✖


Jump to content

Трудотерапия в лечении сезонного аффективного расстройства

Add links

Трудотерапия используется для решения проблем, вызванных сезонным аффективным расстройством (САР). [ нужна ссылка ] . Эрготерапевты помогают управлять САР путем включения различных медицинских дисциплин в терапевтическую практику. Потенциальные пациенты с САР обследуются, лечатся и оцениваются в первую очередь с использованием таких методов лечения, как медикаментозная терапия, светотерапия и психологическая терапия. [ 1 ] Терапевты часто участвуют в разработке индивидуального плана лечения, который наиболее эффективно соответствует целям и потребностям клиента с учетом его реакции на различные методы лечения. [ 2 ]

Эрготерапевты часто несут основную ответственность за информирование людей с САР об этиологии , распространенности, симптомах и проблемах профессиональной деятельности, вызванных расстройством, а также о возможностях позитивного вмешательства. Основным симптомом целевого САР является низкий уровень энергии, который можно устранить с помощью управления усталостью и стратегий энергосбережения. [ 2 ]

Биомедицинские подходы

[ редактировать ]

Наиболее распространенными биомедицинскими подходами, используемыми эрготерапевтами при лечении САР, являются светотерапия ; использование воздействия различных видов света, [ 3 ] и фармакотерапия .

Светотерапия

[ редактировать ]

Терапия ярким светом, обычно называемая фототерапией , была документирована в многочисленных исследованиях. [ 4 ] [ 5 ] быть эффективным средством лечения САР. [ 6 ] Исследование, завершенное в 2009 году, показало, что всего лишь двадцать минут воздействия света могут улучшить настроение людей с САР. [ 7 ] Кроме того, установлено, что яркий свет (не менее 2500 люкс «на уровне глаз») [ 8 ] имеет более высокий уровень эффективности, чем более тусклый свет, в защите от симптома «снижения настроения», характерного для САР. [ 7 ] [ 9 ] Из-за высоких показателей успеха он считается средством первой линии лечения САР в канадских, американских и международных клинических руководствах. [ 5 ] [ нужно обновить ]

Наиболее широко доступный метод фототерапии для тех, у кого проявляются симптомы САР, — это использование фототерапевтического бокса , который представляет собой коммерчески доступное устройство, предназначенное для излучения света с яркостью и цветовой температурой, близкими к солнечному свету. [ 6 ] В современных устройствах чаще всего используются светодиоды либо в формате лайтбокса, либо, альтернативно, в виде носимого устройства, напоминающего козырек или очки. [ 10 ] Устройства, излучающие белый, обогащенный синим светом [ 11 ] или устройства, излучающие только синий, только зеленый цвет или комбинацию длин волн синего и зеленого цветов, оказались наиболее эффективными при лечении САР. [ 12 ] Однако в настоящее время световые короба не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), поэтому тем, кто хочет приобрести их для светотерапии, рекомендуется проявлять осторожность при покупке. [ 13 ]

Роль профессиональных терапевтов при использовании фототерапии при лечении САР заключается в том, чтобы клиенты знали типичные инструкции по использованию, предоставляемые пользователям световых коробов, и удовлетворяли потребность в клиническом мониторинге для обеспечения соответствующих доз света их клиентами. [ 6 ] Исследования показали, что эффективные дозы варьируются от 3000 люкс по 2 часа в день в течение 5 недель. [ 14 ] до 10 000 люкс по 30 минут в день в течение 8 недель. [ 5 ] Поскольку эффективные дозы светотерапии варьируются в зависимости от человека, эрготерапевты часто несут ответственность за определение наиболее эффективных уровней светотерапии для отдельного пациента. Поскольку коммерческие световые короба часто не регулируются законом, эрготерапевты предоставляют необходимые медицинские консультации и советы по выбору и использованию боксов. [ 6 ] [ 15 ] Поскольку только около 41% пациентов с САР соблюдают рекомендации клинической практики и используют световую терапию в соответствии с рекомендациями, [ 16 ] эрготерапевты оказывают поддержку в эффективном включении фототерапии в повседневную жизнь клиента при соблюдении клинических рекомендаций. [ 17 ]

Лекарства

[ редактировать ]

антидепрессанты эффективны при лечении различных форм депрессии, вызванной сезонным аффективным расстройством. Было показано, что [ 18 ] Бупропион , ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина , был одобрен FDA. [ 19 ] для профилактики сезонных аффективных расстройств. [ 20 ] Другие типы антидепрессантов, используемые для лечения САР, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин и сертралин , которые также оказываются эффективными. [ 21 ] Хотя эрготерапевты не могут назначать эти лекарства, они играют роль в информировании клиентов о том, как эти назначенные лекарства могут уменьшить острые симптомы САР и привести к повышению активности в повседневной деятельности. Есть также свидетельства того, что психосоциальные подходы к терапии, которые могут обеспечить эрготерапевты, такие как когнитивные и поведенческие вмешательства, могут иметь более устойчивый эффект, чем биомедицинские вмешательства. [ 18 ]

Эффективность

[ редактировать ]

Исследования показали, что световая терапия дает неоднозначные результаты; в некоторых исследованиях от 20% до 50% пациентов с диагнозом САР не получили адекватного облегчения от использования светотерапии. [ 22 ] Люди могут также изучить альтернативные методы лечения, если они не могут выделить необходимое время и повторение необходимого лечения. [ 23 ] Однако в исследовании, сравнивающем эффективность светотерапии и антидепрессанта флуоксетина, оба метода лечения оказались эффективными и переносимыми при лечении САР. [ 5 ]

Психосоциальные подходы

[ редактировать ]

Эрготерапевты также осуществляют психотерапевтические вмешательства, которые следуют подходам, основанным на психосоциальной реабилитации и восстановлении.

Точные роли эрготерапевтов в психосоциальной реабилитации включают следующее:

  • Выявление психосоциальных проблем клиента, а также любых его сильных сторон и ограничений, которые могут быть связаны с этим состоянием;
  • Оценка готовности, мотивации и веры клиента в свои способности внести изменения в свою жизнь для управления САР;
  • Определение того, что имеет значение для клиента в ходе лечения расстройства;
  • Определение систем социальной поддержки, которые могут помочь клиенту достичь своих целей и справиться с САР. [ 24 ]

Эрготерапевты используют руководящие принципы, такие как Канадская модель профессиональной деятельности. [ 25 ] или Модель человеческой деятельности [ 26 ] помочь своим клиентам в достижении поставленных целей реабилитации и определить области профессиональной деятельности, на которые влияют симптомы, связанные с САР.

Помимо методов, предлагаемых эрготерапевтами, в психосоциальном подходе к управлению САР актуальны несколько методов вмешательства. Следовательно, эрготерапевт часто будет частью междисциплинарной команды медицинских работников, которые помогают клиентам справиться с САР. Эрготерапевты специально способствуют психосоциальной реабилитации и восстановлению, устраняя основные симптомы, связанные с САР, в то время как другие члены междисциплинарной команды могут руководствоваться в основном более медицинскими методами лечения. [ 27 ]

Групповая терапия

[ редактировать ]

Эрготерапевты в психиатрических учреждениях часто ведут терапевтические группы как для стационарных, так и для амбулаторных пациентов с расстройствами настроения. [ 28 ] Некоторые темы групповой терапии , направленные на проблемы профессиональной деятельности, связаны с САР. Эти темы могут включать в себя:

  • Управление стрессом
  • Контроль веса и питание
  • Отказ от курения
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Тайм-менеджмент
  • Социальные навыки и нетворкинг
  • Зимние развлечения
  • Обучение сну
  • Самооценка
  • Сексуальное здоровье

Эти сеансы групповой терапии основаны на ряде различных теоретических и терапевтических ориентиров, хотя все они используют методы, подтвержденные исследованиями. [ 28 ] Некоторые из наиболее распространенных подходов, используемых эрготерапевтами при разработке и реализации вмешательств для клиентов с САР, включают когнитивно-поведенческую терапию , основанную на осознанности когнитивную терапию , , поведенческую активацию , терапию решения проблем и терапию на открытом воздухе.

Когнитивно-поведенческая терапия

[ редактировать ]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) используется эрготерапевтами для лечения САР и других расстройств настроения. Первоначально разработанный американскими психиатрами Аароном Т. Беком и Огастесом Джоном Рашем, психологом Брайаном Шоу и консультантом Гарри Эмери, [ 29 ] КПТ помогает клиентам определить ожидания и интерпретации, которые могут привести их к депрессии и тревоге, приспособиться к реальности, свободной от этих ожиданий, и, следовательно, преодолеть свои избегания и запреты. [ 30 ] При правильном применении это может вызвать изменения в когнитивных процессах пациентов, которые затем могут соответствовать изменениям в их чувствах и поведении. [ 31 ] КПТ при САР специально фокусируется на раннем выявлении негативных предвосхищающих мыслей и изменений поведения, связанных с зимним сезоном, и, таким образом, помогает клиентам развивать навыки преодоления трудностей для их решения. [ 32 ]

Эрготерапевты используют когнитивно-поведенческую терапию, чтобы побудить клиентов с САР заниматься приятными видами деятельности в зимние месяцы в качестве метода активации изменений в поведении и помочь людям мыслить более позитивно, чтобы обеспечить когнитивную реструктуризацию. [ 32 ] При наличии квалификации эрготерапевты также могут проводить учебные группы, предназначенные для обучения людей с САР навыками поведенческой терапии, которые позволят им справиться со своим расстройством. Навыки, которым эрготерапевты обучают в этих группах, оказывают непосредственное влияние на проблемы профессиональной деятельности и могут включать: [ 32 ]

  • Развитие репертуара развлечений в зимнее время;
  • Использование дневников для автоматической записи негативных мыслей;
  • Создание сбалансированного уровня активности;
  • Улучшение навыков тайм-менеджмента;
  • Решение проблем, связанных с ситуациями, которые вызывают негативное мышление; и
  • Постановка целей и планов для сохранения достигнутых результатов и предотвращения рецидивов.

Эффективность

[ редактировать ]

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия способна привести к значительному снижению уровня депрессии среди людей с САР. [ 17 ] [ 23 ] Прямых сравнений эффективности КПТ и антидепрессантов, специально предназначенных для лечения САР, не проводилось. [ 32 ] Что касается несезонной депрессии, то КПТ считается столь же эффективной, как и антидепрессанты, с точки зрения уменьшения острого дистресса; однако показано, что эффект от терапии более продолжительный, чем от лечения антидепрессантами. [ 18 ] [ 33 ] КПТ эффективна при лечении пациентов как с легкой, так и с более тяжелой депрессией, и показано, что она предотвращает или отсрочивает рецидив депрессивных симптомов лучше, чем другие методы лечения депрессии. [ 32 ] [ 34 ] Нет известных неблагоприятных физических побочных эффектов КПТ. [ 32 ] по сравнению с биомедицинскими подходами, которые могут принести пользу пациентам, испытывающим негативные последствия биомедицинских вмешательств.

Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT)

[ редактировать ]

Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT), — это вмешательство, целью которого является повышение метакогнитивной осведомленности о негативных мыслях и чувствах, связанных с рецидивами большой депрессии. [ 35 ] В отличие от когнитивно-поведенческой терапии, MBCT не уделяет особого внимания изменению содержания мыслей или основных убеждений, связанных с депрессией. Вместо этого он фокусируется на методах метакогнитивного осознания, которые, как говорят, меняют отношения между мыслями и чувствами. [ 36 ]

Акт пассивного и повторяющегося сосредоточения внимания на симптомах, значениях, причинах и последствиях негативного эмоционального состояния депрессии называется руминацией . [ 37 ] Цель MBCT – уменьшить руминацию, обращаясь к когнитивным паттернам, связанным с негативным мышлением, и развивая внимательность к этим паттернам с помощью упражнений по медитации и самосознанию, которые дадут пациентам возможность идентифицировать их. [ 38 ] Как только осознание этих чувств и мыслей выработано, MBCT направляет пациентов принять эти негативные модели поведения и теоретически устранить их негативное влияние. [ 38 ]

Эрготерапевты могут обучать клиентов с САР навыкам MBCT. Это часто происходит в группе в течение нескольких недель. Обучение фокусируется на концепции «децентрации», которая представляет собой принятие сосредоточенной на настоящем и непредвзятой позиции по отношению к мыслям и чувствам. [ 38 ] Научившись децентрироваться, человек с САР теоретически может дистанцироваться от негативных мыслей и чувств, которые могут повлиять на профессиональную производительность в таких областях, как здоровое питание, поддержание социальных отношений и продуктивность на работе.

Привлекая внимание к настоящему и отвлекая от своих чувств или моделей мышления, клиентам предлагается наблюдать за своими мыслительными процессами, а не реагировать на них, тем самым облегчая профессиональную вовлеченность и позволяя им управлять своим САР. [ 39 ]

Поведенческая активация

[ редактировать ]

Поведенческая активация считается традиционной формой психотерапии. [ 40 ] Он основан на планировании деятельности и направлен на увеличение количества положительно подкрепляющих событий в жизни человека. Этот метод психосоциального управления показал сопоставимую эффективность с другими психосоциальными методами лечения, такими как когнитивно-поведенческая терапия, а также с лечением антидепрессантами у пациентов с легкой и умеренной депрессией. [ 41 ] Поведенческая активация потенциально может быть очень эффективной при использовании в трудотерапии, поскольку она направлена ​​на занятие времени деятельностью и опытом, которые являются значимыми, позитивными и интересными для клиента.

Таким образом, такая терапия может принести пользу клиентам, у которых есть проблемы с производительностью труда, досугом и уходом за собой.

Терапия для решения проблем

[ редактировать ]

Терапевтическое вмешательство по решению проблем предполагает, что пациент создает список проблем, определяет возможные решения, выбирает лучшие решения, создает план их реализации и, наконец, оценивает результаты своего плана в отношении выявленных им проблем. Эффективность методов лечения депрессии, в том числе связанных с САР, является областью, требующей дальнейших исследований, особенно в отношении условий, при которых этот метод терапии эффективен для лечения такой депрессии. [ 42 ] Канадский показатель профессиональной эффективности (COPM) [ 43 ] Это широко используемый инструмент, который помогает клиентам, работающим с эрготерапевтами, определять свои профессиональные потребности, ставить цели и оценивать изменения в профессиональной деятельности. Использование терапии решения проблем, чтобы сосредоточиться на выборе клиента и расширении его возможностей в постановке целей и работе над управлением САР, дополняет структуру, предоставляемую в рамках COPM.

Терапия решения проблем иногда может использоваться эрготерапевтами для психосоциальной реабилитации своих пациентов. [ 44 ]

Терапия на открытом воздухе

[ редактировать ]

Работа на свежем воздухе задокументирована как эффективный метод терапии для тех, кто испытывает проблемы с настроением, вызванные САР, во время зимнего сезона в Дании. [ 45 ] Есть также свидетельства того, что группы садоводов оказывают положительное влияние на депрессивные воздействия. [ 46 ] Точно так же прогулка на свежем воздухе может обеспечить людям с САР «терапевтический эффект», сравнимый со светотерапией. [ 47 ]

Воздействие этой деятельности можно рассматривать как психосоциальный метод управления САР, который могут использовать эрготерапевты для развития и поддержания здоровой профессиональной работоспособности у пациентов с САР. [ 46 ]

Оценка САР

[ редактировать ]

Эрготерапевты играют роль в оценке и постоянном обследовании клиентов, у которых есть или есть подозрение на САР. Эти оценки чаще всего являются методом определения аспектов расстройства, требующих неотложного внимания, а также оценки эффективности выбранного лечения для пациента. [ 48 ]

Есть две широко используемые оценки САР. Первое — это «Руководство по структурированному интервью для версии шкалы Гамильтона для депрессии – сезонного аффективного расстройства» (SIGH-SAD). [ 49 ] Этот метод включает в себя полуструктурированное интервью, которое включает 21 пункт о несезонной депрессии и дополнительную подшкалу из 8 пунктов, специфичную для САР, что позволяет эрготерапевтам определить конкретные проблемы клиента и потенциально эффективные стратегии управления, которые они могут реализовать. [ 49 ] Второй метод оценки — опросник депрессии Бека, 2-е издание (BDI-II). [ 50 ] Этот метод обычно считается более быстрым в применении. Он содержит 21 показатель тяжести депрессивных симптомов, а также фиксирует атипичные симптомы, характерные для САР. [ 50 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Партонен, Тимо; Лонквист, Йоуко (1998). «Сезонное аффективное расстройство» . Препараты ЦНС . 9 (3): 203–212. дои : 10.2165/00023210-199809030-00004 . ISSN   1172-7047 . S2CID   32085936 .
  2. ^ Перейти обратно: а б Розенталь Н.Е. (2006) Зимний блюз: все, что вам нужно знать, чтобы победить сезонное аффективное расстройство . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс , ISBN   1609181859 .
  3. ^ «Светотерапия» . Клиника Мэйо . Проверено 20 апреля 2019 г.
  4. ^ Пайно, М.; Фонсека-Педреро, Э.; Бусоньо, М.; Лемос-Хиральдес, С.Н. (2009). «Применение светотерапии при заболеваниях DSM-IV-TR» (PDF) . Европейский журнал психиатрии . 23 (3). дои : 10.4321/S0213-61632009000300005 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д Лам, RW; Левитт, Эй Джей; Левитан, Р.Д.; Эннс, МВт; Морхаус, Р.; Михалак, Э.Э.; Тэм, Э.М. (2006). «Исследование Can-SAD: рандомизированное контролируемое исследование эффективности светотерапии и флуоксетина у пациентов с зимним сезонным аффективным расстройством». Американский журнал психиатрии . 163 (5): 805–812. дои : 10.1176/appi.ajp.163.5.805 . ПМИД   16648320 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д «Новые варианты лечения сезонного аффективного расстройства. Возможные альтернативы яркому белому свету находятся в стадии изучения». Письмо Гарварда о психическом здоровье . 25 (5): 6–7. 2008. ПМИД   19039841 .
  7. ^ Перейти обратно: а б Вирк, Г.; Ривз, Г.; Розенталь, штат Невада; Шер, Л.; Постолаче, ТТ (2009). «Краткое воздействие света улучшает показатели депрессии у пациентов с сезонным аффективным расстройством: краткий отчет» . Международный журнал по инвалидности и человеческому развитию . 8 (3): 283–286. дои : 10.1515/ijdhd.2009.8.3.283 . ПМЦ   2913518 . ПМИД   20686638 .
  8. ^ Партонен, Тимо; Лённквист, Йоуко (1998). «Сезонное аффективное расстройство: руководство по диагностике и лечению» . Препараты ЦНС . 9 (3): 203–212. дои : 10.2165/00023210-199809030-00004 . ISSN   1172-7047 . S2CID   32085936 .
  9. ^ Аан Хет Рот, М.; Бенкельфат, К.; Бойвен, Д.Б.; Янг, СН (2008). «Воздействие яркого света во время острого истощения триптофана предотвращает снижение настроения у женщин с легкой сезонностью». Европейская нейропсихофармакология . 18 (1): 14–23. doi : 10.1016/j.euroneuro.2007.05.003 . ПМИД   17582745 . S2CID   39924936 .
  10. ^ «Варианты лечения САР» . Сеть по циркадным расстройствам сна . Проверено 12 ноября 2015 г.
  11. ^ Мистерс, Ю. (январь 2011 г.). «Белый свет низкой интенсивности, обогащенный синим (750 люкс), и стандартный яркий свет (10 000 люкс) одинаково эффективны при лечении САР» . БМК Психиатрия . 11 : 11–17. дои : 10.1186/1471-244X-11-17 . ПМК   3042929 . ПМИД   21276222 .
  12. ^ «Светотерапия САР» . Мощное обеспечение . 11 ноября 2015 г. Проверено 12 ноября 2015 г.
  13. ^ Чиу, Эллисон; Рабен, Лиззи (19 ноября 2020 г.). «Лампы для светотерапии могут облегчить сезонную депрессию. Вот что вам нужно знать» . Вашингтон Пост . Проверено 11 апреля 2021 г.
  14. ^ Рурманн, С.; Каспер, С.; Хавеллек, Б.; Мартинес, Б.; Хёфлих, Г.; Никельсен, Т.; Мёллер, HJ (1998). «Эффекты флуоксетина по сравнению с ярким светом при лечении сезонного аффективного расстройства». Психологическая медицина . 28 (4): 923–933. дои : 10.1017/S0033291798006813 . ПМИД   9723147 . S2CID   24743747 .
  15. ^ Хауленд, Р.Х. (2009). «Соматическая терапия сезонного аффективного расстройства». J Psychosoc Nurs Ment Health Serv . 47 (1): 17–20. дои : 10.3928/02793695-20090101-07 . ПМИД   19227105 .
  16. ^ Шварц, П.Дж.; Браун, К.; Вер, Т.А.; Розенталь, штат Невада (1996). «Зимнее сезонное аффективное расстройство: последующее исследование первых 59 пациентов программы сезонных исследований Национального института психического здоровья». Американский журнал психиатрии . 153 (8): 1028–1036. дои : 10.1176/ajp.153.8.1028 . ПМИД   8678171 .
  17. ^ Перейти обратно: а б Рохан, Кей Джей; Рокляйн, Калифорния; Лейси, Ти Джей; Вацек, премьер-министр (2009). «Рецидив зимней депрессии через год после когнитивно-поведенческой терапии, светотерапии или комбинированного лечения». Поведенческая терапия . 40 (3): 225–238. дои : 10.1016/j.beth.2008.06.004 . ПМИД   19647524 .
  18. ^ Перейти обратно: а б с Холлон, Южная Дакота; Стюарт, Миссури; Странк, Д. (2006). «Продолжительные эффекты когнитивно-поведенческой терапии при лечении депрессии и тревоги». Ежегодный обзор психологии . 57 : 285–315. doi : 10.1146/annurev.psych.57.102904.190044 . ПМИД   16318597 . S2CID   15849301 .
  19. ^ «Первое лекарство от сезонной депрессии» . Потребитель FDA . 40 (5): 7. 2006. PMID   17328102 .
  20. ^ Модельл, Дж.Г.; Розенталь, штат Невада; Харриетт, А.Э.; Кришен, А.; Асгарян, А.; Фостер, виджей; Мец, А.; Рокетт, CB; Вайтман, DS (2005). «Сезонное аффективное расстройство и его профилактика путем упреждающего лечения бупропионом XL». Биологическая психиатрия . 58 (8): 658–667. doi : 10.1016/j.biopsych.2005.07.021 . ПМИД   16271314 . S2CID   25662514 .
  21. ^ Москович А.; Блашко, Калифорния; Иглз, Дж. М.; Даркур, Г.; Томпсон, К.; Каспер, С.; Лейн, РМ; Международная совместная группа по сертралину в лечении амбулаторных пациентов с сезонными аффективными расстройствами (2004). «Плацебо-контролируемое исследование сертралина при лечении амбулаторных пациентов с сезонным аффективным расстройством». Психофармакология . 171 (4): 390–397. дои : 10.1007/s00213-003-1594-8 . ПМИД   14504682 . S2CID   683231 .
  22. ^ Рохан, Кей Джей; Линдси, Коннектикут; Рокляйн, Калифорния; Лейси, Ти Джей (2004). «Когнитивно-поведенческая терапия, светотерапия и их сочетание в лечении сезонных аффективных расстройств» . Журнал аффективных расстройств . 80 (2–3): 273–283. дои : 10.1016/S0165-0327(03)00098-3 . ПМИД   15207942 . S2CID   16521564 .
  23. ^ Перейти обратно: а б Рохан, Кей Джей; Рокляйн, Калифорния; Тирни Линдси, К.; Джонсон, LG; Липпи, РД; Лейси, Ти Джей; Бартон, ФБ (2007). «Рандомизированное контролируемое исследование когнитивно-поведенческой терапии, светотерапии и их комбинации при сезонном аффективном расстройстве». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 75 (3): 489–500. дои : 10.1037/0022-006X.75.3.489 . ПМИД   17563165 .
  24. ^ Икиугу, Миннесота (2010). «Новая парадигма трудотерапии: последствия для интеграции психосоциального ядра трудотерапии во всех клинических специальностях». Трудотерапия в области психического здоровья . 26 (4): 343–353. дои : 10.1080/0164212X.2010.518284 . S2CID   71598366 .
  25. ^ Лоу М., Полатайко Х. , Батист С., Таунсенд Э. (2002) «Основные концепции трудотерапии». В: Townsend E (ред.) Благоприятная профессия: взгляд на трудотерапию . Оттава. Канадская ассоциация профессиональных терапевтов, ISBN   189543758X .
  26. ^ Кильхофнер Г. (1995) Модель человеческой деятельности — теория и применение . Балтимор: Уильямс и Уилкинс, ISBN   0781769965 .
  27. ^ Крупа, Т.; Кларк, К. (2004). «Трудотерапия в области психического здоровья: продвижение профессиональных взглядов на здоровье и благополучие». Канадский журнал профессиональной терапии . 71 (2): 69–74. дои : 10.1177/000841740407100201 . ПМИД   15152722 . S2CID   208339876 .
  28. ^ Перейти обратно: а б Сундштайген, Б.; Эклунд, К.; Далин-Иванов, С. (2009). «Опыт пациентов групп амбулаторных психиатрических служб и его значение для повседневной деятельности». Скандинавский журнал профессиональной терапии . 16 (3): 172–180. дои : 10.1080/11038120802512433 . ПМИД   18982528 . S2CID   5258399 .
  29. ^ Бек А.Т., Раш Дж.А., Шоу Б.Ф., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1979, ISBN   0898629195 .
  30. ^ Вайнрах, С.Г. (1988). «Когнитивный терапевт: Диалог с Аароном Беком». Журнал консультирования и развития . 67 (3): 159–164. дои : 10.1002/j.1556-6676.1988.tb02082.x .
  31. ^ Икиугу МН. Психосоциальные концептуальные практические модели в трудотерапии: формирование адаптивных способностей. Сент-Луис: Мосби Эльзевир; 2007, ISBN   0323041825 .
  32. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Рохан К.Дж. Как справиться с сезонами: когнитивно-поведенческий подход к руководству терапевта по сезонным аффективным расстройствам. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2009, ISBN   0199712417 .
  33. ^ Дриссен, Э.; Холлон, SD (2010). «Когнитивно-поведенческая терапия расстройств настроения: эффективность, модераторы и медиаторы» . Психиатрические клиники Северной Америки . 33 (3): 537–555. дои : 10.1016/j.psc.2010.04.005 . ПМЦ   2933381 . ПМИД   20599132 .
  34. ^ Дерубейс, Р.Дж.; Холлон, Южная Дакота; Амстердам, JD; Шелтон, Колорадо; Янг, пиарщик; Саломон, РМ; О'Рирдон, JP; Ловетт, ML; Глэдис, ММ; Браун, LL; Галлоп, Р. (2005). «Когнитивная терапия против лекарств при лечении умеренной и тяжелой депрессии». Архив общей психиатрии . 62 (4): 409–416. дои : 10.1001/archpsyc.62.4.409 . ПМИД   15809408 .
  35. ^ Сигал З.В., Уильямс JMG, Тисдейл JD. Когнитивная терапия депрессии, основанная на осознанности: новый подход к предотвращению рецидива. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2002, ISBN   1572307064 .
  36. ^ Шерер-Диксон, Н. (2004). «Текущее развитие метакогнитивных концепций и их клиническое значение: когнитивная терапия депрессии, основанная на осознанности». Консультативная психология Ежеквартально . 17 (2): 223–234. дои : 10.1080/09515070410001728253 . S2CID   143406654 .
  37. ^ Нолен-Хоксема, С. (2000). «Роль размышлений в депрессивных расстройствах и смешанных тревожно-депрессивных симптомах». Журнал аномальной психологии . 109 (3): 504–511. CiteSeerX   10.1.1.474.1353 . дои : 10.1037/0021-843X.109.3.504 . ПМИД   11016119 .
  38. ^ Перейти обратно: а б с Хик, Сан-Франциско; Чан, Л. (2010). «Когнитивная терапия депрессии, основанная на осознанности: эффективность и ограничения». Социальная работа в сфере психического здоровья . 8 (3): 225–237. дои : 10.1080/15332980903405330 . S2CID   145303833 .
  39. ^ Флира, Шутка; Шреверса, Майя; Панджера, Вера; Гертсб, Эрвин; Местерск, Ибе (15 октября 2014 г.). «Когнитивная терапия сезонного аффективного расстройства, основанная на осознанности: пилотное исследование». Журнал аффективных расстройств . 168 : 205–209. дои : 10.1016/j.jad.2014.07.003 . PMID   25063959 – через Elsevier Science Direct.
  40. ^ Лау, Массачусетс (2008). «Новые разработки в области психосоциальных вмешательств для взрослых с униполярной депрессией». Современное мнение в психиатрии . 21 (1): 30–36. дои : 10.1097/YCO.0b013e3282f1ae53 . ПМИД   18281838 . S2CID   28877894 .
  41. ^ Куиджперс, П.; Ван Стратен, А.; Вармердам, Л. (2007). «Поведенческая активация лечения депрессии: метаанализ». Обзор клинической психологии . 27 (3): 318–326. дои : 10.1016/j.cpr.2006.11.001 . ПМИД   17184887 .
  42. ^ Куиджперс, П.; Ван Стратен, А.; Вармердам, Л. (2007). «Терапевтические методы решения проблем депрессии: метаанализ». Европейская психиатрия . 22 (1): 9–15. doi : 10.1016/j.eurpsy.2006.11.001 . ПМИД   17194572 . S2CID   36002315 .
  43. ^ Закон, М.; Батист, С.; МакКолл, М.; Опзумер А.; Полатайко, Х.; Поллок, Н. (1990). «Канадский показатель профессиональной эффективности: показатель результатов трудотерапии». Канадский журнал профессиональной терапии . 57 (2): 82–87. дои : 10.1177/000841749005700207 . ПМИД   10104738 . S2CID   29014451 .
  44. ^ Кирш, Б.; Кокберн, Л. (2009). «Канадский показатель профессиональной деятельности: инструмент для практики восстановления». Журнал психиатрической реабилитации . 32 (3): 171–176. дои : 10.2975/32.3.2009.171.176 . ПМИД   19136349 .
  45. ^ Хан, Айдахо; Гриндерап, МБ; Далсгаард, SB; Томсен, Дж. Ф.; Хансен, А. М.; Кергаард, А.; Керлев, Л.; Морс, О.; Ругулис, Р.; Миккельсен, С.; Фармер, JP; Кольстад, ХА (2011). «Защищает ли работа на свежем воздухе в зимний период от депрессии и проблем с настроением?» . Скандинавский журнал труда, окружающей среды и здоровья . 37 (5): 446–449. дои : 10.5271/sjweh.3155 . ПМИД   21359494 .
  46. ^ Перейти обратно: а б Филдхаус Дж. (2003). «Влияние группы распределения на здоровье, благополучие и общение клиентов с психическими расстройствами» . Br J Оккупируй Ther . 66 (7): 286–296. дои : 10.1177/030802260306600702 . S2CID   6569240 .
  47. ^ Вирц-Джастис, А.; Ван дер Вельде, П.; Бухер, А.; Нил, Р. (1992). «Сравнение световой терапии циталопрамом при зимней депрессии: продольное исследование одного случая». Международная клиническая психофармакология . 7 (2): 109–116. дои : 10.1097/00004850-199211000-00008 . ПМИД   1487622 .
  48. ^ Мелроуз, Шерри (25 ноября 2015 г.). «Сезонное аффективное расстройство: обзор подходов к оценке и лечению» . Исследование и лечение депрессии . 2015 : 178564. дои : 10.1155/2015/178564 . ПМЦ   4673349 . ПМИД   26688752 .
  49. ^ Перейти обратно: а б Уильямс Дж.Б., Линк М.Дж., Розенталь Н.Е., Амира Л., Терман М. Структурированное руководство по проведению интервью для шкалы оценки депрессии Гамильтона – версия сезонного аффективного расстройства (SIGH-SAD). Нью-Йорк: Психиатрический институт штата Нью-Йорк; 1992.
  50. ^ Перейти обратно: а б Бек А.Т., Стир Р.А., Браун Г.К. Инвентаризация депрессии Бека – Руководство, 2-е издание. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1996.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Occupational_therapy_in_the_management_of_seasonal_affective_disorder&oldid=1181820452"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d4933b066a18d6857e63e72e88f5ae2f__1698225000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d4/2f/d4933b066a18d6857e63e72e88f5ae2f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Occupational therapy in the management of seasonal affective disorder - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)