Почечная артерия

Почечная артерия
Почечная артерия
	Почечные артерии, отходящие от аорты слева и справа (красным цветом)
	1. Почечная пирамида ; 2. Междольковая артерия ; 3. Почечная артерия ; 4. Почечная вена ; 5. Ворота почки ; 6. Почечная лоханка ; 7. Мочеточник ; 8. Малая чашечка ; 9. Почечная капсула ; 10. Нижняя капсула почки . ; 11. Верхняя почечная капсула. ; 12. Междолевая вена ; 13. Нефрон ; 14. Почечный синус . ; 15. Большая чашечка ; 16. Почечный сосочек . ; 17. Почечная колонка. ;
Подробности
Источник	брюшная аорта
Филиалы	Нижняя надпочечная артерия , сегментарные артерии , яичниковая артерия
вена	Почечная вена
Запасы	Почки
Идентификаторы
латинский	почечная артерия
МеШ	D012077
ТА98	А12.2.12.075
ТА2	4269
ФМА	14751
	Анатомическая терминология [ править в Викиданных ]

— Почечные артерии снабжающие почки кровью парные артерии , . Каждый из них направлен поперек ножки диафрагмы , образуя почти прямой угол.

Почечные артерии несут большую часть общего кровотока к почкам. До трети общего сердечного выброса может проходить через почечные артерии и фильтроваться почками.

Структура

Почечные артерии обычно отходят под углом 90° от левой внутренней стороны брюшной аорты , непосредственно под верхней брыжеечной артерией . ^[1] Они имеют радиус примерно 0,25 см . ^[2] 0,26 см у корня. ^[3] Измеренный средний диаметр может отличаться в зависимости от используемого метода визуализации. Например, с помощью ультразвука было обнаружено, что диаметр составляет 5,04 ± 0,74 мм, а с помощью ангиографии - 5,68 ± 1,19 мм. ^[4]^[5]

Из-за анатомического положения аорты , нижней полой вены и почек правая почечная артерия обычно длиннее левой. ^[1]^[6]

Правая проходит позади нижней полой вены , правой почечной вены , головки поджелудочной железы и нисходящей части двенадцатиперстной кишки . Он несколько ниже левого.
Левая артерия лежит позади левой почечной вены, тела поджелудочной железы и селезеночной вены и пересекается нижней брыжеечной веной .

Филиалы

Прежде чем достичь ворот почки , каждая артерия разделяется на четыре-пять ветвей. Передние ветви (верхняя, средняя, нижняя и верхушечная сегментарная артерии) лежат между почечной веной и мочеточником , причем вена находится спереди, мочеточник сзади. Задние ветви, которых меньше по количеству и включают заднюю сегментарную артерию, обычно располагаются позади мочеточника. ^[7]

Каждый сосуд отдает несколько небольших нижних надпочечных ветвей к надпочечникам , мочеточникам и окружающей клетчатке и мышцам.

Часто обнаруживаются одна или две добавочные почечные артерии, особенно слева, поскольку они обычно отходят от аорты и могут отходить выше (чаще) или ниже основной артерии. Вместо того, чтобы проникать в почку через ворота, они обычно прокалывают верхнюю или нижнюю часть органа.

Вариация

Артериальное кровоснабжение почек варьируется, и каждую почку может кровоснабжать одна или несколько почечных артерий. ^[1] Расположена над почечной веной. Сверхкомплектные почечные артерии (две и более артерий одной почки) являются наиболее распространенной реноваскулярной аномалией, встречающейся в 25–40% почек. ^[8] Могут присутствовать аберрантные почечные артерии, что может осложнить хирургические процедуры. ^[9]

Клиническое значение

Стеноз

Стеноз почечной артерии или сужение одной или обеих почечных артерий приводит к гипертонии, поскольку пораженные почки выделяют ренин , что повышает кровяное давление и сохраняет перфузию почек. РАС обычно диагностируется с помощью дуплексного УЗИ почечных артерий. Для лечения применяют баллонную ангиопластику и при необходимости стентирование.

Атеросклероз

Атеросклероз также может поражать почечные артерии и приводить к ухудшению перфузии почек, что приводит к снижению функции почек и, возможно, к почечной недостаточности.

Аневризма почечной артерии

Расширенная почечная артерия, превышающая нормальный размер в два раза, указывает на аневризму почечной артерии. ^[4]

Травма

Почечная артерия повреждается в 4% тупых травм и в 7% проникающих живота ранений . ^[10]

Дополнительные изображения

Объемная компьютерная томография кровеносных сосудов брюшной полости и таза.
Задние поверхности почек с указанием участков соприкосновения с париетами.
Почечная артерия
Почечная артерия
Почечная артерия
Почечная артерия

Ссылки

В эту статью включен общедоступный текст со страницы 610 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Jump up to: ^а ^б ^с Листманн, Мишан; Таббс, Р. Шейн (01 января 2020 г.), Таббс, Р. Шейн; Иванага, Джо; Оскуян, Род Дж.; Мойси, Марк (ред.), «Глава 19 - Брюшная аорта» , Хирургическая анатомия латерального транспосоасного доступа к поясничному отделу позвоночника , Сент-Луис: Elsevier, стр. 185–188, ISBN 978-0-323-67376-1 , получено 13 января 2021 г.
^ Кемь, округ Колумбия; Лионс, DF; Венцль, Дж.; Хальверстадт, Д.; Ю, Х. (2005). «Ренин-зависимая гипертензия, вызванная нефокальными стенотическими аберрантными почечными артериями: доказательство нового синдрома» . Гипертония . 46 (2): 380–5. дои : 10.1161/01.HYP.0000171185.25749.5b . ПМИД 15967872 .
^ Оттесен, Джонни Т.; Дэниэлсен, Майкл, ред. (2000). Математическое моделирование в медицине . ИОС Пресс. ISBN 978-4-274-90318-2 . ^{[ нужна страница ]}
^ Jump up to: ^а ^б Аневризма почечной артерии в электронной медицине
^ Айтак, Суат К.; Йигит, Хасан; Санчак, Танзер; Озджан, Хасан (2003). «Корреляция между диаметром главной почечной артерии и наличием добавочной почечной артерии: сонографическая и ангиографическая оценка» . Журнал ультразвука в медицине . 22 (5): 433–9, викторина 440–2. дои : 10.7863/июм.2003.22.5.433 . ПМИД 12751854 . S2CID 24188140 .
^ Салдарриага, Владимир; Пинто, Серхио А; Баллестерос, Луис Э (2008). «Морфологическое выражение почечной артерии: прямое анатомическое исследование у колумбийского полукровного населения» . Международный журнал морфологии . 26 (1): 31–8. дои : 10.4067/S0717-95022008000100005 .
^ Лесли, Стивен В.; Саджад, Хусейн (11 августа 2021 г.). «Анатомия живота и таза, почечная артерия» . Национальный центр биотехнологической информации . ПМИД 29083626 . Проверено 15 ноября 2021 г.
^ Коэльо-Тора, Ирис; Сегура-Сампедро, Хуан Хосе; Перес-Селада, Юдит; Хименес-Морильяс, Патрисия; Моралес-Сориано, Рафаэль (январь 2020 г.). «[Дополнительная почечная артерия, отходящая от инфраренальной аорты, обнаженная во время лимфаденэктомии в результате циторедуктивной хирургии и HIPEC.]». Испанский архив урологии . 73 (1): 76–77. ISSN 0004-0614 . ПМИД 31950928 .
^ Черни, Джозеф К.; Карш, Дэниел (1 декабря 1973 г.). «Аберрантные почечные артерии» . Урология . 2 (6): 623–626. дои : 10.1016/0090-4295(73)90322-1 . hdl : 2027.42/33981 . ISSN 0090-4295 . ПМИД 4766019 .
^ Кауфман, Джон А. (1 января 2004 г.), Кауфман, ДЖОН А.; Ли, МАЙКЛ Дж. (ред.), «ГЛАВА 12 - Почечные артерии» , Сосудистая и интервенционная радиология , Реквизиты, Филадельфия: WB Saunders, стр. 323–349, ISBN 978-0-8151-4369-7 , получено 13 января 2021 г.

Внешние ссылки

Изображение MedlinePlus 9818
Анатомическое фото: 40:11-0105 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: ветви брюшной аорты»

[:0-1] Jump up to: ^а ^б ^с Листманн, Мишан; Таббс, Р. Шейн (01 января 2020 г.), Таббс, Р. Шейн; Иванага, Джо; Оскуян, Род Дж.; Мойси, Марк (ред.), «Глава 19 - Брюшная аорта» , Хирургическая анатомия латерального транспосоасного доступа к поясничному отделу позвоночника , Сент-Луис: Elsevier, стр. 185–188, ISBN 978-0-323-67376-1 , получено 13 января 2021 г.

[2] Кемь, округ Колумбия; Лионс, DF; Венцль, Дж.; Хальверстадт, Д.; Ю, Х. (2005). «Ренин-зависимая гипертензия, вызванная нефокальными стенотическими аберрантными почечными артериями: доказательство нового синдрома» . Гипертония . 46 (2): 380–5. дои : 10.1161/01.HYP.0000171185.25749.5b . ПМИД 15967872 .

[3] Оттесен, Джонни Т.; Дэниэлсен, Майкл, ред. (2000). Математическое моделирование в медицине . ИОС Пресс. ISBN 978-4-274-90318-2 . ^{[ нужна страница ]}

[EMed-4] Jump up to: ^а ^б Аневризма почечной артерии в электронной медицине

[5] Айтак, Суат К.; Йигит, Хасан; Санчак, Танзер; Озджан, Хасан (2003). «Корреляция между диаметром главной почечной артерии и наличием добавочной почечной артерии: сонографическая и ангиографическая оценка» . Журнал ультразвука в медицине . 22 (5): 433–9, викторина 440–2. дои : 10.7863/июм.2003.22.5.433 . ПМИД 12751854 . S2CID 24188140 .

[6] Салдарриага, Владимир; Пинто, Серхио А; Баллестерос, Луис Э (2008). «Морфологическое выражение почечной артерии: прямое анатомическое исследование у колумбийского полукровного населения» . Международный журнал морфологии . 26 (1): 31–8. дои : 10.4067/S0717-95022008000100005 .

[7] Лесли, Стивен В.; Саджад, Хусейн (11 августа 2021 г.). «Анатомия живота и таза, почечная артерия» . Национальный центр биотехнологической информации . ПМИД 29083626 . Проверено 15 ноября 2021 г.

[8] Коэльо-Тора, Ирис; Сегура-Сампедро, Хуан Хосе; Перес-Селада, Юдит; Хименес-Морильяс, Патрисия; Моралес-Сориано, Рафаэль (январь 2020 г.). «[Дополнительная почечная артерия, отходящая от инфраренальной аорты, обнаженная во время лимфаденэктомии в результате циторедуктивной хирургии и HIPEC.]». Испанский архив урологии . 73 (1): 76–77. ISSN 0004-0614 . ПМИД 31950928 .

[9] Черни, Джозеф К.; Карш, Дэниел (1 декабря 1973 г.). «Аберрантные почечные артерии» . Урология . 2 (6): 623–626. дои : 10.1016/0090-4295(73)90322-1 . hdl : 2027.42/33981 . ISSN 0090-4295 . ПМИД 4766019 .

[10] Кауфман, Джон А. (1 января 2004 г.), Кауфман, ДЖОН А.; Ли, МАЙКЛ Дж. (ред.), «ГЛАВА 12 - Почечные артерии» , Сосудистая и интервенционная радиология , Реквизиты, Филадельфия: WB Saunders, стр. 323–349, ISBN 978-0-8151-4369-7 , получено 13 января 2021 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

Базы данных авторитетного контроля
Национальный	Франция Данные БнФ Израиль Соединенные Штаты
Другой	Анатомическая терминология