насколько каждая ткань в организме имеет разную чувствительность к радиации. [4] Эффективная доза – это риск облучения, усредненный по всему телу. [4] Известно, что ионизирующее излучение вызывает рак у человека. [4] Мы знаем это из исследования продолжительности жизни, в котором изучались выжившие после атомной бомбардировки Японии во время Второй мировой войны. [5] [4] За более чем 100 000 человек наблюдали в течение 50 лет. [5] 1 из 10 случаев рака, образовавшихся за это время, был вызван радиацией. [6] Исследование показывает линейную зависимость от дозы для всех солидных опухолей. [6] Это означает, что связь между дозой и реакцией человеческого организма представляет собой прямую линию. [6]
| Радиационное воздействие | |
|---|---|
Общие символы | Х |
| И объединились | С /кг |
Другие подразделения | рентген |
| В базовых единицах СИ | А ⋅ с / кг |
Риск низких доз радиации при медицинской визуализации не доказан. [7] Трудно установить риск из-за низких доз радиации. [7] Частично это связано с тем, что в окружающей среде есть и другие канцерогены, включая курение, химические вещества и загрязняющие вещества. [7] Общая КТ головы имеет эффективную дозу 2 мЗв. [7] Это сопоставимо с количеством радиационного фона, которому человек подвергается за 1 год. [5] Фоновое излучение исходит от естественных радиоактивных материалов и космического излучения. [5] Эмбрион и плод считаются высокочувствительными к радиационному воздействию. [8] Осложнения от радиационного воздействия включают пороки развития внутренних органов, снижение IQ и образование рака. [8] Единицей системе СИ экспозиции в является кулон на килограмм (Кл/кг), которая в значительной степени заменила рентген (Р). [9] Один рентген равен 0,000258 Кл / кг ; облучение в один кулон на килограмм эквивалентно 3876 рентген. [9]
Радиация
[ редактировать ]Излучение – это движущаяся форма энергии, разделяемая на ионизирующий и неионизирующий тип. [4] Ионизирующее излучение подразделяется на электромагнитное излучение (без вещества) и излучение твердых частиц (с веществом). [4] Электромагнитное излучение состоит из фотонов, которые можно рассматривать как энергетические пакеты, движущиеся в форме волны. [4] К примерам электромагнитного излучения относятся рентгеновские лучи и гамма-лучи (см. фото «Виды электромагнитного излучения»). [4] Эти виды излучения легко проникают в организм человека из-за высокой энергии. [4]
Медицинское воздействие радиации
[ редактировать ]По состоянию на 2007 год «медицинское радиационное облучение» определялось Международной комиссией по радиологической защите как облучение, полученное людьми в рамках их собственного медицинского или стоматологического диагноза или лечения; лицами, за исключением тех, кто подвергается профессиональному воздействию, сознательно, добровольно помогая в поддержке и комфорте пациентов; и добровольцами в программе биомедицинских исследований, связанных с их воздействием. [2] По состоянию на 2012 год риск низких доз радиации при медицинской визуализации не был доказан. [7] Трудно установить риски, связанные с низкими дозами радиации. [7] Одна из причин заключается в том, что от воздействия радиации и появления рака проходит длительный период времени. [7] Кроме того, существует естественная заболеваемость раком. [7] Трудно определить, вызван ли рост заболеваемости раком среди населения низкими дозами радиации. [7] Наконец, мы живем в среде, где другие мощные канцерогены могут повлиять на результаты этих исследований. [7] Сюда входят химические вещества, загрязняющие вещества, сигаретный дым и многое другое. [7]
В таблице приведены эффективные дозы при распространенных медицинских диагностических исследованиях. [7]
| Вид обследования | Эффективная доза (мЗв) | Количество рентгенограмм грудной клетки, дающих одинаковую эффективную дозу |
|---|---|---|
| Рентгенография черепа (рентген) | 0.015 | 1 |
| Рентген грудной клетки | 0.013 | 1 |
| Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника | 0.44 | 30 |
| Рентген брюшной полости | 0.46 | 35 |
| Рентген таза | 0.48 | 35 |
| Скрининговая маммография (4 просмотра) | 0.2 | 15 |
| Стоматологический рентген (интраоральный) | 0.013 | 1 |
| Диагностическая рентгеноскопия: глотание бария | 1 | 70 |
| Кардиоангиография | 7 | 500 |
| КТ головы | 2 | 150 |
| КТ грудной клетки | 10 | 750 |
| КТ брюшной полости | 10 | 750 |
| КТ таза | 7 | 500 |
Поглощенная доза, эквивалентная доза и эффективная доза
[ редактировать ]Поглощенная доза – это количество энергии, которую ионизирующее излучение откладывает в материале. [4] Поглощенная доза будет зависеть от типа вещества, поглощающего радиацию. [4] При облучении 1 рентген гамма-лучами с энергией 1 МэВ доза в воздухе составит 0,877 рад , доза в воде - 0,975 рад, доза в кремнии - 0,877 рад, а в усредненных тканях человека будет 1 рад. [10] «рад» означает поглощенную дозу радиации . [4] Это специальная дозиметрическая величина, используемая для оценки дозы радиационного воздействия. [4] Еще одним распространенным измерением тканей человека является Грей (Гр, международная единица или единица СИ). [4] В ссылке на это предложение есть таблица, в которой показано преобразование дозы в дозу для этих четырех материалов. [10] Количество энергии, депонируемой в тканях и органах человека, является основой измерений для человека. [4] Эти дозы затем рассчитываются как радиационный риск с учетом типа излучения, а также различной чувствительности органов и тканей. [4]
Для измерения биологического воздействия радиации на ткани человека используется эффективная доза или эквивалент дозы. [4] измеряет Эквивалент дозы эффективную дозу радиации в конкретном органе или ткани. [4] Эквивалент дозы рассчитывается по следующему уравнению: [4]
Эквивалент дозы = Поглощенная доза x Весовой коэффициент ткани
Весовой коэффициент ткани отражает относительную чувствительность каждого органа к радиации. [4]
Под эффективной дозой понимается радиационный риск, усредненный по всему телу. [4] Это сумма эквивалентных доз всех подвергшихся воздействию органов или тканей. [4] Эквивалентная доза и эффективная доза измеряются в зивертах (Зв). [4]
Например, предположим, что тонкий кишечник и желудок человека подвергаются воздействию радиации по отдельности. [2] Поглощенная доза в тонком кишечнике составляет 100 мЗв, поглощенная доза в желудке — 70 мЗв. Весовые коэффициенты тканей различных органов перечислены в следующей таблице: [2]
| Весовые коэффициенты тканей | |
|---|---|
| Костный мозг (красный), толстая кишка, легкие, желудок, грудь, Надпочечники, внегрудная (ЭТ) область, желчный пузырь, Сердце, Почки, Лимфатические узлы, Мышцы, Слизистая оболочка полости рта, Поджелудочная железа, простата, тонкая кишка, селезенка, тимус, матка/шейка. | 0.12 |
| Гонады | 0.08 |
| Мочевой пузырь, пищевод, печень, щитовидная железа | 0.04 |
| Поверхность кости, Мозг, Слюнные железы, Кожа | 0.01 |
Эквивалент дозы для тонкого кишечника составляет:
Эквивалент дозы = 100 мЗв x 0,12 = 12 мЗв
Эквивалент дозы для желудка составляет:
Эквивалент дозы = 70 мЗв x 0,04 = 2,8 мЗв
Тогда эффективная доза будет равна эквиваленту дозы (тонкий кишечник) + эквиваленту дозы (желудок) = 12 мЗв + 2,8 мЗв = 14,8 мЗв. Риск вредного воздействия этого излучения равен 14,8 мЗв, равномерно поступившему по всему телу.
Риск рака, исследование продолжительности жизни, линейно-беспороговая гипотеза
[ редактировать ]Известно, что ионизирующее излучение вызывает развитие рака у человека. [4] Наше понимание этого основано на наблюдениях за заболеваемостью раком у людей, переживших атомную бомбардировку . [4] [5] Исследование продолжительности жизни (LSS) — это долгосрочное исследование последствий для здоровья японских людей, переживших атомную бомбардировку. [5] Кроме того, среди шахтеров урана наблюдался рост заболеваемости раком. [5] Это также наблюдается в других медицинских, профессиональных и экологических исследованиях. [4] [5] Сюда входят медицинские пациенты, подвергшиеся диагностическим или терапевтическим дозам радиации. [5] Сюда также входят лица, подвергшиеся воздействию источников радиации из окружающей среды, включая естественную радиацию . [5]
В LSS с 1958 по 1998 год наблюдалось 105 427 человек (из примерно 325 000 выживших гражданских лиц). [6] За это время было диагностировано 17 448 случаев рака. [6] Базовый прогнозируемый уровень заболеваемости раком или количество новых случаев рака составляет около 7000. [6] 850 из этих видов рака были диагностированы у лиц с расчетными дозами, превышающими 0,005 Гр. [6] Другими словами, они возникли из-за радиационного воздействия атомной бомбы, которое составляет 11% или 1 из 10 диагностированных раковых заболеваний. [7] Население было определено как отобранное, включающее три основные группы зарегистрированных жителей Хиросимы и Нагасаки:
(1) выжившие после атомной бомбардировки, находившиеся в пределах 2,5 км от эпицентра во время взрывов (АТБ),
(2) выжившие, которые находились на расстоянии от 2,5 до 10 км от гипоцентра ATB (группа с низкой дозой или без дозы), и
(3) жители, которые временно не находились ни в Хиросиме, ни в Нагасаки или находились на расстоянии более 10 км от эпицентра в любом из городов (НИЦ) в момент взрывов (группа необлучения). [6]
В целом люди подверглись воздействию широкого диапазона доз (от менее 0,005 Гр до 4 Гр). [7] Существует также широкий диапазон по возрасту. [7] Около 45 000 человек получили дозу 0,005 Гр или 5 мЗв. [6] Исследование показывает линейную зависимость от дозы для всех солидных опухолей. [6] Это означает, что связь между дозой и реакцией человеческого организма представляет собой прямую линию. [6] Чтобы увидеть пример, посмотрите на график под названием «Линейный график». Линейная реакция на дозу также означает, что скорость изменения реакции человеческого организма одинакова при любой дозе. [7]
Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ) описывает, как возникают детерминированные эффекты или вредные тканевые реакции. [5] Существует пороговая доза , которая вызывает клиническое радиационное повреждение клеток организма. [5] По мере увеличения дозы тяжесть травмы увеличивается. [5] Это также ухудшает восстановление тканей. [5] IRCP также описывает, как развивается рак после радиационного воздействия. [5] Это происходит посредством процессов реагирования на повреждение ДНК. [5] В последние десятилетия появилось больше данных о клетках и животных, подтверждающих эту точку зрения. [5] Однако существует неопределенность в отношении доз около 100 мЗв или менее. [5] Можно предположить, что заболеваемость раком будет возрастать при эквивалентной дозе в соответствующих органах и тканях. [5] Таким образом, Комиссия основывает свои рекомендации на этом предположении. [5] Дозы ниже этого порога в 100 мЗв приведут к прямому увеличению вероятности возникновения рака. [5] Эта модель зависимости «доза-реакция» известна как « линейно-беспороговая » или LNT. Чтобы увидеть модель, см. пунктирную линию на графике «Кривая зависимости дозы линейной беспороговой модели». Из-за этой неопределенности при низких дозах Комиссия не подсчитывает гипотетическое количество случаев рака. [5]
Профилактика радиационного воздействия в здравоохранении
[ редактировать ]В сфере здравоохранения специалисты могут подвергаться различным формам ионизации, если не принимают соответствующие профилактические меры. Воздействие может происходить посредством рентгена , компьютерной томографии и лучевой терапии . [11] Эти методы визуализации используют ионное излучение для получения детальных изображений внутренней структуры частей тела, которые играют жизненно важную роль в здравоохранении для диагностических и терапевтических целей. Реализация профилактических мер имеет важное значение для снижения риска заражения и обеспечения безопасности и защиты медицинских работников . [12]
Одной из важнейших мер по снижению риска радиационного облучения в сфере здравоохранения является обучение технике безопасности всего персонала, работающего в различных областях радиационной деятельности. [13] Такое обучение обеспечит получение работниками необходимых знаний для правильного обращения с этим оборудованием. Это обучение также охватывает использование средств индивидуальной защиты , обеспечивая ношение персоналом соответствующих фартуков/скрабов, щитков/масок, очков, перчаток и т. д. Также важно правильно надевать и снимать средства индивидуальной защиты. [13] Для дальнейшей реализации безопасности персонала в учреждениях здравоохранения созданы контролируемые зоны и зоны. Эти зоны будут ограничены указателями и барьерами, чтобы обеспечить доступ только уполномоченному персоналу. [14]
Когда пациентам проводилось антиоксидантное лечение перед облучением, повреждение ДНК, измеряемое как двухцепочечные разрывы в лимфоцитах периферической крови, уменьшалось. [15] Таким образом, антиоксидантная терапия была предложена в качестве профилактической меры перед радиационным воздействием. [15] Также у крыс антиоксидантная обработка улучшила апоптоз зародышевых клеток , вызванный высокими дозами ионизирующего облучения. [16]
Фоновое излучение
[ редактировать ]Фоновое излучение исходит от естественных радиоактивных материалов и космического излучения. [5] Люди подвергаются этому излучению из окружающей среды постоянно, годовая доза составляет около 3 мЗв. [5] Газ радон — радиоактивный химический элемент, который является крупнейшим источником фонового излучения, около 2 мЗв в год. [17] Это похоже на КТ головы (см. таблицу). Другие источники включают космическое излучение, растворенный в воде уран и торий, а также внутреннюю радиацию (в организме человека с рождения имеются радиоактивные калий-40 и углерод-14). [18] Помимо медицинских изображений, к другим искусственным источникам радиации относятся строительные и дорожно-строительные материалы, горючее топливо, включая газ и уголь, телевизоры, детекторы дыма, светящиеся часы, табак, некоторые виды керамики и многое другое. [19] Ниже приведен пример Комиссии по ядерному регулированию США о том, как различные виды продуктов питания содержат небольшое количество радиации. [20] Источниками излучения являются радиоактивные атомы калия-40 (40К), радия-226 (226Ra) и другие: [20]
| Естественная радиоактивность в продуктах питания | ||
|---|---|---|
| Еда | 40К (пКи/кг) | 226Ra (пКи/кг) |
| Бананы | 3,520 | 1 |
| Морковь | 3,400 | 0.6 – 2 |
| Белый картофель | 3,400 | 1 – 2.5 |
| Лимская фасоль (сырая) | 4,640 | 2 – 5 |
| Красное мясо | 3,000 | 0.5 |
| Бразильские орехи | 5,600 | 1,000 – 7,000 |
| Пиво | 390 | --- |
| Питьевая вода | --- | 0 – 0.17 |
Риск для эмбриона и плода
[ редактировать ]На протяжении десятилетий стандартный мужчина использовался в качестве эталона, игнорируя женщин и развивающиеся организмы.
Эмбрион и плод считаются высокочувствительными к радиационному воздействию. [8] Самый высокий риск летальности приходится на предимплантационный период . [8] Это до 10-го дня после зачатия . [8] Пороки развития обычно возникают после органогенеза . [8] Это фаза развития, когда три зародышевых листка ( эктодерма , энтодерма и мезодерма ) образуют внутренние органы плода. [21] Расчетный порог дозы составляет 0,1 Гилов радиации с линейной передачей энергии (ЛПЭ), и этот период обычно длится с 14 по 50 день. [8] Данные на животных подтверждают идею о том, что пороки развития индуцируются при дозе около 100 мГр. [2] Другой риск – снижение коэффициента интеллекта (IQ). [8] Самый чувствительный период — 8–15 недели после зачатия. [8] IQ снижается на 30 баллов IQ/Зв, что может привести к тяжелой умственной отсталости. [8] Пороки развития начинают возникать при пороге дозы не менее 300 мГр. [2] Рак также может быть вызван облучением , которое обычно происходит на 51-280-й день беременности. [8] Большинство рентгеновских снимков происходит в третьем триместре беременности. [8] Информации о радиационном воздействии в первом триместре беременности мало. [8] Однако данные показывают, что относительный риск составляет 2,7. [8] Относительный риск – это мера вероятности исхода в одной группе по сравнению с другой. При этом риск образования рака в первом триместре в 2,7 раза выше, чем риск образования рака в третьем триместре. Кроме того, Научный комитет ООН по действию атомной радиации рассчитал избыточный относительный риск в первом триместре. [22] Это 0,28 на мГр. [22] Избыточный относительный риск представляет собой уровень заболеваемости среди подвергшегося воздействию населения, разделенный на уровень заболеваемости среди необлученного населения, минус 1,0. [2] Это означает, что риск рака от облучения в первом триместре на 28% выше, чем в третьем триместре.
Преимущества радиации в медицинской визуализации и терапии
[ редактировать ]Использование излучения при медицинской визуализации дает множество преимуществ. [23] Скрининговые визуализирующие исследования используются для раннего выявления рака, что снижает риск смерти. [23] Это также снижает риск возникновения серьезных заболеваний, ограничивающих жизнь, и риска избежать хирургического вмешательства . [23] Эти тесты включают скрининг рака легких , скрининг рака молочной железы и многое другое. [23] [24] Радиация также используется в качестве терапии для многих различных типов рака. [25] Около 50% всех онкологических больных получают лучевую терапию . [25] Лучевая терапия уничтожает раковые клетки, останавливая их рост. [25] Помимо рака, многие виды медицинской визуализации используются для диагностики опасных для жизни заболеваний, таких как сердечные приступы , легочная эмболия и пневмония . [26] [27] [28]
Константа скорости воздействия
[ редактировать ]Поле гамма-излучения можно охарактеризовать интенсивностью воздействия (например, в рентгене в час). источника Для точечного источника интенсивность облучения будет линейно пропорциональна радиоактивности и обратно пропорциональна квадрату расстояния. [29]
- F = Г×α/r 2
где F — мощность облучения, r — расстояние, α — активность источника, а Γ — константа интенсивности облучения, которая зависит от конкретного радионуклида, используемого в качестве источника гамма-излучения.
Ниже представлена таблица констант скорости воздействия для различных радионуклидов. Они дают мощность облучения в рентгенах в час для данной активности в милликюри на расстоянии в сантиметрах . [30]
| Радионуклид | Константа скорости воздействия |
|---|---|
| кобальт-60 | 12.838 |
| молибден-99 | 1.03 |
| технеций-99м (6 час) | 0.720 |
| палладий-103 (нефильтрованный) | 1.48 [31] |
| серебро-110м (250 день) | 14.9 |
| цезий-137 | 3.400 |
| йод-125 (нефильтрованный) | 1.46 [31] |
| иридий-192 (нефильтрованный) | 4.69 [31] |
| радий-226 | 8.25 |
Величины измерения радиации
[ редактировать ]В следующей таблице показаны величины радиации в единицах СИ и других единицах СИ:
| Количество | Единица | Символ | Вывод | Год | ЕСЛИ эквивалентно |
|---|---|---|---|---|---|
| Деятельность ( А ) | беккерель | Бк | с −1 | 1974 | И объединились |
| кюри | Там | 3.7 × 10 10 с −1 | 1953 | 3.7 × 10 10 Бк | |
| Резерфорд | Роуд | 10 6 с −1 | 1946 | 1 000 000 Бк | |
| Экспозиция ( X ) | кулон на килограмм | С/кг | C⋅kg −1 воздуха | 1974 | И объединились |
| рентген | Р | есу / 0,001 293 г воздуха | 1928 | 2.58 × 10 −4 С/кг | |
| Поглощенная доза ( D ) | серый | Гай | J ⋅kg −1 | 1974 | И объединились |
| очень за грамм | очень/г | erg⋅g −1 | 1950 | 1.0 × 10 −4 Гай | |
| рад | рад | 100 erg⋅g −1 | 1953 | 0,010 Гр | |
| Эквивалентная доза ( H ) | зиверт | Св | J⋅kg −1 × В Р | 1977 | И объединились |
| рентгеновский эквивалент человека | рем | 100 erg⋅g −1 × В Р | 1971 | 0,010 Зв | |
| Эффективная доза ( Е ) | зиверт | Св | J⋅kg −1 × В Р × В Т | 1977 | И объединились |
| рентгеновский эквивалент человека | рем | 100 erg⋅g −1 × В Р × В Т | 1971 | 0,010 Зв |
Хотя Комиссия по ядерному регулированию США разрешает использовать единицы кюри , рад и бэр наряду с единицами СИ, [32] Директивы Европейского Союза о европейских единицах измерения требовали, чтобы их использование в «целях общественного здравоохранения…» было прекращено к 31 декабря 1985 года. [33]
Ссылки
[ редактировать ]- Нью-Джерси Каррон, Введение в прохождение энергетических частиц через материю , 2007, Группа Тейлора и Фрэнсиса.
- Гленн Ф. Нолл, Обнаружение и измерение радиации , четвертое издание, 2010 г., John Wiley and Sons, Inc.
- Эндрю Холмс-Зидл и Лен Адамс, Справочник по радиационным эффектам , второе издание, 2002 г., Oxford University Press.
Примечания
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Хаббелл, Джон Х. (январь 2001 г.). «Обнаружение и измерение радиации, 3-е издание, Гленн Ф. Нолл; Уайли, Нью-Йорк, 2000, стр. xiv + 802; ткань: алк. Бумага, 112,95 долларов США, ISBN 0-471-07338-5» . Радиационная физика и химия . 60 (1–2): 33–34. дои : 10.1016/s0969-806x(00)00323-6 . ISSN 0969-806X .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж «Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 г. Публикация МКРЗ 103» . Анналы МКРЗ . 37 (2–4): 1–332. 2007. doi : 10.1016/j.icrp.2007.10.003 . ISSN 0146-6453 . ПМИД 18082557 . S2CID 73326646 .
- ^ Лин, Юджин К. (декабрь 2010 г.). «Радиационный риск при медицинской визуализации» . Труды клиники Мэйо . 85 (12): 1142–1146, викторина 1146. doi : 10.4065/mcp.2010.0260 . ISSN 1942-5546 . ПМК 2996147 . ПМИД 21123642 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб Акрам, Салман; Чоудхури, Юврадж С. (2022), «Радиационное воздействие медицинских изображений» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 33351446 , получено 8 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х «Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 г. Публикация МКРЗ 103» . Анналы МКРЗ . 37 (2–4): 1–332. 2007. doi : 10.1016/j.icrp.2007.10.003 . ISSN 0146-6453 . ПМИД 18082557 . S2CID 73326646 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Престон, ДЛ; Рон, Э.; Токуока, С.; Фунамото, С.; Ниши, Н.; Сода, М.; Мабучи, К.; Кодама, К. (июль 2007 г.). «Заболеваемость солидным раком у переживших атомную бомбу: 1958-1998 годы» . Радиационные исследования . 168 (1): 1–64. Бибкод : 2007РадР..168....1П . дои : 10.1667/RR0763.1 . ISSN 0033-7587 . ПМИД 17722996 . S2CID 7398164 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Линет, Марта С.; Словис, Томас Л.; Миллер, Дональд Л.; Кляйнерман, Рут; Ли, Чунсик; Раджараман, Прита; Беррингтон де Гонсалес, Эми (март 2012 г.). «Риски рака, связанные с внешним облучением при процедурах диагностической визуализации» . CA: Журнал рака для врачей . 62 (2): 75–100. дои : 10.3322/caac.21132 . ISSN 1542-4863 . ПМЦ 3548988 . ПМИД 22307864 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Валентин, Дж. (март 2003 г.). «Биологические эффекты после внутриутробного облучения (эмбрион и плод)» . Анналы МКРЗ . 33 (1–2): 1–206. дои : 10.1016/s0146-6453(03)00021-6 . ISSN 0146-6453 . ПМИД 14531414 . S2CID 73220024 .
- ^ Перейти обратно: а б Холмс-Зидле и Адамс , с. 4
- ^ Перейти обратно: а б Каррон, с. 141
- ^ Фране, Николас; Биттерман, Адам (2023 г.), «Радиационная безопасность и защита» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 32491431 , получено 4 декабря 2023 г.
- ^ «Радиация в здравоохранении: процедуры визуализации | Радиация | NCEH | CDC» . www.cdc.gov . 28 декабря 2021 г. Проверено 4 декабря 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б Доменек, Хейди (2017), Доменек, Хейди (ред.), «Радиационная защита персонала» , Радиационная безопасность: управление и программы , Чам: Springer International Publishing, стр. 169–192, номер документа : 10.1007/978-3-319- 42671-6_12 , ISBN 978-3-319-42671-6 , получено 4 декабря 2023 г.
- ^ Университет, © Стэнфорд; Стэнфорд; Жалобы, Калифорния 94305 Авторские права. «Руководство по радиационной защите для персонала больниц - Стэнфорд, гигиена и безопасность окружающей среды» . Проверено 4 декабря 2023 г.
{{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б Горенберг М., Агбарья А., Грошар Д., Воловик И., Авитан О., Сухотник И. Новый нанотехнологический антиоксидантный коктейль предотвращает воздействие ионизирующего излучения от медицинских диагностических процедур. Sci Rep., 5 марта 2021 г.; 11 (1): 5315. doi: 10.1038/s41598-021-84596-w. PMID: 33674660; PMCID: PMC7935885
- ^ Сухотник И, Натив О, Бен-Шахар Ю, Бежар И.Н., Поллак Ю, Коран А.Г., Горенберг М. Антиоксидантное лечение улучшает апоптоз зародышевых клеток, вызванный высокими дозами ионизирующего облучения у крыс. Педиатр Хирург Междунар. Январь 2019 г.;35(1):137–143. дои: 10.1007/s00383-018-4385-3. Epub, 1 ноября 2018 г. PMID: 30386894
- ^ Э., Зелак Р. (2000). Сводное руководство по лицензиям на материалы: сводное руководство, стандарты защиты от радиации в 10 CFR, часть 20: проект отчета для комментариев . Отдел промышленной и медицинской ядерной безопасности, Управление безопасности и гарантий ядерных материалов, Комиссия по ядерному регулированию США. OCLC 46348990 .
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Природные источники фона» . Веб-сайт НРК . Проверено 21 марта 2022 г.
- ^ «Техногенные источники» . Веб-сайт НРК . Проверено 21 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Дозы в нашей повседневной жизни» . Веб-сайт НРК . Проверено 21 марта 2022 г.
- ^ Гилберт, Сан-Франциско; Барреси, MJF (20 марта 2017 г.). «Биология развития, 11-е издание 2016 г.» . Американский журнал медицинской генетики, часть A. 173 (5): 1430. doi : 10.1002/ajmg.a.38166 . ISSN 1552-4825 .
- ^ Перейти обратно: а б Систром, Кристофер Л.; Гарван, Синтия В. (январь 2004 г.). «Пропорции, шансы и риск» . Радиология . 230 (1): 12–19. дои : 10.1148/radiol.2301031028 . ISSN 0033-8419 . ПМИД 14695382 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Бах, Питер Б.; Миркин, Джошуа Н.; Оливер, Томас К.; Аццоли, Кристофер Г.; Берри, Дональд А.; Броули, Отис В.; Байерс, Тим; Кольдиц, Грэм А.; Гулд, Майкл К.; Джетт, Джеймс Р.; Сабичи, Анита Л. (13 июня 2012 г.). «Польза и вред КТ-скрининга рака легких: систематический обзор» . ДЖАМА . 307 (22): 2418–2429. дои : 10.1001/jama.2012.5521 . ISSN 1538-3598 . ПМЦ 3709596 . ПМИД 22610500 .
- ^ Нилл, Бетани Л.; Фрир, Фиби Э.; Вайнфуртнер, Роберт Джаред; Арлео, Элизабет Каган; Друктейнис, Дженнифер С. (ноябрь 2017 г.). «Скрининг рака молочной железы» . Радиологические клиники Северной Америки . 55 (6): 1145–1162. дои : 10.1016/j.rcl.2017.06.004 . ISSN 1557-8275 . ПМИД 28991557 .
- ^ Перейти обратно: а б с Баскар, Раджаманикам; Ли, Куо Энн; Да, Ричард; Да, Кенг-Вэй (2012). «Рак и лучевая терапия: текущие достижения и будущие направления» . Международный журнал медицинских наук . 9 (3): 193–199. дои : 10.7150/ijms.3635 . ISSN 1449-1907 . ПМК 3298009 . ПМИД 22408567 .
- ^ Ховард, Люк (май 2019 г.). «Острая легочная эмболия» . Клиническая медицина . 19 (3): 243–247. doi : 10.7861/clinmedicine.19-3-247 . ISSN 1473-4893 . ПМК 6542219 . ПМИД 31092519 .
- ^ Мур, Аластер; Герн, Гарольд; Раджиа, Прабхакар; Танабэ, Юки; Сабу, Сачин; Аббара, Сухни (январь 2019 г.). «Острый инфаркт миокарда» . Радиологические клиники Северной Америки . 57 (1): 45–55. дои : 10.1016/j.rcl.2018.08.006 . ISSN 1557-8275 . ПМИД 30454816 . S2CID 53873137 .
- ^ Манделл, Лайонел А. (август 2015 г.). «Внебольничная пневмония: обзор» . Последипломное образование по медицине . 127 (6): 607–615. дои : 10.1080/00325481.2015.1074030 . ISSN 1941-9260 . ПМЦ 7103686 . ПМИД 26224210 .
- ^ Нолл, с. 57
- ^ Экологическая безопасность и гигиена окружающей среды Стэнфордского университета, паспорта безопасности радионуклидов.
- ^ Перейти обратно: а б с Хан, Фаиз (2015). Физика лучевой терапии . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 358.
- ^ 10 С.Ф.Н. 20.1004 . Комиссия по ядерному регулированию США. 2009.
- ^ Совет Европейских сообществ (21 декабря 1979 г.). «Директива Совета 80/181/ЕЕС от 20 декабря 1979 г. о сближении законов государств-членов, касающихся единиц измерения, и об отмене Директивы 71/354/ЕЕС» . Проверено 19 мая 2012 г.