Jump to content

Индекс дыхательных нарушений

Индекс респираторного нарушения ( RDI ) или индекс респираторного дистресса — это формула, используемая для составления отчетов о результатах полисомнографии (исследования сна). Как и индекс апноэ-гипопноэ (AHI), он сообщает о явлениях респираторного дистресса во время сна, но в отличие от AHI он также включает пробуждения, связанные с дыхательными усилиями (RERA). [ 1 ] RERA — это пробуждения во время сна , которые технически не соответствуют определениям апноэ или гипопноэ , но каким-то образом нарушают дыхание во время сна и вызывают респираторные симптомы, которые могут вызвать пробуждение.

RERA характеризуется увеличением дыхательного усилия, например одышкой (и, таким образом, снижением давления в пищеводе) в течение 10 секунд или более, что приводит к пробуждению ото сна, но не соответствует критериям гипопноэ или апноэ. [ 2 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Золотым стандартным методом измерения RERA является манометрия пищевода , рекомендованная Американской академией медицины сна (AASM). Однако пищеводная манометрия неудобна для пациентов, может нарушать сон и ее нецелесообразно использовать в большинстве центров сна .

Некоторые исследования показали, что высокий RDI значимо коррелирует с чрезмерной сонливостью в дневное время , и что эта корреляция была сильнее, чем для частоты снижения насыщения кислородом ниже 85%, но другие исследования обнаружили лишь слабую и ненадежную корреляцию. [ 3 ] Более поздние исследования показали более впечатляющие результаты методов лечения пациентов с RERA и респираторными событиями, которые удовлетворяют определению гипопноэ во всех аспектах, кроме снижения уровня насыщения кислородом. [ 4 ] [ 5 ]

Американская академия медицины сна использует RDI для определения тяжести обструктивного апноэ во сне в соответствии со следующим диапазоном: 5–14,9 для легкого, 15–29,9 для умеренного и 30+ для тяжелого, аналогично тому, который используется в AHI. [ 6 ]

Формула для оценки RDI: (RERA + Гипопноэ + Апноэ) X 60 / TST (в минутах). То есть RDI означает среднее количество эпизодов обструктивного апноэ, гипопноэ и пробуждения, связанного с респираторными событиями, за час сна. [ 7 ] (TST — «общее время сна».)

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Ричардсон, Марк А., и Фридман, Норман Р. (ред.) (2007). Руководство для клиницистов по расстройствам сна у детей , с. 75. Нью-Йорк: Informa Healthcare USA, Inc.
  2. ^ «Нарушение дыхания во сне» . clevelandclinicmeded.com .
  3. ^ Верстер, Йорис К.; Панди-Перумал, СР; Стрейнер, Дэвид Л., ред. (2008). Сон и качество жизни в клинической медицине . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 83. ИСБН  978-1-603-27343-5 .
  4. ^ Симмонс Дж., Барлоу, С., Сон, Том 35S A135, 2012 г.
  5. ^ Джеральд Х. Симмонс; Шаарон Барлоу. «Требование десатурации кислорода для табулирования гипопноэ снижает чувствительность теста NPSG и оставляет многих пациентов без лечения. Чтобы сохранить лабораторные тесты NPSG, необходимо улучшить их» (PDF) . (плакат)
  6. ^ Капур, Вишеш К.; Окли, Деннис Х.; Чоудхури, Сусмита; Кульманн, Дэвид К.; Мехра, Рина; Рамар, Каннан; Харрод, Кристофер Г. (15 марта 2017 г.). «Клинические практические рекомендации по диагностическому тестированию синдрома обструктивного апноэ во сне у взрослых: Клинические практические рекомендации Американской академии медицины сна» (PDF) . Журнал клинической медицины сна . 13 (03): 479–504. дои : 10.5664/jcsm.6506 . ISSN   1550-9389 . ПМЦ   5337595 . ПМИД   28162150 .
  7. ^ Эспириту, Джозеф Роланд Д. (20 апреля 2008 г.). «Нарушения дыхания, связанные со сном» . В Шмитце, Пол Г.; Мартин, Кевин Дж. (ред.). Внутренняя медицина: только факты . МакГроу Хилл Профессионал. п. 663. ИСБН  978-0-07-159343-4 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 774093e0bf367df2e8bb102aa4f8f436__1720800660
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/77/36/774093e0bf367df2e8bb102aa4f8f436.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Respiratory disturbance index - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)