Оценка ThroLy
Прогностический показатель тромбоза представляет собой ThroLy) многовариантную модель для оценки вероятности тромбоэмболических лимфомы ( событий у пациентов с лимфомой . (Многовариантные модели — это модели, включающие несколько независимых переменных .)
Характеристики
[ редактировать ]Шкала ThroLy была разработана и опубликована в 2016 году группой врачей из Сербии и США . [ 1 ] Будучи простой моделью, она изначально была проверена внутри компании на основе индивидуальных клинических и лабораторных характеристик пациентов, позволяющих выявить пациентов с лимфомой , подверженных риску тромбоэмболических осложнений . На основании исследования, проведенного на группах вывода и валидации, было установлено, что переменными, независимо связанными с риском тромбоэмболии у пациентов с лимфомой, являются: предыдущие венозные и/или артериальные события; вовлечение средостения ; ИМТ м более 30 кг/ 2 ; снижение мобильности; экстраузловая локализация; нейтропения ; и уровень гемоглобина менее 100 г/л. [ 1 ] [ 2 ]
| Характеристики пациента | Присвоенный балл |
|---|---|
| Предыдущее венозное тромбоэмболическое событие | 2 |
| Ограниченная мобильность | 1 |
| Перенесенный ранее острый инфаркт миокарда или инсульт | 2 |
| Ожирение (ИМТ ≥ 30) | 2 |
| Экстранодальная локализация | 1 |
| Вовлечение средостения | 2 |
| Нейтропения | 1 |
| Гемоглобин˂100г/л | 1 |
Классификация рисков
[ редактировать ]В зависимости от оценки риска пациентов с лимфомой можно разделить на три различные группы риска . [ 2 ]
| Группа риска | Оценка ThroLy |
|---|---|
| Низкий риск | 0-1 |
| Промежуточный риск | 2-3 |
| Высокий риск | ≥4 |
Дальнейшие проверки
[ редактировать ]Оценка ThroLy учитывает некоторые особенности пациентов с лимфомой, такие как экстранодальная локализация и поражение средостения. Помимо высокой положительной прогностической ценности, этот показатель не ограничивается госпитализацией или амбулаторным лечением и не требует нестандартных лабораторных анализов. Оценка ThroLy была подтверждена многочисленными исследованиями и внедрена в клиническую практику в нескольких медицинских центрах. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Однако многочисленные проверочные исследования продолжаются, и могут потребоваться результаты дополнительных исследований, прежде чем он сможет быть полностью применим в клинической практике во всем мире; было проведено несколько проверочных исследований, и еще несколько находятся в стадии разработки. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Антич, Дарко; Милич, Наташа; Николовский, Срджан; Тодорович, Милена; Била, Елена; Джурджевич, Предраг; Анджелич, Боско; Джурасинович, Владислава; Сретенович, Александра; Вукович, Вожин; Еличич, Елена (октябрь 2016 г.). «Разработка и проверка многовариантной прогностической модели тромбоэмболических событий у пациентов с лимфомой: многомерная прогностическая модель» . Американский журнал гематологии . 91 (10): 1014–1019. дои : 10.1002/ajh.24466 . ПМИД 27380861 . S2CID 1724916 .
- ^ Jump up to: а б Абдель-Разек, Хикмат; Макосе, Мохаммед; Мансур, Асем; Батер, Райан; Амарин, Рула; Абуфара, Алаа; Халахле, Халид; Манасра, Мохаммед; Альрвашде, Мохаммед; Альмомани, Мохаммед; Змаили, Маис (январь 2021 г.). «Применение модели оценки риска ThroLy для прогнозирования венозной тромбоэмболии у пациентов с диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомой» . Клинический и прикладной тромбоз/гемостаз . 27 : 107602962110459. doi : 10.1177/10760296211045908 . ISSN 1076-0296 . ПМЦ 8642105 . ПМИД 34590497 .
- ^ Макосе, Мохаммед; Абуфара, Алаа; Альбагдади, Дана; Галайни, Руба; Абдель-Разек, Сара; Альзугали, Эман; Абдель Рахман, Фадва; Альхаласе, Язан; Халахле, Халид; Абдель-Разек, Хикмат (12 января 2024 г.). «Применение существующих моделей оценки риска (RAMS) для прогнозирования возникновения венозных тромбоэмболических событий среди пациентов с классической лимфомой Ходжкина» . Журнал клинической медицины . 13 (2): 436. doi : 10.3390/jcm13020436 . ISSN 2077-0383 . ПМЦ 10816014 . ПМИД 38256570 .
- ^ Санчес Прието, Ирен; Гутьеррес Хомаррон, Изабель; Мартинес Васкес, Селия; Родригес Баркеро, Педро; Гили Эррерос, Паула; Гарсиа-Суарес, Хулио (27 апреля 2024 г.). «Комплексная оценка генетических и приобретенных маркеров тромбофилии для индивидуального прогнозирования клинических тромбозов у больных лимфомой и множественной миеломой» . Журнал тромбозов и тромболизиса . дои : 10.1007/s11239-024-02977-0 . ISSN 1573-742X . ПМЦ 11315779 .
- ^ Левиатан, Илона; Эллис, Мартин Х. (декабрь 2023 г.). «Использование прямых пероральных антикоагулянтов при гематологических злокачественных новообразованиях» . Обновление тромбоза . 13 : 100152. doi : 10.1016/j.tru.2023.100152 .
- ^ Рупа-Матысек, Джоанна; Бжезнякевич-Янус, Катажина; Гил, Лидия; Красинский, Збигнев; Комарницкий, Мечислав (июль 2018 г.). «Оценка шкалы ThroLy для прогнозирования венозной тромбоэмболии у впервые диагностированных пациентов, получающих лечение по поводу лимфоидных злокачественных новообразований в клинической практике» . Раковая медицина . 7 (7): 2868–2875. дои : 10.1002/cam4.1540 . ПМК 6051175 . ПМИД 29761831 .
- ^ Антич, Дарко; Милич, Наташа; Михалевич, Биляна; Чессон, Брюс; Нархеде, Маюр; Абдель-Разек, Хикмат; Пановская, Ирина; Трайкова, Саня; Попова, Мария; Аурер, Игорь; Бобан, Ана (29 ноября 2018 г.). «Внешняя проверка и пересмотр оценки тромбоза лимфомы / Троли /» . Кровь . 132 (Дополнение 1): 140. doi : 10.1182/blood-2018-99-115568 . ISSN 0006-4971 .
- ^ Ассанто, Джованни Манфреди; Сальватори, Мартина; Понтекорво, Сара; Майорана, Джанлука; Ценфра, Наталья; Д'Элия, Джанна Мария; Бьянки, Мария Паола; Аннекини, Джорджия; Санторо, Кристина Санторо; Мартелли, Маурицио; Тафури, Агостино; Пульсони, Алессандро; Дель Джудиче, Илария; Чистолини, Антонио (август 2023 г.). «S219: Прогнозирование тромботического риска у пациентов с лимфомой Ходжкина: многоцентровое исследование показателей риска Троли и Хораны» . Гемасфера . 7 (S3): e700140a. дои : 10.1097/01.HS9.0000967788.70014.0a . ISSN 2572-9241 . ПМЦ 10428474 .