Тонкая мышца

Тонкая мышца
Тонкая мышца
	Тонкая и близлежащие мышцы
	Поперечное сечение середины правого бедра. Грацилис помечен крайним справа.
Подробности
Источник	Ишиолобковая ветвь
Вставка	Голень ( гусиная лапка )
Артерия	Медиальная огибающая бедренная артерия
нерв	Передняя ветвь запирательного нерва
Действия	Сгибает , поворачивает кнутри и приводит бедро .
Идентификаторы
латинский	изящная мышца
МеШ	Д000071976
ТА98	А04.7.02.030
ТА2	2635
ФМА	43882
	Анатомические термины мышц [ править в Викиданных ]

( Тонкая мышца / ˈ ɡ r æ s ɪ l ɪ s / ; латинское слово «стройный») — самая поверхностная мышца на медиальной стороне бедра . Он тонкий и уплощенный, широкий сверху, узкий и сужающийся снизу.

Структура

Он начинается тонким апоневрозом от передних краев нижней половины лонного сочленения и верхней половины лонной дуги .

Мышечные волокна идут вертикально вниз и заканчиваются округлым сухожилием. Это сухожилие проходит позади медиального мыщелка бедренной кости , огибает медиальный мыщелок большеберцовой кости , где становится уплощенным, и прикрепляется к верхней части медиальной поверхности тела большеберцовой кости , ниже мыщелка. По этой причине мышца является приводящей мышцей нижних конечностей . В месте прикрепления сухожилие располагается непосредственно над сухожилием полусухожильной мышцы , а его верхний край перекрывается сухожилием портняжной мышцы , с которым оно соединяется, образуя гусиную ногу . Гусиная стопа отделена от коллатеральной связки коленного сустава бурсой . медиальной

Несколько волокон нижней части сухожилия протягиваются в глубокую фасцию голени.

Отношения

Своей внутренней или поверхностной поверхностью gracilis связана с широкой фасцией , а снизу с портняжной мышцей и внутренним подкожным нервом ; ее пересекает внутренняя подкожная вена, лежащая поверхностно на широкой фасции.

По его наружной или глубокой поверхности с приводящими длинными , короткими и большими мышцами и внутренней латеральной связкой коленного сустава, от которой он отделен синовиальной сумкой, общей для сухожилий тонкой и полусухожильной мышц . ^[1]

Нервное снабжение

Запирательный нерв иннервирует тонкую мышцу через поясничные позвонки.

Функция

Мышца приводит, вращает медиально (со сгибанием бедра), вращает латерально и сгибает бедро, как указано выше, а также способствует сгибанию колена. ^[2]

Клиническое значение

Тонкая мышца обычно используется в качестве лоскута в микрохирургии . По классификации Mathes и Nahai он представляет собой кровоснабжение II типа, позволяющее переносить его по артерии, происходящей от медиальной огибающей бедренной артерии. Эта артерия входит в мышцу примерно в 10 см от лобкового симфиза. В эту точку (или на 1 см проксимальнее) также входит нерв.

Тонкая мышца широко используется в реконструктивной хирургии (грацилопластике) как в виде лоскута на ножке, так и в виде свободного микрохирургического лоскута. Как лоскуты на ножке, так и свободные лоскуты могут быть мышечными или кожно-мышечными (так называемые «составные лоскуты»). В качестве лоскута на ножке тонкая мышца может быть использована при реконструкции промежности и влагалища, после онкологических операций, при лечении рецидивирующих ановагинальных и ректовагинальных свищей, а также при перекрытии сосудисто-нервного пучка после сосудистых операций. ^[3]

В качестве функционирующего лоскута на ножке тонкая мышца может быть перенесена для лечения анального недержания. Эта техника, называемая грацилопластикой, была описана в 1950-х годах Пикреллом и произвела революцию в конце 1980-х годов благодаря внедрению хронической электростимуляции мышц. Свободный микрохирургический лоскут gracilis обычно используется при реконструкции верхних и нижних конечностей, при реконструкции груди и – в качестве свободно функционирующего лоскута – для восстановления функции предплечья или при динамической реконструкции паралича лицевого нерва.

Места трансплантации

Мышцу можно разделить, чтобы уменьшить объем для реанимации лица , а также для восстановления мышц рук. Его можно использовать для формирования внешнего анального сфинктера . ^[4]

Дополнительные изображения

Правая бедренная кость. Внешняя поверхность.
Структуры, окружающие правый тазобедренный сустав.
Мышцы подвздошной и передней бедренной областей.
Мышцы ягодичной и задней бедренной областей.
Левый бедренный треугольник.
Нервы правой нижней конечности. Вид спереди.
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Тонкая мышца
Мышцы бедра. Боковой вид.
Мышцы бедра. Поперечное сечение.

См. также

Клиническая роль Gracilis Muscles. Архивировано 21 ноября 2008 г. в Wayback Machine.

Ссылки

В эту статью включен общедоступный текст со страницы 471 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Уилсон, Эразм (1851) Путеводитель анатома: система анатомии человека , стр. 261
^ «Подколенные сухожилия, второй раз: мышцы синергичны с подколенными сухожилиями» . T-nation.com. 3 марта 2006 г. Проверено 23 октября 2012 г.
^ «Клиническая роль изящных мышц. Компьютерная томография (КТ) ангиография» . Pelviperineology.org. 04.12.2007. Архивировано из оригинала 21 ноября 2008 г. Проверено 23 октября 2012 г.
^ Мур, Кейт (2007). Основная клиническая анатомия, 3-е изд . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ^{[ нужна страница ]}

Внешние ссылки

Анатомический рисунок: 12:02-07 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate — «Мышцы переднего (разгибательного) отдела бедра » .
Анатомический рисунок: 14:02-02 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate — «Мышцы, образующие поверхностные границы подколенной ямки ».
Изображение поперечного сечения: pembody/body18b — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.

[1] Уилсон, Эразм (1851) Путеводитель анатома: система анатомии человека , стр. 261

[2] «Подколенные сухожилия, второй раз: мышцы синергичны с подколенными сухожилиями» . T-nation.com. 3 марта 2006 г. Проверено 23 октября 2012 г.

[3] «Клиническая роль изящных мышц. Компьютерная томография (КТ) ангиография» . Pelviperineology.org. 04.12.2007. Архивировано из оригинала 21 ноября 2008 г. Проверено 23 октября 2012 г.

[4] Мур, Кейт (2007). Основная клиническая анатомия, 3-е изд . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ^{[ нужна страница ]}

[1]

[2]

[3]

[4]