Полость таза
Полость таза | |
---|---|
Подробности | |
Артерия | Яичниковая артерия , внутренняя подвздошная артерия , срединная крестцовая артерия |
вена | Внутренняя подвздошная вена , внутренняя срамная вена , пузырная вена. |
нерв | Нижнее подчревное сплетение |
Лимфа | Преимущественно внутренние подвздошные лимфатические узлы |
Идентификаторы | |
латинский | полость таза |
ТА98 | А02.5.02.002 |
ТА2 | 1283 |
ФМА | 9738 |
Анатомическая терминология |
Полость таза — полость тела , ограниченная костями таза . Его косая крыша представляет собой вход в таз (верхнее отверстие таза). Его нижней границей является тазовое дно .
Полость таза в основном содержит репродуктивные органы , мочевой пузырь , дистальные отделы мочеточников , проксимальный отдел уретры , терминальную часть сигмовидной кишки , прямую кишку и анальный канал. У женщин матка , маточные трубы , яичники и верхняя часть влагалища занимают область между остальными внутренними органами . [1] [2]
Прямая кишка расположена в задней части таза, на изгибе крестца и копчика ; мочевой пузырь находится впереди, позади лобкового симфиза . Полость таза также содержит основные артерии, вены, мышцы и нервы. Эти структуры сосуществуют в многолюдном пространстве, и нарушения одного тазового компонента могут влиять на другой; например, запор может перегрузить прямую кишку и сдавить мочевой пузырь, а роды могут повредить срамные нервы и впоследствии привести к анальной слабости .
Структура
[ редактировать ]Таз имеет передне-нижнюю, заднюю и две боковые тазовые стенки; и нижняя стенка таза, также называемая тазовым дном . [3] [4] Париетальная брюшина прикрепляется здесь и к брюшной стенке . [5]
Малый таз
[ редактировать ]Малый таз (или «истинный таз») — это пространство, ограниченное тазовым поясом и ниже края таза : между входом в таз и тазовым дном. Эта полость представляет собой короткий изогнутый канал, более глубокий на задней стенке, чем на передней. [1] Некоторые источники считают, что этой областью является вся полость таза. Другие источники определяют полость таза как большее пространство, включая большой таз , чуть выше входа в таз.
Малый таз ограничен спереди и снизу верхними ветвями лобкового симфиза ; сверху и сзади, у крестца и копчика; и латерально - широкой гладкой четырехугольной областью кости, соответствующей внутренней поверхности тела и верхней ветви седалищной кости , а также части подвздошной кости ниже дугообразной линии . [1]
крыша: тазовый край [6] | ||
задняя часть: крестец , копчик | латеральная: внутренняя запирательная мышца | передняя часть: лобковый симфиз |
пол: тазовое дно |
Малый таз содержит тазовую толстую кишку , прямую кишку , мочевой пузырь и некоторые половые органы .Прямая кишка находится сзади, на изгибе крестца и копчика ; мочевой пузырь находится впереди, позади лобкового симфиза . У женщин матка и влагалище . промежуток между этими органами занимает [1]
Тазовые чревные нервы, отходящие от S2–S4, находятся в малом тазу.
Большой таз
[ редактировать ]Большой таз (или ложный таз) — это пространство, ограниченное тазовым поясом выше и перед краем таза . С обеих сторон она ограничена подвздошной костью . Спереди она неполная, представляя широкий промежуток между передними краями подвздошной кости , заполненный мышцами и фасциями передней брюшной стенки ; сзади находится глубокая выемка с обеих сторон между подвздошной костью и основанием крестца , заполненная грудопоясничной фасцией и связанными с ней мышцами. [1]
Обычно его считают частью брюшной полости (поэтому его иногда называют ложным тазом). [7] Некоторые источники считают эту область частью полости таза, [ нужна ссылка ] в то время как другие пересматривают классификацию, называя эту комбинацию брюшно-тазовой полостью .
Большой таз поддерживает кишечник (в частности, подвздошную и сигмовидную кишку ) и передает часть их веса на переднюю стенку живота . [1]
Бедренный нерв от L2–L4 находится в большом тазу, но не в малом тазу.
Связки
[ редактировать ]связка | От | К |
широкая связка матки | матка | сторона таза |
* мезоварий | яичник | |
* мезосальпинкс | маточная труба | широкая связка матки |
* мезометрий | ||
кардинальная связка | шейка матки и влагалище | тазовая стенка |
связка яичника | яичник | матка |
круглая связка матки | яичник | проходит через паховый канал и заканчивается на лобке. |
подвешивающая связка яичника | яичник | тазовая стенка |
Артерии
[ редактировать ]Нервы
[ редактировать ]Измерения
[ редактировать ]Таз можно разделить на четыре основных типа путем измерения диаметров таза и конъюгатов на входе и выходе из таза, а также косых диаметров.
Измерение | От | К | Длина |
---|---|---|---|
Поперечный диаметр (входа) | Между крайними латеральными точками входа в таз | 13,5–14 см | |
Косой диаметр I | Правый крестцово-подвздошный сустав | Левое подвздошно-лобковое возвышение | 12-12,5 см |
Косой диаметр 2 | Левый крестцово-подвздошный сустав | Правое подвздошно-лобковое возвышение | 11,5–12 см |
Анатомический конъюгат (истинно сопряженное) | Лобковый симфиз | Мыс | ~12 см |
Акушерская конъюгата | Ретропубическое возвышение (задняя поверхность симфиза) | Мыс | >10 см |
Диагональное сопряжение* | Нижняя лобковая связка | Мыс | 11,5–12 см |
Прямое сопряжение | Нижний край симфиза | Кончик копчика | 9,5–10 см |
Медианное сопряжение | Нижний край симфиза | Нижний край крестца | 11,5 см |
Поперечный диаметр (из розетки) | Между седалищными буграми | 10–11 см | |
Межостистое расстояние | Между передними верхними подвздошными остями | 26 см (женский) | |
Межкристальное расстояние | Между крайними латеральными точками гребня подвздошной кости | 29 см (женский) | |
Внешний конъюгат | Остистый отросток пятого поясничного позвонка | Верхний край симфиза | ~20 см |
Межвертельное расстояние | Между бедрами | 31 см | |
Поскольку истинную конъюгату невозможно измерить напрямую, ее получают из диагональной конъюгаты, измеряемой через влагалище. |
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Суставы таза. Вид спереди.
- Артерии таза.
- На разрезе боковой стенки таза видны крестцовое и половое сплетения.
- Крестцовое сплетение правой стороны.
- Мужская полость таза
- Полость женского таза
- Боковая проекция полостей тела человека с линией, разделяющей брюшную и тазовую полости.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Эта статья включает общедоступный текст из 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Дрейк Р., Фогль А.В., Митчелл А.В. (2018). «5 Таз и Промежность». Электронная книга «Основная анатомия Грея» . Эльзевир. стр. 220–227. ISBN 978-0-323-50850-6 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Мур, Кейт Л. и др. (2010) Клинически-ориентированная анатомия , 6-е изд., гл. 3 Таз и промежность , с. 339
- ^ Ричард С. Снелл, Клиническая анатомия по регионам , Полость таза , с. 242
- ^ Танк, П. (2013) Grants Dissector, 15-е изд., гл. 4 Живот , с. 99
- ^ «Анатомия женского таза – Д. Эль-Мовафи» . Проверено 3 декабря 2007 г.
- ^ Дрейк и др. (2009) Анатомия Грея для студентов, 2-е издание, гл. 5 Таз и промежность – общее описание , с. 406
- ^ Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Том. 1: Локомоторная система (5-е изд.). Тиме . п. 190. ИСБН 3-13-533305-1 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Обзор на buffalo.edu
- Схема на сайте Southwest.tn.edu
- Фото модели (женщины)
- Анатомическое фото: 44: os-0502 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Мужской таз: сочлененные кости мужского таза»
- Анатомическое фото: 44: os-0503 в Медицинском центре SUNY Downstate.