Липодистрофия, вызванная кортикостероидами

Липодистрофия, вызванная кортикостероидами
Липодистрофия, вызванная кортикостероидами
Специальность	Дерматология

Липодистрофия, вызванная кортикостероидами ( CIL ), представляет собой состояние аномального отложения жира, вызванное приемом кортикостероидных препаратов. ^{[ 1 ]} Жир накапливается в области лица (« лунное лицо »), дорсоцервикальной области («буйволиный горб») и области живота («живот» или «пивной живот»), тогда как толщина подкожного жира в конечностях уменьшается. ^{[ 1 ]} Получившийся внешний вид был описан как «Кушингоид». ^{[ 1 ]} в связи с тем, что это также происходит у людей с синдромом Кушинга (аномально высокий уровень кортизола ). ^{[ 2 ]} Пациенты считают это состояние наиболее неприятным побочным эффектом, вызываемым кортикостероидами. ^{[ 1 ]}

Сообщалось , что краткосрочная терапия (менее 3 месяцев) эквивалентом преднизолона в дозе 10–30 мг/день связана с кушингоидными чертами у 15–40%. ^{[ 1 ]} Длительная терапия (>3 месяцев) кортикостероидами была связана с проявлениями кушингоида у 32–83% пациентов. ^{[ 1 ]} Однако эти симптомы в основном диагностируются субъективно и в зависимости от наблюдателя. ^{[ 1 ]} В проспективном исследовании кумулятивная частота ХИЛ при терапии высокими дозами преднизолона составила 61% через 3 месяца, 65% через 6 месяцев, 68% через 9 месяцев и 69% через 12 месяцев. ^{[ 1 ]} Одно исследование показало, что даже очень низкая доза преднизолона (5 мг/день) была связана с симптомами «синдрома Кушинга». ^{[ 1 ]} Было сказано, что данные о факторах риска ХИЛ, таких как дозировка кортикостероидов или продолжительность терапии, на удивление скудны. ^{[ 1 ]} Возможные факторы риска ХИЛ включают высокую остаточную секрецию кортизола, снижение клиренса кортикостероидов, женский пол, более молодой возраст (<50 лет), высокий исходный индекс массы тела и высокое потребление калорий . ^{[ 1 ]}

Было обнаружено, что ХИЛ обычно обратим при дозах, эквивалентных преднизолону, менее 10 мг/день. ^{[ 1 ]} можно Низкокалорийную диету рассматривать как средство ограничения риска ХИЛ или попытку обратить его вспять. ^{[ 1 ]} CIL — это не просто эстетический побочный эффект, поскольку он связан с особенностями метаболического синдрома, такими как резистентность к инсулину , дислипидемия и высокое кровяное давление . ^{[ 1 ]}

См. также

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н Фардет Л., Кассар А., Кабане Дж., Флахолт А. (2007). «Нежелательные явления, вызванные кортикостероидами, у взрослых: частота, скрининг и профилактика». Препарат Саф . 30 (10): 861–81. дои : 10.2165/00002018-200730100-00005 . ПМИД 17867724 . S2CID 23041162 .
^ Пивонелло Р., Исидори А.М., Де Мартино М.К., Ньюэлл-Прайс Дж., Биллер Б.М., Колао А. (июль 2016 г.). «Осложнения синдрома Кушинга: современное состояние» (PDF) . Ланцет Диабет Эндокринол . 4 (7): 611–29. дои : 10.1016/S2213-8587(16)00086-3 . hdl : 11573/869810 . ПМИД 27177728 . S2CID 4915463 .

Эта о медицинских симптомах статья незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее .

[pmid17867724-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н Фардет Л., Кассар А., Кабане Дж., Флахолт А. (2007). «Нежелательные явления, вызванные кортикостероидами, у взрослых: частота, скрининг и профилактика». Препарат Саф . 30 (10): 861–81. дои : 10.2165/00002018-200730100-00005 . ПМИД 17867724 . S2CID 23041162 .

[pmid27177728-2] Пивонелло Р., Исидори А.М., Де Мартино М.К., Ньюэлл-Прайс Дж., Биллер Б.М., Колао А. (июль 2016 г.). «Осложнения синдрома Кушинга: современное состояние» (PDF) . Ланцет Диабет Эндокринол . 4 (7): 611–29. дои : 10.1016/S2213-8587(16)00086-3 . hdl : 11573/869810 . ПМИД 27177728 . S2CID 4915463 .

[ 1 ]

[ 2 ]