Макулярное отверстие

Макулярное отверстие
Макулярное отверстие
	Оптическая когерентная томография (ОКТ) макулярного отверстия (справа) в сравнении с нормальной макулой.
Специальность	Офтальмология

Макулярное отверстие — это небольшой разрыв макулы , расположенный в центре называемой светочувствительной ткани глаза, сетчаткой .

Симптомы

Если стекловидное тело прочно прикреплено к сетчатке, то при отрыве оно может разорвать сетчатку и образовать макулярное отверстие. Кроме того, как только стекловидное тело отделяется от поверхности сетчатки, некоторые волокна могут оставаться на поверхности сетчатки и сокращаться. Это увеличивает напряжение сетчатки и может привести к макулярному отверстию. В любом случае жидкость, заместившая сморщенное стекловидное тело, может затем просачиваться через отверстие в макулу, затуманивая и искажая центральное зрение . ^{[ 1 ]}

Причины

Глаз содержит желеобразное вещество, называемое стекловидным телом. Причиной образования отверстия обычно является сморщивание стекловидного тела. С возрастом стекловидное тело становится водянистым и начинает отходить от сетчатки. Если стекловидное тело прочно прикреплено к сетчатке, когда оно отрывается, может образоваться отверстие. ^{[ 2 ]}

Диагностика

Дегенерация желтого пятна — это состояние, поражающее ткани, лежащие под сетчаткой, тогда как макулярное отверстие вызывает повреждение изнутри глаза, в месте соединения стекловидного тела и самой сетчатки. Между этими двумя заболеваниями нет никакой связи. В зависимости от степени прикрепления или натяжения между стекловидным телом и сетчаткой может возникнуть риск развития макулярного отверстия в другом глазу. В тех случаях, когда стекловидное тело уже отделилось от поверхности сетчатки, вероятность развития макулярного отверстия в другом глазу очень мала. С другой стороны, когда стекловидное тело остается прилегающим и тянет макулярную область в обоих глазах, может возникнуть больший риск развития отверстия во втором глазу. В очень редких случаях травма или другие состояния приводят к развитию макулярного отверстия. Однако в подавляющем большинстве случаев макулярные отверстия развиваются спонтанно. В результате не существует известного способа предотвратить их развитие с помощью какого-либо питания. или химическими средствами, а также невозможно узнать, кто находится в группе риска по развитию дырки до ее появления в одном или обоих глазах. ^{[ 3 ]}

Тест Вацке-Аллена используется для диагностики полнослойного макулярного отверстия, а также для оценки функции сетчатки после хирургического закрытия отверстия. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Управление

Витрэктомия — распространенный способ лечения макулярного отверстия. Это делается путем помещения газового пузыря в стекловидное тело глаза, который помогает сгладить макулярное отверстие и удерживает его на месте во время заживления глаза. Газовый пузырь медленно сжимается сам по себе. ^{[ 6 ]} Лечение также проводится с использованием окриплазмина . ^{[ 7 ]}

Ссылки

^ «Факты о макулярной дыре — Национальный глазной институт» . Проверено 19 июня 2008 г.
^ «Макулярное отверстие — офтальмология Колумбийского университета» .
^ «Макулярная дыра» . Архивировано из оригинала 17 июня 2008 г. Проверено 19 июня 2008 г.
^ «БОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ЛИНЕЙНЫЙ ТЕСТ КАК АЛЬТЕРНАТИВА ЩЕЛЕВОЙ ПУЧКЕ ВАТЦКЕ–АЛЛЕНА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ АНАТОМИЧЕСКИ УСПЕШНОГО ЗАКРЫТИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МАКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 45 . Май 2004 года.
^ Вейга-Рейс, Франсин; Диас, Ренато Браз; Нехеми, Марсио Б. (декабрь 1997 г.). «Дифференциальная диагностика макулярного отверстия: тест Вацке-Аллена и тест лазерного прицеливания» . Бразильский архив офтальмологии . 60 (6): 631–634. дои : 10.5935/0004-2749.19970012 . ISSN 0004-2749 .
^ «Лечение макулярного отверстия» . Американская академия офтальмологии . Американская академия офтальмологии. 1 сентября 2017 года . Проверено 15 декабря 2017 г.
^ Хемминки, К. (16 июля 1973 г.). «Обмен актина в мозге крысы». Исследования мозга . 57 (1): 259–60. дои : 10.1016/0006-8993(73)90589-1 . ПМИД 4716759 .

5. Саураб К., Рой Р., Мишра С., Гарг Б., Гоэл С. Особенности многоцветной визуализации диссоциированного слоя волокон зрительного нерва после отслаивания внутренней пограничной мембраны. Индийский журнал офтальмологии. 1 декабря 2018 г.; 66 (12): 1853.

Внешние ссылки

Руководство по ресурсам макулярных отверстий от Национального института глаз (NEI).

[1] «Факты о макулярной дыре — Национальный глазной институт» . Проверено 19 июня 2008 г.

[2] «Макулярное отверстие — офтальмология Колумбийского университета» .

[3] «Макулярная дыра» . Архивировано из оригинала 17 июня 2008 г. Проверено 19 июня 2008 г.

[4] «БОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ЛИНЕЙНЫЙ ТЕСТ КАК АЛЬТЕРНАТИВА ЩЕЛЕВОЙ ПУЧКЕ ВАТЦКЕ–АЛЛЕНА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ АНАТОМИЧЕСКИ УСПЕШНОГО ЗАКРЫТИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МАКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 45 . Май 2004 года.

[5] Вейга-Рейс, Франсин; Диас, Ренато Браз; Нехеми, Марсио Б. (декабрь 1997 г.). «Дифференциальная диагностика макулярного отверстия: тест Вацке-Аллена и тест лазерного прицеливания» . Бразильский архив офтальмологии . 60 (6): 631–634. дои : 10.5935/0004-2749.19970012 . ISSN 0004-2749 .

[6] «Лечение макулярного отверстия» . Американская академия офтальмологии . Американская академия офтальмологии. 1 сентября 2017 года . Проверено 15 декабря 2017 г.

[7] Хемминки, К. (16 июля 1973 г.). «Обмен актина в мозге крысы». Исследования мозга . 57 (1): 259–60. дои : 10.1016/0006-8993(73)90589-1 . ПМИД 4716759 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]