Артур Кригсман
Артур Кригсман — педиатр и гастроэнтеролог, наиболее известный своими противоречивыми исследованиями, в которых он пытался доказать, что вакцина MMR вызывает заболевания, особенно аутизм . Он специализируется на обследовании и лечении желудочно-кишечных патологий у детей с расстройствами аутистического спектра и написал статьи в поддержку диагноза, который он называет аутистическим энтероколитом . Первоначальное исследование, связывающее вакцину MMR с аутизмом и жалобами на желудочно-кишечный тракт, проведенное одним из соратников Кригсмана, оказалось сфальсифицированным, а диагноз «аутистический энтероколит» не был принят медицинским сообществом.
Образование и карьера
[ редактировать ]Выпускник Университета Джонса Хопкинса , Кригсман получил степень доктора медицины в Медицинском колледже Даунстейт Государственного университета Нью-Йорка в Бруклине в 1989 году, а затем закончил ординатуру по педиатрии в Медицинском центре округа Кингс при Университете Нью-Йорка в Бруклине. После завершения стипендии по педиатрической гастроэнтерологии в 1995 году он присоединился к отделению детской гастроэнтерологии Медицинского центра Бет Исраэль в Нью-Йорке в качестве директора до 2000 года, а затем с 2000 по 2004 год работал в больнице Ленокс Хилл на той же должности. Впоследствии он ушел работать директором гастроэнтерологической клиники в Thoughtful House , где он был коллегой Эндрю Уэйкфилда . Кригсман имеет сертификаты по общей педиатрии и детской гастроэнтерологии, но больше не занимается общей педиатрией. [ 1 ] В апреле 2010 года Кригсман покинул Thoughtful House, чтобы открыть частную практику в Остине и Нью-Йорке. [ 2 ]
Этика
[ редактировать ]В 2004 году Кригсман покинул Ленокс-Хилл при «сомнительных обстоятельствах» после того, как его больничные права были ограничены в проведении эндоскопий из-за обвинений в том, что он проводил необоснованные с медицинской точки зрения эндоскопии детям, страдающим аутизмом, в исследовательских целях. [ 3 ] Управление по защите исследований на людях Министерства здравоохранения и социальных служб учреждения позже рассмотрело ситуацию, отметив сообщения из больницы о том, что Кригсман подал заявку на разрешение на проведение исследования, но не получил одобрения Институционального наблюдательного совета , который был обеспокоен риском для пациентов от необоснованных исследований. процедуры. В отчете также отмечается, что Кригсман, тем не менее, дал показания перед слушаниями в Конгрессе об исследованиях, которые он провел на 43 пациентах, а позже отказался предоставить медицинские карты по запросу комитета, созданного больницей для расследования ситуации, прежде чем уйти из больницы в 2004 году. [ 4 ]
В 2005 году Кригсман был оштрафован Советом медицинских экспертов штата Техас за многочисленные нарушения, в том числе за то, что он был доступен для приема пациентов до получения медицинской лицензии в Техасе, за несообщение о предыдущих регулятивных санкциях медицинской комиссии Флориды, а также за дисциплинарное взыскание со стороны больницы Ленокс Хилл. [ 3 ]
Спорное исследование аутизма
[ редактировать ]Термин «аутистический энтероколит» был придуман Эндрю Уэйкфилдом в 1998 году после публикации в The Lancet его ныне отозванного исследования , в котором он предположил связь между аутистической регрессией, воспалением кишечника и вакциной MMR. [ 5 ] В 2003 году Кригсман, находившийся в Ленокс-Хилл, сообщил о результатах, аналогичных результатам Уэйкфилда, заявив, что он обнаружил, что в кишечнике 40 детей, страдающих аутизмом, наблюдались признаки воспаления, тем самым подтверждая идеи Уэйкфилда о том, что вакцина MMR связана с аутизмом, а также с желудочно-кишечными заболеваниями. . [ 6 ] Эта информация была официально опубликована только семь лет спустя, в 2010 году, в , не входящем в индекс MEDLINE журнале Autism Insights . [ 7 ] В апреле 2016 года издание Da Capo Lifelong опубликовало мемуары матери двух детей-аутистов, в которых широко фигурирует доктор Кригсман и подробно описан протокол его лечения с точки зрения пациента. [ 8 ]
Однако концепция «аутистического энтероколита» не была принята в медицинском сообществе из-за отсутствия строгих исследований, подтверждающих это состояние, поскольку многие исследования, предположительно показывающие этот диагноз, были омрачены многочисленными методологическими ошибками. [ 9 ] Даже заявление о позиции группы врачей, спонсируемой Autism Speaks , в которую входил Кригсман. [ 10 ] пришли к выводу, что клиническое значение обнаружения воспаления в кишечнике неизвестно, поскольку оно также встречается у детей без аутизма. [ 11 ]
Эндрю Уэйкфилд, который позже присоединился к Кригсману и работал с ним в «Мысленный дом», был признан виновным в фальсификации исследования журнала «Lancet» 1998 года, которое было описано как «тщательно продуманное мошенничество». [ 12 ] [ 13 ]
Показания свидетеля-эксперта
[ редактировать ]Кригсман выступал в качестве свидетеля-эксперта в ряде исков, поданных в Управление специальных судей Федерального претензионного суда США (широко известное как « Суд по вакцинам ») родителями, требующими компенсации за ущерб, предположительно причиненный вакцинацией. « Специальные магистры », выносившие решения по этим делам, поставили под сомнение его достоверность из-за предыдущих нормативных санкций со стороны Медицинского совета Техаса и больницы Ленокс-Хилл, а также опасений по поводу биографических данных, предоставленных Кригсманом. Они отметили обеспокоенность по поводу должности, которую, по его словам, он занимал в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, которая, возможно, не соответствовала его обязанностям, а также возможного искажения опубликованных им публикаций. [ 1 ] [ 3 ] В одном случае судья отметил, что, по его мнению, Кригсман не был «заслуживающим доверия свидетелем» и что родители, возбудившие дело, были «введены в заблуждение врачами, виновными, по моему мнению, в грубой медицинской ошибке». [ 3 ] В другом случае судья отметил, что квалификация Кригсмана в выявлении нового заболевания, такого как «аутистический энтероколит», которое «не признано другими авторитетами в этой области, к сожалению, отсутствует, даже если его преувеличить», и что его показания о существовании «аутистического энтероколита» энтероколит» был «спекулятивным и не подтверждался весомыми доказательствами». [ 1 ]
Избранные публикации
[ редактировать ]- Руссо, Эй Джей; Кригсман, А.; Джепсон, Б.; Уэйкфилд, А. (2009). «Низкий уровень миелопероксидазы в сыворотке крови у детей-аутистов с желудочно-кишечными заболеваниями» . Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология . 2 : 85–94. дои : 10.2147/CEG.S6051 . ПМЦ 3108639 . ПМИД 21694831 .
- Руссо, Эй Джей; Кригсман, А.; Джепсон, Б.; Уэйкфилд, А. (2009). «Снижение сывороточного фактора роста гепатоцитов (HGF) у детей-аутистов с тяжелыми желудочно-кишечными заболеваниями» . Биомаркерная информация . 4 : 181–190. дои : 10.4137/BMI.S3656 . ПМЦ 2796865 . ПМИД 20029653 .
- Уокер, С.Дж.; Фортунато, Дж.; Гонсалес, LG; Кригсман, А. (2013). Ху, Вэньхуэй (ред.). «Идентификация уникального профиля экспрессии генов у детей с регрессивным расстройством аутистического спектра (РАС) и илеоколитом» . ПЛОС ОДИН . 8 (3): e58058. Бибкод : 2013PLoSO...858058W . дои : 10.1371/journal.pone.0058058 . ПМЦ 3592909 . ПМИД 23520485 .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Вауэлл, Дениз К. «Снайдер против HHS» (PDF) . Управление специальных мастеров, Суд особых исков США. Архивировано (PDF) из оригинала 12 мая 2009 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ «Детская гастроэнтерология Нью-Йорка и Техаса» . Архивировано из оригинала 28 января 2011 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Jump up to: а б с д Гастингс, Джордж Л. «Седильо против HHS» (PDF) . Управление специальных мастеров, Суд особых исков США . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Макнилли, Патрик Дж. «Письмо в больницу Ленокс Хилл» (PDF) . Управление по защите человеческих исследований, DHHS. Архивировано из оригинала (PDF) 29 мая 2010 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Уэйкфилд А ; Марч С; Энтони А; и др. (1998). «Илеально-лимфоидно-узловая гиперплазия, неспецифический колит и первазивное нарушение развития у детей» . Ланцет . 351 (9103): 637–41. дои : 10.1016/S0140-6736(97)11096-0 . ПМИД 9500320 . S2CID 439791 . Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года . Проверено 5 сентября 2007 г. (Отозвано, см. два : 10.1016/S0140-6736(10)60175-4 , PMID 20137807 , Часы втягивания )
- ^ Бегли, Шэрон (21 февраля 2009 г.). «Анатомия страха» . Newsweek . Архивировано из оригинала 20 января 2011 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Кригсман, А; Борис М; Гольдблатт А; Стотт С. (1 января 2010 г.). «Клиническая картина и гистологические данные при илеоколоноскопии у детей с расстройствами аутистического спектра и хроническими желудочно-кишечными симптомами» . Информация об аутизме . 2 : 1–11. дои : 10.4137/AUI.S3252 . Архивировано из оригинала 9 февраля 2011 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Нунан, Дженнифер (2016). Карты этой страны нет . Да Капо на всю жизнь. ISBN 978-0-7382-1904-2 .
- ^ Макдональд Т.Т., Домицио П. (2007). «Аутистический энтероколит; это гистопатологическое образование?». Гистопатология . 50 (3): 371–9. дои : 10.1111/j.1365-2559.2007.02606.x . ПМИД 17257133 . S2CID 22342418 .
- ^ «Аутизм говорит» проводит семинар по гастроэнтерологии . Аутизм говорит. Архивировано из оригинала 29 декабря 2010 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ «Заявление об аутизме говорит о GI» (PDF) . Аутизм говорит. Архивировано (PDF) из оригинала 29 декабря 2010 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Олень Б (2011). «Как решалось дело против вакцины MMR» . БМЖ . 342 : c5347. дои : 10.1136/bmj.c5347 . ПМИД 21209059 . S2CID 46683674 . Архивировано из оригинала 12 января 2011 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
- ^ Годли Ф., Смит Дж., Маркович Х. (2011). «Статья Уэйкфилда, связывающая вакцину MMR и аутизм, была фальсификацией» . БМЖ . 342 : c7452. дои : 10.1136/bmj.c7452 . ПМИД 21209060 . S2CID 43640126 . Архивировано из оригинала 11 ноября 2013 года . Проверено 4 февраля 2011 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Артур Кригсман участвует в закрытом голосовании в Медицинском совете Техаса» , 21 ноября 2005 г., на сайте Brian Deer.com.
- «Перекрестный допрос Артура Кригсмана» , Федеральный суд США, июнь 2007 г., Brian Deer.com
- «Исследователь Уэйк Форест предостерегает от установления связи между наличием вируса кори и аутизмом» , Баптистский медицинский центр Университета Уэйк Форест, январь 2006 г.