Бедренный нерв
Бедренный нерв | |
---|---|
![]() Поясничное сплетение и его ветви. (Бедренная маркировка внизу слева.) | |
![]() Бедренная оболочка раскрыта, и видны три ее отделения. (Бедренный нерв виден желтым цветом.) | |
Подробности | |
От | Л2 |
К | Л4 |
Иннервирует | Передний отдел бедра |
Идентификаторы | |
латинский | бедренный нерв |
МеШ | D005267 |
ТА98 | A14.2.07.020 |
ТА2 | 6522 |
ФМА | 16486 |
Анатомические термины нейроанатомии |
Бедренный нерв — это нерв бедра . , который иннервирует кожу верхней части бедра и внутренней части голени, а также мышцы, разгибающие колено Это самая крупная ветвь поясничного сплетения .
Структура
[ редактировать ]Бедренный нерв является основным нервом, иннервирующим передний отдел бедра. Это самая крупная ветвь поясничного сплетения , которая начинается от дорсальных ветвей вентральных ветвей второго, третьего и четвертого поясничных нервов (L2, L3 и L4). [1] [2]
Нерв входит в треугольник Скарпы , проходя под паховой связкой , сразу латеральнее бедренной артерии . В бедре нерв лежит в борозде между подвздошной мышцей и большой поясничной мышцей , вне бедренной влагалища и латеральнее бедренной артерии. После короткого хода около 4 см в бедре нерв разделяется на переднюю и заднюю ветви, разделенные латеральной огибающей бедренной артерией . Ветви показаны ниже: [1]
Мышечные ветви
[ редактировать ]- Нерв гребенчатой мышцы начинается непосредственно над паховой связкой с медиальной стороны бедренного нерва и проходит позади бедренного влагалища, вступая на переднюю поверхность мышцы. [1]
- Передний отдел иннервирует портняжную мышцу. [1]
- Задний отдел иннервирует прямую мышцу бедра , три широкие мышцы ( медиальную , латеральную и промежуточную широкую мышцу ) и суставную мышцу . Род artularis снабжается ветвью нерва к промежуточной широкой мышце бедра. [1]
Кожные ветви
[ редактировать ]- Передняя ветвь отдает передние кожные ветви . К передним кожным ветвям относятся: промежуточный кожный нерв бедра и медиальный кожный нерв бедра . [1]
- Задний отдел отдает только одну ветвь — подкожный нерв . [1]
Суставные ветви
[ редактировать ]- Тазобедренный сустав иннервируется прямой мышцей бедра. [1]
- Коленный сустав снабжается нервами трех широких мышц. Нерв медиальной широкой мышцы бедра особенно толстый, поскольку содержит проприоцептивные волокна коленного сустава. Это соответствует закону Хилтона . [1]
Сосудистые ветви
[ редактировать ]- Ветви бедренной артерии и ее ветвей. [1]
Клиническое значение
[ редактировать ]Сигналы от бедренного нерва и его ветвей можно блокировать , чтобы прервать передачу болевых сигналов из области иннервации. Некоторыми блоками нервов , воздействующими на бедренный нерв, являются блокада бедренного нерва , блокада подвздошной фасции и блокада нерва 3-в-1 . Блокада бедренного нерва очень эффективна. [3]
Во время операций на органах таза и брюшной полости бедренный нерв необходимо выявить на ранней стадии, чтобы защитить его от ятрогенного повреждения нерва . [4]
Тест на растяжение бедренного нерва может быть выполнен для выявления компрессии корешков спинномозгового нерва . [5] Тест считается положительным, если в бедре боль усиливается. [5]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Структуры, проходящие позади правой паховой связки.
- Нервы правой ноги.
- Бедренный нерв. Глубокая диссекция.
- Бедренный нерв. Глубокая диссекция.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ] Эта статья включает общедоступный текст со страницы 955 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Кришна, Гарг (2010). «Передняя часть бедра (глава 3)». Анатомия человека BD Chaurasia (региональное и прикладное диссекционное и клиническое исследование), том 2 - Нижние конечности, живот и таз (Пятое изд.). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. 55. ИСБН 978-81-239-1864-8 .
- ^ Мэсси, Э. Уэйн; Мэсси, Дженис М. (01 января 2020 г.), Стигерс, Эрик AP; Чиполла, Мэрилин Дж.; Миллер, Элиза К. (ред.), «Глава 8 – Мононейропатии во время беременности» , Справочник по клинической неврологии , Неврология и беременность: нейроакушерские расстройства, 172 , Elsevier: 145–151, doi : 10.1016/B978-0-444 -64240-0.00008-8 , ISBN 9780444642400 , PMID 32768085 , получено 17 января 2021 г.
- ^ Кандидо, Кеннет Д.; Бензон, Онорио Т. (1 января 2005 г.), Бензон, Онорио Т.; Раджа, Шриниваса Н.; Моллой, Роберт Э.; Лю, Спенсер С. (ред.), «Глава 76 - Блокады поясничного сплетения, бедренной, латеральной кожной, запирательной, подкожной и подвздошной фасции блокады» , «Основы медицины боли и регионарной анестезии» (второе издание) , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, стр. 645–658, ISBN. 978-0-443-06651-1 , получено 6 января 2021 г.
- ^ Чима, Захид Ф.; Робби, Ахмад (2003), «Бедренный нерв» , Энциклопедия неврологических наук , Elsevier, стр. 366–367, doi : 10.1016/B0-12-226870-9/00868-6 , ISBN 978-0-12-226870-0 , получено 6 января 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Фриц, Джули (01 января 2012 г.), Эндрюс, Джеймс Р.; Харрельсон, Гэри Л.; Уилк, Кевин Э. (ред.), «17 - Реабилитация поясницы» , Физическая реабилитация травмированного спортсмена (четвертое издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 333–356, ISBN 978-1-4377-2411-0 , получено 6 января 2021 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Бедренный нерв в Университета Дьюка программе ортопедии
- Энциклопедия MedlinePlus : 000687 — «Дисфункция бедренного нерва» (включая иллюстрацию)
- Анатомическое фото: 40:17-0202 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: нервы поясничного сплетения»
- Изображение поперечного сечения: pembody/body15a — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.
- Изображение поперечного сечения: pelvis/pelvis-e12-15 — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.
- артерии-нервы%20LE/нервы1 на Дартмутской медицинской школы кафедре анатомии