сонографист
Сонографист устройств ультразвуковой — это смежный медицинский работник который специализируется на использовании , визуализации для создания диагностических изображений, сканирований, видео или трехмерных объемов анатомических и диагностических данных. Требования к клинической практике сильно различаются в зависимости от страны. Сонография требует специального образования и навыков для получения, анализа и оптимизации информации на изображении. Из-за высокого уровня свободы принятия решений и диагностического вклада специалисты по УЗИ несут высокую степень ответственности в диагностическом процессе. Многие страны требуют, чтобы медицинские сонографисты имели профессиональную сертификацию. Специалисты по сонографии обладают основными знаниями в области физики ультразвука, анатомии поперечного сечения, физиологии и патологии.
Сонолог , – это врач прошедший дополнительное медицинское ультразвуковое обучение для диагностики и лечения заболеваний. [1] [2] Сонолог имеет лицензию на самостоятельное проведение и составление отчетов об ультразвуковом исследовании или проверку отчетов сонографиста, выписывание лекарств и медицинских справок, а также предоставление клинических консультаций.
Сонолог может практиковать в нескольких областях или специализироваться только в одной области, например, в акушерстве , гинекологии , сердце , неотложной помощи и УЗИ сосудов .
Терминология
[ редактировать ]До 1970 года многие люди выполняли сонографию в исследовательских целях, а те, кто помогал с визуализацией, считались техническими специалистами или технологами, а в 1973 году в Соединенных Штатах была создана профессия диагностической медицинской техники, поскольку сонография стала более широко использоваться в медицинских учреждениях. [3] Сегодня сонографист является предпочтительным термином для смежных медицинских работников , которые выполняют диагностическую медицинскую сонографию или диагностическое ультразвуковое исследование . Альтернативный термин «УЗИ» используется гораздо реже. [4] [5]
Обучение и лицензирование
[ редактировать ]Австралия
[ редактировать ]Австралазийская ассоциация сонографистов (ASA) была создана в 1992 году в ответ на желание сонографистов по всей Австралии создать организацию, которая представляет и рассматривает вопросы, важные для сонографистов в австралийской среде здравоохранения. В состав ASA входят более 5000 индивидуальных сонографистов из Австралии и Новой Зеландии, а также около 30 корпоративных партнеров. ASA взяла на себя обязательство придерживаться высоких стандартов в практике медицинской сонографии и имеет структуру, состоящую из совета директоров и множества представительских отделений во всех штатах Австралии и Новой Зеландии. [ нужна ссылка ]
Австралийские сонографисты должны быть аккредитованы Австралийским регистром аккредитации сонографистов (ASAR), задачей которого является регулярная аккредитация и повторная аккредитация программ последипломного ультразвукового исследования, предлагаемых австралийскими университетами, а также установление критериев, в соответствии с которыми эти программы и любые другие будущие австралийские и Программы Новой Зеландии подлежат оценке. Кроме того, ведется реестр аккредитованных врачей-сонографистов и аккредитованных студентов-сонографистов, а их постоянная профессиональная деятельность контролируется и регистрируется. [ нужна ссылка ]
Комиссия медицинского страхования совместно с ASAR ввела в 2002 году программу аккредитации и непрерывного профессионального образования для специалистов по УЗИ. ASAR признает регистрацию в Австралийском ортоптическом совете в качестве соответствующей аккредитации для ортопистов, позволяющих проводить сонографию структур глаза. [ нужна ссылка ]
Канада
[ редактировать ]Подавляющее большинство канадских специалистов по сонографии получили образование по аккредитованной программе сонографии. Многие программы доступны по всей стране и могут включать программы прямого поступления на получение ученых степеней, дипломы повышенного уровня и программы получения сертификатов выпускников второй дисциплины. Sonography Canada регистрирует сонографистов по трем критериям: врач общей практики, кардиолог и сосудистый. Чтобы зарегистрироваться, подходящие кандидаты должны успешно соответствовать клиническим и академическим требованиям Sonography Canada (Канадская оценка клинических навыков). Сонографы, сертифицированные в Канаде, также должны документировать свое непрерывное образование, сохраняя минимум 40 кредитов непрерывного профессионального развития каждые три года. [ нужна ссылка ]
Общество диагностических медицинских сонографистов Новой Шотландии в настоящее время работает с Ассоциацией медицинских радиационных технологов Новой Шотландии над добавлением диагностического ультразвука в качестве новой дисциплины в предлагаемом колледже. Это означает, что диагностическая сонография станет саморегулируемой профессией в Новой Шотландии наряду с рентгенографией, ядерной медициной, магнитно-резонансной томографией и лучевой терапией. Министерство здравоохранения сейчас рассматривает их заявление; Соответствующий закон и связанные с ним постановления уже разработаны, и ассоциации стремятся его утвердить на весенней сессии законодательного органа 2012 года.
Великобритания
[ редактировать ]В Великобритании специалисты по УЗИ также несут ответственность за интерпретацию изображений и выдачу диагностических отчетов. Они имеют высокий уровень образования, а их обучение проводится в университетах на степень магистра/PGDip/PGCert под контролем Консорциума по аккредитации сонографического образования; поскольку обучение проводится на последипломном уровне, все специалисты по сонографии должны иметь степень бакалавра или ее эквивалент, прежде чем приступить к работе по этой специальности, а это означает, что обучение может занять минимум 4 года. В настоящее время не существует требований к государственной регистрации специалиста по УЗИ в Великобритании, хотя большинство из них зарегистрированы в Совете профессий здравоохранения и ухода (HCPC) в качестве рентгенолога. Государственная регистрация сонографистов как таковых активно востребована представителями профессии. Тем не менее, HCPC ранее пытался потребовать обязательной регистрации специалистов по УЗИ, и это предложение было поддержано рядом профессиональных организаций, и HCPC был отклонен Министерством здравоохранения. [6] Обоснование этого отказа остается спорным, но добровольный реестр в настоящее время ведется Коллегией рентгенологов . [7]
В Соединенном Королевстве сонографисты работают в больницах Национальной службы здравоохранения и в частных компаниях, предлагающих медицинские услуги.
Соединенные Штаты
[ редактировать ]Профессия подразделяется на такие специальности, как кардиологические , акушерские, сосудистые и общие сонографисты. Врачи общего профиля состоят на учете в области абдоминальной и/или акушерско-гинекологической сонографии. [8] Чтобы получить степень в области диагностической медицинской сонографии, может потребоваться около полутора лет. [9] В Соединенных Штатах наиболее широко распространенное сонографическое образование предоставляется по программам, аккредитованным CAAHEP/JRC-DMS.
Американское общество технических специалистов по ультразвуку, ныне Общество диагностической медицинской сонографии , было основано в 1970 году как основное профессиональное общество сонографистов. [3] Двумя органами по сертификации специалистов по УЗИ в США являются Международная организация по сертификации сердечно-сосудистых заболеваний, созданная в 1968 году, и Американский регистр диагностической медицинской сонографии (ARDMS), созданный в 1975 году. Аккредитация предоставляется через Американский национальный институт стандартов. Признание программ ARDMS в предоставлении полномочий также позволило получить аккредитацию ARDMS в Национальной комиссии по сертификации агентств , которая является аккредитационным подразделением Национальной организации по обеспечению компетентности (NOCA). Основанная в 1977 году как некоммерческая организация, NOCA устанавливает стандарты качества для сертификации организаций. [ нужна ссылка ]
В 2009 году Нью-Мексико и Орегон стали первыми двумя штатами, в которых требуется лицензия для специалистов по УЗИ, а с 2023 года лицензия также потребуется в Нью-Гэмпшире и Северной Дакоте. [10]
Производственная травма
[ редактировать ]О профессиональном риске, связанном с выполнением сонографии, сообщалось еще в 1985 году. [11] но только в середине 1990-х годов эти производственные травмы были широко признаны серьезной проблемой среди специалистов по УЗИ, которая сохраняется и сегодня. [12] За свою карьеру до 90% специалистов по УЗИ сообщают о том, что они испытывают ту или иную форму скелетно-мышечного дискомфорта, связанного с работой. [13] [14] Связанные с работой травмы опорно-двигательного аппарата чаще всего поражают руки, плечи и шею. [15] [16] Травмы часто возникают из-за сканирования в неудобных положениях, неправильного захвата датчика, траты слишком большого количества времени на манипулирование датчиком при технически сложных исследованиях, таких как ожирение или крупные беременные пациенты, а также недостаточной физической подготовки верхней части тела. [17] [18] но травмы также являются результатом различных организационных, административных, аппаратных и других факторов, находящихся вне контроля специалиста по УЗИ. [19] [20] Внедрение принципов эргономики, включая настройку оборудования, для выполнения задач визуализации в позах с низкой нагрузкой имеет решающее значение для снижения риска травм. [21] Кроме того, было предложено, чтобы протоколы растяжки и упражнений были полезным инструментом для снижения риска скелетно-мышечных травм, боли и травм от повторяющихся перенапряжений у специалистов по УЗИ. [22] [23] Наконец, здоровье специалиста по УЗИ требует представления и признания проблем, с которыми сталкивается персонал во всей организации труда, чтобы способствовать разработке и внедрению вспомогательных политик и административных процедур в рабочих условиях, таких как предоставление регулярных перерывов в работе, бесперебойный рабочий процесс и поддержка руководителя. [14] [24] [25] [26]
Многие профессиональные общества разработали рекомендации по решению широко распространенной проблемы производственных травм среди специалистов по УЗИ. Первым из этих действий стала согласительная конференция, проведенная в 2003 году и повторенная в 2016 году Обществом диагностической медицинской сонографии , в результате которой были разработаны отраслевые стандарты профилактики скелетно-мышечных нарушений при сонографии, связанных с работой. [27] Эти стандарты в первую очередь ориентированы на эргономичный дизайн оборудования и обязанности работодателей и сотрудников по предотвращению травматизма. [27] Американский институт ультразвука в медицине также выпустил рекомендации, которые расширяют эти стандарты, описывая рекомендации для конкретных исследований и обсуждая роль практик повышения качества в организациях здравоохранения. [28]
В 2019 году альянс восьми профессиональных обществ, органов по сертификации и организаций по аккредитации в Соединенных Штатах объединился, чтобы создать Гранд-челлендж по расстройствам опорно-двигательного аппарата, связанным с работой (WRMSD), с целью остановить WRMSD, возникающие в результате выполнения диагностического медицинского ультразвука. Этот альянс поддержал проектные задачи и создание исследовательского реестра специалистов по УЗИ для мониторинга состояния профессиональных травм, связанных с работой, изучения факторов риска и разработки решений для устранения широко распространенной проблемы. [14] [29]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Зарегистрированный сонолог
- ^ Закон о методах пренатальной диагностики и до зачатия, 1994 г.
- ^ Перейти обратно: а б Бейкер, Джоан П. (2005). «История сонографистов» . Журнал ультразвука в медицине . 24 (1): 1–14. дои : 10.7863/jum.2005.24.1.1 . ПМИД 15615923 . S2CID 7912692 .
- ^ «Прогресс для специалистов в области визуализации и радиации» . Архивировано из оригинала 19 сентября 2009 г. Проверено 6 августа 2009 г.
- ^ Сонография, Что это такое? [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ «HCPC – Новый профессиональный процесс» . Совет профессий здравоохранения и ухода . Проверено 25 декабря 2015 г.
- ^ «Реестр сонографистов» . Колледж рентгенологов . Проверено 25 декабря 2015 г.
- ^ Справочник по профессиональным перспективам, издание 2010–11 гг., Министерство труда США, Бюро статистики труда.
- ^ «Сколько длится школа сонографии? И что, если вы спешите?» . Университет ЭКПИ . Проверено 10 декабря 2017 г.
- ^ «Государственная лицензия» .
- ^ Крейг, Марвин (1985). «Сонография». Журнал диагностической медицинской сонографии . 1 (3): 121–126. дои : 10.1177/875647938500100309 . S2CID 56962805 .
- ^ Бейкер, Джоан П.; Эванс, Кевин Д. (2017). «История заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с работой, среди сонографистов» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 33 (5): 351–353. дои : 10.1177/8756479317721180 . S2CID 80293503 .
- ^ Эванс, Кевин; Ролл, Шон; Бейкер, Джоан (2009). «Скелетно-мышечные расстройства, связанные с работой (WRMSD) среди зарегистрированных диагностических медицинских сонографистов и сосудистых технологов» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 25 (6): 287–299. дои : 10.1177/8756479309351748 . S2CID 73142870 .
- ^ Перейти обратно: а б с Ролл, Шон С.; Фукумура, Йоко Э.; Зоммерих, Кэролайн М.; Стигалл-Вейкле, А. Николь; Эванс, Кевин Д. (2023). «Междисциплинарная распространенность и связанные с ней факторы дискомфорта, связанного с работой, у пользователей УЗИ: последствия для специалистов по сонографии и администраторов здравоохранения». Журнал диагностической медицинской сонографии . 39 (4): 314–330. дои : 10.1177/87564793231170016 . S2CID 258880846 .
- ^ Ролл, Шон С.; Эванс, Кевин Д.; Хатмир, Кристина Д.; Бейкер, Джоан П. (2012). «Анализ профессиональных факторов, связанных с дискомфортом в плече у врачей-диагностов и сосудистых технологов». Работа . 42 (3): 355–365. дои : 10.3233/WOR-2012-1434 . ПМИД 22523028 .
- ^ Эванс, Кевин; Ролл, Шон С.; Хатмир, Кристина; Бейкер, Джоан П. (2010). «Факторы, которые способствуют дискомфорту в запястьях, руках и пальцах у медицинских специалистов по ультразвуковой диагностике и сосудистых технологов». Журнал диагностической медицинской сонографии . 26 (3): 121–129. дои : 10.1177/8756479310366471 . S2CID 73004042 .
- ^ Дэвид, Стефани (2005). «Важность сообщений сонографистов о травмах опорно-двигательного аппарата, связанных с работой» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 21 (3): 234–237. дои : 10.1177/8756479305274463 . S2CID 73126433 .
- ^ Харрисон, Джилл; Харрис, Эллисон; Флинтон, Дэвид (2018). «Может ли преподавание ультразвуковой эргономики практикующим врачам ультразвуковой диагностики уменьшить белую костяшку пальцев и усилие захвата датчика?» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 34 (5): 321–327. дои : 10.1177/8756479318758324 . S2CID 57008076 .
- ^ Зоммерих, Кэролайн М.; Эванс, Кевин Д.; Лаванда, Стивен А.; Сандерс, Элизабет; Джойнс, Шэрон; Ламар, Сабрина; Радин Умар, Радин Заид; Йен, Вэй-Тин; Пак, Санхён (2019). «Сотрудничество с сонографистами и сосудистыми технологами для разработки эргономических мер для решения проблем опорно-двигательного аппарата, связанных с работой» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 35 : 23–37. дои : 10.1177/8756479318810710 . S2CID 81878786 .
- ^ Зоммерих, Кэролайн М. (2022). «Принятие точки зрения социотехнических систем для изучения проблемы WRMSDS в сонографии». Журнал диагностической медицинской сонографии . 38 : 1–4. дои : 10.1177/87564793211054054 . S2CID 245221142 .
- ^ Альшувар, Тамер Абдулла; Гилман, Фрэнсис (2019). «Профилактика травм плеча у врачей УЗИ: систематический обзор». Журнал диагностической медицинской сонографии . 35 (5): 392–399. дои : 10.1177/8756479319850140 . S2CID 182314764 .
- ^ Оллвуд, Ричард; Бэшем, Грэм; Грегори, Питер (06 сентября 2018 г.). «Растяжка для сонографистов». Сонография . 5 (3): 95–103. дои : 10.1002/sono.12155 . ISSN 2202-8323 . S2CID 81287625 .
- ^ Макдональд, Морин; Солсбери, Хелен (2019). «Физическая активность, упражнения и нарушения опорно-двигательного аппарата у специалистов по сонографии» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 35 (4): 305–315. дои : 10.1177/8756479319843883 . S2CID 145906060 .
- ^ Фукумура, Йоко Э.; Зоммерих, Кэролайн М.; Эванс, Кевин Д.; Ролл, Шон С. (2023). «Скелетно-мышечные расстройства, связанные с работой, и связанные с ними факторы трудовой системы: существуют ли различия между областями практики сонографии?» . Журнал диагностической медицинской сонографии . дои : 10.1177/87564793231205612 .
- ^ Эванс, Кевин Д.; Вейкле, А. Николь; Фукумура, Йоко Э.; Ролл, Шон С.; Зоммерих, Кэролайн М. (2023). «Понимание последующих последствий пандемии COVID-19 для сонографистов и сосудистых технологов: криптонит героев здравоохранения!» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 39 (5): 430–440. дои : 10.1177/87564793231185297 . ПМЦ 10323520 . S2CID 259368885 .
- ^ Парга, Мэдлин Р.; Эванс, Кевин Д.; Зоммерих, Кэролайн М.; Ролл, Шон К. (март 2024 г.). «Сонографы и сосудистые технологи предлагают потенциальные решения для улучшения здоровья и благополучия своих сотрудников». Журнал диагностической медицинской сонографии . 40 (2): 127–139. дои : 10.1177/87564793231217217 .
- ^ Перейти обратно: а б «Отраслевые стандарты профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с работой, при сонографии» . Журнал диагностической медицинской сонографии . 33 (5): 370–391. 2017. дои : 10.1177/8756479317725531 . S2CID 208153639 .
- ^ «Принципы практики AIUM в отношении заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с работой» . Журнал ультразвука в медицине . 42 (5): 1139–1157. 2023. дои : 10.1002/июм.16124 . ПМИД 36691912 . S2CID 258112793 .
- ^ Эванс, Кевин Д.; Зоммерих, Кэролайн М.; Блум, Исайя В.; Ролл, Шон С.; Стигалл-Вейкле, А. Николь (2022). «Значение проведения продольного исследования благополучия и риска скелетно-мышечных травм, связанных с работой, у пользователей ультразвука». Журнал диагностической медицинской сонографии . 38 (5): 474–480. дои : 10.1177/87564793221091255 . S2CID 251518574 .