Поздняя фасция

Поздняя фасция
Поздняя фасция
	Овальная ямка. (Широкая фасция отмечена внизу слева.)
	Илиотибиальный тракт.
Подробности
Идентификаторы
латинский	поздняя фасция
МеШ	D005206
ТА98	А04.7.03.002
ТА2	2689
ФМА	13902
	Анатомическая терминология [ править в Викиданных ]

– Широкая фасция глубокая фасция бедра . это Он окружает мышцы бедра и образует наружную границу фасциальных отделов бедра , которые внутри разделены медиальной межмышечной перегородкой и латеральной межмышечной перегородкой . Широкая фасция утолщена на латеральной стороне, где она образует подвздошно-большеберцовый тракт — структуру, идущую к большеберцовой кости и служащую местом прикрепления мышц. ^{[ 1 ]}

Структура

Широкая фасция представляет собой оболочку всего бедра, но ее толщина в разных частях различается. Она толще в верхней и латеральной части бедра, где получает фиброзное расширение от большой ягодичной мышцы и где напрягатель широкой фасции между ее слоями прикрепляется ; он очень тонкий сзади, в верхней и медиальной части, где он покрывает приводящие мышцы , и снова становится сильнее вокруг колена, получая фиброзные расширения от сухожилия двуглавой мышцы бедра латерально, портняжной мышцы медиально и четырехглавой мышцы бедра. спереди.

Функция

Широкая фасция окружает мышцу, напрягающую широкую фасцию. Это фиброзная оболочка, окружающая бедро подкожно. Такое окружение мышц позволяет мышцам плотно скрепляться друг с другом. ^{[ нужна ссылка ]}

Сверху и сзади

Широкая фасция прикрепляется сверху и сзади (т.е. проксимально и сзади) к задней части крестца и копчика ; латерально, к гребню подвздошной кости ; спереди — к паховой связке и верхней ветви кости лобковой ; и медиально — к нижней ветви лобковой кости, к нижней ветви и бугристости седалищной кости и к нижнему краю крестцово-бугорной связки .

От места прикрепления к гребню подвздошной кости она проходит вниз по средней ягодичной мышце до верхнего края большой ягодичной мышцы , где разделяется на два слоя, один проходит поверхностно, а другой — под этой мышцей; у нижнего края мышцы два слоя воссоединяются.

Латерально

Латерально широкая фасция получает большую часть сухожилия прикрепления большой ягодичной мышцы и пропорционально утолщается.

Часть широкой фасции, прикрепляющаяся к передней части гребня подвздошной кости и соответствующая началу напрятеля широкой фасции, простирается вниз по латеральной стороне бедра в виде двух слоев: один поверхностно, а другой под этой мышцей; у нижнего конца мышцы эти два слоя соединяются и образуют прочную полосу, предварительно получив место прикрепления мышцы.

Эта полоса продолжается вниз под названием подвздошно-большеберцовой полосы и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости .

Часть подвздошно-большеберцовой кости, лежащая под напрягателем широкой фасции, продолжается вверх и соединяется с латеральной частью капсулы тазобедренного сустава .

Ниже

Ниже широкая фасция прикрепляется ко всем выступающим точкам вокруг коленного сустава , а именно к мыщелкам бедренной и большеберцовой костей, а также головке малоберцовой кости .

По обе стороны коленной чашечки она укреплена поперечными волокнами нижних частей мышц широкой мышцы бедра (три из четырех четырехглавых мышц ), которые прикрепляются к этой кости и поддерживают ее.

Из них латеральные более сильные и продолжаются с подвздошно-большеберцовой перевязью.

Глубокая поверхность широкой фасции отдает две мощные межмышечные перегородки, которые прикрепляются на всю длину шероховатой линии и ее продолжений сверху и снизу; латеральная межмышечная перегородка , более сильная из двух, простирается от места прикрепления большой ягодичной мышцы до латерального мыщелка , отделяет латеральную широкую мышцу спереди от короткой головки двуглавой мышцы бедра сзади и дает частичное начало этим мышцам; медиальная межмышечная перегородка более тонкая и отделяет медиальную широкую мышцу от приводящих мышц .

Помимо них, имеется множество более мелких перегородок, разделяющих отдельные мышцы и заключающих каждую в отдельную оболочку.

Глубокая фасция голени

Глубокая фасция голени является продолжением широкой фасции. ^{[ 2 ]}

Клиническое значение

Трансплантация

С 1920-х годов широкие фасции умерших доноров используются в реконструктивной хирургии. В 1999 году консервированная широкая фасция была одобрена FDA как тканевый продукт, предназначенный для замены участков утраченной фасции или коллагена. ^{[ 3 ]} Широкая фасция обычно выполняет функцию охвата и сжатия мышц бедра. Из-за этой функции его использовали в качестве трансплантатов для пациентов с параличом лицевого нерва. Широкая фасция обеспечивает поддержку мышц лица, и эта поддержка ускоряет восстановление мышц лица. Хирурги используют широкую фасцию как своего рода лицевую перевязь, поддерживающую парализованное лицо, и обвивают широкую фасцию вокруг центра нижней губы, угла рта и центра верхней губы. ^{[ 4 ]} Небольшая часть широкой фасции, полученная через разрез кожи длиной менее сантиметра на нижне-латеральной стороне бедра, используется для реконструкции барабанной перепонки при тимпанопластике. Большая часть используется в назальной эндоскопической хирургии основания черепа.

История

Этимология

Он назван так из-за своей большой протяженности. «Latus» дает превосходную степень «Latissimus», означающую самый широкий или самый широкий. ^{[ 5 ]}

Дополнительные изображения

Поверхностные ветви внутренней срамной артерии.
Бедренная оболочка раскрыта, и видны три ее отделения.

Ссылки

Эта статья включает общедоступный текст со страницы 468 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Мур, КЛ; Далли, А.Ф.; Агур, AM (2013). Клинически-ориентированная анатомия (7-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 532. ИСБН 978-1-4511-8447-1 .
↑ Anatomy.med. Архивировано 9 сентября 2006 г., в Wayback Machine.
^ Беррес С. (октябрь 1999 г.). «Консервированные частицы широкой фасции для инъекций: новая альтернатива» . Дерматол Сург . 25 (10): 790–4. дои : 10.1046/j.1524-4725.1999.99118.x . ПМИД 10594581 . Архивировано из оригинала 05 января 2013 г.
^ Гиллис, HD (1934). «Опыт применения трансплантатов широкой фасции в оперативном лечении паралича лицевого нерва» . Proc R Soc Med . 27 (10): 1372–1382. ПМК 2205492 . ПМИД 19989927 .
^ Диаб, М (1999). Лексикон ортопедической этимологии . Амстердам: Издательство Harwood Academic Publishers. ISBN 978-9057025976 .

[1] Мур, КЛ; Далли, А.Ф.; Агур, AM (2013). Клинически-ориентированная анатомия (7-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 532. ИСБН 978-1-4511-8447-1 .

[2] Anatomy.med. Архивировано 9 сентября 2006 г., в Wayback Machine.

[pmid10594581-3] Беррес С. (октябрь 1999 г.). «Консервированные частицы широкой фасции для инъекций: новая альтернатива» . Дерматол Сург . 25 (10): 790–4. дои : 10.1046/j.1524-4725.1999.99118.x . ПМИД 10594581 . Архивировано из оригинала 05 января 2013 г.

[4] Гиллис, HD (1934). «Опыт применения трансплантатов широкой фасции в оперативном лечении паралича лицевого нерва» . Proc R Soc Med . 27 (10): 1372–1382. ПМК 2205492 . ПМИД 19989927 .

[diab-5] Диаб, М (1999). Лексикон ортопедической этимологии . Амстердам: Издательство Harwood Academic Publishers. ISBN 978-9057025976 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]