Jump to content

Армейский медицинский центр Мэдигана

Координаты : 47 ° 6'31,5 дюйма с.ш. 122 ° 33'7,46 дюйма з.д.  /  47,108750 ° с.ш. 122,5520722 ° з.д.  / 47,108750; -122,5520722
Армейский медицинский центр Мэдигана
Медицинское командование армии США
Больница в 2007 году
Карта
География
Расположение 9040 Jackson Ave, Объединенная база Льюис-Маккорд , Вашингтон, США
Координаты 47 ° 6'31,5 дюйма с.ш. 122 ° 33'7,46 дюйма з.д.  /  47,108750 ° с.ш. 122,5520722 ° з.д.  / 47,108750; -122,5520722
Организация
Тип Военный госпиталь
Услуги
Отделение неотложной помощи Травматологический центр II уровня [ 1 ]
Кровати 205
История
Открыто 1944
Ссылки
Веб-сайт www .мэмк .здоровье .тысяча
Списки Больницы в штате Вашингтон
Армейский медицинский центр Мэдигана
Активный 1944-настоящее время
Страна Соединенные Штаты
Ветвь Армия США
Тип Больница
Гарнизон/штаб Объединенная база Льюис Маккорд , Вашингтон
Девиз (ы) «Забота с состраданием»
Командиры
Командир Полковник Хоуп М. Уильямсон-Юнс
Командир сержант-майор CSM Жилберто Колон

, Медицинский центр армии Мэдигана расположенный на объединенной базе Льюис-Маккорд недалеко от Лейквуда, штат Вашингтон , является ключевым компонентом системы здравоохранения Мэдигана и одним из крупнейших военных госпиталей на западном побережье Соединенных Штатов.

Больница была названа в честь полковника Патрика Мэдигана , помощника главного хирурга армии США с 1940 по 1943 год, который также был известен как «отец армейской нейропсихиатрии». 22 сентября 1944 года больница общего профиля Мэдигана в его честь была названа .

Полковник Патрик Мэдиган , тезка больницы.

Сегодня больница представляет собой учреждение на 205 коек, аккредитованное Объединенной комиссией , которое в случае стихийного бедствия может быть расширено до 318 коек. Основные услуги включают общую медицинскую и хирургическую помощь, для взрослых и детей клиники первичной медицинской помощи , круглосуточное отделение неотложной помощи , специализированные клиники, клинические услуги, оздоровительные и профилактические услуги, ветеринарную помощь и услуги по гигиене окружающей среды.

Армейский медицинский центр Мэдигана получил статус травматологического центра 2-го уровня Департаментом здравоохранения штата Вашингтон в 1995 году и сохраняет статус 2-го уровня по сей день. Армейский медицинский центр Мэдигана — один из трех специализированных травматологических центров Медицинского департамента армии США (AMEDD) . В 1999 году Мэдиган стал вторым военным госпиталем, когда-либо получившим высшую оценку «100» от Объединенной комиссии .

Строительство нынешнего объекта было завершено в начале 1990-х годов. До открытия здания больница представляла собой сеть соединенных одноэтажных зданий, которые до сих пор используются Армейским медицинским центром Мэдигана.

Медицина развертывания и готовности

[ редактировать ]

Медицинский центр армии Мэдигана и другие учреждения системы здравоохранения Мэдигана оказывают медицинскую поддержку подразделениям армии и ВВС объединенной базы Льюис-Маккорд в стране и за рубежом.

Программа профессиональной системы наполнения Мэдигана (PROFIS) предназначена только для солдат-медиков и в основном затрагивает врачей и медсестер. Система назначает квалифицированный действующий армейский персонал AMEDD, работающий в неразвертываемых подразделениях, таких как Мэдиган, и дает им указание пополнить подразделение, активированное для развертывания. Продолжительность тура для каждого солдата ПРОФИС разная: большинство врачей и медсестер выезжают за границу на срок от шести месяцев до года. [ 2 ]

После критики со стороны организации по защите прав животных PETA , армейский медицинский центр Мэдигана объявил в 2013 году, что больше не будет использовать хорьков для педиатрических упражнений по интубации. [ 3 ]

Высшее медицинское образование

[ редактировать ]

Высшее медицинское образование (ГМЕ) [ 4 ] Программы обучения в армейском медицинском центре Мэдигана предлагаются только офицерам вооруженных сил. Это учреждение не участвует в Национальной программе подбора резидентов. Офис последипломного медицинского образования (GME) курирует обучение 35 программ стажеров, ординаторов и стипендий, а также является местом ротации для Университета силовых структур (USU), программ стипендий для медицинских работников (HPSP) и различных медицинских университетов по всей стране. Кроме того, офис GME проверяет последипломное медицинское образование в армейском медицинском центре Мэдигана, армейской общественной больнице Сайласа Б. Хейса и армейском медицинском центре Леттермана . [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

Центр ресурсов, образования и услуг JBLM по аутизму (CARES)

[ редактировать ]

Объединенный базовый центр по аутизму Льюиса-Маккорда (JBLM) (CARES) ресурсов, образования и услуг [ 8 ] Это совместное партнерство армейского медицинского центра Мэдигана и Общественной службы вооруженных сил JBLM, которое специализируется на предоставлении ориентированной на пациента помощи детям военнослужащих с аутизмом и их семьям. Объект был официально открыт во время перерезания ленточки, организованной тогдашним командиром Мэдигана полковником Майклом Плейсом, конгрессменом Денни Хеком , представителем ( 10-й округ D-WA ) и I корпусом командующим генерал-лейтенантом Гэри Дж. Волески . JBLM CARES предлагает трудовую, физическую и логопедическую терапию, прикладной анализ поведения или ABA , системную навигацию по программе для исключительных членов семьи (EFMP), временный уход CYSS и многое другое. [ 9 ] Хотя приоритетной миссией JBLM CARES является предоставление лечения и услуг по поддержке переходного аутизма для пациентов, которые находятся в списках ожидания у поставщиков медицинских услуг за пределами базы, педиатрические пациенты с другими особыми потребностями могут иметь право на определенные услуги, предоставляемые в CARES. [ 8 ]

Центр Intrepid Spirit - междисциплинарная помощь при черепно-мозговых травмах и посттравматическом стрессовом расстройстве

[ редактировать ]

После двух лет строительства Центр «Бесстрашный дух» официально открыл свои двери на объединенной базе Льюис-МакКорд 5 апреля 2018 года. Центр стоимостью 12 миллионов долларов специализируется на лечении военнослужащих с черепно-мозговыми травмами и связанными с ними состояниями, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство ). ПТСР) и хроническая боль. Это шестой Центр «Бесстрашный дух», открывшийся на национальном уровне благодаря партнерству между армией США и Фондом «Бесстрашные павшие герои» . [ 10 ] Миссия программы Intrepid Spirit — предоставить комплексную междисциплинарную помощь и ресурсы, поддерживающие готовность, устойчивость и восстановление наших пациентов во всем Тихоокеанском регионе со сложными состояниями после травмы, такими как сотрясение мозга в анамнезе , посттравматический стресс , хроническая боль и наличие двух или более связанных хронических заболеваний или состояний у пациента, которые не были решены, несмотря на лечение в рамках существующих совместных моделей оказания помощи.

Обзоры программ

[ редактировать ]

Программа черепно-мозговой травмы

[ редактировать ]

Программа Мэдиганской черепно-мозговой травмы состоит из междисциплинарной команды, которая работает над предотвращением, выявлением и смягчением последствий травм головы и головного мозга , а также наличия двух или более связанных хронических заболеваний или состояний у пациента. армейской медицины В центре используется Триада эффективности (сон, активность и питание). [ 11 ] для оптимизации здоровья мозга и соответствия рекомендациям по клинической помощи Центра черепно-мозговой травмы Министерства обороны и ветеранов . [ 12 ]

Программа «Бесстрашный дух»

[ редактировать ]

Программа «Бесстрашный дух Мэдигана» служит расширением нынешней комплексной программы по лечению черепно-мозговой травмы (ЧМТ), поведенческому здоровью. [ 13 ] и программы Центра интенсивного лечения боли, предлагаемые в Мэдигане [ 14 ] [ 15 ] и следовать модели коллективного междисциплинарного ухода Национального центра передового опыта Intrepid. Программа Intrepid Spirit обеспечивает комплексную оценку специальностей под одной крышей. Madigan Intrepid Spirit Transitions (MIST) [ 16 ] [ 17 ] Интенсивная амбулаторная программа включает в себя полные дни целостного современного лечения и образовательных программ с возможностями поддержки готовности, методами жизненных навыков и различными инструментами и ресурсами для дальнейшего лечения и роста после шестинедельной программы.

Клинические программы

[ редактировать ]
  • Программа черепно-мозговой травмы
  • Специализированная оценка и уход по программе Intrepid Spirit
  • Программа интенсивного амбулаторного лечения (IOP) Madigan Intrepid Spirit Transitions (MIST)
  • Программа снижения стресса на основе осознанности (MBSR) [ 18 ]

ТУМАН ИОП

[ редактировать ]

Перед организацией Intrepid Spirit Мэдигана стоит задача обеспечить основанную на фактических данных междисциплинарную оценку и интенсивную амбулаторную помощь военнослужащим со сложными заболеваниями с целью достижения оптимальных результатов за счет создания новой модели ухода, включая улучшенное ведение случаев, прием на арене и интенсивное амбулаторное лечение. реабилитация. Пятинедельная программа предоставляет военнослужащим инструменты, которые помогут им справиться с хронической болью, проблемами поведенческого здоровья, головными болями и другими сопутствующими заболеваниями, связанными с травмой головы. [ 18 ]

Категории пациентов, проходящих лечение в Центре «Бесстрашный дух»

[ редактировать ]
  • TBI: Все военнослужащие, пенсионеры и семьи.
  • Программа Intrepid Spirit. Специализированная оценка и уход: все военнослужащие, пенсионеры и семьи.
  • Программа интенсивного амбулаторного лечения (IOP) Madigan Intrepid Spirit Transitions (MIST): только для военнослужащих действительной службы.
  • МБСР: Все военнослужащие, пенсионеры и семьи. [ 18 ]

Исследовать

[ редактировать ]

Значительные успехи в клинических исследованиях ЧМТ и посттравматического стрессового расстройства привели к появлению эффективных и инновационных методов лечения, основанных на фактических данных. [ 19 ] многие из них уже реализованы в Центре бесстрашного духа Мэдигана. Центр «Бесстрашный дух» Мэдигана теперь является одним из 22 центров защиты и травм головного мозга для ветеранов. [ 20 ] где предполагается совместная интеграция современного лечения со своевременными и инновационными клиническими исследованиями. [ 19 ] [ 18 ]

Амбулатория генерал-майора Уильяма Х. Горли, первая совместная клиника Министерства обороны и штата Вирджиния

[ редактировать ]
Церемония открытия клиники генерал-майора Гурли, штат Вирджиния [ 21 ]

генерал -майора Уильяма Х. Горли , штат Вирджиния, открылась в июне 2017 года. Амбулатория [ 22 ] Клиника Гурли обслуживает ветеранов, военнослужащих действительной службы и их семьи. [ 21 ] Клиника заменила существующие и устаревшие клиники Управления по делам ветеранов и Министерства обороны , чтобы предоставлять пациентам комплексные медицинские услуги в современном пространстве с повышенной эффективностью и расширенными ресурсами. Трехэтажное учреждение площадью 146 000 квадратных футов обеспечивает уход примерно за 80 000 ветеранами войны, живущими на центральном побережье Калифорнии. Новое учреждение предоставляет первичную и специализированную помощь, включая специализированные медицинские/хирургические клиники, психиатрическую помощь, аудиологию, физиотерапию и трудотерапию, вспомогательные и диагностические услуги. Клиника заменила существующую клинику системы здравоохранения штата Вирджиния Пало-Альто, чтобы удовлетворить растущие потребности ветеранов в медицинской помощи в регионе. Это всего лишь второе полностью интегрированное учреждение VA / DoD в стране. [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]

Реагирование на крушение поезда Amtrak

[ редактировать ]
Обломки крушения поезда Amtrak недалеко от Дюпона, штат Вашингтон

Утром 18 декабря 2017 года компании Amtrak Cascades пассажирский поезд № 501 сошел с рельсов недалеко от Дюпона, штат Вашингтон , США. Это был первый рейс по объездной дороге Пойнт-Дефаенс , новому пассажирскому железнодорожному маршруту к югу от Такомы, штат Вашингтон . Армейский медицинский персонал, добиравшийся на работу и с работы, был одним из первых на месте происшествия, кто начал спасать пассажиров сразу после крушения. [ 26 ] Таня Портер, медсестра армейского медицинского центра в Мэдигане, была удостоена награды министра армии за доблесть от министра армии Марка Эспера за ее смелые усилия по спасению жертв крушения поезда. [ 27 ] Второй лейтенант Роберт Маккой, прикомандированный к 56-му многофункциональному медицинскому батальону, находился на месте происшествия. «Я схватил жгуты, которые были у меня в грузовике, и подошел к месту происшествия». [ 28 ] Второй лейтенант Маккой, подполковник Кристофер Слоан и майор Майк Ливингстон, сотрудники армейского медицинского центра Мэдигана и военнослужащие, также находились на месте происшествия, оказывая помощь жертвам крушения. [ 29 ] В 8:12 отделение неотложной помощи Мэдигана приняло и начало лечение первого из 19 пациентов после крушения поезда Amtrak. [ 30 ] [ 31 ]

2012 г. Обвинения в проблемах лечения военного стресса

[ редактировать ]

Центр находился под следствием из-за обвинений в том, что сотрудники центра понизили диагноз посттравматического стрессового расстройства у 300 военнослужащих до менее значимых состояний. [ 32 ] На время расследования руководитель центра полковник Даллас Хомас и руководитель психиатрической службы Уильям Кепплер были отправлены в административный отпуск. Доктор Уильям Кепплер, тогдашний руководитель группы скрининга в Мэдигане, как сообщается, во время презентации сказал, что диагноз посттравматического стрессового расстройства может стоить солдату до 1,5 миллионов долларов в течение всей жизни, и призвал персонал хорошо распоряжаться долларами налогоплательщиков. [ 33 ] Один из членов судебно-медицинской группы, доктор Джулиана Эллис-Биллингсли, уволилась в феврале и в заявлении об отставке назвала расследование в Мэдигане фарсом. [ 33 ]

После пристального внимания Пентагона и Конгресса армия неохотно [ 34 ] опубликовал 100-страничный отчет от 1 апреля 2012 года, в котором поддержал тогдашнего командующего Мэдиганом полковника Далласа Хомаса и подтвердил способ, которым больница проводила судебно-психиатрическую экспертизу до обвинений в отмене диагнозов посттравматического стрессового расстройства. В отчете установлено, что полковник Хомас не оказывал какого-либо неправомерного влияния на диагнозы посттравматического стрессового расстройства и что он действовал надлежащим образом, соблюдая стандартные медицинские рекомендации. [ 35 ] [ 36 ]

Группы военной поддержки вокруг базы утверждают, что командиры базы не дали возвращающимся войскам достаточно времени для восстановления перед отправкой их в новые подразделения. Группы также утверждают, что медицинский персонал базы недоукомплектован и перегружен большим количеством вернувшихся ветеранов с медицинскими и психологическими травмами, связанными с развертыванием. С 2003 года 68 военнослужащих, дислоцированных на базе, покончили жизнь самоубийством, из них 16 покончили с собой в 2011 году. Однако на других базах армии США, таких как Форт-Худ, Форт-Кэмпбелл и Форт-Брэгг, наблюдался более высокий уровень самоубийств и аналогичный уровень преступности. . [ 32 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ]

Расширение доступа к программам поведенческого здоровья

[ редактировать ]

Стремясь повысить готовность и сделать поведенческое здоровье еще более доступным для военнослужащих, в 2011 году Мэдиган начал использовать встроенные группы по поведенческому здоровью. Департамент поведенческого здоровья Мэдигана теперь имеет самое большое количество поставщиков поведенческого здоровья в армии. [ 13 ] и предлагает комплексные услуги по охране психического здоровья всем бенефициарам, имеющим право на участие в программе TRICARE , например: [ 43 ]

  • Стационарная и амбулаторная психиатрическая помощь
  • Оценка и ведение психотропных препаратов
  • Индивидуальная, групповая и семейная психотерапия.
  • Диагностическая оценка и психологическое тестирование
  • Уход за детьми и подростками
  • Программы лечения зависимости
  • Чрезвычайные ситуации, связанные с семейным кризисом [ 43 ]

Центр лечения наркозависимости

[ редактировать ]

Стационарное лечебное учреждение для лечения наркозависимости (AMRTF) - это отделение на 12 коек, которое обеспечивает 28-дневное стационарное лечение от наркотической и алкогольной зависимости для действующих военнослужащих, борющихся с зависимостью, было закрыто с 2019 года. AMRTF принимает военнослужащих с запада. побережье США, Гавайских островов, Кореи и Японии. Если позволяет доступность, AMRTF будет принимать участников службы из любой точки мира. [ 44 ]

  1. ^ «Департамент травматологической службы штата Вашингтон» (PDF) . Департамент здравоохранения штата Вашингтон . Октябрь 2015.
  2. ^ «Поддержка двойной миссии Мэдигана, локальная и глобальная, через PROFIS» .
  3. ^ Эштон, Адам (4 сентября 2013 г.). «Армейский госпиталь прекращает обучение хорькам» . Military.com . Проверено 9 марта 2015 г.
  4. ^ «ЖЕМЧУЖИНА» . Медиганский армейский медицинский центр . Архивировано из оригинала 15 октября 2010 г.
  5. ^ «Высшее медицинское образование - Медицинский центр армии Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 9 августа 2018 г.
  6. ^ «Мэдиган выпускает новых врачей с помощью национального журналиста Боба Вудраффа» . армия.мил . Проверено 9 августа 2018 г.
  7. ^ Общественное достояние В этой статье использованы общедоступные материалы из Медиганский армейский медицинский центр . Армия Соединенных Штатов .
  8. ^ Jump up to: а б «Новый центр аутизма Министерства обороны США станет «важным мостом» для семей JBLM» . Северо-западный страж . Проверено 9 августа 2018 г.
  9. ^ «JBLM CARES - Медицинский центр армии Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 9 августа 2018 г.
  10. ^ «Центр Intrepid Spirit открывается в JBLM» . армия.мил . Проверено 9 августа 2018 г.
  11. ^ «СТОЙКА!» . армия.мил . Проверено 10 августа 2018 г.
  12. ^ «Клинические инструменты для поставщиков услуг по лечению легкой ЧМТ» . ДВБИК . 14 сентября 2015 г. Проверено 10 августа 2018 г.
  13. ^ Jump up to: а б «Отдел поведенческого здоровья - Армейский медицинский центр Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 10 августа 2018 г.
  14. ^ «Междисциплинарный центр лечения боли - Армейский медицинский центр Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 10 августа 2018 г.
  15. ^ «Армейский медицинский центр Мэдигана меняет представление о лечении боли» . www2.kuow.org . Проверено 10 августа 2018 г.
  16. ^ «Время исцеления и выздоровления – Ассоциация больниц штата Вашингтон» . Ассоциация больниц штата Вашингтон . Проверено 10 августа 2018 г.
  17. ^ «Лечение травматических повреждений и проблем, которые они вызывают» . mdedge.com . Проверено 10 августа 2018 г.
  18. ^ Jump up to: а б с д «Центр бесстрашного духа - Медицинский центр армии Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 10 августа 2018 г.
  19. ^ Jump up to: а б «Программа предлагает инструменты восстановления для солдат с ЧМТ» . МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ США . Проверено 10 августа 2018 г.
  20. ^ «Объединенная база Льюис-Маккорд, Вашингтон» . ДВБИК . 15 сентября 2017 г. Проверено 10 августа 2018 г.
  21. ^ Jump up to: а б «Новая поликлиника ВАМО в Марине имени ветерана-зрителя» . Проверено 10 августа 2018 г.
  22. ^ «Открывается первая совместная клиника Министерства обороны штата Вирджиния» . армия.мил . Проверено 10 августа 2018 г.
  23. ^ Решения, VA Web. «Амбулатория генерал-майора Уильяма Х. Горли, штат Вирджиния, Министерство обороны США — Местоположение» . va.gov . Проверено 10 августа 2018 г.
  24. ^ «Клиника генерал-майора Уильяма Х. Горли - Калифорнийский медицинский отряд» . успокоил.здоровье.мил . Проверено 9 августа 2018 г.
  25. ^ «Открывается первая совместная клиника Министерства обороны штата Вирджиния» . армия.мил . Проверено 9 августа 2018 г.
  26. ^ «Это не учения: военные первыми прибыли на место крушения поезда Amtrak» . thenewstribune . Проверено 9 августа 2018 г.
  27. ^ Нэш, Ной (08 июня 2018 г.). «Медсестра из Мэдигана получает награду за доблесть после спасения жизней во время смертельной катастрофы Amtrak» . Армейские времена . Проверено 9 августа 2018 г.
  28. ^ «Армейский медик Роберт Маккой спас жизни после крушения поезда Amtrak» . Military.com . 20 декабря 2017 г. Проверено 9 августа 2018 г.
  29. ^ Персонал КОМО. «Эти ангелы носили униформу и спасали жертв поезда Amtrak» . КОМО . Проверено 9 августа 2018 г.
  30. ^ Персонал КОМО. «Больницы: Состояние большинства пострадавших в результате крушения рельсов улучшается» . КОМО . Проверено 9 августа 2018 г.
  31. ^ «Армейский медицинский центр Мэдигана» . Facebook.com . Проверено 9 августа 2018 г.
  32. ^ Jump up to: а б Уитлок, Крейг и Кэрол Д. Леонниг , «В поисках улик в афганских убийствах», Washington Post , 13 марта 2012 г., стр. 1.
  33. ^ Jump up to: а б «Новые армейские рекомендации по посттравматическому стрессу ошибочны в скрининговых тестах Мэдигана» . Сиэтл Таймс . 21 апреля 2012 г. Проверено 10 августа 2018 г.
  34. ^ «Армия не будет публиковать подробности репортажа о больнице Мэдиган | Местные новости | Сиэтл Таймс» . Архивировано из оригинала 11 апреля 2013 г. Проверено 27 марта 2013 г.
  35. ^ «Армейское расследование показало, что полковник Хомас не использовал свое положение, чтобы повлиять на диагноз посттравматического стрессового расстройства» . mcclatchydc . Проверено 10 августа 2018 г.
  36. ^ //blog.thenewstribune.com/military/2013/03/15/army-releases-investigation-into-madigan-ptsd-complaints-read-excerpts-and-full-report-here/
  37. ^ Финн, Питер и Кэрол Д. Леонниг , «Расстрел мирных жителей переориентирует внимание на базу Льюис-Маккорд», Washington Post , 14 марта 2012 г., стр. 16.
  38. Ярдли, Уильям, Серж Ф. Ковалески и Джеймс Дао, «База обвиняемого солдата подверглась пристальному вниманию», New York Times , 14 марта 2012 г.
  39. Мерфи, Ким, «Солдат, задержанный за убийства, прибыл с проблемной базы», ​​Los Angeles Times , 13 марта 2012 г., стр. 1.
  40. Трофимов, Ярослав, Адам Энтоус и Джоэл Миллман, «Афганская резня закончилась, когда начались поиски», Wall Street Journal , 13 марта 2012 г., стр. 7.
  41. ^ Бернтон, Хэл, «Rampage проливает новый свет на многочисленные туры по зонам боевых действий» , Seattle Times , 13 марта 2012 г., стр. 1.
  42. Хилл, Кристиан и Адам Эштон, «Является ли Льюис-Маккорд «проблемной базой»?», The News Tribune , 18 марта 2012 г.
  43. ^ Jump up to: а б «Отдел поведенческого здоровья - Армейский медицинский центр Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 9 августа 2018 г.
  44. ^ «Лечебное учреждение для лечения наркозависимости - Армейский медицинский центр Мэдигана» . mamc.health.mil . Проверено 9 августа 2018 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4eb27e2c53613e30440702474dea4ea0__1713309420
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/4e/a0/4eb27e2c53613e30440702474dea4ea0.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Madigan Army Medical Center - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)