Мезотерапия
 | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Мезотерапия (от греческого mesos — «средний» и терапия от греческого therapeia ) — это форма альтернативной медицины , которая включает внутрикожные или подкожные инъекции фармацевтических препаратов, ферментов, гормонов, растительных экстрактов, витаминов и/или других ингредиентов, таких как гиалуроновая кислота. . Он не имеет доказанной клинической эффективности и плохой научной поддержки. Инъекции мезотерапии якобы нацелены на жировые клетки жировой ткани -видимому, вызывая липолиз , разрыв и гибель клеток адипоцитов , по . [1] Заявленная цель мезотерапии — обеспечить кожу необходимыми питательными веществами, увлажнением и другими полезными соединениями для омоложения и обновления ее внешнего вида.
Эффекты лечения могут варьироваться в зависимости от человека. [2]
Мезотерапия под давлением — это безыгольный метод, в котором используется ускоренная струя воздуха для введения ингредиентов в ткани кожи. [3] Исследование влияния использования липолитического вещества, введенного с помощью игл, по сравнению с инъекцией под давлением, показало значительное уменьшение жировой прослойки для обоих методов, но даже лучшие результаты при использовании системы инъекции под давлением. [4]
Использование
[ редактировать ]В Соединенных Штатах дезоксихолевая кислота под торговой маркой Kybella одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для уменьшения от умеренной до тяжелой степени жира под подбородком . [5] [6] При введении в подбородочный жир дезоксихолевая кислота помогает разрушить адипоциты (жировые клетки), которые метаболизируются организмом в течение нескольких месяцев. [6] Дезоксихолевая кислота не одобрена для инъекций в другие части тела.
Не существует убедительных научных доказательств того, что какие-либо химические соединения воздействуют конкретно на жировые клетки (жировые клетки). клеток Любой клинический эффект может объясняться лизисом в результате детергентного действия дезоксихолевой кислоты. [7]
История
[ редактировать ]Мишель Пистор (1924–2003) провел клинические исследования и основал область мезотерапии.
Французская пресса ввела термин «мезотерапия» в 1958 году. Французская национальная медицинская академия признала мезотерапию медицинской специальностью в 1987 году. Французское общество мезотерапии признает ее использование для лечения различных заболеваний, но не упоминает ее использование в пластической хирургии. [8] Мезотерапию, популярную в европейских странах и Южной Америке, практикуют около 18 000 врачей по всему миру. [ нужна ссылка ]
Критика
[ редактировать ]Врачи выразили обеспокоенность по поводу эффективности мезотерапии, утверждая, что лечение недостаточно изучено, чтобы делать какие-либо выводы. Мезотерапия для лечения косметических заболеваний не была предметом стандартных клинических испытаний; однако эта процедура изучалась для облегчения боли при некоторых заболеваниях, таких как тендинит , кальцификация сухожилий, стоматологические процедуры, рак , цервикобрахиалгия , артрит , лимфедема и венозный застой. [7]
Несмотря на отсутствие клинических испытаний, были написаны тематические исследования и медицинские статьи о мезотерапии как косметическом методе лечения. [7]
Род Рохрич , доктор медицинских наук, председатель отделения пластической хирургии Юго-западного медицинского центра Техасского университета, сказал: «Насколько мне известно, просто нет данных, никакой науки и никакой информации о том, что мезотерапия работает». Американское общество пластических хирургов выступило с заявлением, не одобряющим мезотерапию. [ нужна ссылка ]
В США FDA не может контролировать действия практикующих врачей, вводящих различные смеси в организм пациентов, поскольку эта практика подпадает под юрисдикцию медицинских комиссий штатов .
Робин Ашинофф, выступая от имени Американской академии дерматологии , написал: «Простая инъекция дает людям ложную надежду. Все ищут быстрого решения. Но быстрого решения проблемы жира или жировых отложений или целлюлита не существует». Американское общество дерматологической хирургии сообщило своим членам в феврале 2005 года, что «необходимы дальнейшие исследования, прежде чем этот метод может быть одобрен». [9]
«Никто не говорит точно, что они положили в (шприц)», — сказала Наоми Лоуренс, дерма-хирург из Университета медицины и стоматологии Нью-Джерси . «Один препарат, который они часто используют, фосфатидилхолин , непредсказуем и вызывает сильное воспаление и отек в месте инъекции. Это не безобидный препарат». [10]
Мезотерапия в настоящее время запрещена в ряде стран Южной Америки. Даже Бразилия, которая, как правило, менее строга, чем США, в вопросах одобрения лекарств, запретила препарат для этих целей. [10]
В Австралии Министерство здравоохранения расследовало салон альтернативной терапии после того, как у нескольких клиентов после прохождения мезотерапии появились абсцессы кожи на икрах, ягодицах, бедрах, животе, плечах, лице и шее, а у одного пациента также развилась микобактериальная инфекция. [11]
После нежелательных эффектов, наблюдавшихся у нескольких пациентов французского врача, в апреле 2011 года во Франции было опубликовано официальное постановление о запрете мезотерапии как метода удаления жировых отложений. Этот запрет был отменен в июне 2011 года Государственным советом Франции, поскольку расследование доказало, что эти нежелательные эффекты были вызваны не самой мезотерапией, а антисанитарными условиями. [12]
Клинические исследования
[ редактировать ]В проспективном исследовании 10 пациентов прошли четыре сеанса мезотерапии лица с использованием поливитаминов с интервалом в месяц. Это исследование показало, что омоложение кожи не имеет клинически значимого эффекта. [13]
Дезоксихолевая кислота получила одобрение FDA в качестве инъекционного препарата для растворения подбородочного жира в июне 2015 года. [6] Это было основано на результатах рандомизированного исследования III фазы с участием 2600 пациентов, в котором у 68,2% пациентов наблюдался ответ по измерению жировых отложений; У 81% наблюдались легкие временные побочные реакции в виде синяков, отеков, боли, онемения, эритемы и уплотнения вокруг обработанной области. [14]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Риттес, П.Г.; Риттес, Дж. К.; Кэрриэль, Амари МФ (2006). «Инъекция фосфатидилхолина в жировую ткань: экспериментальное исследование местного действия на кроликах». Эстетическая пластическая хирургия . 30 (4): 474–8. дои : 10.1007/s00266-005-0170-5 . ПМИД 16858660 . S2CID 21533809 .
- ^ «На что следует обратить внимание после инъекций мезотерапии» . Облако наполнителя . 14 октября 2021 г. Проверено 2 марта 2023 г.
- ^ да Силва РЛ, де Оливейра ФА, Медейруш РГ, Кунья СВ, де Мораиш Гувейя ГП (2021). «Каков физико-механический механизм мезотерапии под давлением?» . Медицинские гипотезы . 152 : 110617. doi : 10.1016/j.mehy.2021.110617 . ПМИД 34082278 . S2CID 235334561 .
- ^ Майя Р.Р., да Силва Р.М., Мейер П.Ф., де Мораиш Каррейру Э., дос Сантос Борхес Ф., Родригес Х., Фариас С.Л., де Оливейра Варела Г.Т. (2021). «Сравнительное исследование интрадермотерапии с использованием системы инъекции под давлением и игл» . Американский журнал косметической хирургии . 38 (3): 171–180. дои : 10.1177/0748806821990167 . S2CID 234020649 .
- ^ «Кибелла-дезоксихолевая кислота для инъекций, раствор» . ДейлиМед . Архивировано из оригинала 24 июня 2021 года . Проверено 20 июня 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с «FDA одобрило лечение жира под подбородком» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 29 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 1 мая 2015 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Ротонда, Адам; Колодни, Майкл (апрель 2006 г.). «Мезотерапия и инъекции фосфатидилхолина: исторические разъяснения и обзор» (PDF) . Дерматологическая хирургия . 32 (4): 465–480. CiteSeerX 10.1.1.506.2372 . дои : 10.1111/j.1524-4725.2006.32100.x . ПМИД 16681654 . S2CID 9994696 . Архивировано из оригинала (PDF) 3 марта 2016 года . Проверено 28 февраля 2012 г.
- ^ «Французское общество мезотерапии: что это?» . Архивировано из оригинала 15 июля 2015 г. Проверено 15 июля 2015 г.
- ^ Матарассо, Сет; Баттервик, Кимберли; Гольдберг, Дэвид; Лоуренс, Наоми; Мэнди, Стивен; Садик, Нил; Векслер, Патрисия; Ротонда, Адам (январь 2006 г.). «Технологический доклад: Мезотерапия» . Американское общество дерматологической хирургии . Архивировано из оригинала 9 января 2015 года . Проверено 27 февраля 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Пуэнте, Мария (4 августа 2004 г.). «Критики говорят, что мезотерапия дает мало шансов» . США сегодня . Проверено 27 февраля 2012 г.
- ^ «Терапия целлюлита под следствием» . Новости АВС . 26 июня 2008 г.
- ^ Государственный совет: Приказ от 17 июня 2011 г., SARL Cellusonic и другие, мадам Валери А. и другие. Архивировано 16 февраля 2012 г. в Wayback Machine.
- ^ Амин С., Фелпс Р., Голдберг Д. (2006). «Мезотерапия для омоложения кожи лица: клиническая, гистологическая и электронно-микроскопическая оценка». Дерматологическая хирургия . 32 (12): 1467–72. дои : 10.1111/j.1524-4725.2006.32353.x . ПМИД 17199654 . S2CID 20652180 .
- ^ «Дезоксихолевая кислота для инъекций для подбородочного растворения жира». Дерматолог . 23 (5): 8. 2015.