Лепрозорий Кулион
— Лепрозорий Кулион бывший лепрозорий , расположенный на Кулион острове в провинции Палаван на Филиппинах . Он был создан правительством США для того, чтобы избавить Филиппинские острова от проказы с помощью единственного известного на тот момент метода: изоляции всех существующих случаев и постепенного устранения заболевания среди населения. [ 1 ] Помимо изоляции этой болезни от остального населения, остров позже был основан для того, чтобы предоставить людям, страдающим проказой, лучшие возможности для получения адекватного ухода и современных методов лечения. [ 2 ]
Историческая справка
[ редактировать ]Происхождение проказы на Филиппинах
[ редактировать ]Первое известное происхождение проказы на Филиппинах относится ко времени первого испанского исследования Филиппин. В шестнадцатом веке монахи-францисканцы основали приют для ухода за больными проказой недалеко от своего монастыря в Маниле , где находится больница Сан-Хуан-де-Диос. [ 3 ] В 1632 году император Японии, зная, что Испанская католическая церковь заинтересована в уходе за больными, отправил на корабле в Манилу сто тридцать четыре известных японца, больных проказой. Испанские францисканцы, поначалу не желавшие принимать груз от императора, в конце концов приняли японских пациентов и разместили их в больнице Сан-Лазаро в Маниле. [ 4 ] Однако доставка императором японских граждан, зараженных проказой, не считается основным источником проказы в колониях, поскольку известно, что Филиппины вели торговлю с другими азиатскими странами, которые, как известно, были поражены проказой. [ 5 ]
К 1830 году около четырехсот прокаженных были пациентами лепрозорий, основанных католическими священниками в Маниле, Себу и Нуэва-Касересе. [ 3 ] Больных проказой изолировали от остального населения, но им все же разрешили общаться с семьей, жителями и другими жителями острова. [ 6 ] Целью больниц и лепрозорий на островах в то время было не искоренить болезнь или изолировать ее от остального населения, а вместо этого предоставить гуманитарную помощь. [ 5 ] Больницей Сан-Лазаро в Маниле управляли монахи -францисканцы до сентября 1898 года, когда она была передана американским властям. [ 7 ] Другие острова, Себу , Палестина и Новый Касерес, были приказаны покинуть генерал Леонард Вуд. [ 5 ]
Переехать с островов в Кулион и передать под власть Америки.
[ редактировать ]К тому времени, когда американские войска высадились на Филиппинах в начале двадцатого века, исследования показали, что на островах проживало примерно от 3500 до 4000 человек, больных проказой, и каждый год регистрировалось около 1200 новых случаев. [ 3 ] [ 6 ] Из-за растущего числа пациентов по всей колонии американские вооруженные силы изменили цель колонии с оказания гуманитарной помощи на создание формального изолированного острова для контроля распространения болезней и, в конечном итоге, их уничтожения. Военные власти обследовали два места: одно в Кулионе и одно в Кагаян-де-Холо, и пришли к выводу, что Кулион является наиболее подходящим местом. 50 000 долларов было передано колонии Второй Филиппинской комиссией 27 октября 1902 года на создание колонии прокаженных Кулион под руководством директора здравоохранения Виктора Хейзера . [ 3 ] Однако строительство началось только в 1905 году из-за проблем с финансированием проекта и противоречивых мнений среди медицинских работников, утверждающих, что сегрегация является подходящим методом контроля и искоренения болезни. Лишь 27 мая 1906 года первые 370 пациентов из Себу высадились на Кулионе на двух катерах береговой охраны . [ 8 ] Эти два корабля совершили несколько рейсов в разные части Филиппин и доставили пациентов в Кулион. [ нужна ссылка ]
Структура, функции и правительство Кулиона
[ редактировать ]Система сегрегации
[ редактировать ]Законом 1711 Филиппинской комиссии, принятым 12 сентября 1907 года, Виктор Г. Хайзер получил полную ответственность за программу сегрегации. [ 3 ] На Хайзера была возложена обязанность найти, изолировать и перевезти любого известного человека, страдающего проказой на Филиппинах, в Кулион. Его план состоял в том, чтобы сначала удалить пациентов с хорошо изолированных островов с небольшим количеством инфицированных, чтобы можно было предотвратить распространение болезни там, где она не укоренилась прочно. [ 3 ] Первоначально система сегрегации встретила сопротивление со стороны филиппинцев, больных проказой. Пытаясь популяризировать остров, чтобы пациенты охотно приезжали в Кулион, Хейзер отправил агентов в филиппинские города для распространения информации о жилье на Кулионе, типе еды, которую будут есть жители, и доступных медицинских учреждениях. Тем не менее, многие жители островов приложили огромные усилия, чтобы уклониться от программы сегрегации Хейзера. [ 3 ] Общественность также будет информировать власти о людях, которые, возможно, заражены проказой. Многие филиппинцы в знак мести анонимно уведомляли власти о предполагаемом случае проказы в надежде выдворить их с острова. Даже политики, используя негативный общественный имидж проказы, анонимно сообщали о членах семей своих политических противников как о носителях проказы ради собственной политической выгоды. [ 3 ]
Персонал
[ редактировать ]Первоначально на острове работали один врач, доктор Шарль Ф. де Мей, пять французских сестер из Конгрегации сестер Святого Павла Шартрского (SPC), священник-иезуит и несколько других сотрудников. [ 3 ] В конечном итоге штат сотрудников увеличился и теперь включает главного врача, двенадцать клинических врачей, одного хирурга-стоматолога, одного фармацевта, двадцать одну дипломированную медсестру, тринадцать сестер сестер Святого Павла Шартрского и 150 медсестер. [ 9 ]
Инфраструктура
[ редактировать ]
По мере того, как стало доступно больше ресурсов, колония начала прилагать усилия к расширению строительства и созданию собственного сообщества. Для пациентов и персонала колонии построено более четырехсот домов, театр, ратуша, школа, водопровод с резервуарами и канализация. [ 3 ] Поскольку проказа приковывала к постели только больных в самой тяжелой форме, пациентам было разрешено организовать собственное муниципальное правительство с полицией, гражданскими судами и валютной системой, изолированное от остальных филиппинских островов. [ 10 ]
Муниципальное правительство
[ редактировать ]Под руководством Хейзера муниципальное правительство колонии состояло из главного врача и представителей каждой племенной группы, проживающей на острове, включая висайцев , тагалогов, илокано , биколано , илонго, моро , англичан и американцев . Каждый представитель избирался всенародным голосованием каждые два года лицом обоего пола и возраста от 18 до 60 лет. [ 9 ] Эта система была создана в 1908 году, что сделало ее первым примером избирательного права женщин на Филиппинах. [ нужна ссылка ]
Полиция обеспечивала соблюдение законов, установленных главным врачом и представителями, регулярно патрулировала отдаленные районы и поддерживала порядок внутри колонии. Полиция, состоящая из пациентов, также сыграла свою роль в поддержании чистоты и санитарных условий на острове. Помимо полиции, была создана система гражданских судов, где рассматривались мелкие дела. [ 9 ]
Брак, семья и их религиозное влияние на острове
[ редактировать ]Религиозные организации на острове повлияли на роль брака и, следовательно, родительства в жизни пациентов. До того, как филиппинские власти установили запрет на брак в колонии, христианские группы на острове вместе с властями занимали активную позицию против браков между прокаженными, ссылаясь на то, что «супружеская жизнь не способствует их собственному благополучию… они способствуют в мир здоровых и невинных детей, которые рождаются только для того, чтобы их разлучили со своими родителями и отдали под опеку уполномоченного по социальному обеспечению или родственника, чтобы их не постигла судьба своих прародителей». [ 9 ] Власти также были против брака, поскольку статистика того времени показывала, что, если младенцев не забирать у матерей до того, как им исполнится шесть месяцев, примерно половина из них заболеет проказой. [ 3 ] Это привело к проблеме для Хейзера: без поддержки закона, дающего ему право забрать ребенка, ему пришлось либо каким-то образом убедить прокаженную мать выдать своего ребенка, либо, не забирая ребенка, быть вынужденным возможно, позволить матери заразить своего ребенка проказой. [ нужна ссылка ]
Определение проказы, способы лечения и местные средства в Кулионе
[ редактировать ]Эпидемиология передачи проказы все еще горячо обсуждалась во времена существования лепрозория. Были испробованы сотни лекарств, но ни одно из них не дало многообещающих результатов, в то время как пациенты то выздоравливали, то рецидивировали по непонятным причинам. Туземцы использовали различные средства: от горячих ванн до натирания листьями проказных поражений и духовных чар. [ 3 ] Хейзер признал, что западная медицина часто не может идентифицировать людей, страдающих проказой.
Иногда казалось, что простая интуиция менее прогрессивных людей схватывает больше, чем научная мудрость западного мира. Простой народ Востока часто может с первого взгляда обнаружить прокаженного, когда американский или европейский врач после клинического обследования не может обнаружить признаков болезни. В таких случаях бактериологические исследования часто показывают, что невежественный туземец прав. Доктор Стронг однажды ехал по улицам Манилы в своей карромате, когда филиппинский санитарный инспектор остановил его и сообщил, что водитель — прокаженный. Доктор Стронг возмутился, но диагноз инспектора оказался верным.
- Виктор Г. Хейзер, Одиссея американского врача
Использование масла Чаулмугра , впервые продемонстрированное в колонии прокаженных в Луизиане , стало эффективным способом лечения заболевания, поскольку ряд случаев стал отрицательным после первого года. Однако улучшение и выздоровление от лечения шли очень медленно. [ 3 ]
Эффективность масла Чаулмугра принесла и другие проблемы. Люди, получавшие масло Чаулмугра, хотя и не болели, получали серьезные физические увечья, вызванные язвами проказы. Из-за негативной стигмы проказы и неприглядных язв нормальная реинтеграция в общество после успешного лечения стала почти невыполнимой задачей. Власти изолировали часть острова, где больные, свободные от проказы, но сильно изуродованные, могли зарабатывать себе на жизнь. [ 3 ] Медицинское образование, предложенное Всемирной организацией здравоохранения, было направлено на борьбу с этой стигматизацией. [ 11 ]
Американское присутствие в Кулионе
[ редактировать ]Многие американские ветераны, сражавшиеся в испано-американской войне, в конечном итоге заразились проказой во время службы за границей. [ 12 ] Поскольку колония находилась под юрисдикцией филиппинской службы здравоохранения, она, как известно, имела хороших врачей с большим опытом лечения проказы - заболевания, которое немногие врачи видели, кроме как под микроскопом. [ 13 ] Американец Перри Берджесс написал книгу «Кто идет один», в которой рассказывает об опыте американского ветерана, находящегося в изоляции в Кулионе. Берджесс был президентом и исполнительным директором Мемориала Леонарда Вуда за искоренение проказы с 1928 по 1958 год. [ 14 ] Финансирование Мемориала Леонарда Вуда помогло основать на Кулионе исследовательский институт по изучению проказы, который возглавил доктор Герберт Уэйд , главный врач Кулиона с 1927 по 1963 год. Уэйд и его коллеги опубликовали сотни статей о проказе, многие из которых были опубликованы в Международном журнале. о проказе , которую поддержал Мемориал Леонарда Вуда и отредактировал Уэйд. [ нужна ссылка ]
Отклонить
[ редактировать ]Под руководством генерал-губернатора Леонарда Вуда компания Culion продолжала расширять свой персонал и оборудование и продолжала использовать масло Чаулмугра для лечения в 1920-х и 1930-х годах. [ 15 ] Однако позже было показано, что у 46,4% пациентов, выписанных с отрицательным результатом, впоследствии возник рецидив. [ 15 ]
Упадок Кулиона начался с увольнений персонала во время финансового кризиса 1933 года. После 1935 года в Кулион отправляли только больных проказой, которые предпочитали жизнь в Кулионе жизни в лепрозории ближе к их региону. Благодаря передовым методам лечения и влиянию региональных клиник Кулион потерял свое значение как образцовый лепрозорий, а в 1978 году его популяция сократилась до 739 человек. [ 15 ]
Наследие
[ редактировать ]В мае 2017 года Национальная комиссия Филиппин по делам ЮНЕСКО начала свою инициативу по подготовке досье документального наследия Кулиона о проказе, которое в будущем будет номинировано в реестре « Память мира – Азиатско-Тихоокеанский регион» . [ 16 ] В мае 2018 года Музей и архивы Кулиона были официально номинированы Филиппинами в реестр ЮНЕСКО «Память мира – Азиатско-Тихоокеанский регион» . [ 17 ] 18 июня 2018 года Архивы проказы Кулиона были официально внесены в реестр «Память мира – Азия и Тихоокеанский регион» . Правительство и Азиатско-Тихоокеанский блок стремятся внести эти архивы в международный реестр «Память мира». В случае одобрения ЮНЕСКО это станет пятым международно признанным документальным наследием Филиппин, что повысит шансы города Кулион стать объектом Всемирного наследия в будущем. [ 18 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Годовой отчет Филиппинской комиссии, 1907 г., стр. 2
- ^ Форбс, Уильям Кэмерон. Филиппинские острова . 12. Компания Краус Репринт, 1976. 341–342. Распечатать.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Доктор Хайзер, В., Одиссея американского врача . WW Нортон и компания, 1936 год.
- ^ Форман, Джон. Филиппинские острова . 3-е изд. Лондон: Т. Фишер Анвин, 2007. 341–342. электронная книга. < https://www.gutenberg.org/files/22815/22815-h/22815-h.htm
- ^ Jump up to: а б с Х. В. Уэйд и Дж. А. Баса, «Колония прокаженных Кулион», Американский журнал тропической медицины , 3 (сентябрь 1923 г.)
- ^ Jump up to: а б Виктор Г. Хейзер, «Проказа на Филиппинских островах», Отчет общественного здравоохранения , 24 (13 августа 1909 г.)
- ^ Беркхолдер С. и Харт И. (21 ноября 2008 г.). История больницы Сан-Лазаро . Получено с http://slh.doh.gov.ph.
- ^ Уиллер, ММ (1913). «Лепрозорий Кулион». Американский журнал медсестер . 13 (9), 633–666. Получено с https://www.jstor.org/stable/3403941.
- ^ Jump up to: а б с д Томас, Говард Элсворт. Исследование политики в колониях проказы . Нью-Йорк: Американская миссия против прокаженных, 1947 год.
- ^ Отчет генерал-губернатора Филиппинских островов. [1906]. https://quod.lib.umich.edu/p/philamer/ACX1716.1906.002?rgn=main;view=fulltext
- ^ Комитет экспертов ВОЗ по лепре: Четвертый отчет (Серия технических отчетов ВОЗ, № 459). Женева: ВОЗ; 1970 год
- ^ Мерлин Л. Брубейкер, Чепмен Х. Бинфорд и Джон Р. Траутман. Отчеты общественного здравоохранения (1896–1970), Том. 84, № 12 (декабрь 1969 г.), стр. 1051–1058, получено по адресу: https://www.jstor.org/stable/4593754?seq=8 ).
- ^ Берджесс, Перри. Кто ходит один. Нью-Йорк: Генри Холт и компания, 1940 г.
- ^ Карл, Э. (2010, 10 января). «Забытый автор Эри Виста округа Аштабула». Звездный маяк . Получено с http://starbeacon.com/x546368328/Ashtabula-County-s-forgotten-author-of-Erie-Vista/print.
- ^ Jump up to: а б с Чепмен, Рональд Феттс. Леонард Вуд и проказа на Филиппинах. Вашингтон, округ Колумбия: Университетское издательство Америки, 1982. стр. 83.
- ^ «PH NatCom посещает остров Кулион на Палаване | UNACOM» .
- ^ «Информация о номинации – Память Всемирного комитета Азии и Тихого океана» .
- ^ «Архивы проказы Кулиона (2018) – Память Всемирного комитета Азии и Тихого океана» .
| Международный | |
|---|---|
| Национальный | |
11 ° 53' с.ш., 120 ° 01' в.д. / 11,883 ° с.ш., 120,017 ° в.д.