Вспышка денге в Шри-Ланке в 2017 г.
 | Эта статья может потребовать редактирования текста с точки зрения грамматики, стиля, связности, тона или орфографии . ( Апрель 2024 г. ) |
| Вспышка денге в Шри-Ланке в 2017 г. | |
|---|---|
 | |
| Болезнь | Лихорадка Денге |
| Штамм вируса | Вирус денге |
| Первая вспышка | Шри-Ланка |
| Даты | Май 2017 г. – август 2017 г. |
Тип | ДЭНВ-2 |
| Подтвержденные случаи [заболевания | 186,101 |
Летальные исходы | 440 |
| Уровень смертности | 0.24% |
| Прививки | вакцина недоступна (на данный момент) |
зафиксирован рост числа случаев заболевания лихорадкой денге В 2017 году в островной стране Шри-Ланка . Пик вспышки пришелся на сезон дождей в середине года : только в июле было зарегистрировано более 40 000 случаев, что намного превышает исторические максимумы. К концу года общее число случаев лихорадки денге выросло до 186 101. [ 1 ]
Большинство случаев (43%) было зафиксировано в городских районах Западной провинции , таких как округ Коломбо . [ 2 ] Большинство случаев лихорадки денге затронуло молодых людей и школьников. К концу года общее число смертей, связанных с денге, достигло 440.
Фон
[ редактировать ]В 2017 году в Шри-Ланке произошла крупнейшая вспышка лихорадки денге , забытой тропической болезни , с момента первого зарегистрированного случая в 1962 году. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Эта биологическая опасность , передаваемая через укусы самок комаров , привела к 186 101 случаю лихорадки денге, что является значительным увеличением по сравнению с предыдущими годами (см. таблицу 2), и привела к 440 смертельным случаям. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
| Год | Количество случаев |
|---|---|
| 2010 | 34,188 |
| 2011 | 28,473 |
| 2012 | 44,461 |
| 2013 | 32,063 |
| 2014 | 47,502 |
| 2015 | 29,777 |
| 2016 | 50,592 |
| 2017 | 186,101 |
| 2018 | 51,659 |
| 2019 | 105,049 |
| 2020 | 31,162 |
| 2021 | 25,067 |
| 2022 | 57,864 |
Вспышка
[ редактировать ]Министерство здравоохранения Шри-Ланки (МЗ) сообщило об увеличении числа случаев лихорадки денге с января, достигнув пика в июле. [ 9 ] Большинство случаев было сосредоточено в западной и северной частях страны, особенно в городском округе Коломбо . [ 6 ]
| Область | Ян | февраль | Мар | апрель | Может | июнь | июль | август | Сентябрь | октябрь | ноябрь | декабрь | Общий |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Шри-Ланка | 10,927 | 8,724 | 13,540 | 12,540 | 15,963 | 25,319 | 41,121 | 22,270 | 9,519 | 6,614 | 8,868 | 10,753 | 186,158 |
| Коломбо округ | 2,734 | 1,900 | 2,467 | 2,570 | 3,333 | 5,372 | 7,471 | 3,620 | 1,251 | 823 | 1,131 | 1,602 | 34,274 |
| Гампахский район | 1,635 | 1,087 | 1,870 | 2,072 | 3,168 | 4,901 | 9,039 | 3,553 | 1,246 | 779 | 1,078 | 1,219 | 31,647 |
| Калутараский район | 581 | 448 | 836 | 739 | 946 | 1,248 | 2,612 | 1,477 | 663 | 337 | 528 | 546 | 10,961 |
Правительство Шри-Ланки потратило более 12 миллионов долларов США на борьбу со вспышкой при поддержке таких неправительственных организаций, как Красный Крест . [ 11 ] [ 6 ] [ 12 ]
Причины
[ редактировать ] |
Климат
[ редактировать ]- Шри-Ланки Тропический климат предлагает идеальные условия для размножения комаров. [ 13 ]
- дожди 2017 г. Муссонные (май–август) совпали с пиком вспышки лихорадки денге (табл. 2). Вызывают наводнения и нарушают сбор мусора , увеличивая места размножения комаров. [ 5 ] [ 14 ]
- Однако годовое количество осадков и условия Эль-Ниньо были в среднем ниже, чем в предыдущие годы, что позволяет предположить, что климат не был полностью ответственен за вспышку. [ 6 ]
Политический
[ редактировать ]- МЗ не смогло подготовиться и принять необходимые меры по борьбе с комарами-переносчиками . [ 4 ] [ 15 ]
- Из-за недостатков программы вирусологического надзора не удалось выявить серотипы и генотипы денге . [ 4 ] [ 5 ] [ 16 ] Оставив Шри-Ланку неподготовленной к появлению новых штаммов (DENV-2), к которым у ее населения будет слабый иммунитет. [ 2 ] [ 6 ] [ 16 ]
Социально-экономический
[ редактировать ]- Шри-Ланка — страна со средним уровнем дохода , ВВП на душу населения составляет 12 600 долларов США (2017 г.). [ 17 ] Это ограничивает инвестиции в инфраструктуру здравоохранения, что приводит к перегрузке системы здравоохранения. [ 5 ]
- Высокая плотность городского населения в западных районах создала более высокую вероятность передачи инфекции. [ 6 ]
- В 2017 году 42% жителей Шри-Ланки жили в крайней бедности (ниже 5,50 долларов США в день), что ограничивает доступ семей к медицинскому обслуживанию и увеличивает риск заболеваний. [ 17 ] [ 18 ]
- Региональные различия, возникшие из-за гражданского конфликта в Шри-Ланке (1983-2009 гг.), привели к перемещению людей в лагеря для внутренне перемещенных лиц и к маргинализированным этническим группам ( тамилам ) в северных и восточных округах, что уменьшило поддержку и увеличило риск заболеваний. [ 19 ] [ 20 ]
Воздействие
[ редактировать ] |
Краткосрочные последствия
[ редактировать ]- Неожиданно большое число погибших. [ 5 ]
- Нарушение рабочих мест, доходов домохозяйств и образования, поскольку в большинстве случаев это касалось людей в возрасте 10–29 лет. [ 6 ]
- Прямые и косвенные последствия вспышки лихорадки денге затронули 600 000 человек во всех 25 округах, преимущественно в городских районах. [ 2 ] Однако некоторые районы, возможно, были занижены из-за этнической маргинализации и наличия лагерей для ВПЛ. [ 19 ] [ 21 ]
- Лечение лихорадки денге истощило национальные экономические ресурсы, что обошлось Шри-Ланке в 12,7 миллиона долларов США (1,938 миллиарда рупий). [ 6 ]
Долгосрочные последствия
[ редактировать ]- Сегодня число случаев лихорадки денге в Шри-Ланке снижается: в 2021 году общее количество случаев составило 25 067 (таблица 1). [ 9 ]
- Денге все еще присутствует, и новые штаммы (серотипы DENV-3 и DENV-4) становятся все более заметными, угрожая будущими вспышками. [ 16 ]
- В сочетании с пандемией COVID-19 по- прежнему сохраняется огромное давление на системы здравоохранения и торговые сети. [ 22 ]
- В 2022 году в Шри-Ланке разразился экономический кризис и острая нехватка продовольствия, вспышка лихорадки денге станет одним из факторов, способствующих этому. [ 23 ] [ 24 ]
Будущее
[ редактировать ]Модели изменения климата предполагают, что климат Шри-Ланки становится все более благоприятным для размножения комаров, что в сочетании с экономической нестабильностью может спровоцировать будущую эпидемию . [ 24 ] [ 25 ] Существует вероятность возникновения порочного круга болезней, бедности и отсутствия продовольственной безопасности, разорвать который будет непросто. [ 26 ] Однако ситуацию можно смягчить, если Минздрав при поддержке таких учреждений, как ВОЗ , примет участие в инициативных стратегиях. [ 22 ] Лицензионная вакцина ( Dengvaxia ) теперь доступна по цене 78 долларов США на человека, еще пять находятся в разработке. [ 22 ] Однако текущие расходы Шри-Ланки на здравоохранение составляют 161 доллар США на душу населения (2021 г.), вакцина составляет значительную часть этого бюджета и в нестабильные экономические времена может не быть приоритетом. [ 27 ] [ 28 ]
См. также
[ редактировать ]- Вспышки лихорадки Денге
- Забытые тропические болезни
- Тропическая болезнь
- Болезнь, передаваемая комарами
Внешние ссылки
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7101108/
- ^ Перейти обратно: а б с «ВОЗ | Лихорадка Денге – Шри-Ланка» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 21 июля 2017 года . Проверено 27 ноября 2020 г.
- ^ «CDC – Забытые тропические болезни – Болезни» . www.cdc.gov . 07.03.2022 . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Нгве Тун, Сто; Мутугала, Рохита; Набиль, Такеши; Раджамантри, Лакмали; Джаявардана, Дулани; Аттанаяке, Шанти; Кто, Аун Мин; Думре, Ночной свет; Андо, Цуёси; Хаясака, Дайсуке; Иноуэ, Шинго; Буэрано, Корасон К.; Морита, Коити (01 апреля 2020 г.). «Необычные неврологические и тяжелые проявления денге во время вспышки в Шри-Ланке, 2017 г.» . Журнал клинической вирусологии . 125 : 104304. doi : 10.1016/j.jcv.2020.104304 . ISSN 1386-6532 . ПМИД 32145478 . S2CID 212629415 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Али, Шахид; Хан, Абдул Вахид; Тейлор-Робинсон, Эндрю В.; Аднан, Мухаммед; Малик, Шахана; Гюль, Саба (июнь 2018 г.). «Беспрецедентный размах вспышки лихорадки денге в Шри-Ланке в 2017 году дает уроки для будущего контроля и профилактики инфекций, переносимых комарами» . Инфекции, болезни и здоровье . 23 (2): 114–120. дои : 10.1016/j.idh.2018.02.004 . ПМИД 38715304 . S2CID 80605119 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Тиссера, Хасита А.; Джаяманн, Бернард Д.В.; Раут, Раджендра; Джанаки, Сакунтхала, доктор медицинских наук; Тозан, Есим; Самаравира, Прешила К.; Лиянаге, Прасад; Гхаус, Ажар; Родриго, Чатурака; де Сильва, Аравинда М.; Фернандо, Сумадхья Д. (апрель 2020 г.). «Тяжелая эпидемия денге, Шри-Ланка, 2017 г.» . Новые инфекционные заболевания . 26 (4): 682–691. дои : 10.3201/eid2604.190435 . ISSN 1080-6040 . ПМК 7101108 . ПМИД 32186490 .
- ^ «Что такое катастрофа? | МФКК» . www.ifrc.org . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Стэнэуэй, Джеффри Д.; Шепард, Дональд С.; Ундуррага, Эдвард А; Халаса, Яра А; Коффенг, Люк Э; Брэди, Оливер Дж; Привет, Симон I; Беди, Нирадж; Бенсенор, Элизабет М; Честнат-Орхуэла, Чарльз А; Чуанг, Тин-Ву; Гибни, Кэтрин Б; Мемиш, Зиад А; Рафай, Анвар; Кингсли Н. (июнь 2016 г.). анализ исследования глобального бремени болезней». «Глобальное бремя денге : Ланцет инфекционных заболеваний . 16 (6): 712–723. дои : 10.1016/S1473-3099(16)00026-8 . ПМК 5012511 . ПМИД 26874619 .
- ^ Перейти обратно: а б с д «Тенденции» . www.epid.gov.lk. Архивировано из оригинала 9 декабря 2022 г. Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ «Тенденции» . www.epid.gov.lk. Проверено 27 ноября 2020 г.
- ^ «Шри-Ланка: вспышка денге — июль 2017 г.» . РельефВеб . 21 августа 2018 года . Проверено 27 ноября 2020 г.
- ^ «Вспышка лихорадки Денге в Шри-Ланке унесла жизни почти 300 человек» . Время . Проверено 27 ноября 2020 г.
- ^ «Денге и тяжелая денге» . www.who.int . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Пещера-Сапир, Дебарати; ван Панхейс, Виллем Гейсберт (декабрь 2009 г.). «Воздействие на здоровье Андаманского и Никобарского землетрясения и цунами 2004 года в Индонезии » Догоспитальная медицина и медицина катастроф . 24 (6): 493–499. дои : 10.1017/S1049023X00007391 . ISSN 1049-023X . ПМИД 20301065 . S2CID 14765887 .
- ^ Тиссера, штат Ха; Самаравира, ПК; Джаяманн, BDW; Джанаки, MDS; У Чуласири, депутат; Родриго, К.; Фернандо, SD (февраль 2018 г.). «Использование Bacillus thuringiensis israelensis для комплексной борьбы с переносчиками Aedes sp. в Шри-Ланке: проспективное контролируемое исследование эффективности» . Тропическая медицина и международное здравоохранение . 23 (2): 229–235. дои : 10.1111/tmi.13015 . hdl : 1959.4/unsworks_48835 . ПМИД 29164802 . S2CID 5071742 .
- ^ Перейти обратно: а б с Нгве Тун, Мья Мьят; Мутугала, Рохита; Раджамантри, Лакмали; Набэсима, Такэси; Буэрано, Корасон К.; Морита, Коити (30 сентября 2021 г.). «Появление генотипа I серотипа 3 вируса денге во время тяжелой эпидемии денге в Шри-Ланке в 2017 году» . Японский журнал инфекционных заболеваний . 74 (5): 443–449. дои : 10.7883/yoken.JJID.2020.854 . ISSN 1344-6304 . ПМИД 33642435 . S2CID 232078010 .
- ^ Перейти обратно: а б «Инструменты Gapminder» . www.gapminder.org . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ ВОЗ (2017). «Всемирный банк и ВОЗ: Половина мира не имеет доступа к основным медицинским услугам, 100 миллионов человек все еще впадают в крайнюю нищету из-за расходов на здравоохранение» . www.who.int . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Шри-Ланка — Всемирный справочник меньшинств и коренных народов» . Группа по правам меньшинств . 19.06.2019 . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Капила, Мукеш (2018). «Здравоохранение в условиях конфликта» . Всемирный инновационный саммит в области здравоохранения . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Сяо-Нонг Чжоу; Роберт Бергквист; Ремиджио Ольведа; Юрг Утцингер, ред. (2010). Достижения в области паразитологии: важные гельминтные инфекции в Юго-Восточной Азии: разнообразие и потенциал контроля и ликвидации. Часть А. Лондон. ISBN 978-0-12-381956-7 . OCLC 689053662 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с ВОЗ (2022 г.). «Вакцины и иммунизация: Денге» . www.who.int . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Root & Win (09.08.2022). «Как Шри-Ланка прошла путь от первого места в списке Lonely Planet до почти 30-процентного уровня голода» . Новая гуманитарная помощь . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б Куиггин, Джон; Маллаваараччи, Тилак (25 июля 2022 г.). «Как Шри-Ланке закончились деньги? 5 графиков, объясняющих ее экономический кризис» . Разговор . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Бхатия, Сурбхи; Бансал, Дхрувиша; Патил, Сима; Пандия, Шарнил; Ильяс, Кази Мудассар; Имран, Саджида (2022). «Ретроспективное исследование изменения климата, влияющего на денге: доказательства, проблемы и будущие направления» . Границы общественного здравоохранения . 10 : 884645. дои : 10.3389/fpubh.2022.884645 . ISSN 2296-2565 . ПМЦ 9197220 . ПМИД 35712272 .
- ^ Ингве, Агнета; Маргеттс, Барри; Хьюз, Роджер; Ценг, Мэрилин (ноябрь 2009 г.). «Отсутствие продовольственной безопасности – не только о сельских общинах в Африке и Азии» . Здравоохранение . Питание. 12 (11): 1971–1972. дои : 10.1017/S1368980009991650 . ISSN 1475-2727 . ПМИД 19814853 .
- ^ «Текущие расходы на здравоохранение (% ВВП) - Шри-Ланка | Данные» . data.worldbank.org . Проверено 28 октября 2022 г.
- ^ Пирсон, Карл AB; Аббас, Кайя М.; Клиффорд, Сэмюэл; Флаше, Стефан; Хладиш, Томас Дж. (август 2019 г.). «Тестирование серостатуса и пороговые значения затрат и выгод для вакцины против денге» . Журнал интерфейса Королевского общества . 16 (157): 20190234. doi : 10.1098/rsif.2019.0234 . ISSN 1742-5689 . ПМК 6731500 . ПМИД 31431184 .