Глубокая фасция
| Глубокая фасция | |
|---|---|
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | глубокая фасция |
| Анатомическая терминология | |
Глубокая фасция (или вкладывающая фасция ) представляет собой фасцию , слой плотной соединительной ткани , которая может окружать отдельные мышцы и группы мышц, разделяясь на фасциальные отсеки .
Эта волокнистая соединительная ткань пронизывает и окружает мышцы, кости, нервы и кровеносные сосуды тела. Он обеспечивает соединение и сообщение в виде апоневрозов , связок , сухожилий , удерживателей , суставных капсул и перегородок . Глубокие фасции охватывают всю кость ( надкостницу и эндост ); хрящ ( надхрящница ) и кровеносные сосуды ( tunica externa ) и специализируются на мышцах ( эпимизий , перимизий и эндомизий ) и нервах ( эпиневрий , периневрий и эндоневрий ). Высокая плотность коллагеновых волокон придает глубокой фасции прочность и целостность. Количество эластиновых волокон определяет, насколько растяжимы и эластичны. они будут [1]
Примеры
[ редактировать ]Примеры включают в себя:
Фасциальная динамика
[ редактировать ]Глубокая фасция менее растяжима, чем поверхностная . По сути, это аваскулярное явление , [2] но богато иннервируется , сенсорными рецепторами сообщающими о наличии боли ( ноцицепторами ); изменение движения ( проприорецепторы ); изменение давления и вибрации ( механорецепторы ); изменение химической среды ( хеморецепторы ); и колебания температуры ( терморецепторы ). [3] [4] Глубокая фасция способна реагировать на сенсорные сигналы сокращением; расслабляясь; или путем добавления, уменьшения или изменения его состава в процессе фасциального ремоделирования. [5]
Фасция может сокращаться благодаря активности миофибробластов , которые могут играть роль в заживлении ран. [6]
Глубокая фасция также может расслабляться. Контролируя изменения мышечного напряжения, положения суставов, скорости движения, давления и вибрации, механорецепторы глубокой фасции способны инициировать расслабление. Глубокая фасция может быстро расслабляться в ответ на внезапную мышечную перегрузку или быстрые движения. Сухожильные органы Гольджи действуют как механизм обратной связи, вызывая миофасциальное расслабление до того, как мышечная сила станет настолько велика, что сухожилия могут быть порваны. Тельца Пачини чувствуют изменения давления и вибрации, чтобы отслеживать скорость ускорения движения. Они инициируют внезапную расслабляющую реакцию, если движение происходит слишком быстро. [7] Глубокая фасция также может расслабляться медленно, поскольку некоторые механорецепторы реагируют на изменения в течение более длительных периодов времени. В отличие от сухожильных органов Гольджи, рецепторы Гольджи сообщают о положении сустава независимо от сокращения мышц. Это помогает организму знать, где находятся кости в любой момент времени. Концы Руффини реагируют на регулярное растяжение и на медленное и продолжительное давление. Помимо инициирования фасциальной релаксации, они способствуют расслаблению всего тела, подавляя симпатическую активность, которая замедляет частоту сердечных сокращений и дыхание. [3] [8]
Когда сокращение сохраняется, фасция реагирует добавлением нового материала. Фибробласты секретируют коллаген и другие белки во внеклеточный матрикс , где они связываются с существующими белками, делая композицию более густой и менее растяжимой. Хотя это увеличивает прочность фасции на растяжение, к сожалению, это может ограничить те самые структуры, которые она призвана защитить. Патологии, возникающие в результате фасциальных ограничений, варьируются от легкого уменьшения объема движений в суставах до тяжелого фасциального сдавливания мышц, нервов и кровеносных сосудов, как при компартмент-синдроме ноги. Однако если фасциальное сокращение удается прервать на достаточно долгое время, возникает обратная форма фасциального ремоделирования. Фасция нормализует свой состав и тонус, а лишний материал, образовавшийся в результате длительного сокращения, будет поглощен макрофагами во внеклеточном матриксе. [9]
Как и механорецепторы, хеморецепторы глубокой фасции также обладают способностью способствовать фасциальному расслаблению. Мы склонны думать о расслаблении как о хорошем, однако фасции необходимо поддерживать некоторую степень напряжения. Особенно это касается связок. Чтобы сохранить целостность суставов, им необходимо обеспечить адекватное натяжение между костными поверхностями. Если связка слишком слабая, вероятность травмы возрастает. Определенные химические вещества, в том числе гормоны , могут влиять на состав связок. Пример этого можно увидеть в менструальном цикле , когда гормоны секретируются, вызывая изменения в матке и фасции тазового дна . Однако гормоны не являются сайт-специфичными, и хеморецепторы других связок тела также могут быть к ним восприимчивы. Связки колена могут быть одной из областей, где это происходит, поскольку значительная связь между овуляторной фазой менструального цикла и повышенной вероятностью повреждения передней крестообразной связки . была продемонстрирована [10] [11]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хедли, Гил (2005). Серия "Интегральная анатомия", том. 2: Глубокие фасции и мышцы (DVD). Производство интегральной анатомии . Проверено 17 июля 2006 г.
- ^ Рольф, Ида П. (1989). Рольфинг . Рочестер, Вирджиния : Издательство Healing Arts Press . п. 38 . ISBN 0892813350 .
- ^ Jump up to: а б Шляйп, Роберт (2003). «Фасциальная пластичность - новое нейробиологическое объяснение: Часть 1». Журнал работы с телом и двигательной терапии . 7 (1): 11–9. дои : 10.1016/S1360-8592(02)00067-0 .
- ^ Гатт, Адрианна; Агарвал, Санджай; Зито, Патрик М. (2021). «Анатомия, слои фасции» . СтатПерлс . Издательство StatPearls.
- ^ Майерс, Томас В. (2002). Анатомические поезда . Лондон, Великобритания: Черчилль Ливингстон . п. 15. ISBN 0443063516 .
- ^ Томасек, Джеймс Дж.; Габбиани, Джулио; Хинц, Борис; Шапонье, Кристина; Браун, Роберт А. (2002). «Миофибробласты и механорегуляция ремоделирования соединительной ткани». Nature Reviews Молекулярно-клеточная биология . 3 (5): 349–63. дои : 10.1038/nrm809 . ПМИД 11988769 .
- ^ Чайтоу, Леон (1988). Манипуляции с мягкими тканями . Рочестер, Вирджиния: Издательство Healing Arts Press . стр. 26–7. ISBN 0892812761 .
- ^ Шляйп, Роберт (2003). «Фасциальная пластичность - новое нейробиологическое объяснение. Часть 2». Журнал работы с телом и двигательной терапии . 7 (2): 104–16. дои : 10.1016/S1360-8592(02)00076-1 .
- ^ Паолетти, Серж (2006). Фасции: анатомия, дисфункция и лечение . Сиэтл, Вашингтон: Eastland Press. стр. 100-1 138, 147–9 ISBN 093961653X .
- ^ Войтис, Э.М.; Хьюстон, LJ; Линденфельд, Теннесси; Хьюитт, TE; Гринфилд, МЛ (1998). «Связь между менструальным циклом и травмами передней крестообразной связки у спортсменок». Американский журнал спортивной медицины . 26 (5): 614–9. дои : 10.1177/03635465980260050301 . ПМИД 9784805 .
- ^ Хейтц, Северная Каролина; Эйзенман, Пенсильвания; Бек, CL; Уокер, Дж. А. (1999). «Гормональные изменения на протяжении менструального цикла и повышенная слабость передней крестообразной связки у женщин» . Журнал спортивной подготовки . 34 (2): 144–9. ПМЦ 1322903 . ПМИД 16558557 .