2018 американская вспышка сальмонеллы
Американская вспышка Salmonella 2018 года была американской катастрофой , которая началась в Айове , которая распространялась на 7 других штатов, толкающих до 265 человек, убив одну, с 94 госпитализированными. [ 1 ] Готовый куриный салат был произведен компанией Triple T Specialty Meats Inc., базирующейся в Айове, в период с 2 января по 7 февраля для распространения в продуктовых магазинах. Салат был продан в контейнерах с различными весами в магазинах Fareway Deli с 4 января по 9 февраля. [ 2 ] В общей сложности приблизительно 20 630 фунтов курицы считались загрязненными сальмонеллой тифимуриумом во время отзыва 21 февраля. [ 3 ]
Обзор
[ редактировать ]Болезни начались с 8 января по 20 марта. Сообщалось о 94 госпитализации, включая одну смерть. [ 2 ] 9 февраля Департамент общественного здравоохранения Айовы (IDPH) уведомил сельского хозяйства США Министерства Службу безопасности и инспекции продовольствия (FSIS) о расследовании заболеваний, связанных с сальмонеллой. [ 4 ]
Образцы куриного салата были собраны в феврале для тестирования в штате Айова Гигиеническая лаборатория (SHL). Результатами теста были предполагаемые положительные сальмонеллы Typhimurium, [ 5 ] приводя к совместному общественному ИДФА и предупреждению Департамента инспекций и апелляций Айовы (IDIA). [ 6 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]265 человек в 8 штатах были идентифицированы, чтобы носить аналогичные штаммы сальмонеллы тайфимурия , [ 2 ] преимущественно в Айове (240 случаев). Дополнительные случаи появились в Иллинойсе (10), Небраске (5), Миннесоте (4), Южной Дакоте (3) и в Индиане , Миссисипи и Висконсине , с одним случаев соответственно. [ 7 ]
Из 222 опрошенных пациентов 87% сообщили о потреблении куриного салата. [ 8 ] В целом, 94 человека должны были быть госпитализированы с одной из которых сообщили о смерти в Айове . Возраст пациентов варьировался от менее 1 до 89 лет, со средним уровнем 57,67, большинство женщин (67%). [ 8 ]
Временная шкала
[ редактировать ]| Месяц | Дата | Событие |
|---|---|---|
| Январь 2018 года | 2 января | Производство загрязненного куриного салата Triple T Specialty Meats, Inc. (до 7 февраля) [ 3 ] |
| 4 января | Продукты продаются в продуктовых магазинах. [ 2 ] | |
| 8 января | Первые пациенты идентифицированы с сальмонеллой [ 9 ] | |
| Февраль 2018 года | 9 февраля | Добровольное удаление куриного салата из магазинов прощаний , после предупреждения Департамента Айовы (DIA) инспекций и апелляций [ 2 ] |
| 13 февраля | Департамент общественного здравоохранения и выпуска DIA Consumpory Advisory [ 6 ] | |
| 14 февраля | FSIS выпускает предупреждение общественного здравоохранения [ 10 ] | |
| 21 февраля | Добровольный отзыв продукта от Triple T Specialty Meats, Inc. (класс I вспоминает) [ 3 ] | |
| Март 2018 года | 20 марта | Последний пациент выявлен [ 9 ] |
| Апрель 2018 года | 6 апреля | Вспышка объявлена [ 2 ] |
Передача инфекции
[ редактировать ]Согласно отчету Центра по контролю за заболеванием , вероятно, источником этой вспышки был куриный салат, произведенный Triple T Specialty Meats, Inc. с 2 января 2018 года по 7 февраля 2018 года. [ 2 ] специфический продукт был продан в различных весах в продуктовых магазинах в , Айове , Миннесоте , Небраске и Южной Дакоте , а впоследствии были отозваны Triple T Specialty Meats Inc. 21 февраля 2018 Этот Иллинойсе , источник не был подтвержден. [ 3 ]
В ходе расследования сотрудники общественного здравоохранения в Айове опросили 222 человека и 197 из тех, кто сообщил о употреблении куриного салата в продуктовых магазинах простоя. Затем исследователи Айовы собрали образцы для лабораторных испытаний в продуктовых магазинах простоя, а в обоих образцах была идентифицирована штамм Salmonella Typhimurium . [ 3 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]
Salmonella -это бактерия, которая вызывает симптомы диареи, лихорадки и спазмов в животе у инфицированных людей через 12-72 часов после воздействия. Большинство людей выздоравливают без лечения, и болезнь обычно длится 4-7 дней. [ 11 ]
Некоторым людям может понадобиться госпитализация из -за тяжелых симптомов, и в редких случаях сальмонелла может вызвать смерть, если человек не будет обработан антибиотиками. У тех, кто с наибольшей вероятностью развивается тяжелая сальмонелла, - это дети в возрасте до 5 лет, взрослые старше 65 лет и люди с нарушенной иммунной системой. [ 11 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение инфекций сальмонеллы зависит от возраста и предварительной диспозиции инфицированного человека и тяжести симптомов. [ 12 ] Одним из побочных эффектов от инфекции сальмонеллы является обезвоживание, что делает замену жидкостей и электролитов основным лечением для менее тяжелых инфекций. [ 13 ] В тяжелых случаях пациенты получают антибиотики , регидратируют внутривенно (IV) жидкостями и госпитализируют. В тех случаях, когда инфекция распространяется от кишечника в кровоток, необходимо быстрое лечение антибиотиками для предотвращения риска смерти. [ 12 ]
Возможные осложнения включают устойчивость к определенным антибиотикам в полосах сальмонеллы , которые могут потребовать лечения различными антибиотиками, чем обычно назначаемые антибиотики . В этом случае анализ секвенирования всего генома (WGS) не выявил устойчивость к антибиотикам в 112 из 127 изолятов. [ 2 ]
Профилактика и структурные последствия
[ редактировать ]После инцидента FSIS рассмотрел и пересмотренные процедуры, связанные с болезнями, связанные с болезнями, для ускорения отклика, уточнения обязанностей и улучшения общения. [ 8 ] Меры включают расширенные процессы связи с партнерами, [ 14 ] [ 15 ] Консультации по укреплению сотрудничества с промышленностью и обновленными рекомендациями по отбору отбора проб. [ 8 ] Pulsenet Национальная лабораторная сеть [ 16 ] Соединяет корпуса заболевания пищевой кости, чтобы обнаружить вспышки, используя ДНК -снятие пальцев бактерий, которые делают людей больными. С момента создания в 1996 году Pulsenet сыграл важную роль в обнаружении тысяч местных и многосторонних вспышек, выявив Salmonella 2018 [ 2 ] среди других.
Расследование CDC
[ редактировать ]
22 февраля 2018 года Центр контроля заболеваний опубликовал свое первое заявление о совместном расследовании многостадочной вспышки Salmonella Typhimurium с чиновниками общественного здравоохранения и чиновниками регулирования в нескольких штатах. [ 2 ] По состоянию на 21 февраля 2018 года 65 человек были заражены напряжением вспышки в 5 штатах. Они использовали эпидемиологические и лабораторные данные, чтобы проследить источник вспышки, и это привело к отзыву. [ 3 ]
7 марта 2018 года Центр контроля заболеваний объявил об обновлении количества случаев еще на 105 человек в 6 штатах, и они ожидали задержки в случае обновлений номера из-за 2-4-недельного окна первоначальной инфекции для отчетности о случаях, их последнее Объявление показало, что по состоянию на 6 апреля 2018 года вспышка закончилась. [ 2 ]
Судебные иски
[ редактировать ]Судебные дела в Айове были установлены между жертвами и продуктовыми продуктовыми магазинами и Triple T Specialty Meats, Inc. в отношении вспышки сальмонеллы , и жертвы подали гражданские иски в федеральный суд для получения возмещения за медицинские расходы, а также другие расходы. [ 17 ] Впоследствии были урегулированы 50 судебных исков против прощания и тройного специального мяса. [ 18 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Сальмонелла в курином салате убивает 1, насчитывает 265 в 8 штатах» . NBC News . 10 апреля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-04-09 . Получено 18 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k «Многородная вспышка сальмонеллы тайфимуриум, связанная с куриным салатом (окончательное обновление)» . Центры для контроля и профилактики заболеваний . 16 апреля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-23 . Получено 18 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон «Triple T Specialty Meats Inc. напоминает куриные салатные продукты из -за возможного загрязнения сальмонеллы» . Служба безопасности и инспекции Министерства сельского хозяйства США . 21 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-22 . Получено 19 октября 2020 года .
- ^ «FSIS вызывает предупреждение общественного здравоохранения для птицеводства из -за возможного загрязнения сальмонеллы» . Продовольственная безопасность и инспекция . 2018-02-14 . Получено 2024-07-01 .
- ^ «Вспышка сальмонеллы расширяется, 65 инфицировано в пяти штатах» . Государственная гигиена лабораторная лабораторная лаборатория в Университете Айовы . 28 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-03-05 . Получено 19 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный «Потребительский консультативный консультации, выпущенный для куриного салата, приобретенного на промежутке» . Департамент инспекций и апелляций Айовы . 13 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-14 . Получено 19 октября 2020 года .
- ^ "Case Count Карты окончательного обновления" . Центры для контроля и профилактики заболеваний . 16 апреля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-06-24 . Получено 18 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый «Вспышка заболевания сальмонелла, связанная с куриным салатом, 2018» . Служба безопасности и инспекции Министерства сельского хозяйства США . 12 июня 2019 года. Архивировано с оригинала 2020-10-18 . Получено 19 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный "EPI Curves окончательное обновление" . Центры для контроля и профилактики заболеваний . 16 апреля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-23 . Получено 18 октября 2020 года .
- ^ «FSIS вызывает предупреждение общественного здравоохранения для птицеводства из -за возможного загрязнения сальмонеллы» . Служба безопасности и инспекции Министерства сельского хозяйства США . 14 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-15 . Получено 18 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный «Признаки и симптомы окончательное обновление» . Центры для контроля и профилактики заболеваний . 22 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-24 . Получено 19 октября 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный «Инфекции сальмонеллы» . Джонс Хопкинс Медицина . Архивировано из оригинала 2020-08-08 . Получено 21 октября 2020 года .
- ^ «Диагноз и лечение» . Центры для контроля и профилактики заболеваний . 8 апреля 2019 года. Архивировано с оригинала 2019-06-14 . Получено 23 октября 2020 года .
- ^ «Шаблон для включения FSIS в процедуры реагирования на вспышки болезни пищевых заболеваний» . Служба безопасности и инспекции Министерства сельского хозяйства США . 28 апреля 2020 года. Архивировано с оригинала 2020-10-16 . Получено 1 ноября 2020 года .
- ^ «Информация, полезная для FSIS во время расследований по борьбе с болезнями пищевых продуктов» . Служба безопасности и инспекции Министерства сельского хозяйства США . 17 октября 2018 года. Архивировано с оригинала 2020-10-16 . Получено 1 ноября 2020 года .
- ^ "Pulsenet" . Центры для контроля и профилактики заболеваний . 16 октября 2019 года. Архивировано с оригинала 2013-09-11 . Получено 1 ноября 2020 года .
- ^ «Более больно в вспышке куриного салата в проезде; федеральные костюмы поданы» . Новости о безопасности пищевых продуктов . 21 февраля 2018 года. Архивировано с оригинала 2018-02-21 . Получено 19 октября 2020 года .
- ^ Марлер, Кларк (22 января 2020 г.). «Прощание куриное салат вспышка и судебные разбирательства -мультистат (2018)» . Марлер Кларк юридическая фирма по безопасности пищевых продуктов . Архивировано из оригинала 2020-10-29 . Получено 26 октября 2020 года .