Главный хирург Калифорнии
 | Эту статью необходимо обновить . ( март 2019 г. ) |
| Главный хирург штат Калифорния | |
|---|---|
 Печать штата Калифорния | |
| Отчеты перед | Губернатор Калифорнии |
| Назначитель | Губернатор |
| Формирование | 7 января 2019 г. |
| Первый обладатель | Доктор Надин Берк Харрис |
| Зарплата | $200,000 |
Главный хирург Калифорнии является ведущим представителем по вопросам общественного здравоохранения в штате Калифорния . Главный хирург является одним из пяти главных хирургов штата в Соединенных Штатах . Офис был создан 7 января 2019 года губернатором Гэвином Ньюсомом. [ 1 ] и требует подтверждения Сената штата Калифорния . [ 2 ]
Первым главным хирургом была доктор Надин Берк Харрис , которая работала с 11 февраля 2019 года по 11 февраля 2022 года. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Главный хирург является одним из ключевых компонентов программы губернатора «Калифорния для всех», которая включает предлагаемое финансирование в размере 1,7 миллиарда долларов для расширения дошкольного образования и раннего вмешательства. Губернатор Ньюсом назначил двух национальных экспертов по развитию детей ключевыми лидерами в усилиях по оказанию помощи самым маленьким калифорнийцам. [ 6 ]
25 августа 2022 года губернатор Гэвин Ньюсом назначил доктора Диану Рамос главным хирургом Калифорнии. [ 7 ]
Обязанности
[ редактировать ]- Используйте идеи и энергию медицинских работников, экспертов в области общественного здравоохранения, государственных служащих и обычных жителей Калифорнии для решения наших самых насущных проблем здравоохранения с помощью хирургического подхода. [ 8 ]
- Обсудите токсический стресс и социальные детерминанты здоровья с экспертами, включая государственных и местных чиновников здравоохранения.
- Определить и внедрить решения, проверенные нашей передовой наукой и доказательной практикой, для борьбы с токсическим стрессом и социальными детерминантами здоровья.
- Возглавьте калифорнийцев, ведущих мировых экспертов (многие из которых живут в Калифорнии), а также представителей здравоохранения штата и местных органов власти, чтобы активно устранять коренные причины токсического стресса и социальные детерминанты здоровья, используя доказательную практику.
- Повысьте устойчивость сообществ в Калифорнии, особенно тех, где наблюдается повышенное неравенство в доступе к медицинскому обслуживанию и есть проблемы, связанные с социально-экономическим статусом, расой, дискриминацией и факторами, которые играют роль в возникновении токсического стресса у детей и взрослых.
- Решайте самые насущные проблемы здравоохранения с помощью ведущих медицинских и политических экспертов, чтобы эффективно решать и решать серьезные проблемы здравоохранения, коренящиеся в ранних социальных детерминантах здоровья, которые являются серьезными и несправедливыми и непропорционально влияют на калифорнийцев с низкими доходами и цветные сообщества.
- Устранить первоначальные факторы, которые приводят к пагубным, но наименее решаемым проблемам со здоровьем, которые приводят к хроническим и острым состояниям, лечить которые гораздо труднее и дороже.
- Устраните подавляющее научное мнение о том, что первоначальные факторы, включая токсический стресс и социальные детерминанты здоровья, являются коренными причинами многих наиболее вредных и постоянных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются калифорнийцы.
- пионер [ 9 ] способы лечения стресса у детей , чтобы повлиять на будущее болезней и предотвратить долгосрочные последствия токсического стресса посредством профилактики и лечения .
- Разработайте и оснастите каждого медицинского работника инструментами скрининга для диагностики и лечения токсического стресса .
- Борьба с расизмом посредством междисциплинарного партнерства с другими организациями, которые разработали кампании против расизма в области здоровья детей и подростков. [ 10 ] для улучшения справедливости в отношении здоровья. [ 11 ]
- Объясните педиатрам тот факт, что они готовы предотвращать и реагировать на обстоятельства окружающей среды, которые подрывают здоровье детей. [ 10 ]
- Подход к здравоохранению с профилактической, а не с реактивной точки зрения отражает глубокое понимание новейших научных достижений, а также глубокую приверженность здоровью калифорнийских детей и семей. [ 12 ]
- Разработать инструменты и протоколы для обследования детей на наличие травм в рамках пособия по раннему и периодическому скринингу, диагностике и лечению (EPSDT) в соответствии с действующим законодательством. [ 13 ]
- Реализуйте план Департамента здравоохранения по проведению обследований всех участников MediCal моложе 65 лет не реже одного раза в три года, начиная с января 2020 года.
Главные приоритеты
[ редактировать ]- Повышайте осведомленность о том, что неблагоприятный детский опыт, такой как эмоциональное насилие или наблюдение за домашним насилием, может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем, таких как астма, диабет и болезни сердца.
- Используйте научные данные, потому что наука очевидна: раннее вмешательство улучшает результаты.
- Обеспечьте каждого медицинского работника инструментами скрининга для диагностики и лечения токсического стресса.
История
[ редактировать ]Главный хирург Калифорнии был создан с подписанием Указа N-02-19. [ 14 ] — одно из первых действий, предпринятых губернатором Гэвином Ньюсомом в первый день его пребывания в должности — 7 января 2019 года. На момент создания офиса Управление главного хирурга было первым в своем роде в Калифорнии и единственным четыре на уровне штата в США.
21 января 2019 года губернатор Ньюсом назначил доктора Надин Берк Харрис первым в истории генеральным хирургом Калифорнии. Она вступила в должность 11 февраля 2019 года и подала в отставку 11 февраля 2022 года. [ 5 ] Вскоре после назначения нового главного хирурга доктор Надин Берк Харрис отправилась в тур по прослушиванию по всему штату. [ 15 ]
Повышение осведомленности о токсическом стрессе и ACES (исследование неблагоприятного детского опыта) [ 16 ] )
[ редактировать ]Доктор Надин Берк Харрис выступила с множеством речей и свидетельств о влиянии токсического стресса на детей и о том, как он влияет на их будущее.
PBS NewsHour В авторской статье рассказывается об опыте Надин Берк Харрис, связанном с токсическим стрессом, и о том, как его недостаточно диагностируют у детей.
ТРЕВОЖНОЕ видео Washington Post с Надин Берк Харрис объясняет токсический стресс с помощью мощных визуальных эффектов и звука, добавленных к объяснениям доктора Берка Харриса.
Существует множество веб-сайтов и наборов инструментов для лучшего понимания токсичного стресса и неблагоприятного детского опыта и их влияния на здоровье на протяжении всей жизни, включая ACES Too High , Гарвардский центр развития ребенка ,
Доктор Надин Берк Харрис выступила с многочисленными лекциями и беседами. [ 17 ] которые были обнародованы и доступны для общественности на «Токсическом стрессе», включая знаменитое выступление на Теде [ 18 ] который рассматривает токсический стресс с точки зрения общественного здравоохранения.
Уход с учетом травм и повышение устойчивости.
[ редактировать ]Необходимые ресурсы для медицинских , поведенческих и образовательных специалистов включают ресурсы для оказания помощи с учетом травм . [ 19 ] Системы, которые работают с детьми, их родителями и расширенными семьями, должны будут создать системы, учитывающие травму, где детей и их семьи поддерживает персонал, который также оказывает поддержку во время ухода за людьми, пережившими травму. [ 20 ]
Система обслуживания с учетом травм – это система, в которой агентства, программы и поставщики услуг:
- Регулярно проверяйте наличие травм и связанных с ними симптомов.
- Используйте научно обоснованную, учитывающую культурные особенности оценку и лечение травматического стресса и связанных с ним симптомов психического здоровья.
- Предоставьте детям, семьям и поставщикам медицинских услуг ресурсы о травмах, их последствиях и лечении.
- Принимать участие в усилиях по укреплению устойчивости и защитных факторов детей и семей, пострадавших от травм и уязвимых к ним.
- Обратитесь к травме родителей и опекунов и ее влиянию на семейную систему.
- Подчеркните непрерывность ухода и сотрудничества в рамках систем обслуживания детей.
- Поддерживайте такую среду ухода за персоналом, которая устраняет, минимизирует и лечит вторичный травматический стресс, а также улучшает здоровье персонала.
Эта деятельность основана на понимании того, что агентства, программы и поставщики услуг, информированные о травмах:
- Постройте значимые партнерские отношения, которые создают взаимность между детьми, семьями, опекунами и специалистами на индивидуальном и организационном уровне.
- Устраните пересечение травм с культурой, историей, расой, полом, местоположением и языком, признайте комплексное воздействие структурного неравенства и чутко реагируйте на уникальные потребности различных сообществ.
Проблемы детей, травмированных системами (например, системой правосудия, пограничным патрулем , системой опеки, ICE и т. д.)
[ редактировать ]Дети, попавшие в поле зрения системы ювенальной юстиции [ 21 ] являются трудной и недостаточно обслуживаемой группой населения, с высоким уровнем подверженности травмам.
Несопровождаемые дети-мигранты , у которых может быть комплексная травма [ 22 ] до того, как они столкнутся с такими системами, как пограничный патруль или система опеки.
В ходе вопросов и ответов д-ру Берку Харрису был задан вопрос: « Губернатор Ньюсом сделал финансирование дошкольного образования одним из своих главных приоритетов. Как вы планируете включить обучение с учетом травм в общие усилия?»
В ответ она ответила: «Мы понимаем больше, чем когда-либо прежде, роль опыта и окружающей среды в раннем детстве в формировании результатов в отношении здоровья на протяжении всей жизни. это такая огромная проблема общественного здравоохранения, что мы должны признать, что для реализации решений в области общественного здравоохранения нам необходимо вовлекать все сектора.
Итак, в нашей системе образования, в нашей системе здравоохранения, в нашей системе правосудия — по всем направлениям — нам необходимы широкомасштабные и скоординированные усилия по устранению воздействия неблагоприятных факторов раннего возраста на здоровье и развитие. Здравоохранение и дошкольное образование идут рука об руку». [ 23 ]
Травма как токсин или проблема общественного здравоохранения [ 24 ]
[ редактировать ]«Представьте себе, что вы обнаружили токсин настолько мощный, что он может перенастроить мозг ребенка и разрушить его иммунную систему. Вещество, которое в высоких дозах утроило риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких и сократило продолжительность жизни на 20 лет.
А затем осознать, что десятки миллионов американских детей подверглись воздействию.
Надин Берк Харрис — ведущий голос движения, пытающегося изменить наше понимание того, как травматические переживания, затрагивающие детей, могут вызвать серьезные физические и психические заболевания, и рассматривает это с помощью эпидемиологии, как это сделал Джон Сноу в Лондоне 1800-х годов .
Десятилетия исследований показали, что у детей, которые в повседневной жизни подвергаются постоянным стрессам, происходят биохимические изменения в мозге и теле, которые могут значительно увеличить риск развития серьезных проблем со здоровьем, включая болезни сердца, рак легких, астму и депрессия». [ 24 ]
Список генеральных хирургов
[ редактировать ]| # | Имя | Услуга | Предыдущие офисы |
|---|---|---|---|
| 1 | 11 февраля 2019 г. – 11 февраля 2022 г. | никто | |
| 2 | Диана Рамос | 1 сентября 2022 г. – настоящее время |
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Губернатор Ньюсом назначает первого в истории Калифорнии главного хирурга» . NBC 4 Южная Калифорния. 21 января 2019 года . Проверено 31 января 2019 г.
- ^ «Коды отображения текста» . leginfo.legislature.ca.gov . Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ «Первый главный хирург Калифорнии, доктор Надин Берк Харрис, уходит в отставку» . Лос-Анджелес Таймс . 2022-02-02 . Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ Лесли (30 января 2019 г.). «Черная женщина назначена первым главным хирургом Калифорнии» . Чикагский крестоносец . Проверено 31 января 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Доктор Надин Берк Харрис официально приведена к присяге в качестве первого главного хирурга Калифорнии» . БОТВК . Проверено 25 марта 2019 г.
- ^ «Губернатор Ньюсом объявляет, что два национальных эксперта по развитию детей станут ключевыми лидерами в усилиях администрации по оказанию помощи самым маленьким калифорнийцам» . Губернатор Калифорнии . 21 января 2019 г. Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ «Губернатор Ньюсом назначает доктора Диану Рамос главным хирургом Калифорнии» . Губернатор Калифорнии . 25 августа 2022 г. Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ Ньюсон, Гэвин (07 января 2019 г.). «ПРЕКРАЩЕНИЕ ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО ДЕПАРТАМЕНТА ШТАТА КАЛИФОРНИЯ N-02-19» (PDF) . Губернатор Калифорнии . Проверено 20 августа 2019 г.
- ^ Чендлер, Майкл А. (6 октября 2016 г.). «Этот врач первым предложил способ лечения стресса у детей, который является источником будущих болезней» . Вашингтон Пост .
- ^ Перейти обратно: а б Подростковый возраст, Комитет; Педиатрия, Общественный совет; Здоровье, раздел о подростках; Дуже, Жаклин; Дули, Даниэль Г.; Трент, Мария (01 августа 2019 г.). «Влияние расизма на здоровье детей и подростков» . Педиатрия . 144 (2): e20191765. дои : 10.1542/пед.2019-1765 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 31358665 .
- ^ @DrBurkeHarris (7 августа 2019 г.). « Справедливость в отношении здоровья недостижима, если расизм не будет решаться посредством междисциплинарного партнерства с другими организациями, которые разработали кампании против расизма». @AmerAcadPeds выпускает первую в истории политику по влиянию расизма на здоровье детей и подростков. https://pediatrics.aappublications.org/ content/144/2/e20191765» ( Твит ) – через Твиттер .
- ^ «Пионер ACE Надин Берк Харрис названа первым генеральным хирургом Калифорнии» . Хроника социальных перемен . 23 января 2019 г. Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ «Текст счета — Программа раннего и периодического обследования, диагностики и лечения AB-340: обследование на травмы» . leginfo.legislature.ca.gov . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Приказ N-02-19.
- ^ «Главный хирург Калифорнии доктор Надин Берк Харрис запускает тур по прослушиванию по всему штату» . Калифорнийское здравоохранение и социальные службы . 2019-04-02 . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ «Неблагоприятный детский опыт (ACE)» . www.cdc.gov . 23 апреля 2019 г. Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Разговор с первым генеральным хирургом Калифорнии Надин Берк Харрис , получено 7 ноября 2019 г.
- ^ Как детская травма влияет на здоровье на протяжении всей жизни | Надин Берк Харрис , получено 7 ноября 2019 г.
- ^ Петерсон, Сара (28 февраля 2018 г.). «Оказание помощи при травмах» . Национальная сеть детского травматического стресса . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Петерсон, Сара (30 января 2018 г.). «Создание систем, информированных о травмах» . Национальная сеть детского травматического стресса . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Петерсон, Сара (30 января 2018 г.). "Справедливость" . Национальная сеть детского травматического стресса . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Петерсон, Сара (25 января 2018 г.). «Комплексная травма» . Национальная сеть детского травматического стресса . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Уошберн, Дэвид. «Вопросы и ответы: первый в истории главный хирург Калифорнии о своих планах по борьбе с токсическим стрессом у детей» . ЭдСурс . Проверено 21 августа 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б Healthline, Анна Мария Барри-Джестер, Калифорния (04 марта 2019 г.). «У Калифорнии есть инновационный план борьбы с детской травмой» . Порок . Проверено 21 августа 2019 г.
{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )