Фиалимон изогнут
| Фиалимон изогнут | |
|---|---|
| Научная классификация | |
| Королевство: | |
| Разделение: | |
| Сорт: | |
| Заказ: | |
| Семья: | |
| Род: | |
| Разновидность: | П. изогнут
|
| Биномиальное название | |
| Фиалимон изогнут Gams, W & Mr McGinnis (1983)
| |
| Синонимы | |
|
Изогнутый Pylemonopsis (W. Games & WB Cooke) H. Perdomo, D. García, Gené, Cano & Guarro (2013) | |
Phialemonium curvatum - это патогенный гриб в Phylum ascomycota . [ 1 ] Род был создан для размещения промежуточных таксонов до акротонов и фиалофоры . [ 2 ] Этот род характеризуется его изобилием аделофиалидов и несколькими дискретными фиалидами без признаков колларет. [ 2 ] В частности, P. curvatum характеризуется его сероватыми белыми колониями и его аллантоидной конидией . [ 2 ] Phialemonium curvatum обычно встречается в различных условиях, включая воздух, почву, промышленную воду и сточные воды. [ 2 ] [ 3 ] Кроме того, P. curvatum поражает в основном иммунокомпромизированное и редко наблюдается у иммунокомпетентных людей. [ 2 ] Известно, что вид вызывает перитонит, [ 4 ] [ 5 ] эндокардит, [ 6 ] [ 7 ] эндоваскулярные инфекции, [ 3 ] остеомиелит [ 2 ] а также кожные инфекции ран и ожогов. [ 2 ]
Описание и идентификация
[ редактировать ]Phialemonium curvatum был впервые описан W. Gans et McGinnis в 1983 году. [ 1 ] Это отмечено как пигментированное, хотя в нем отсутствует темная пигментация. [ 8 ] Внешний вид колонии плоский и гладкий с белым поворотным появлением, окруженным желтым пигментом, окружающим колонию. [ 2 ] [ 4 ] [ 7 ] Конидии P. curvatum равномерно цилиндрические до фасоли, с их длиной в диапазоне от 3,5 до 6,0 мкм, и их ширина варьируется от 1,0–1,4 мкм. [ 5 ] Ключевой особенностью P. curvatum является отсутствие хламидоконидии , отличающая его от P. obovatum . [ 4 ] Кроме того, фиалиды P. curvatum плохо определены до отсутствия ворота с их размерами, варьирующимися от 1–7 x 0,5–1,0 мкм. [ 5 ] Phialemonium curvatum может расти при температуре между 10–36 ° C. [ 4 ] Другим способом идентификации P. curvatum является использование ПЦР и секвенирования ДНК внутренней транскрибированной проставки (его). [ 9 ] Инкубируя подозреваемую культуру в среде GEPD при 30 ° C, культура может быть выращена, чтобы обеспечить выделение и экстракцию геномной ДНК. [ 9 ] Затем благодаря использованию праймеров ITS1 и ITS4 образцы могут быть амплифицированы, секвенированы и проанализированы, чтобы обеспечить идентификацию P. curvatum . [ 9 ] [ 10 ]
Патогенность
[ редактировать ]Артрит
[ редактировать ]Тематические исследования показали, что P. curvatum способен вызывать артрит. [ 7 ] [ 8 ] Источник инфекции часто прослеживался до полового члена или внутрисуставной инъекции кортикостероида. [ 7 ] [ 8 ] Курс лечения состоял в том, чтобы назначить пациента амфотерицином B и вориконазолом . [ 7 ] [ 8 ]
Эндокардит
[ редактировать ]Phialemonium curvatum редко вызывает сердечные инфекции, однако пациенты с иммуносупрессией гораздо чаще заражаются из -за более низкой иммунной функции. [ 6 ] Эндокардит - это инфекция сердечных клапанов, а P. curvatum связан с этой инфекцией с помощью инъекций полового члена или через трансплантацию протезного аортального клапана. [ 6 ] [ 7 ] В случае эндокардита P. curvatum образует массу на сердечном клапане, которая, если его не лечить, может привести к нарушению сердечного клапана и, в свою очередь, вызвать нарушение мозга и, следовательно, смерть. [ 6 ] Ключом к лечению эндокардита, вызванным P. curvatum, является лечение пациента как можно скорее с помощью противогрибковых препаратов, таких как амфотерицин B и вориконазол. [ 7 ]
Эндофтальмит
[ редактировать ]Было обнаружено, что Curvatum Phialemonium способна вызывать эндофтальмит, особенно у иммунных нарушенных пациентов. [ 11 ] Эндофтальмит является воспалительным ответом, как правило, из -за инфекции внутриглазных полостей. [ 12 ] Справочно, конкретно до P. curvatum , гипопион (накопление гноя), а также утечка стекловидного тела видна у пациентов с эндофтальмитом. [ 11 ] Сообщенные источники инфекции могут включать в себя самостоятельные инъекции для лечения эректильной дисфункции, а также факоэмульсификации. [ 11 ] [ 13 ] Гистологические результаты, документированные в тематическом исследовании Weinberger et al. Включите: некротизирование гранулемы, хроническую лимфоцитарную инфильтрацию и тонкие гифы. [ 11 ] Варианты лечения варьируются в зависимости от тяжести инфекции. Однако лечение обычно состоит из противогрибковых препаратов, таких как амфотерицин B. [ 11 ] [ 14 ] Кроме того, пациент может пройти экстракцию катаракты (если присутствует) и витрэктомию Pars Plana. [ 14 ] Если пациент по -прежнему не отвечает лечению, то может потребоваться энуклеация инфицированного глаза. [ 11 ]
Перитонит
[ редактировать ]кривол Phialemonium phialemonium Было известно, что phialemonium , который представляет собой фтегифомикоз, влияющий на брюшную полость, и отвечает за 1-10% инфекций у пациентов, перенесших перитонеальный диализ. [ 2 ] [ 4 ] Этот тип фегифомикоза связан с высокой заболеваемостью и смертностью. [ 4 ] Чтобы лечить пациентов с этим типом инфекции, они подвергаются противогрибковым препаратам, таким как: амфотерицин В, кетоконазол, флуцитозин и флуконазол до тех пор, пока не повторные культуры перитонеальной жидкости не будут не показать рост грибков. [ 4 ]
Подкожная инфекция
[ редактировать ]The subcutaneous infection caused by P. curvatum commences by forming a small cyst, less than one centimeter in diameter, which is not normally fixed to the skin.[4] As the mass enlarges, the middle of the cyst is filled with purulent material containing most of the fungal hyphae (some hyphae may also be present on the wall of the cyst).[4] As the cyst continues to grow, the mass becomes more dense and can eventually ulcerate.[4] This type of granulomatous infection caused by P. curvatum is characterized by the presence of a number of Langhan-type giant cells, fibroblasts, macrophages surrounded by lymphocytes, as well as a decrease in the number of polymorphonuclear leukocytes.[4] At the centre of the granulomata, it is also possible to identify microabscesses, collagen tissue as well as necrotic debris caused by the fungal hyphae.[4] The typical course of treatment is to surgically remove the cyst and may include antifungal medications.[4]
Other infections
[edit]Phialemonium curvatum is known to cause vascular infection in patients undergoing hemodialysis.[3][10] One of the sources of contamination was found to be contaminated water; other sources may have been renal grafts and bone marrow transplants.[3][10] There was a report of P. curvatum affecting the lower spine and respiratory system and causing an abscess with purulent material in the middle.[15][16][17] The course of treatment included antifungal medications, such amphotericin B, flucytosine, fluconazole, itraconazole, voriconazole and caspofungin, as well as removal of the cyst.[3][9][10][15][16][17]
References
[edit]- ^ Jump up to: a b Mycobank. "Phialemonium curvatum". Retrieved 18 October 2013.
- ^ Jump up to: a b c d e f g h i Perdomo, H.; Sutton, D. A.; Garcia, D.; Fothergill, A. W.; Gene, J.; Cano, J.; Summerbell, R. C.; Rinaldi, M. G.; Guarro, J. (26 January 2011). "Molecular and Phenotypic Characterization of Phialemonium and Lecythophora Isolates from Clinical Samples". Journal of Clinical Microbiology. 49 (4): 1209–1216. doi:10.1128/JCM.01979-10. PMC 3122869. PMID 21270235.
- ^ Jump up to: a b c d e Proia, LA; Hayden, MK; Kammeyer, PL; Ortiz, J; Sutton, DA; Clark, T; Schroers, HJ; Summerbell, RC (Aug 1, 2004). "Phialemonium: an emerging mold pathogen that caused 4 cases of hemodialysis-associated endovascular infection". Clinical Infectious Diseases. 39 (3): 373–9. doi:10.1086/422320. PMID 15307005.
- ^ Jump up to: a b c d e f g h i j k l m King, D; Pasarell, L; Dixon, DM; McGinnis, MR; Merz, WG (July 1993). "A phaeohyphomycotic cyst and peritonitis caused by Phialemonium species and a reevaluation of its taxonomy". Journal of Clinical Microbiology. 31 (7): 1804–10. doi:10.1128/JCM.31.7.1804-1810.1993. PMC 265636. PMID 8349757.
- ^ Jump up to: a b c Gams, W.; McGinnis M.R. (1983). "Phialemonium, a new anamorph genus intermediate between Phialophora and Acremonium". Mycologia. 75 (6): 977–987. doi:10.2307/3792653. JSTOR 3792653.
- ^ Jump up to: a b c d Osherov, A; Schwammenthal, E; Kuperstein, R; Strahilevitz, J; Feinberg, MS (July 2006). "Phialemonium curvatum prosthetic valve endocarditis with an unusual echocardiographic presentation". Echocardiography. 23 (6): 503–5. doi:10.1111/j.1540-8175.2006.00249.x. PMID 16839390. S2CID 12418775.
- ^ Jump up to: a b c d e f g Strahilevitz, J; Rahav, G; Schroers, HJ; Summerbell, RC; Amitai, Z; Goldschmied-Reouven, A; Rubinstein, E; Schwammenthal, Y; Feinberg, MS; Siegman-Igra, Y; Bash, E; Polacheck, I; Zelazny, A; Howard, SJ; Cibotaro, P; Shovman, O; Keller, N (Mar 15, 2005). "An outbreak of Phialemonium infective endocarditis linked to intracavernous penile injections for the treatment of impotence". Clinical Infectious Diseases. 40 (6): 781–6. doi:10.1086/428045. PMID 15736008.
- ^ Jump up to: a b c d Dan, M; Yossepowitch, O; Hendel, D; Shwartz, O; Sutton, DA (September 2006). "Phialemonium curvatum arthritis of the knee following intra-articular injection of a corticosteroid". Medical Mycology. 44 (6): 571–4. doi:10.1080/13693780600631883. PMID 16966177.
- ^ Jump up to: a b c d Rivero, M; Hidalgo, A; Alastruey-Izquierdo, A; Cía, M; Torroba, L; Rodríguez-Tudela, JL (November 2009). "Infections due to Phialemonium species: case report and review". Medical Mycology. 47 (7): 766–74. doi:10.3109/13693780902822800. PMID 19888810.
- ^ Jump up to: a b c d Rao, CY; Pachucki, C; Cali, S; Santhiraj, M; Krankoski, KL; Noble-Wang, JA; Leehey, D; Popli, S; Brandt, ME; Lindsley, MD; Fridkin, SK; Arduino, MJ (September 2009). "Contaminated product water as the source of Phialemonium curvatum bloodstream infection among patients undergoing hemodialysis". Infection Control and Hospital Epidemiology. 30 (9): 840–7. doi:10.1086/605324. PMID 19614543. S2CID 6220912.
- ^ Jump up to: a b c d e f Weinberger, M; Mahrshak, I; Keller, N; Goldscmied-Reuven, A; Amariglio, N; Kramer, M; Tobar, A; Samra, Z; Pitlik, SD; Rinaldi, MG; Thompson, E; Sutton, D (May 2006). "Isolated endogenous endophthalmitis due to a sporodochial-forming Phialemonium curvatum acquired through intracavernous autoinjections". Medical Mycology. 44 (3): 253–9. doi:10.1080/13693780500411097. PMID 16702105.
- ^ Egan, Daniel J. "Endophthalmitis". Medscape. Retrieved 19 November 2013.
- ^ Freda, R; Dal Pizzol, MM; Fortes Filho, JB (Nov–Dec 2011). "Phialemonium curvatum infection after phacoemulsification: a case report". European Journal of Ophthalmology. 21 (6): 834–6. doi:10.5301/ejo.2011.8360. PMID 21607929. S2CID 37712301.
- ^ Jump up to: a b Zayit-Soudry, S; Neudorfer, M; Barak, A; Loewenstein, A; Bash, E; Siegman-Igra, Y (October 2005). "Endogenous Phialemonium curvatum endophthalmitis". American Journal of Ophthalmology. 140 (4): 755–7. doi:10.1016/j.ajo.2005.04.037. PMID 16226540.
- ^ Jump up to: a b Heins-Vaccari, EM; Machado, CM; Saboya, RS; Silva, RL; Dulley, FL; Lacaz, CS; Freitas Leite, RS; Hernandez Arriagada, GL (May–Jun 2001). "Phialemonium curvatum infection after bone marrow transplantation". Revista do Instituto de Medicina Tropical de Sao Paulo. 43 (3): 163–6. doi:10.1590/s0036-46652001000300009. PMID 11452326.
- ^ Jump up to: a b Persy, B; Vrelust, I; Gadisseur, A; Ieven, M (Sep–Oct 2011). "Phialemonium curvatum fungaemia in an immunocompromised patient: case report". Acta Clinica Belgica. 66 (5): 384–6. doi:10.2143/ACB.66.5.2062593 (inactive 2024-09-18). PMID 22145276.
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of September 2024 (link) - ^ Jump up to: a b Sutton, DA; Wickes, BL; Thompson, EH; Rinaldi, MG; Roland, RM; Libal, MC; Russell, K; Gordon, S (June 2008). "Pulmonary Phialemonium curvatum phaeohyphomycosis in a Standard Poodle dog". Medical Mycology. 46 (4): 355–9. doi:10.1080/13693780701861470. PMID 18415843.