Неоадъювантная терапия
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( июнь 2016 г. ) |
Неоадъювантная терапия | |
---|---|
МеШ | Д020360 |
Неоадъювантная терапия – это введение терапевтических средств перед основным лечением. примеров является неоадъювантная гормональная терапия перед радикальной лучевой терапией аденокарциномы из простаты Одним . Неоадъювантная терапия направлена на уменьшение размера или распространенности рака перед применением радикального лечения, тем самым одновременно облегчая процедуры и повышая вероятность их успеха, а также уменьшая последствия более обширной техники лечения, которая потребовалась бы, если бы опухоль не уменьшилась в размер или протяженность.
Другая связанная с этим концепция заключается в том, что неоадъювантная терапия действует на микрометастазы . В таком случае снижение стадии является суррогатным маркером эффективности необнаруженной диссеминации, что приводит к улучшению долгосрочной выживаемости по сравнению со стратегией только хирургического вмешательства. [ нужна ссылка ]
Эта системная терапия ( химиотерапия , иммунотерапия или гормональная терапия) или лучевая терапия обычно используются при местно-распространенном раке, и врачи планируют операцию на более поздней стадии, например, при раке поджелудочной железы . Использование такой терапии может эффективно снизить сложность и болезненность более обширных процедур.
Использование терапии может превратить опухоль из неизлечимой в излечимую за счет уменьшения ее объема. Часто неясно, какие окружающие структуры непосредственно вовлечены в заболевание, а какие лишь проявляют признаки воспаления. При назначении терапии часто можно провести различие. Некоторые врачи назначают терапию в надежде, что будет виден ответ, и тогда они смогут решить, какой курс действий лучше всего. В некоторых случаях магнитно-резонансная томография может предсказать реакцию пациентки на неоадъювантную терапию, например, при раке яичников . [1]
Неоадъювантная терапия подходит не всем, поскольку она может быть чрезвычайно токсичной. Некоторые пациенты реагируют настолько серьезно, что дальнейшее лечение, особенно хирургическое, становится невозможным, и пациент становится непригодным для анестезии . [2]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дин С.С., Прист А.Н., Маклин М.А., Гилл А.Б., Броди С., Кроуфорд Р. и др. (июль 2019 г.). «Диффузионная эксцессная МРТ как прогностический биомаркер ответа на неоадъювантную химиотерапию при серозном раке яичников высокой степени» . Научные отчеты . 9 (1): 10742. Бибкод : 2019НатСР...910742Д . дои : 10.1038/s41598-019-47195-4 . ПМК 6656714 . ПМИД 31341212 .
- ^ Гренволд, доктор медицинских наук, Ольтхоф К.Г., диджей Bosch (январь 2022 г.). «Анестезия после неоадъювантной химиотерапии, иммунотерапии или лучевой терапии» . БЖА Образование 22 (1): 12–1 doi : 10.1016/j.current.2021.08.002 . ПМК 8703124 . ПМИД 34992796 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Валентини В., Коко С., Пиччиокки А., Морганти А.Г., Троделла Л., Чиабаттони А. и др. (июль 2002 г.). «Предсказывает ли понижение стадии улучшение результатов после предоперационной химиолучевой терапии при внебрюшинном местно-распространенном раке прямой кишки? Долгосрочный анализ 165 пациентов». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 53 (3): 664–674. дои : 10.1016/S0360-3016(02)02764-5 . ПМИД 12062610 .
- Толлефсон М.К., Бурджиан С.А., Фармер С.А., Фрэнк I (декабрь 2012 г.). «Понижение стадии до неинвазивной уротелиальной карциномы связано с улучшением результатов после радикальной цистэктомии у пациентов с заболеванием cT2». Всемирный журнал урологии . 30 (6): 795–799. дои : 10.1007/s00345-012-0855-8 . ПМИД 22447397 . S2CID 231833 .
- Розенблатт Р., Шериф А., Ринтала Е., Вальквист Р., Уллен А., Нильссон С., Мальмстрем П.У. и др. (Скандинавская группа по борьбе с уротелиальным раком) (июнь 2012 г.). «Патологическое снижение стадии является суррогатным маркером эффективности и увеличения выживаемости после неоадъювантной химиотерапии и радикальной цистэктомии при мышечно-инвазивном уротелиальном раке мочевого пузыря». Европейская урология . 61 (6): 1229–1238. дои : 10.1016/j.eururo.2011.12.010 . ПМИД 22189383 .
- «Адъювантная и неоадъювантная терапия рака молочной железы» . Национальные институты здравоохранения США (NIH). Архивировано из оригинала 4 января 2015 года.