эпиневрий
эпиневрий | |
---|---|
![]() человека Поперечный срез большеберцового нерва . (Эпиневрий отмечен вверху справа.) | |
![]() Структура нерва | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | эпиневрий |
ТА98 | A14.2.00.016 |
ТА2 | 6155 |
ФМА | 12234 |
Анатомическая терминология |
Эпиневрий неправильной формы , — это внешний слой плотной соединительной ткани окружающий периферический нерв . [1] [2] Обычно он окружает несколько нервных пучков , а также кровеносные сосуды , снабжающие нерв. Более мелкие ветви этих сосудов проникают в периневрий . [3] Помимо кровеносных сосудов, снабжающих нервы, также присутствуют лимфоциты и фибробласты, которые способствуют выработке коллагеновых волокон, образующих основу эпиневрия. Помимо обеспечения структурной поддержки, лимфоциты и фибробласты также играют жизненно важную роль в поддержании и восстановлении окружающих тканей. [4]
Когда спинномозговой нерв выходит из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие , два слоя спинных мозговых оболочек , паутинная оболочка и твердая мозговая оболочка инвагинируют нерв, образуя дуральный рукав соединительной ткани, который является эпиневрием. Внешняя часть этого рукава содержит внешний эпиневрий, который обеспечивает продольную экскурсию нерва и поглощение продольного напряжения. Слой эпиневрия, который простирается внутри нерва и образует пучки, называется внутренним эпиневрием. Вместе эти два слоя образуют эпиневрий, толщина которого варьируется по ходу нерва. [5] Эпиневрий обычно наиболее распространен вокруг суставов, поскольку его функция заключается в защите нервов от растяжения и последующего повреждения. Эпиневрий в основном состоит из коллагена . [3]
Клиническое значение
Обычная хирургическая процедура по восстановлению разорванного нерва через эпиневрий называется эпиневральной пластикой . [6]
По мере роста шванномы часто остаются полностью инкапсулированными в эпиневрий. [7]
Эпиневральные барьеры можно использовать для ограничения образования невром после нейротмезиса . [8] Эпиневрий является эффективным барьером против роста аксонов . [8]
См. также [ править ]
- Соединительная ткань периферической нервной системы
- Периневрий
- Эндоневрий
- Эпимизий , аналогичный тип соединительной ткани, окружающей мышцы.
Ссылки [ править ]
- ^ Маккракен, Томас (1999). Новый Атлас анатомии человека . Китай: Книги Метро. стр. 96–97. ISBN 1-5866-3097-0 .
- ^ Хоу, Б. Мэтью; Спиннер, Роберт Дж. (01 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 54 – Периневральное распространение рака» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 847–855, doi : 10.1016/b978-0-12-802653-3.00103-2 , ISBN 978-0-12-802653-3 , получено 18 ноября 2020 г.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Рейна, Мигель А.; Сала-Бланш, Ксавье; Арриасу, Риансарес; Мачес, Фабиола (01 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 7. Микроскопическая морфология и ультраструктура периферических нервов человека» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 91–106, doi : 10.1016/b978-0-12-410390 -0.00007-х , ISBN 978-0-12-410390-0 , получено 18 ноября 2020 г.
- ^ Кулкарни, Г.С. (2009). Учебник ортопедии и травматологии . Индия: Медицинское издание братьев Джейпи. стр. 895–898. ISBN 978-9350908525 .
- ^ Пейн, Сэмюэл Х. (2001). «Ремонт нервов и трансплантация верхних конечностей» . Журнал Южной ортопедической ассоциации . 10 (2). Медскейп: 173–189. ПМИД 12132829 . Проверено 22 марта 2015 г.
- ^ Саладин, Кеннет (2014). Анатомия и физиология: единство формы и функции . США: McGraw-Hill Science. стр. 484–485. ISBN 978-0073403717 .
- ^ ЛеГалло, Робин Д.; Вик, Марк Р. (1 января 2010 г.), Гаттузо, Паоло; Редди, Виджая Б.; Дэвид, Одиллия; Спитц, Дэниел Дж. (ред.), «17 - Мягкие ткани» , Дифференциальный диагноз в хирургической патологии (второе издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 889–948, doi : 10.1016/b978-1-4160-4580- 9.00017-4 , ISBN 978-1-4160-4580-9 , получено 18 ноября 2020 г.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Ли, Мишель; Гюрон, Бахман (01 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 7 — Послеоперационные невромы» , Нервы и нервные травмы , Сан-Диего: Academic Press, стр. 99–112, doi : 10.1016/b978-0-12-802653-3.00056-7 , ISBN 978-0-12-802653-3 , получено 18 ноября 2020 г.
Внешние ссылки [ править ]
- Анатомическое фото: нервный/pns/nerve1/nerve1 - Сравнительная органология Калифорнийского университета в Дэвисе - «ПНС, нерв (LM, низкий)»
- Анатомическое фото: нервный/pns/nerve2/nerve1 - Сравнительная органология Калифорнийского университета в Дэвисе - «ПНС, нерв (LM, средний)»
- Диаграмма в Говарде