Атланто-осевой сустав
| Атланто-осевой сустав | |
|---|---|
 | |
 | |
| Подробности | |
| Система | Скелетный |
| Идентификаторы | |
| латинский | срединное атлантоаксиальное сочленение, латеральное атлантоаксиальное сочленение |
| МеШ | D001268 |
| ФМА | 25524 |
| Анатомическая терминология | |
Атланто -осевой сустав — это сустав в верхней части шеи между атлантом и осевой костью , которые являются первым и вторым шейными позвонками . Это шарнирное соединение .
Структура
[ редактировать ]Атланто-осевой сустав — это сустав между атлантом и осевой костью , которые являются первым и вторым шейными позвонками . Это шарнирное соединение .
, имеется стержневое сочленение Между зубовидным отростком аксиса и кольцом, образованным передней дугой и поперечной связкой атланта .
Латеральные и срединные суставы
[ редактировать ]Атланто-осевых суставов три: один срединный и два латеральных: [ 1 ]
- Срединный атланто-осевой сустав иногда считают тройным суставом: [ 2 ]
- один между задней поверхностью передней дуги атланта и передней частью зубчатого отростка
- один между передней поверхностью связки и задней частью зубчатого отростка
- Латеральный атлантоаксиальный сустав включает в себя латеральную массу атланта и аксиса . [ 3 ] Между суставными отростками двух костей с обеих сторон имеется суставной или скользящий сустав.
Связки
[ редактировать ]Связки, соединяющие эти кости:
- Суставные капсулы
- Передняя атлантоаксиальная связка
- Задняя атлантоаксиальная связка
- Поперечная связка атланта
Капсула
[ редактировать ]Атлантоаксиальные суставные капсулы толстые и рыхлые и соединяют края латеральных масс атланта с краями задних суставных поверхностей оси.
Каждая укреплена в своей задней и медиальной части добавочной связкой, которая внизу прикрепляется к телу аксиса у основания зубчатого отростка , а вверху к латеральной массе атланта возле поперечной связки.
Клиническое значение
[ редактировать ]Из-за близости к стволу мозга и важности стабилизации перелом или травма атланто-осевого сустава могут вызвать серьезные проблемы. Общие травмы и патологии включают (но не ограничиваются):
Логова . : значительная депрессия на черепе может протолкнуть логова в ствол мозга, что приведет к смерти Сами берлоги уязвимы для переломов из-за травмы или окостенения.
Поперечная связка. Если поперечная связка атланта выходит из строя из-за травмы или заболевания, берц больше не фиксируется и может перемещаться вверх по шейному отделу позвоночника, вызывая паралич. Если он достигнет продолговатого мозга, это может привести к смерти. Крылья связки : стресс или травма могут растянуть более слабые крыловидные связки, вызывая увеличение диапазона движений примерно на 30%.
Задняя атланто-затылочная мембрана: генетические особенности иногда могут приводить к оссификации, превращающей бороздку в отверстие.
Артрит
[ редактировать ]Остеоартрит может возникать в атланто-осевом суставе. [ 4 ] Это включает классическую патофизиологию , такую как потеря суставного хряща , остеофиты, видимые при рентгенографии , и утолщение кости с узким суставным пространством. [ 4 ] Консервативное лечение обычно эффективно, включая анальгетики . [ 4 ] Хирургическое вмешательство может быть использовано в тяжелых случаях и может иметь хорошие результаты. [ 4 ]
Аномальное расширение
[ редактировать ]
Расширение атланто-осевого сустава, измеренное между задней поверхностью передней дуги атланта и передней частью зубчатого отростка , указывает на повреждение поперечной атлантической связки. [ 5 ] В норме это атланто-дентальное расстояние составляет менее 2 мм, иногда допускается максимум 3 мм у мужчин и 2,5 мм у женщин. [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Федеральный комитет по анатомической терминологии (1998). Terminologia anatomica: международная анатомическая терминология . Тиме. стр. 27–. ISBN 978-3-13-114361-7 . Проверено 17 июня 2010 г.
- ^ Кармин Д. Клементе (2010). Анатомический диссектор Клементе . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 361–. ISBN 978-1-60831-384-6 . Проверено 17 июня 2010 г.
- ^ «Латеральный атлантоаксиальный сустав» . Медциклопедия . ГЭ . Архивировано из оригинала 5 февраля 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Харата, С.; Тоно, С.; Кавагиси, Т. (1 марта 1982 г.). «Остеоартроз атланто-осевого сустава» . Международная ортопедия . 5 (4): 277–282. дои : 10.1007/BF00271083 . ISSN 1432-5195 .
- ^ Перейти обратно: а б Рохас, Калифорния; Бертоцци, JC; Мартинес, ЧР; Уитлоу, Дж. (2007). «Повторная оценка краниоцервикального перехода: нормальные значения на КТ» . Американский журнал нейрорадиологии . 28 (9): 1819–1823. дои : 10.3174/ajnr.A0660 . ISSN 0195-6108 . ПМК 8134200 . ПМИД 17893223 .
Библиография
[ редактировать ]- Далли, Артур Ф; Мур, Кейт Л. Клинически-ориентированная анатомия, четвертое издание. Балтимор. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 1992.
- Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология: единство формы и функции. Нью-Йорк. МакГроу Хилл, 2007.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Анатомическая схема: 25420.000-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала 26 февраля 2015 г.