Множественный тест на задержку сна
| Множественный тест на задержку сна | |
|---|---|
| МКБ-9-СМ | 89.18 |
| Код ОПС-301 | 1-795 |
| Минуты | Сонливость |
|---|---|
| 0–5 | Серьезный |
| 5–10 | проблемный |
| 10–15 | Управляемый |
| 15–20 | Отличный |
Множественный тест на латентность сна ( MSLT ) – это расстройств сна инструмент диагностики . Он используется для измерения времени, прошедшего от начала периода дневного сна до первых признаков сна, называемого латентным периодом сна . Тест основан на идее, что чем больше люди спят, тем быстрее они засыпают.
MSLT используется для выявления центральных расстройств, связанных с гиперсомнолентностью, таких как нарколепсия или идиопатическая гиперсомния , или для того, чтобы отличить физическую усталость от истинной чрезмерной дневной сонливости . Его основная цель — выяснить, насколько легко человек засыпает в благоприятных условиях, насколько это стабильно или изменчиво, и есть ли отклонения в скорости наступления быстрого сна . Это можно использовать для выявления и дифференциации различных проблем со сном.
Тест состоит из четырех или пяти 20-минутных возможностей вздремнуть с интервалом в два часа, часто после исследования ночного сна . пациента такие данные, как мозговые волны , ЭЭГ , мышечная активность и движения глаз Во время теста отслеживаются и записываются . Весь тест обычно занимает около 7 часов в течение дня.
История
[ редактировать ]Тест на множественную латентность сна был разработан в 1977 году пионерами сна Уильямом К. Дементом и Мэри Карскадон . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Он возник в результате повторения проекта доктора Демента, выполненного в 1970 году, под названием «90-минутный день». [ 5 ] Они неофициально назвали диапазон 0–5 минут сумеречной зоной из-за того, что он указывает на крайние физические и умственные нарушения. В качестве объективного показателя дневной сонливости MSLT быстро нашел дополнительные применения в исследованиях сна, количественно оценивая изменения в дневном бодрствовании после приема снотворных препаратов. [ 6 ] сдвинутый график сна, [ 7 ] и смена часовых поясов. [ 8 ]
Типичная процедура
[ редактировать ]Подготовка: В день исследования пациента просят не употреблять никакие стимуляторы, такие как чай, кофе, кола и шоколад.
- Часто официальное исследование сна . накануне вечером проводится
- Иногда проводится анализ мочи , чтобы убедиться в отсутствии в организме человека веществ, которые могут помешать сну.
- Пациенту могут предложить заполнить предтестовую анкету.
- электроды для регистрации мозговых волн. К голове пациента прикрепляют
- Электроды прикрепляются возле глаз для регистрации движений глаз.
- Электроды прикрепляются к подбородку для определения мышечного тонуса.
- сердцебиение . Также можно контролировать
- Эти датчики подключены к компьютеру. Датчики показывают, когда пациент спит и бодрствует, и передают данные, используемые для определения того, когда пациент находится в фазе быстрого сна. Пробный сон начинается после выключения света. [ 9 ]
- Пациента просят выполнить простые задачи, чтобы проверить правильность работы оборудования.
- Пациента просят вздремнуть 20 минут, а затем его будят.
- Процесс сна повторяется каждые 2 часа, всего четыре или пять раз.
- Пациент должен бодрствовать в течение всех 2 часов между перерывами на сон.
- Пациенту могут предложить заполнить послетестовую анкету.
Интерпретация
[ редактировать ]Клинический нейрофизиолог , невролог , психиатр или специалист по сну пациента рассмотрит результаты и проинформирует пациента или лечащего врача об интерпретации результата теста в контексте клинической проблемы.
Латентность сна (время между началом возможности дневного сна и началом сна, определенное с помощью ЭЭГ) определяется для каждой из четырех или пяти возможностей дневного сна. Если во время возможности вздремнуть не было сна, задержка сна для этой возможности вздремнуть записывается как 20 минут. Среднее значение задержки сна за четыре или пять дневных снов принимается за общую задержку сна за весь тест. В целом латентный период сна менее 8 минут считается объективным свидетельством чрезмерной сонливости. Кроме того, любая возможность вздремнуть, во время которой начало быстрого сна отмечалось в течение 15 минут, отмечается как « период быстрого сна (SOREMP) ». В соответствующем контексте более 1 SOREMP между предшествующей ПСГ и MSLT может свидетельствовать о диагнозе нарколепсии . Результаты следует интерпретировать с осторожностью, поскольку сопутствующие расстройства сна, прием лекарств или рекреационных наркотиков могут повлиять на начало быстрого сна. [ 10 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Карскадон, Массачусетс; Демент, У.С. Тенденция ко сну: объективный показатель потери сна. Исследование сна 6: 200, 1977.
- ^ Ричардсон, GS; Карскадон, Массачусетс; Флэгг, В.; Ван ден Хоед, Дж.; Демент, туалет; Митлер, М.М. Чрезмерная дневная сонливость у человека: многократное измерение латентности сна у нарколептиков и субъектов контрольной группы. Электроэнцефалогр Клиника Нейрофизиол. Ноябрь 1978 г.; 45 (5): 621–627.
- ^ Карскадон, Массачусетс; Демент, туалет; Митлер, ММ; Рот, Т.; Уэстбрук, PR; Кинан, С. Рекомендации по множественному тесту на латентность сна (MSLT): стандартный показатель сонливости. Сон 1986; 9: 519–524
- ^ Торпи, MJ; Уэстбрук, П.; Фербер, Р.; Фредриксон, П.; Маховальд, М.; Перес-Герра, Ф.; Рейте, М.; Смит, П. Клиническое использование множественного теста на латентность сна. Сон 1992; 15: 268–276.
- ^ Карскадон, Массачусетс; Демент, У.К. Изучение сна в течение 90-минутного дня. Электроэнцефалограф. Клин. Нейрофизиология. 39: 145–155, 1975.
- ^ Карскадон, Массачусетс; Зейдель, ВФ; Гринблатт, диджей; Демент туалет. Дневной перенос триазолама и флуразепама у пожилых людей, страдающих бессонницей. Сон 1982; 5:361-371.
- ^ Зайдель, ВФ; Рот, Т; Зорик, Ф; Рёрс, Т; Демент, У.К. Лечение 12-часового режима сна бензодиазепинами. Наука 1984; 224:1262-1264.
- ^ Демент В.К., Зайдель В.Ф., Коэн С.А., Блайвайз Н.Г., Карскадон М.А.. Сон и бодрствование летного состава до и после трансокеанских перелетов. Авиационная, космическая и экологическая медицина (дополнение), 1986 г.; 57:Б14-Б28.
- ^ «Множественный тест на задержку сна (MSLT) — процесс и результаты тестирования» . Американская академия медицины сна . Проверено 8 сентября 2014 г.
- ^ Дас, Джон; Шталь, Стефани (20 апреля 2024 г.). «Диагностика нарколепсии с помощью MSLT без полной картины». Спать . 47 (1): А519–А520. doi : 10.1093/sleep/zsae067.01219 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Страница Мэри Карскадон на MSLT [1]