Расстройство питания
Нарушение питания в младенчестве или раннем детстве — это отказ ребенка есть определенные группы продуктов питания, текстуры, твердые вещества или жидкости в течение как минимум одного месяца, что приводит к тому, что ребенок не набирает достаточный вес, не растет естественным путем или не вызывает каких-либо нарушений в развитии. задержки. [ 1 ] Расстройства пищевого поведения напоминают задержку в развитии , за исключением того, что иногда при расстройствах питания нет никаких медицинских или физиологических состояний, которые могли бы объяснить очень малое количество пищи, потребляемой детьми, или их отставание в росте. В некоторых случаях причиной проблемы является уже вылеченное ранее заболевание. [ 1 ]
Типы
[ редактировать ]Расстройство питания подразделяется на шесть дополнительных подтипов: [ 2 ]
- Кормление расстройства государственного регулирования
- Нарушение взаимности при кормлении (пренебрежение)
- Детская анорексия
- Сенсорное отвращение к пище
- Расстройство питания, связанное с сопутствующим заболеванием
- Посттравматическое расстройство питания
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Дети, пытающиеся проглотить пищу разной консистенции, часто испытывают рвоту, рвоту или поперхнулись во время еды. Во время кормления они могут негативно реагировать на попытки их покормить и отказываться от еды. [ 3 ] Другие симптомы включают повороты головы, плач, трудности с жеванием или рвоту и сплевывание во время еды. У многих детей могут быть трудности с кормлением, и они могут быть разборчивы в еде, но большинство из них по-прежнему придерживаются довольно здорового питания. Однако дети с нарушением питания полностью отказываются от некоторых групп продуктов, текстур или жидкостей, которые необходимы для роста и развития человека. [ 4 ]
Дети с этим расстройством могут развиваться гораздо медленнее из-за недостатка питательных веществ. В тяжелых случаях ребенок чувствует себя социально изолированным из-за отсутствия социальной активности, связанной с едой. [ 3 ]
Сопутствующие проблемы
[ редактировать ]Некоторые из медицинских и психологических состояний, которые, как известно, связаны с этим расстройством, включают: [ 5 ]
- Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
- Орально-моторная дисфункция
- Неспособность процветать
- Недоношенность
- Пищевая аллергия
- Сенсорные проблемы
- Рефлюкс
- Размещение зонда для кормления
Ребенок, страдающий от недоедания, может иметь необратимую задержку умственного и физического развития. Раннее начало лечения имеет важное значение и может предотвратить многие осложнения. [ 6 ] В более позднем возрасте у них также могут развиться дальнейшие расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия , или они могут стать ограниченными в еде — хотя они все еще могут быть здоровыми детьми, они могут стать придирчивыми в еде.
Диагностика
[ редактировать ]Часто проводится глотательный тест с барием, при котором ребенку дают жидкость или пищу, содержащую барий. Это позволяет практикующим врачам-консультантам отслеживать функцию глотания с помощью рентгена или другой исследовательской системы, например компьютерной томографии . Также может быть проведен эндоскопический тест, при котором эндоскоп используется для просмотра пищевода и горла на экране. Это также позволяет увидеть, как пациент будет реагировать во время кормления. [ 7 ]
Лечение
[ редактировать ]Быстрого лечения не существует, и лечение будет зависеть от того, какие проблемы могут вызывать расстройство питания. В зависимости от состояния можно предпринять следующие меры: увеличить количество принимаемых продуктов, увеличить количество калорий и количество жидкости; проверяется на дефицит витаминов или минералов; выяснить, что это за болезни или психосоциальные проблемы. Для достижения этих целей пациентам может потребоваться госпитализация на длительные периоды времени. В лечении участвуют профессионалы из разных областей обучения, включая, помимо прочего; поведенческие аналитики (поведенческие вмешательства), [ 8 ] эрготерапевты и логопеды, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения, диетологи, психологи и врачи. Чтобы получить наилучшие результаты, лечение должно включать план изменения поведения под руководством нескольких специалистов. [ 9 ] Если у ребенка наблюдаются нарушения моторики полости рта, связанные с нарушением питания, детский эрготерапевт или логопед, имеющий опыт работы с нарушениями питания и двигательной функцией полости рта, должен помочь разработать план. [ 10 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Сообщается, что от 25% до 40% детей раннего возраста имеют проблемы с кормлением — в основном колики , рвота, медленное кормление и отказ от еды. [ 11 ] Сообщалось, что до 80% детей с отклонениями в развитии также имеют проблемы с кормлением, в то время как от 1 до 2% детей в возрасте до одного года демонстрируют серьезный отказ от еды и плохой рост. [ 12 ] Среди детей, родившихся недоношенными , от 40% до 70% испытывают ту или иную форму проблем с питанием. [ 1 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с «Нарушение питания в младенчестве или раннем детстве» . Энциклопедия психических расстройств . Адвамег, ООО . Проверено 26 февраля 2011 г.
- ^ Секссон, Сандра Б. (2005). Детская и подростковая психиатрия . Уайли-Блэквелл. стр. 399 . ISBN 1-4051-1768-0 .
- ^ Перейти обратно: а б «Нарушения питания» . Институт Кеннеди Кригера. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 года . Проверено 8 июля 2011 г.
- ^ «Нарушения питания» . Клиника кормления Санта-Моники. Архивировано из оригинала 19 сентября 2018 года . Проверено 8 июля 2013 г.
- ^ «Нарушения питания» . Институт Кеннеди Кригера. 2012 . Проверено 16 декабря 2013 г.
- ^ «Нарушения питания» . Архивировано из оригинала 27 мая 2010 года . Проверено 18 июля 2011 г.
- ^ «Нарушения питания и расстройства глотания» . Проверено 18 июля 2011 г.
- ^ Патель, MR; Пьяцца, CC; Мартинес, CJ; Волкерт, В.М.; Кристина, MS (2002). «Оценка двух процедур дифференциального подкрепления с угасанием побега для лечения отказа от еды» . Журнал прикладного анализа поведения . 35 (4): 363–374. дои : 10.1901/jaba.2002.35-363 . ПМЦ 1284399 . ПМИД 12555908 .
- ^ «5 вещей, которые нужно знать о кормлении» . Харрисон. Патология речи . 04.07.2019 . Проверено 14 августа 2019 г.
- ^ Андреа Баркукис; Натали Стаатс Рейсс; Марк Домбек. «Нарушение питания в раннем детстве» . Проверено 26 июня 2011 г.
- ^ Бернар-Боннен, AC (2006). «Проблемы питания детей грудного и раннего возраста» . Канадский семейный врач . 52 (10): 1247–1251. ПМК 1783606 . ПМИД 17279184 .
- ^ Кей, Джеральд (2006). Основы психиатрии . Западный Суссекс: John Wiley & Sons Ltd., с. 1078. ИСБН 0-470-01854-2 .