Бедренный треугольник
| Бедренный треугольник | |
|---|---|
 Бедренный треугольник, показывающий кровеносные сосуды и нервы. | |
 Влагалище правой бедренной кости раскрыто, и видны три его отделения. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | бедренный треугольник |
| ТА98 | А01.2.08.008 |
| ТА2 | 319 |
| Анатомическая терминология | |
Бедренный треугольник (или треугольник Скарпы ) — анатомическая область верхней трети бедра . Это субфасциальное пространство, которое выглядит как треугольное углубление под паховой связкой при сгибании, отведении и латеральной ротации бедра. [1]
Структура
[ редактировать ]Бедренный треугольник ограничен: [2]
- сверху (также известный как основание) паховой связкой . [2]
- медиально у медиального края длинной приводящей мышцы. (Некоторые люди считают, что бедренный треугольник меньше, поэтому его медиальная граница находится на латеральном крае длинной приводящей мышцы.) [2]
- латерально у медиального края портняжной мышцы . [2]
Вершина треугольника продолжается в приводящий канал . [2] Крыша образована кожей, поверхностной фасцией и глубокой фасцией ( широкая фасция ). Поверхностная фасция содержит поверхностные паховые лимфатические узлы, бедренную ветвь полово-бедренного нерва, ветви подвздошно-пахового нерва, поверхностные ветви бедренной артерии с сопровождающими венами и верхнюю часть большой подкожной вены. Глубокая фасция имеет подкожное отверстие, прикрытое решетчатой фасцией. [2]
Его дно образовано гребенчатой и длинной приводящей мышцами медиально и подвздошно-поясничной мышцей латерально. [2]
Содержание
[ редактировать ]Бедренный треугольник важен, поскольку через него, прямо под кожей, проходит ряд жизненно важных структур. содержатся следующие структуры Внутри бедренного треугольника (от латерального к медиальному направлению ) :
- Латеральный кожный нерв бедра - пересекает латеральный угол треугольника, проходит по латеральной стороне бедра и заканчивается делением на переднюю и заднюю ветви. Передняя ветвь снабжает переднелатеральную поверхность бедра, а латеральная ветвь снабжает латеральную часть ягодичной области. [2]
- Бедренный нерв и его конечные ветви. Нерв входит в бедренный треугольник, проходя под паховой связкой, сразу латеральнее бедренной артерии. В бедре нерв лежит в борозде между подвздошной мышцей и большой поясничной мышцей, вне бедренной влагалища и латеральнее бедренной артерии. После короткого хода около 4 см в бедре нерв разделяется на переднюю и заднюю ветви, разделенные латеральной огибающей бедренной артерией. [2]
- Нерв гребенчатой мышцы. Этот нерв начинается от бедренного нерва чуть выше паховой связки. Он проходит позади бедренного влагалища и достигает передней поверхности гребенчатой мышцы. [2]
Бедренное влагалище охватывает верхние 4 см бедренных сосудов. Его содержимое показано ниже (от латерального к медиальному):
- Бедренная ветвь бедренно -полового нерва – занимает латеральный отдел бедренной влагалища вместе с бедренной артерией. Он снабжает кожу над бедренным треугольником. [2]
- Бедренная артерия и ее ветви. Выходит из основания бедренного треугольника в средне-паховой точке (средняя точка между передней верхней подвздошной остью и лобковым симфизом тазовой кости ) и выходит через вершину треугольника в приводящий канал. . [2]
- Бедренная вена и ее притоки. Вена лежит медиальнее бедренной артерии у основания треугольника, но по мере приближения к вершине треугольника она лежит заднемедиально по отношению к бедренной артерии. Здесь он получает дренаж из большой подкожной вены , огибающих вен и вен, соответствующих ветвям бедренной артерии. [2]
- Глубокие паховые лимфатические узлы . Расположены глубоко в глубокой фасции, медиальнее верхней части бедренной вены, внутри бедренного канала (медиальный отдел бедренной влагалища). Узел Клоке (также известный как узел Розенмюллера) также находится в этом канале. Он получает лимфодренаж из поверхностных паховых лимфатических узлов, лимфодренаж из головки полового члена или клитора , а также из глубоких лимфатических сосудов нижней конечности. [2]
Клиническое значение
[ редактировать ]В этой области расположены поверхностные и глубокие лимфатические бассейны (группы). [3] паховых лимфатических узлов и является местом, на которое нацелена паховая лимфаденэктомия . Бассейны разделены широкой фасцией . Пациентам с пальпируемым поражением узлов рекомендуется удаление поверхностных и глубоких тазов. У пациента с положительной биопсией сторожевого лимфатического узла обычно удаляют только поверхностные узлы, за исключением случаев, когда узел Клоке (самый верхний из глубоких узлов) является клинически положительным. [4]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Передняя и медиальная поверхность правого бедра.
Границы бедренного треугольника видимого мужчины-человека .
Содержимое бедренного треугольника видимого мужчины-человека .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Мур, Кейт Л. (13 февраля 2013 г.). Клинически ориентированная анатомия (7-е изд.). Филадельфия: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс Хелс. ISBN 978-1451119459 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Кришна, Гарг (2010). «Передняя часть бедра (глава 3)». Анатомия человека BD Chaurasia (региональное и прикладное диссекционное и клиническое исследование), том 2 - Нижние конечности, живот и таз (Пятое изд.). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. 51,55. ISBN 978-81-239-1864-8 .
- ^ "def/лимфатический-бассейн" . www.cancer.gov . 2 февраля 2011 года . Проверено 23 июня 2023 г.
- ^ Свон, Марк С., Фернисс, Доминик и Касселл, Оливер С. Хирургическое лечение метастатической паховой лимфаденопатии.БМЖ. 2004 г., 27 ноября; 329(7477): 1272–1276. два : 10.1136/bmj.329.7477.1272
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Анатомическое фото: 12:02-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Передняя и медиальная область бедра: границы бедренного треугольника»
- муравейник на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
