Одонтогенная миксома
| Одонтогенная миксома | |
|---|---|
| Специальность | Стоматология |
Одонтогенная миксома — редкая доброкачественная одонтогенная опухоль, возникающая из эмбриональной соединительной ткани, связанной с формированием зубов . [ 1 ] Как миксома , эта опухоль состоит в основном из веретенообразных клеток и рассеянных коллагеновых волокон, распределенных по рыхлому слизистой оболочке. [ 2 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Одонтогенные миксомы обнаруживаются у пациентов в возрасте от 2 до 50 лет, однако чаще всего они диагностируются у молодых людей (особенно в возрасте от 25 до 35 лет). [ 3 ] [ 4 ] Нижняя челюсть поражается чаще, чем верхняя . Область между моляром и премоляром является местом наиболее частого возникновения многокамерных поражений. [ 4 ] в то время как передняя часть рта предпочитает меньшую одногнездную разновидность. [ 3 ]
Пациенты, страдающие одонтогенной миксомой, обычно отмечают безболезненное , медленно увеличивающееся расширение челюсти с возможным расшатыванием или смещением зубов. [ 3 ] По мере роста опухоли она часто инфильтрирует соседние структуры. Поражения верхней челюсти часто проникают в пазухи, тогда как опухоли нижней челюсти часто распространяются на ветви . [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]Рентгенологически одонтогенные миксомы чаще всего проявляются как многокамерные рентгенопрозрачные образования с нечеткими границами, хотя могут встречаться и однокамерные кистоподобные опухоли, особенно если они связаны с ретенированными зубами или обнаружены в детстве. [ 4 ] [ 5 ] В идеале перегородки , вызывающие многокамерный дефект, должны быть тонкими и прямыми, образуя рисунок теннисной ракетки или стремянки . В действительности, большинство видимых в опухоли перегородок изогнуты и грубы, создавая вид « мыльного пузыря » или « сот », хотя обнаружение одной или двух прямых перегородок может помочь в диагностике этой опухоли. [ 1 ] [ 5 ]
Уход
[ редактировать ]Небольшие однокамерные поражения успешно лечатся энуклеацией и выскабливанием с последующим химическим прижиганием кости. При многокамерных опухолях частота рецидивов составляет 25%, и поэтому их следует лечить более агрессивно. В случае мультилокулярной миксомы требуется резекция опухоли с обширным участком окружающей кости. Из-за студенистой природы опухоли хирургу крайне важно удалить очаг поражения неповрежденным, чтобы еще больше снизить риск рецидива. [ 1 ] [ 3 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Сапп, Дж. Филип, Льюис Р. Эверсол и Джордж П. Высоцкий. Современная патология полости рта и челюстно-лицевой области. 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби, 2002. 152–53.
- ^ Коусон, Р.А. и Э.В. Оделл. Основы патологии полости рта и медицины полости рта Коусона. 8-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 2008. 145–46.
- ^ Jump up to: а б с д Вуд, Норман К., Пол В. Гоаз и Норман К. Вуд. Дифференциальная диагностика поражений полости рта и челюстно-лицевой области. 5-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997. 342–43.
- ^ Jump up to: а б с Макдональд, Ральф Э., Дэвид Р. Эйвери и Джеффри А. Дин. Стоматология для детей и подростков. 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби, 2004. 163–64.
- ^ Jump up to: а б Уайт, Стюарт К. и М. Дж. Фароа. Оральная радиология: принципы и интерпретация. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби/Эльзевир, 2009. 385–87.