ЖИЛЕЙНАЯ ТРАНСКАЯ НАБЛЮДЕНИЯ

Жилиарное повреждение (повреждение желчных протоков) является травматическим повреждением желчных протоков . Чаще всего это ятрогенное осложнение холецистэктомии (хирургическое удаление желчного пузыря ), но также может быть вызвано другими операциями или основными травмами . Риск повреждения желчника выше во время лапароскопической холецистэктомии, чем во время открытой холецистэктомии. Повреждение желчника может привести к нескольким осложнениям и может даже вызвать смерть, если не диагностировать во времени, и управлять должным образом. В идеале желчные травмы следует управлять в центре с учреждениями и опытом в области эндоскопии , радиологии и хирургии. ^{[ 1 ]}

Признаки и симптомы

Только от 25 до 40% травм желчных протоков обнаруживаются во время операции. Билиарная стриктура, утечка или обструкция может быть внешним проявлением травмы. История желчного пузыря эмпимы или гангренозного холецистита как причин холецистэктомии должна повысить вероятность повреждения желчи. Если травма желчного протока не расположена сразу же, пациент может присутствовать с желтой в канализации, если кто -то был оставлен на месте. В противном случае желчь может истощаться от разреза. Послеоперационные симптомы желчного повреждения включают лихорадку , расплывчатую боль в животе , тошноту , прорит и неспособность переносить диету. ^{[ 2 ]}

Причины

Травмы желчных трактов, вызванные травмой, редки. Внутрипеченочные травмы происходят в сочетании с травмами печени при тупых (дробление травм, прямые удары в живот, падают с больших высот, аварий на транспортных средствах) или проникающие (нанесенные на ножные и огнестрельные ранения) травмы живота. Распространенность утечек желчи или желчных травм при травме печени оценивается от 4 до 23%. ^{[ 3 ]}

Ятрогенные травмы чаще всего наблюдаются во время лапароскопической холецистэктомии . После обычной открытой холецистэктомии уровень клинически значимых утечек желчи колеблется от 0,1 до 0,3%. Принимая во внимание, что утечки желчника увеличились до 3% в эпоху лапароскопической холецистэктомии. Существует множество факторов, которые могут вызвать те травмы, в том числе неопытность хирурга, эндоскописта или рентгенолога, анатомические вариации в регионе, которые являются обычным, воспаление желчного пузыря и окружающая ткань, что является наиболее распространенным фактором, вызывающим ошибку, и Результат травмы желчного протока. ^{[ 3 ]}

Ссылки

^ «Ремонт повреждений 2007 протоков Капур желчных ( ) , : В.К. PMID 17909716
^ Могул, Фазалдин; Кашьяп, Саранг (31 июля 2023 г.). «Травма желчного протока» . Statpearls Publishing. PMID 31536309 . Получено 15 ноября 2023 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Зелик, Марко; Лекич, Вероника; Bazdulj, Edo; Хаузер, Горан (29 августа 2018 г.). «Травмы желчных трактов». Темы в хирургии желчного дерева . Intech. doi : 10.5772/intechopen.76328 . Получено 14 ноября 2023 года .

Смотрите также

Билома

[1] «Ремонт повреждений 2007 протоков Капур желчных ( ) , : В.К. PMID 17909716

[Moghul_Kashyap_2023_y460-2] Могул, Фазалдин; Кашьяп, Саранг (31 июля 2023 г.). «Травма желчного протока» . Statpearls Publishing. PMID 31536309 . Получено 15 ноября 2023 года .

[Zelic_Lekic_Bazdulj_Hauser_2018_p.-3] Jump up to: ^а ^{беременный} Зелик, Марко; Лекич, Вероника; Bazdulj, Edo; Хаузер, Горан (29 августа 2018 г.). «Травмы желчных трактов». Темы в хирургии желчного дерева . Intech. doi : 10.5772/intechopen.76328 . Получено 14 ноября 2023 года .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]