Треугольник аускультации

Треугольник аускультации
Треугольник аускультации
	Треугольник аускультации (показан розовым цветом) видимого мужчины-человека.
	Поперечное сечение № 1428 видимого мужчины-человека, показывающее структуры аускультационного треугольника.
Подробности
Идентификаторы
латинский	треугольник слушания
ТА98	А01.2.05.006
ТА2	267
ФМА	75022
	Анатомическая терминология [ править в Викиданных ]

Треугольник аускультации — относительное истончение мускулатуры спины , что расположенное вдоль медиального края лопатки , улучшить выслушивание легких позволяет .

Границы

Он имеет следующие границы:

медиально, нижней частью трапеции
книзу, широчайшей мышцей спины
латерально, у медиального края лопатки

Поверхностное дно треугольника образовано латеральной частью мышц, выпрямляющих позвоночник . Глубоко к этим мышцам расположены костные части VI и VII ребер , а также внутренние и наружные межреберные мышцы .

Клиническое значение

Треугольник аускультации полезен для оценки с помощью аускультации легких и торакальных процедур. ^[1] За счет относительного истончения мускулатуры спины в треугольнике задняя грудная стенка располагается ближе к поверхности кожи, благодаря чему дыхательные звуки более отчетливо выслушиваются при помощи стетоскопа . С левой стороны кардиальное отверстие желудка лежит глубоко до треугольника. За несколько дней до того, как были открыты рентгеновские лучи , над этим треугольником выслушивался шум проглоченной жидкости, чтобы подтвердить опухоль пищевода .Для лучшего обнажения дна треугольника к задней стенке грудной клетки в 6-м и 7-м межреберьях больного просят сложить руки на груди , поворачивая лопатки в стороны, наклоняя при этом туловище вперед, чем-то напоминая плод. позиция .

Треугольник аускультации можно использовать в качестве пути хирургического доступа. ^[2]^[3] Его также можно использовать для блокады нервов, известной как ромбовидная межреберная блокада , которую можно использовать для облегчения боли после переломов ребер и торакотомии . Блокада нерва обычно достигается путем инъекции местного анестетика в фасциальную плоскость между верхней ромбовидной межреберной мышцей и ромбическими мышцами. ^[4]^[5]^[6]

Ссылки

В эту статью включен общедоступный текст со страницы 434 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

^ Малик, Назиш; Теддер, Брэндон Л.; Жемайтис, Майкл Р. (2020), «Анатомия, грудная клетка, треугольник аускультации» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30969656 , получено 2 ноября 2020 г.
^ Горовиц, Майкл Д.; Анкальмо, Нельсон; Окснер, Джон Л. (май 1989 г.). «Торакотомия через аускультативный треугольник» . Анналы торакальной хирургии . 47 (5): 782–783. дои : 10.1016/0003-4975(89)90148-3 . ISSN 0003-4975 . ПМИД 2730202 .
^ Ганди, Кимберли Л.; Хоффман, Джордж М.; Вандервал, Патрик; Тведделл, Джеймс С. (01 января 2010 г.), Андерсон, Роберт Х.; Бейкер, Эдвард Дж.; Пенни, Дэниел Дж.; Редингтон, Эндрю Н. (ред.), «ГЛАВА 13 – Хирургические методы» , Детская кардиология (третье издание) , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, стр. 219–237, номер документа : 10.1016/b978-0-7020-3064-2.00013- 8 , ISBN 978-0-7020-3064-2 , получено 2 ноября 2020 г.
^ Яик, Ахмет Мурат; Айдын, Мухаммед Энес; Текин, Эрдал; Улас, Али Билал; Ахискалиоглу, Али (декабрь 2012 г.). «Альтернативная плоская блокада при множественных переломах ребер: ромбовидная межреберная и подзубчатая блокада (RISS)» . Американский журнал неотложной медицины . 37 (12): 2263.e5–2263.e7. дои : 10.1016/j.ajem.2019.158429 . ISSN 0735-6757 . ПМИД 31526541 . S2CID 202673902 .
^ Окмен, К. (1 апреля 2019 г.). «Эффективность ромбовидной межреберной блокады для обезболивания после торакотомии» . Корейский журнал боли . 32 (2): 129–132. дои : 10.3344/kjp.2019.32.2.129 . ПМК 6549589 . ПМИД 31091512 .
^ Чен, Р; Су, С; Шу, Х (16 марта 2022 г.). «Эффективность и безопасность ромбовидной межреберной блокады для обезболивания при хирургии молочной железы и торакоскопической хирургии: метаанализ» . БМК Анестезиология . 22 (1): 71. дои : 10.1186/s12871-022-01599-4 . ПМЦ 8925179 . ПМИД 35296252 .

Внешние ссылки

Анатомическое фото: 01:02-0103 в Медицинском центре SUNY Downstate.
Обзор и схема на ithaca.edu

[1] Малик, Назиш; Теддер, Брэндон Л.; Жемайтис, Майкл Р. (2020), «Анатомия, грудная клетка, треугольник аускультации» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30969656 , получено 2 ноября 2020 г.

[2] Горовиц, Майкл Д.; Анкальмо, Нельсон; Окснер, Джон Л. (май 1989 г.). «Торакотомия через аускультативный треугольник» . Анналы торакальной хирургии . 47 (5): 782–783. дои : 10.1016/0003-4975(89)90148-3 . ISSN 0003-4975 . ПМИД 2730202 .

[3] Ганди, Кимберли Л.; Хоффман, Джордж М.; Вандервал, Патрик; Тведделл, Джеймс С. (01 января 2010 г.), Андерсон, Роберт Х.; Бейкер, Эдвард Дж.; Пенни, Дэниел Дж.; Редингтон, Эндрю Н. (ред.), «ГЛАВА 13 – Хирургические методы» , Детская кардиология (третье издание) , Филадельфия: Черчилль Ливингстон, стр. 219–237, номер документа : 10.1016/b978-0-7020-3064-2.00013- 8 , ISBN 978-0-7020-3064-2 , получено 2 ноября 2020 г.

[4] Яик, Ахмет Мурат; Айдын, Мухаммед Энес; Текин, Эрдал; Улас, Али Билал; Ахискалиоглу, Али (декабрь 2012 г.). «Альтернативная плоская блокада при множественных переломах ребер: ромбовидная межреберная и подзубчатая блокада (RISS)» . Американский журнал неотложной медицины . 37 (12): 2263.e5–2263.e7. дои : 10.1016/j.ajem.2019.158429 . ISSN 0735-6757 . ПМИД 31526541 . S2CID 202673902 .

[Ökmen-5] Окмен, К. (1 апреля 2019 г.). «Эффективность ромбовидной межреберной блокады для обезболивания после торакотомии» . Корейский журнал боли . 32 (2): 129–132. дои : 10.3344/kjp.2019.32.2.129 . ПМК 6549589 . ПМИД 31091512 .

[6] Чен, Р; Су, С; Шу, Х (16 марта 2022 г.). «Эффективность и безопасность ромбовидной межреберной блокады для обезболивания при хирургии молочной железы и торакоскопической хирургии: метаанализ» . БМК Анестезиология . 22 (1): 71. дои : 10.1186/s12871-022-01599-4 . ПМЦ 8925179 . ПМИД 35296252 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]