✖


Jump to content

Пупиллометрия

Пупиллометрия, измерение размера зрачков и реактивности, является ключевой частью клинического неврологического обследования пациентов с широким спектром неврологических повреждений. Это также используется в психологии . [1] [2]

Пупиллометрия в реанимации

[ редактировать ]

На протяжении более 100 лет врачи оценивали зрачки пациентов с предполагаемой или известной черепно-мозговой травмой или нарушением сознания, чтобы отслеживать неврологический статус и тенденции, проверяя размер зрачков и реакцию на свет. [3] Фактически, до появления электричества врачи проверяли реакцию пациента на свет с помощью свечи.

Сегодня клиницисты регулярно оценивают состояние зрачков как компонент неврологического обследования и наблюдения за тяжелобольными пациентами, в том числе с черепно-мозговой травмой и инсультом. [4] [5] [6] В 2016 году Куре и др. показали, что «стандартная практика мониторинга зрачков дает неточные данные о том, что автоматизированная количественная пупиллометрия является более надежным методом сбора данных о зрачках у постели больного». [7] В 2019 году был выпущен первый пупиллометр на базе смартфона как точный и экономичный способ объективного определения размера зрачка и динамической реакции. [8] Однако другое исследование показало необходимость использования непрозрачного наглазника, поскольку на зрачковый световой рефлекс влияет окружающий свет. [7] Важно отметить, что некоторые пупиллометры и все смартфоны не имеют этой функции.

Пупилометр
Пупиллометр NeuroLight и его показатель QPi

Уход за пациентом и результат

[ редактировать ]

Многочисленные исследования показали важность оценки зрачков в клинических условиях, а информация о зрачках широко используется при ведении пациентов и как показание к возможному медицинскому вмешательству.

Пациенты, которые подвергаются оперативному вмешательству после нового обнаружения аномалий зрачков, имеют больше шансов на выздоровление. [9]

Изменения зрачкового светового рефлекса, размера зрачка и анизокория (неравные зрачки) коррелируют с исходами больных с черепно-мозговой травмой. [10] [2] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] Визуализация кровотока показала, что изменения зрачков тесно связаны с оксигенацией и перфузией ствола мозга. [19] [18] [21] а анизокория может быть показателем патологического процесса или неврологической дисфункции. [18] [22] [23]

Исследователи использовали размер зрачка и реактивность в качестве фундаментальных параметров моделей прогнозирования исхода в сочетании с другой клинической информацией, такой как возраст, механизм травмы и шкала комы Глазго. [21] [24] [25] и сопоставили модели с наличием и расположением внутричерепных массовых поражений. [11]

Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS) использует реакцию зрачков в качестве инструмента систематической оценки для количественной оценки неврологического дефицита, связанного с инсультом, а также для оценки остроты состояния пациентов с инсультом, определения соответствующего лечения и прогнозирования исхода заболевания. [26]

Ручная и автоматизированная оценка учеников

[ редактировать ]

Традиционно измерения зрачков проводились субъективно с использованием фонарика или фонарика для ручной оценки реактивности зрачка (sPLR, «s» означает стандарт) и использования измерителя зрачка для оценки размера зрачка. Однако ручная оценка зрачков подвержена значительным неточностям и несоответствиям. Исследования показали, что разногласия между экспертами при ручной оценке реакции зрачков достигают 39 процентов. [1] [2] [4] [5] [27] [28] [29] [30] Автоматическая пупиллометрия предполагает использование пупиллометра — портативного портативного устройства, которое обеспечивает надежное и объективное измерение размера, симметрии и реактивности зрачков посредством измерения светового рефлекса зрачка (qPLR). sPLR отличается от количественного PLR (qPLR), который обеспечивается автоматическим пупиллометром. qPLR [31] соответствует проценту сужения зрачков при калиброванном световом стимуле. До 2018 года в пупиллометрах преимущественно использовались инфракрасные камеры для измерения диаметра зрачка. Затем, в 2019 году, достижения в области машинного обучения позволили провести пупиллометрию визуального спектра с помощью смартфона. При измерении зрачкового светового рефлекса важно использовать непрозрачный наглазник, чтобы получить точные результаты. [7] Это связано с тем, что на измерение может влиять окружающее освещение. Стоит отметить, что некоторые устройства, такие как смартфоны и некоторые пупиллометры, лишены этой возможности. Поэтому использование наглазника еще более необходимо. В целом, использование наглазника помогает обеспечить точные измерения зрачкового светового рефлекса. Числовые шкалы позволяют более точно интерпретировать и классифицировать реакцию зрачка и являются основной особенностью как аппаратных, так и программных пупиллометров.

Автоматический инфракрасный пупиллометр NPi-300 (NeurOptics, Inc.)

Автоматизированная пупиллометрия устраняет субъективность оценки зрачков, обеспечивая более точные и актуальные данные о зрачках, а также позволяет раньше выявлять изменения для более своевременного лечения пациентов. Используя автоматические пупиллометры и такие алгоритмы, как оценка QPi (количественный индекс пупиллометрии) или «оценка рефлекса» Reflex, врачи могут легко и объективно оценить реактивность зрачков, которую в противном случае можно было бы упустить при ручной оценке. Доказано, что автоматические пупиллометры более эффективны, чем ручная оценка учеников.

Благодаря автоматическому пупиллометру и алгоритму, непрерывно анализирующему зрачок в течение 5 секунд, количественный индекс пупиллометрии (QPi) может измерять реактивность зрачков и предоставлять числовое значение. Он предоставляет объективные данные и может обнаружить тонкие изменения, которые могут быть незаметны невооруженным глазом. Его количественный характер обеспечивает объективную и более надежную оценку. Кроме того, он имеет цветовую маркировку для быстрой клинической интерпретации. Он отображает через качественную шкалу количественный интервал для каждого цвета, связанный с его номером. [32]

Мобильные автоматические пупиллометры визуального спектра доказали свою эффективность в качестве альтернативы инфракрасным пупиллометрам, которые обычно стоят дороже. [33] [10] Споры возникли вокруг инфракрасных пупиллометров, поскольку некоторые из них обычно неспособны измерить бедренный сустав , естественный феномен зрачков, из-за чего профессионалы приходят к выводу, что устройства NeurOptics соответствуют кривой измеренных данных. С другой стороны, пупиллометр NeuroLight (IDMED) обеспечивает функцию беспокойства зрачков при окружающем освещении (PUAL), которая описывается как постоянный индикатор эффекта опиоидов и является золотым стандартом в этой области исследований. [34] [35] В инфракрасных пупиллометрах используется наглазник, который размещается на орбите или скуловой кости субъекта и использует калибровку фиксированного расстояния для определения размера зрачка, что еще больше поставило под сомнение достоверность измерений фиксированного расстояния, поскольку человеческая популяция сильно различается по строению черепа. Пупиллометры NeuroLight и NPi представляют собой устройства для измерения зрачков, но существенно различаются по эргономике и функциональности. Основное отличие заключается в использовании NPi прозрачного наглазника, содержащего электронный компонент для идентификации пациента и записи результатов, что делает его уникальным для каждого пациента. Эти расходные материалы, пропускающие окружающий свет, могут привести к проблемам с воспроизводимостью данных и увеличению затрат. NeuroLight, напротив, оснащен сенсорным дисплеем и многоразовым непрозрачным наглазником, который изолирует глаз от окружающего света. Эта конструктивная особенность не только повышает точность зрачковых измерений. [7] но также снижает общую стоимость использования при первоначальной покупке устройства.

Согласно новым рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, большинство смертей, связанных с травмами головного мозга после остановки сердца, происходят из-за активного прекращения поддерживающего жизнь лечения на основании прогнозируемого плохого неврологического исхода. NPi и автоматическая пупиллометрия недавно были включены в обновленные Рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) 2020 года по сердечно-легочной реанимации (СЛР) и неотложной сердечно-сосудистой помощи (ECC) в качестве объекта измерения, поддерживающего прогноз повреждения головного мозга у пациентов после остановки сердца. [36]

Исследование, опубликованное в Журнале нейрохирургии, показало, что автоматические пупиллометры могут сигнализировать о раннем предупреждении о потенциальной отсроченной церебральной ишемии и способствовать упреждающему оказанию помощи. [37]

Американский журнал Critical Care обнаружил, что медсестры интенсивной терапии и нейрохирургии постоянно недооценивали размер зрачков, не могли идентифицировать анизокорию и неправильно оценивали реактивность зрачков (sPLR). Они пришли к выводу, что автоматизированная пупиллометрия является необходимым инструментом для обеспечения точности и последовательности и что она может способствовать более раннему выявлению незначительных изменений зрачков, позволяя проводить более эффективные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия. [1]

Кроме того, исследование, проведенное Юго-западным медицинским центром Техасского университета, сравнило 2329 ручных осмотров зрачков, выполненных одновременно двумя экзаменаторами (лечащими врачами-неврологами и нейрохирургами, ординаторами, штатными медсестрами и практикующими врачами среднего звена) в идентичных условиях, и показало низкий уровень межэкзаменационных исследований. надежность. [28] [29] и Основная Руководство по процедурам оказания медицинской помощи при высокой, прогрессивной и интенсивной терапии Американской ассоциации медсестер интенсивной терапии (AACN), 7-е издание, учебная программа Американской ассоциации медсестер-неврологов (AANN) по сестринскому делу в области нейробиологии, 6-е издание, теперь включают разделы, иллюстрирующие, как использовать Использование пупиллометра устраняет субъективность и позволяет отслеживать реактивность зрачков последовательным, объективным и поддающимся количественному измерению образом. Руководство по процедурам AACN, которое было тщательно проверено более чем 100 экспертами по сестринскому делу в отделениях интенсивной терапии, является авторитетным справочником по процедурам, выполняемым в отделениях интенсивной терапии, а учебная программа AANN представляет собой комплексный ресурс для практикующих медсестер-неврологов.

В последние годы были достигнуты успехи в области автоматизированной пупиллометрии с использованием мобильных устройств, чтобы приспособиться к растущему числу мобильных телефонов, используемых в здравоохранении. Примечательно, что компания Brightlamp, Inc. получила первую интеллектуальную собственность, касающуюся мобильной количественной пупиллометрии.

Пупиллометрия в психологии

[ редактировать ]

Стимуляторы

[ редактировать ]

Фотографии

[ редактировать ]

Гесс и Полт (1960) [38] подарил взрослым (четырем мужчинам и двум женщинам) фотографии полуобнаженных взрослых и младенцев. Зрачки обоих полов расширились, увидев фотографии людей противоположного пола. У женщин разница в размере зрачков возникла также после просмотра фотографий младенцев и матерей с младенцами. Это обследование показало, что зрачки реагируют не только на изменение интенсивности света ( зрачковый световой рефлекс ), но и отражают возбуждение или эмоции.

В 1965 году Гесс, Зельцер и Шлиен [39] исследовали реакцию зрачков у гетеросексуальных и гомосексуальных мужчин. Результаты показали большее расширение зрачков при просмотре изображений противоположного пола у гетеросексуалов и при просмотре изображений того же пола у гомосексуалистов.

По мнению Т.М. Симмса (1967), [40] Реакция зрачков мужчин и женщин была сильнее, когда им показывали изображения противоположного пола. [41] В другом исследовании Наннелли и его коллеги (1967) [42] обнаружили, что просмотр слайдов, оцененных как «очень приятный», был связан с большим расширением зрачков, поскольку просмотр слайдов, оцененных как нейтральный или очень неприятный.

У младенцев размер зрачков был больше, когда они видели изображения лиц, чем когда они видели геометрические фигуры. [41] [43] [44] и большее расширение после просмотра фотографий матери младенца, чем изображений незнакомца. [43]

Когнитивная нагрузка

[ редактировать ]

Реакции зрачков могут отражать активацию мозга, отвечающего за когнитивные задачи. Большее расширение зрачков связано с усилением обработки информации в мозге. [45] Ваккиано и его коллеги (1968) обнаружили, что реакции зрачков были связаны с визуальным воздействием слов с высокой, нейтральной или низкой ценностью. Представленные малозначительные слова ассоциировались с расширением, а высокоценные — с сужением зрачка. [46] В задачах по принятию решений расширение перед принятием решения увеличивается в зависимости от когнитивной нагрузки . [47] [48] В эксперименте по кратковременной последовательной памяти студенты слышали цепочки слов и просили их повторить. Увеличение диаметра зрачка наблюдалось после прослушивания предметов (в зависимости от того, сколько предметов было услышано) и уменьшалось после повторения предметов. [49] Чем сложнее задача, тем больший диаметр зрачка наблюдается с момента, предшествующего решению. [50] пока задача не была выполнена. [51] Хотя эти открытия 1960-х годов вызвали новый интерес к психологическому значению размера зрачков, исследования существенно раньше выявили взаимосвязь между размером зрачков и усилиями. [52] [53]

Долговременная память

[ редактировать ]

Реакция зрачка отражает процессы долговременной памяти как при кодировании, так и прогнозирует успешность формирования памяти. [54] и при поиске, что отражает различные результаты распознавания. [55]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Керр, Р. (2016). «Недооценка размера зрачка медсестрами интенсивной терапии и нейрохирургии». Американский журнал критической помощи . 25 (3): 213–219. дои : 10.4037/ajcc2016554 . ПМИД   27134226 . S2CID   8564670 .
  2. ^ Jump up to: а б с Олсон, Д. (2015). «Использование автоматизированной пупиллометрии в реанимации». Клиники интенсивной терапии Северной Америки . 28 (1): 101–107. дои : 10.1016/j.cnc.2015.09.003 . ПМИД   26873763 .
  3. ^ Левенфельд, И. (1993). «Ученик: анатомия, физиология и клиническое применение». Эймс: Издательство Университета штата Айова .
  4. ^ Jump up to: а б Микер, М. (2005). «Осмотр ученика: обоснованность и клиническая полезность автоматического пупиллометра». J Neurosci Nurs . 37 (1): 34–40. дои : 10.1097/01376517-200502000-00006 . ПМИД   15794443 .
  5. ^ Jump up to: а б Уилсон, С. (1988). «Определение межэкспертной достоверности оценок медсестер размера и реакции зрачков». J Neurosci Nurs . 20 (3): 189–192. дои : 10.1097/01376517-198806000-00011 . ПМИД   2968419 . S2CID   24775913 .
  6. ^ Каштан, Р. (2000). Лечение и прогноз тяжелой черепно-мозговой травмы. Часть II: Ранние показатели прогноза при тяжелой черепно-мозговой травме . Фонд травм головного мозга, Американская ассоциация неврологических хирургов, Объединенная секция нейротравм и интенсивной терапии. стр. 153–255.
  7. ^ Jump up to: а б с д Куре, Дэвид; Симеоне, Пьер; Фреппель, Себастьян; Велли, Лайонел (01 апреля 2019 г.). «Влияние условий окружающего освещения на количественную пупиллометрию: история резиновой чашки» . Нейрокритическая помощь . 30 (2): 492–493. дои : 10.1007/s12028-018-0664-z . ISSN   1556-0961 .
  8. ^ Сервис, Purdue News. «Улучшенное приложение Reflex от Brightlamp раскрывает «диагностические возможности зрачка» и предоставляет диагностические данные о сотрясении мозга за считанные секунды» . www.purdue.edu . Проверено 31 января 2022 г.
  9. ^ Клусманн, Х (2001). «Фиксированные и расширенные зрачки после травмы, инсульта и предшествующей внутричерепной хирургии: лечение и результат» . J Neurol Нейрохирургия Психиатрия . 71 (2): 175–181. дои : 10.1136/jnnp.71.2.175 . ПМК   1737504 . ПМИД   11459888 .
  10. ^ Jump up to: а б Каррик, Фредерик Роберт; Аццолино, Серджио Ф.; Хунфалвай, Мелисса; Паньякко, Гвидо; Оггеро, Елена; Д'Арси, Райан К.Н.; Абдулрахман, Махера; Сугая, Киминобу (октябрь 2021 г.). «Зрачковый световой рефлекс как биомаркер сотрясения мозга» . Жизнь 11 10):1104.doi : ( 10.3390/life11101104 . ПМЦ   8537991 . PMID   34685475 .
  11. ^ Jump up to: а б Браакман, Р; Гелпке, Г; Хаббема, Дж; Маас, А; Миндерхуд, Дж (1980). «Системный выбор прогностических признаков у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой». Нейрохирургия . 6 (4): 362–370. дои : 10.1227/00006123-198004000-00002 . ПМИД   7393417 .
  12. ^ Чен, Дж; Гомбарт, З; Роджерс, С; Гардинер, С; Сесил, С; Баллок, Р. (2011). «Реактивность зрачков как ранний индикатор повышенного внутричерепного давления: введение неврологического зрачкового индекса» . Surg Neurol Int . 2 : 82. дои : 10.4103/2152-7806.82248 . ПМК   3130361 . ПМИД   21748035 .
  13. ^ Чеснат, Р; Гаутий, Т; Блант, Б; Клаубер, М; Маршалл, Л. (1994). «Локализация асимметрии размера зрачков при тяжелой травме головы: связь с типом и расположением поражения». Нейрохирургия . 34 (5): 840–845. дои : 10.1097/00006123-199405000-00008 . ПМИД   8052380 .
  14. ^ Чой, С; Нараян, Р; Андерсон, Р; Уорд, Дж (1988). «Повышенная специфичность прогноза при тяжелой травме головы». Дж. Нейрохирургия . 69 (3): 381–385. дои : 10.3171/jns.1988.69.3.0381 . ПМИД   3404236 .
  15. ^ Левин, Х; Гэри, Х; Айзенберг, Х; и др. (1990). «Нейроповеденческий результат через 1 год после тяжелой травмы головы. Опыт банка данных о травматической коме». Дж. Нейрохирургия . 73 (5): 699–709. дои : 10.3171/jns.1990.73.5.0699 . ПМИД   2213159 .
  16. ^ Маршалл, Л; Гаутий, Т; Клаубер, М; и др. (1991). «Исход тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы». Дж. Нейрохирургия . 75 : 28–36. дои : 10.3171/sup.1991.75.1s.0s28 .
  17. ^ Риттер, А; Муизелаар, Дж; Барнс, Т; и др. (1999). «Кровоток ствола мозга, зрачковая реакция и исход у пациентов с тяжелыми травмами головы». Нейрохирургия . 44 (5): 941–948. дои : 10.1097/00006123-199905000-00005 . ПМИД   10232526 .
  18. ^ Jump up to: а б с Сакас, Д; Буллок, М; Тисдейл, Дж. (1995). «Результат через год после краниотомии по поводу травматической гематомы у пациентов с фиксированными расширенными зрачками». Дж. Нейрохирургия . 82 (6): 961–965. дои : 10.3171/jns.1995.82.6.0961 . ПМИД   7760198 .
  19. ^ Jump up to: а б Тейлор, В; Чен, Дж; Мельцер, Х; и др. (2003). « Количественная пупиллометрия, новая технология «Нормативные данные и предварительные наблюдения у больных с острой черепно-мозговой травмой». Дж. Нейрохирургия . 98 (1): 205–213. дои : 10.3171/jns.2003.98.1.0205 . ПМИД   12546375 .
  20. ^ Тьен, Х; Кунья, Дж; Ву, С; и др. (2006). «Есть ли шанс на выживание у пациентов с травмами, имеющих 3 балла по шкале комы Глазго и двусторонние фиксированные и расширенные зрачки?». Дж Травма . 60 (2): 274–278. дои : 10.1097/01.ta.0000197177.13379.f4 . ПМИД   16508482 .
  21. ^ Jump up to: а б Чжао, Д; Вейль, М; Тан, Вт; Клуш, К; Ванн, С. (2001). «Диаметр зрачка и реакция света при остановке сердца и реанимации». Крит. Уход Мед . 4 (29): 825–828. дои : 10.1097/00003246-200104000-00029 . ПМИД   11373477 . S2CID   22441487 .
  22. ^ Эндрюс, Б; Питтс, Л. (1991). «Функциональное восстановление после травматической транстенториальной грыжи». Нейрохирургия . 29 (2): 227–231. дои : 10.1227/00006123-199108000-00010 . ПМИД   1886660 .
  23. ^ Петридис, АК; Дорнер, Л.; Дукас, А.; Эйфриг, С.; Барт, Х.; Медорн, М. (2009). «Острая субдуральная гематома у пожилых людей: клинические и КТ-факторы, влияющие на решение о хирургическом лечении». Центральноевропейская нейрохирургия . 70 (2): 73–78. дои : 10.1055/s-0029-1224096 . ПМИД   19711259 .
  24. ^ Мармару, А; Лу, Дж; Мясник, я; и др. (2007). « Прогностическая ценность шкалы комы Глазго и реактивности зрачков при черепно-мозговой травме, оцененная на догоспитальном этапе и при зачислении в «Анализ ВОЗДЕЙСТВИЯ». Дж. Нейротравма . 24 (2): 270–280. дои : 10.1089/neu.2006.0029 . ПМИД   17375991 .
  25. ^ Нараян, Р; Гринберг, Р; Миллер, Дж; и др. (1981). « Повышение достоверности прогноза исхода при тяжелой черепно-мозговой травме» Сравнительный анализ данных клинического обследования, мультимодальных вызванных потенциалов, компьютерной томографии и внутричерепного давления». Дж. Нейрохирургия . 54 (6): 751–762. дои : 10.3171/jns.1981.54.6.0751 . ПМИД   7241184 .
  26. ^ Шкала инсульта NIH (NIHSS). http://www.nihstrokescale.org/ .
  27. ^ Литван, Я; Сапосник, Г; Мауриньо, Дж; и др. (2000). «Оценка диаметра зрачков: необходимость градуированной шкалы». Неврология . 54 (2): 530–531. дои : 10.1212/wnl.54.2.530 . PMID   10668738 . S2CID   42732541 .
  28. ^ Jump up to: а б Олсон Д., Штуцман С., Саджу С., Уилсон М., Чжао В., Айягари В. Межэкспертная надежность оценок учеников. Нейрокритическая помощь. 2015.
  29. ^ Jump up to: а б Штуцман С., Олсон Д., Саджу С., Уилсон М., Айягари В. Межэкспертная надежность оценок зрачков среди врачей и медсестер. Юго-западный медицинский центр UT; 2014.
  30. ^ Уортли, Л. (2000). «Зрачковый рефлекс на свет у тяжелобольного» . Реанимационная помощь и реанимация . 2 (1): 7–8. дои : 10.1016/S1441-2772(23)02125-7 . ПМИД   16597274 .
  31. ^ Оддо, Мауро; Сандрони, Клаудио; Ситерио, Джузеппе; Мироз, Джон-Пол; Хорн, Яннеке; Рундгрен, Малин; Кариу, Ален; Пайен, Жан-Франсуа; Шторм, Кристиан; Стаммет, Паскаль; Такконе, Фабио Сильвио (декабрь 2018 г.). «Количественный и стандартный зрачковый световой рефлекс для раннего прогнозирования у пациентов с остановкой сердца в коме: международное проспективное многоцентровое двойное слепое исследование» . Интенсивная медицина . 44 (12): 2102–2111. дои : 10.1007/s00134-018-5448-6 . ISSN   1432-1238 . ПМК   6280828 . ПМИД   30478620 .
  32. ^ «Пупиллометрия – НейроЛайт | ИДМЕД» . 06 марта 2023 г. Проверено 9 ноября 2023 г.
  33. ^ «Развитие зрения и реабилитация» . pubs.covd.org . Проверено 31 января 2022 г.
  34. ^ Нейс, Эндрю Э.; Фаулер, Сидар; Яффе, Ричард А.; Брок-Атне, Джон Г. (декабрь 2021 г.). «Технико-экономическое обоснование смартфонного пупиллометра и оценка его точности» . Журнал клинического мониторинга и вычислений . 35 (6): 1269–1277. дои : 10.1007/s10877-020-00592-x . ISSN   1573-2614 . ПМИД   32951188 .
  35. ^ Маккей, Рэйчел Эшима; Кон, Майкл А.; Ларсон, Мерлин Д. (апрель 2022 г.). «Ученическое волнение, интенсивность опиоидов и влияние стимуляции окружающей среды на угнетение дыхания» . Журнал клинического мониторинга и вычислений . 36 (2): 473–482. дои : 10.1007/s10877-021-00675-3 . ISSN   1573-2614 . ПМЦ   9123055 . ПМИД   33651243 .
  36. ^ Панчал, Ашиш Р.; Бартос, Джейсон А.; Кабаньяс, Хосе Г.; Доннино, Майкл В.; Дреннан, Ян Р.; Хирш, Карен Г.; Куденчук, Петр Ю.; Курц, Майкл С.; Лавонас, Эрик Дж.; Морли, Питер Т.; О'Нил, Брайан Дж. (20 октября 2020 г.). «Часть 3. Базовое и расширенное жизнеобеспечение взрослых: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2020 г.» . Тираж . 142 (16_suppl_2): S366–S468. doi : 10.1161/CIR.0000000000000916 . ISSN   0009-7322 . ПМИД   33081529 .
  37. ^ Аун, Салах Г.; Штуцман, Соня Э.; Во, Фуонг-Уйен Н.; Эль Ахмадия, Тарек Ю.; Осман, Мохамед; Нили, Ом; Плитт, Аарон; Карузо, Джеймс П.; Айягари, Венкатеш; Атем, Фолефак; Уэлч, Бабу Г.; Уайт, Джонатан А.; Батджер, Х. Хант; Олсон, Дайвай М. (2020). «Выявление отсроченной ишемии головного мозга методом объективной пупиллометрии у больных с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием». Журнал нейрохирургии . 132 (1): 27–32. дои : 10.3171/2018.9.JNS181928 . ПМИД   30641848 . S2CID   58575267 .
  38. ^ Гесс, Э.Х.; Полт, Дж. М. (1960). «Размер зрачка в зависимости от интересной ценности визуальных стимулов». Наука . 132 (3423): 349–350. Бибкод : 1960Sci...132..349H . дои : 10.1126/science.132.3423.349 . ПМИД   14401489 . S2CID   12857616 .
  39. ^ Гесс, Э.Х.; Зельцер, Алабама; Шлиен, Дж. М. (1965). «Реакция учеников гетеро- и гомосексуальных мужчин на изображения мужчин и женщин: пилотное исследование». Журнал аномальной психологии . 70 (3): 165–168. дои : 10.1037/h0021978 . ПМИД   14297654 .
  40. ^ Симмс, ТМ (1967). «Реакция зрачков мужчин и женщин на разницу зрачков в мужских и женских изображениях-стимулах» . Восприятие и психофизика . 2 (11): 553–555. дои : 10.3758/bf03210265 .
  41. ^ Jump up to: а б Голдуотер, Британская Колумбия (1972). «Психологическое значение зрачковых движений» (PDF) . Психологический вестник . 77 (5): 340–55. дои : 10.1037/h0032456 . ПМИД   5021049 .
  42. ^ Нуналли, Джей Си; Нотт, PD; Духновский А.; Паркер, Р. (1967). «Реакция зрачков как общая мера активации» . Восприятие и психофизика . 2 (4): 149–155. дои : 10.3758/BF03210310 .
  43. ^ Jump up to: а б Фицджеральд, HE (1968). «Автономная зрачковая рефлекторная активность в раннем детстве и ее связь с социальными и несоциальными зрительными стимулами». Журнал экспериментальной детской психологии . 6 (3): 470–482. дои : 10.1016/0022-0965(68)90127-6 . ПМИД   5687128 .
  44. ^ Фицджеральд, HE; Линц, Л.М.; Брэкбилл, Ю.; Адамс, Г. (1967). «Восприятие времени и формирование вегетативной реакции у младенцев». Перцептивные и моторные навыки . 24 (2): 479–486. дои : 10.2466/pms.1967.24.2.479 . ПМИД   6068562 . S2CID   40269147 .
  45. ^ Гранхольм, Э.; Штайнхауэр, СР (2004). «Пупилометрические измерения когнитивных и эмоциональных процессов» (PDF) . Международный журнал психофизиологии . 52 (1): 1–6. дои : 10.1016/j.ijpsycho.2003.12.001 . ПМИД   15003368 .
  46. ^ Ваккьяно, РБ; Штраус, П.С.; Райан, С.; Хохман, Л. (1968). «Реакция учеников на ценностные слова». Перцептивные и моторные навыки . 27 (1): 207–210. дои : 10.2466/pms.1968.27.1.207 . ПМИД   5685695 . S2CID   38156158 .
  47. ^ Симпсон, HM; Хейл, С.М. (1969). «Изменения зрачков во время задачи по принятию решений». Перцептивные и моторные навыки . 29 (2): 495–498. дои : 10.2466/pms.1969.29.2.495 . ПМИД   5361713 . S2CID   37552685 .
  48. ^ Канеман, Д.; Битти, Дж. (1967). «Реакция учеников в задаче по различению высоты звука» . Восприятие и психофизика . 2 (3): 101–105. дои : 10.3758/BF03210302 .
  49. ^ Канеман, Д.; Битти, Дж. (1966). «Диаметр зрачка и нагрузка на память». Наука . 154 (3756): 1583–1585. Бибкод : 1966Sci...154.1583K . дои : 10.1126/science.154.3756.1583 . ПМИД   5924930 . S2CID   22762466 .
  50. ^ Гесс, Э.Х.; Полт, Дж. Х. (1964). «Размер ученика в зависимости от умственной деятельности при решении простых задач». Наука . 143 (3611): 1190–1192. Бибкод : 1964Sci...143.1190H . дои : 10.1126/science.143.3611.1190 . ПМИД   17833905 . S2CID   27169110 .
  51. ^ Брэдшоу, Дж. Л. (1968). «Размер ученика и решение проблем». Ежеквартальный журнал экспериментальной психологии . 20 (2): 116–122. дои : 10.1080/14640746808400139 . ПМИД   5653414 . S2CID   34832644 .
  52. ^ Бумке, О. (1911). Зрачковые расстройства при психических и нервных заболеваниях . Йена: Рыбак.
  53. ^ Штраух, К. (2024). «Забытая волна ранних исследований пупиллометрии». Тенденции в нейронауках . doi : 10.1016/j.tins.2024.06.002 .
  54. ^ Кафкас, А.; Монтальди, Д. (2011). «Сила памяти узнавания прогнозируется по реакции зрачков при кодировании, в то время как модели фиксации отличают воспоминания от знакомых». Ежеквартальный журнал экспериментальной психологии . 64 (10): 1971–1989. дои : 10.1080/17470218.2011.588335 . ПМИД   21838656 . S2CID   28231193 .
  55. ^ Кафкас, А.; Монтальди, Д. (2012). «Знакомство и воспоминание вызывают отчетливые движения глаз, а также реакции зрачков и медиальной височной доли, когда сила памяти соответствует». Нейропсихология . 50 (13): 3080–93. doi : 10.1016/j.neuropsychologia.2012.08.001 . ПМИД   22902538 . S2CID   8517388 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pupillometry&oldid=1236383293"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e009d9d3f0318f28a81cfd6671172b40__1721810400
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e0/40/e009d9d3f0318f28a81cfd6671172b40.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pupillometry - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)