Средняя коликовая артерия
Средняя коликовая артерия | |
---|---|
Подробности | |
Источник | Верхняя брыжеечная артерия |
вена | Средняя коликовая вена |
Запасы | Поперечная ободочная кишка |
Идентификаторы | |
латинский | средняя коликовая артерия |
ТА98 | А12.2.12.067 |
ТА2 | 4265 |
ФМА | 14810 |
Анатомическая терминология |
Средняя толстокишечная артерия — артерия брюшной полости ; ветвь верхней брыжеечной артерии, распространяющаяся на отделы восходящей и поперечной ободочной кишки . Обычно она разделяется на две концевые ветви — левую и правую, — которые в дальнейшем образуют анастомозы с левой и правой ободочной артерией (соответственно), участвуя, таким образом, в формировании маргинальной артерии ободочной кишки .
Части артерии могут быть удалены при различных типах гемиколэктомии .
Структура
[ редактировать ]Средняя толстокишечная артерия кровоснабжает верхнюю/дистальную часть восходящей ободочной кишки и правые/проксимальные две трети поперечной ободочной кишки . [1]
Источник
[ редактировать ]Средняя толстокишечная артерия является ветвью верхней брыжеечной артерии , отходящей от ее правой стороны. Его начало находится чуть ниже шейки поджелудочной железы . Она может иметь общее происхождение с правой количной артерией . [2]
Курс
[ редактировать ]Средняя толстокишечная артерия проходит в передне-верхнем направлении между слоями поперечной ободочной кишки справа от средней линии, а затем разделяется на левую и правую концевые ветви. [2]
Ветви и анастомозы
[ редактировать ]Анастомотические дуги, образованные левой и правой ветвями средней толстокишечной артерии, отстоят примерно на два пальца от поперечной ободочной кишки , к которой они отдают ветви. [3]
Последовательность анастомозов ветвей средней толстокишечной артерии составляет часть маргинальной артерии ободочной кишки . [1]
Левая ветка
[ редактировать ]Левая ветвь анастомозирует с ветвью левой толстокишечной артерии (в свою очередь с ветвью нижней брыжеечной артерии). [4] ) возле левого колического изгиба , [2] образуя дугу Риолана. [4]
Правая ветка
[ редактировать ]Правая ветвь анастомозирует с восходящей ветвью правой толстокишечной артерии . [2]
Вариация
[ редактировать ]Альтернативное происхождение
Средняя коликовая артерия редко может отходить от брюшной аорты , нижней брыжеечной артерии , дорсальной артерии поджелудочной железы , собственно печеночной артерии , левой коликовой артерии , [2] или селезеночная артерия .
Добавочная средняя коликообразная артерия
Добавочная средняя коликообразная артерия встречается у 10-20% лиц. [4] Добавочная артерия может отходить от верхней брыжеечной артерии проксимальнее собственно средней ободочной артерии, а также от брюшной аорты , нижней брыжеечной артерии , дорсальной артерии поджелудочной железы , собственно печеночной артерии или левой ободочной артерии . [2] Дополнительная средняя колика, исходящая непосредственно из верхней брыжеечной артерии, возникла у 18% больных. [5]
Количество терминальных филиалов
Средняя толстокишечная артерия может иногда разделяться на 3 или более ветвей (в этом случае две самые латеральные ветви образуют анастомозы). [2]
Клиническое значение
[ редактировать ]При правосторонней гемиколэктомии с целью удаления слепой и восходящей ободочной кишки перевязывают и удаляют правую ветвь средней толстокишечной артерии. [1] [6] При поперечной гемиколэктомии может потребоваться перевязка и удаление всей средней толстокишечной артерии. [6]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Джейкоб, С. (2008). «4 – Живот» . Анатомия человека . Черчилль Ливингстон . стр. 71–123. дои : 10.1016/B978-0-443-10373-5.50007-5 . ISBN 978-0-443-10373-5 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Стэндринг, Сьюзен (2020). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. п. 1193. ИСБН 978-0-7020-7707-4 . OCLC 1201341621 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Грей, Генри (1918). Анатомия Грея (20-е изд.). п. 609.
- ^ Перейти обратно: а б с Маццучелли, Лука; Маурер, Кристоф (2004). «Колон, Анатомия» . Энциклопедия гастроэнтерологии . Академическая пресса . стр. 408–412. дои : 10.1016/B0-12-386860-2/00147-7 . ISBN 978-0-12-386860-2 .
- ^ Цзоу, Цзясинь; Цзян, Сяофэн; Фэн, Джубин; Цай, Цзявэй; Конг, Декан; Цао, Вутенг; Чжао, Хэнъюй; Чжу, Дунъюнь; Мэн, Сяочунь; Кэ, Цзя (01 марта 2022 г.). «Анатомические варианты ветвей левой ободочной артерии и средней ободочной артерии при селезеночном изгибе» . Хирургическая и радиологическая анатомия . 44 (3): 467–473. дои : 10.1007/s00276-022-02898-8 . ISSN 1279-8517 . ПМИД 35230505 . S2CID 247160576 .
- ^ Перейти обратно: а б Рамсанахи, Энтони; Бледей, Рональд (2004). «Колэктомия» . Энциклопедия гастроэнтерологии . Академическая пресса . стр. 366–371. дои : 10.1016/B0-12-386860-2/00140-4 . ISBN 978-0-12-386860-2 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 39:03-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Кишечник и поджелудочная железа: ветви верхней брыжеечной артерии»
- Анатомическое изображение: 8579 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- sup&infmesentericart на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)