Амелобластическая фиброодонтома
| Амелобластическая фиброодонтома | |
|---|---|
| Специальность | Стоматология . |
| Симптомы | Нарушение прорезывания зубов . [ 1 ] |
| Осложнения | Деструкция пазух , обезображивание лица, перфорация кортикальных пластинок. [ 2 ] |
| Обычное начало | Первое и второе десятилетие жизни. [ 3 ] |
| Частота | Редкий. |
Амелобластная фиброодонтома (АФО) по существу представляет собой доброкачественную опухоль с признаками, характерными для амелобластной фибромы, наряду с эмалью и дентином (твердыми тканями). [ 4 ] Хотя в целом ее считают доброкачественной, были случаи ее злокачественной трансформации в амелобластную фибросаркому. [ 5 ] и одонтогенная саркома. [ 6 ] Кан Л.Р. и Блюм Т. верили в «теорию созревания», которая предполагала, что АФО является промежуточной стадией и в конечном итоге развивается в период формирования зубов в сложную одонтому, то есть гамартому. [ 7 ]
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет АФО как новообразование, состоящее из одонтогенной эктомезенхимы, напоминающей зубной сосочек , эпителиальных тяжей и гнезда, напоминающих зубную пластинку , и эмалевого органа в сочетании с наличием дентина и эмали . Существует мнение, что AFO следует отнести к группе Odontomas . Это связано с тем, что как только начнут формироваться твердые ткани, это в конечном итоге приведет к образованию одонтом . [ 8 ] Последняя классификация ВОЗ , опубликованная в 2017 г.
сгруппировал АФД в одонтомы . [ 9 ] [ 10 ] По мнению Tekkesin S и соавт., для различения поражений истинной неопластической природы и гамартоматозных образований следует использовать сочетание возраста и размера поражения. [ 11 ]
История
[ редактировать ]Первоначально АФО называли амелобластной одонтомой. Хукер в 1967 году впервые использовал термин «амелобластная фиброодонтома». [ 12 ] ВОЗ классифицировала одонтогенные опухоли в 1971 г. (1-е издание). впервые [ 13 ] [ 14 ] В 2005 г. смешанные опухоли были включены в классификацию одонтогенных опухолей ВОЗ как опухоли, имеющие наряду с одонтогенной эктомезенхимой одонтогенный эпителий . [ 15 ] Сюда входят амелобластная фиброма (AF), амелобластная фибродентинома (AFD), амелобластная фиброодонтома (AFO) и одонтома , среди прочего, . Согласно концепции континуума, ФП , АФД, АФО и одонтома лежат в одном и том же спектре, но на разных сторонах в зависимости от созревания, причем ФП и одонтома лежат совершенно противоположно, тогда как АФД и АФО лежат между ними. [ нужна ссылка ] АФО состоит из одонтогенного эпителия, эмали и дентина . Такие индуктивные изменения наряду с пролиферацией одонтогенного эпителия позволяют рассматривать АФО как отдельную единицу.
| поражение | Компоненты | Гистологическая разница |
|---|---|---|
| ИЗ | Неопластический эпителий + эктомезенхима | |
| АФД | Неопластический эпителий + Эктомезенхима + Дентин | |
| ОГОНЬ | Неопластический эпителий + Эктомезенхима + Эмаль + Дентин | |
| Одонтом | Неопластический эпителий (непролиферирующий) + Эктомезенхима + {Эмаль + Дентин в неорганизованном порядке} |
Гистогенез
[ редактировать ]АФО рассматривают как доброкачественную смешанную одонтогенную опухоль. Кан и Блюм сначала выступали за концепцию континуума, но позже она была отвергнута. AFO теперь рассматривается как отдельная организация. [ 7 ] АФО демонстрирует такое же доброкачественное биологическое поведение, как и ФП, наряду с индуктивными изменениями, которые приводят к образованию как дентина, так и эмали. [ 16 ]
Распространенность
[ редактировать ]АФО является редкой одонтогенной опухолью и составляет около 2% всех опухолей челюстей. [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] Это новообразование обычно возникает в первом и втором десятилетии жизни и чаще всего встречается в задней области нижней челюсти. [ 3 ] Гендерной предрасположенности, похоже, нет. [ 3 ] Слоотвег П.Дж. установил, что данные о возрасте, локализации и поле соответствуют представлению о том, что АФО представляет собой незрелую сложную одонтому . [ 20 ] тем самым указывая на то, что АФО была гамартомой . [ 19 ]
Клиническая картина
[ редактировать ]АФО наблюдается в более молодых возрастных группах, обычно во втором десятилетии жизни. [ 3 ] Отсутствие и отсутствие прорезывания зубов являются наиболее распространенными жалобами. В случае больших отеков может проявляться деформация и смещение прорезавшихся зубов. Боль и парестезия не являются признаками АФО. Возможно случайное обнаружение во время рентгенологического исследования. [ 1 ] Поражение чаще всего возникает в задней области челюсти (нижняя челюсть). Массивные верхнечелюстные АФО вызывают деструкцию пазух, обезображивание лица, перфорацию кортикальных пластинок или распространение на дно-крыловидную область глазницы. [ 2 ] [ 21 ]
Рентгенологические особенности
[ редактировать ]АФО представляет собой рентгенопрозрачное поражение, обычно однокамерное и редко многокамерное. Рентгенопрозрачность содержит кальцинированный материал, представляющий собой рентгеноконтрастные участки различного размера. Количество присутствующего кальцинированного материала варьируется, поэтому поражение может быть рентгенопрозрачным, рентгеноконтрастным или смешанным. Может быть очевидна ассоциированная коронка непрорезавшегося зуба. [ 22 ]
Гистопатология
[ редактировать ]Богатая клетками мезенхимальная ткань напоминает примитивный зубной сосочек . Одонтогенный эпителий может располагаться либо в виде фолликулов, напоминающих развивающийся эмалевой орган , либо в виде тяжей или тяжей. Периферические клетки фолликулов напоминают амелобластоподобные клетки. Одонтогенный эпителий разбросан в рыхлой соединительнотканной строме, очень напоминающей зубной сосочек . Кальцифицированный материал может напоминать матрикс эмали или дентина. В зрелых поражениях могут наблюдаться агрегаты эмали или дентина . [ 3 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Чанг Х, Precious DS, Симидзу MS (апрель 2002 г.). «Амелобластическая фиброодонтома: клинический случай». Журнал . 68 (4): 243–246. ПМИД 12626279 .
- ^ Перейти обратно: а б Пиетт Э.М., Тайдман Х., Ву ПК (май 1990 г.). «Массивная амелобластическая фиброодонтома верхней челюсти: описание случая хирургического лечения». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 48 (5): 526–530. дои : 10.1016/0278-2391(90)90247-у . ПМИД 2329404 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен СМ, Буко Дж.Е. (2009). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (3-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Сондерс/Эльзевир. дои : 10.1016/b978-1-4160-3435-3.50002-6 . ISBN 978-1-4160-3435-3 .
- ^ Сурей Кумар Л.К., Мануэль С., Халам С.А., Венугопал К., Сивакумар Т.Т., Иссак Дж. (2014). «Амелобластическая фиброодонтома» . Международный журнал хирургических сообщений . 5 (12): 1142–1144. дои : 10.1016/j.ijscr.2014.11.025 . ПМЦ 4276268 . ПМИД 25437658 .
- ^ Хауэлл Р.М., Беркс Э.Дж. (март 1977 г.). «Злокачественная трансформация амелобластной фиброодонтомы в амелобластную фибросаркому». Хирургия полости рта, оральная медицина и патология полости рта . 43 (3): 391–401. дои : 10.1016/0030-4220(77)90326-7 . ПМИД 265043 .
- ^ Херцог У, Путцке Х.П., Биненграбер В., Радке С. (март 1991 г.). «[Амелобластическая фиброодонтома - одонтогенная смешанная опухоль, прогрессирующая в одонтогенную саркому]». Немецкий журнал по челюстно-лицевой и лицевой хирургии . 15 (2): 90–93. ПМИД 1816940 .
- ^ Перейти обратно: а б Трачу В., Виписмакул В. (2019). «Амелобластическая фиброодонтома или незрелая одонтома: ретроспективный анализ 134 случаев» . Журнал клинических и диагностических исследований . дои : 10.7860/jcdr/2019/42144.13154 . ISSN 2249-782X . S2CID 204060859 .
- ^ Райт Дж. М., Веред М. (март 2017 г.). «Обновление 4-го издания Классификации опухолей головы и шеи Всемирной организации здравоохранения: одонтогенные и челюстно-лицевые опухоли костей» . Патология головы и шеи . 11 (1): 68–77. дои : 10.1007/s12105-017-0794-1 . ПМК 5340735 . ПМИД 28247226 .
- ^ Спейт П.М., Таката Т. (март 2018 г.). «Новые опухолевые образования в 4-м издании Классификации опухолей головы и шеи Всемирной организации здравоохранения: одонтогенные и челюстно-лицевые опухоли костей» . Архив Вирхова . 472 (3): 331–339. дои : 10.1007/s00428-017-2182-3 . ПМЦ 5886999 . ПМИД 28674741 .
- ^ Вестра WH, Льюис Дж.С. (март 2017 г.). «Обновление 4-го издания Классификации опухолей головы и шеи Всемирной организации здравоохранения: ротоглотка» . Патология головы и шеи . 11 (1): 41–47. дои : 10.1007/s12105-017-0793-2 . ПМК 5340734 . ПМИД 28247229 .
- ^ Солук-Теккесин М., Веред М. (декабрь 2021 г.). «Амелобластная фиброодонтома: на перекрестке между «развивающейся одонтомой» и истинной одонтогенной опухолью» . Патология головы и шеи . 15 (4): 1202–1211. дои : 10.1007/s12105-021-01332-6 . ПМЦ 8633217 . ПМИД 33991318 .
- ^ Хукер С.П. (сентябрь 1967 г.). «Амелобластическая одонтома: анализ двадцати шести случаев». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта . 24 (3): 375–376. дои : 10.1016/0030-4220(67)90054-0 . ISSN 0030-4220 .
- ^ Крамер И.Р., Пиндборг Дж.Дж., Шир М. (1992). «Гистологическая классификация одонтогенных опухолей». Гистологическое типирование одонтогенных опухолей . Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg. стр. 7–9. дои : 10.1007/978-3-662-02858-2_2 . ISBN 978-3-540-54142-4 .
- ^ Пиндборг Джей-Джей (1971). Гистологическое типирование одонтогенных опухолей, кист челюстей и родственных поражений . ВОЗ. OCLC 1230918238 .
- ^ Филипсен Х.П., Райхарт П.А. (май 2002 г.). «Пересмотр гистологического типирования одонтогенных опухолей ВОЗ 1992 года. Предложение». Журнал патологии полости рта и медицины . 31 (5): 253–258. дои : 10.1034/j.1600-0714.2002.310501.x . ПМИД 12110040 .
- ^ де Соуза Толентино Э, Центурион Б.С., Лима МК, Фрейтас-Фариа П, Консоларо А, Сант'ана Э (2010). «Амелобластическая фиброодонтома: диагностическая проблема» . Международный журнал стоматологии . 2010 : 1–4. дои : 10.1155/2010/104630 . ПМЦ 2933904 . ПМИД 20827417 .
- ^ Гантала Р., Готур С.Г., Кумар Р.В., Мунисехар М.С. (июнь 2015 г.). «Амелобластическая фиброодонтома» . Отчеты о случаях BMJ . 2015 (1 июня): bcr2015209739. дои : 10.1136/bcr-2015-209739 . ПМЦ 4460434 . ПМИД 26045519 .
- ^ Нельсон Б.Л., Томпсон Л.Д. (июнь 2014 г.). «Амелобластическая фиброодонтома» . Патология головы и шеи . 8 (2): 168–170. дои : 10.1007/s12105-013-0501-9 . ПМК 4022943 . ПМИД 24197722 .
- ^ Перейти обратно: а б Слотвег П.Дж. (март 1981 г.). «Анализ взаимосвязи смешанных одонтогенных опухолей - амелобластной фибромы, амелобластной фиброодонтомы и одонтом». Хирургия полости рта, оральная медицина и патология полости рта . 51 (3): 266–276. дои : 10.1016/0030-4220(81)90056-6 . ПМИД 6938886 .
- ^ Барба Л.Т., Кампос Д.М., Раскон М.М., Баррера В.А., Раскон А.Н. (октябрь 2016 г.). «Описательные аспекты одонтомы: обзор литературы» . Ревиста Одонтологика Мексикана . 20 (4): e265-9. дои : 10.1016/j.rodmex.2016.11.018 .
- ^ Хегде В., Хемавати С. (2008). «Массивная амелобластическая фиброодонтома верхней челюсти» . Индийский журнал стоматологических исследований . 19 (2): 162–164. дои : 10.4103/0970-9290.40474 . ПМИД 18445937 .
- ^ Бюхнер А., Каффе И., Веред М. (март 2013 г.). «Клинический и радиологический профиль амелобластной фиброодонтомы: обновленная информация о редкой одонтогенной опухоли на основе критического анализа 114 случаев» . Патология головы и шеи . 7 (1): 54–63. дои : 10.1007/s12105-012-0397-9 . ПМК 3597150 . ПМИД 23001451 .