Больница Шрусбери и Телфорд NHS Trust
Больница Шрусбери и Телфорд NHS Trust | |
---|---|
Тип | Больничный трест Национальной службы здравоохранения |
Больницы | Королевская больница Шрусбери Королевская больница принцессы |
Стул | Доктор Катриона МакМахон |
Генеральный директор | Луиза Барнетт |
Персонал | 5,000 |
Веб-сайт | www |
Больница Шрусбери и Телфорд NHS Trust является основным поставщиком больничных услуг в Шропшире, Телфорде, Рекине и Норт-Поуисе. Он управляет Королевской больницей Шрусбери , Королевской больницей принцессы в Телфорде , родильным отделением Освестри и общественной клиникой Рекин, Юстон-Хаус, Телфорд, в Шропшире , Англия. Это один из немногих английских фондов NHS, которые принимают пациентов из-за границы в Уэльсе.
расследовалось 250 вызывающих беспокойство случаев в родах По состоянию на июнь 2019 года в рамках расследования, проведенного старшей акушеркой Донной Окенден в 2016 году по заказу Джереми Ханта , . 24 июня было объявлено, что за 40 лет было раскрыто еще 300 случаев. [ 1 ] В промежуточном отчете указывается количество случаев, «похоже, отражающих давнюю культуру этого фонда, которая вредна для усилий по улучшению». [ 2 ] [ 3 ]
Как и многие трасты, работающие на нескольких площадках, уже давно приходится концентрировать услуги на меньшем количестве площадок. [ 4 ] В 2012 году общая и сосудистая хирургия была успешно централизована в Королевской больнице Шрусбери. В 2014 году консультирование по акушерству и стационарной педиатрии было централизовано в Королевской больнице принцессы. В ноябре 2017 года было решено, что услуги неотложной помощи в Королевской больнице Принцессы следует понизить и перевести в Королевскую больницу Шрусбери. [ 5 ] Масштабная программа реконфигурации больницы в Шропшире под названием FutureFit реализуется с 2013 года. [ 6 ] В марте 2018 года Министерство здравоохранения и социального обеспечения дало добро на финансирование на сумму более 300 миллионов фунтов стерлингов для преобразования Шрусбери и Телфордской больницы NHS Trust. Планы были вынесены на общественные консультации в мае 2018 года. [ 7 ] В январе 2019 года планы по преобразованию отделения неотложной помощи в Телфорде в центр неотложной помощи и превращение больницы в пункт плановой помощи были одобрены группой клинического ввода в эксплуатацию . [ 8 ]
Фонд стал одним из пяти в Англии, получивших выгоду от пятилетней программы стоимостью 12,5 миллионов фунтов стерлингов, объявленной Джереми Хантом в июле 2015 года, по привлечению Медицинского центра Вирджинии Мейсон для оказания помощи английским больницам с использованием инструментов клинического взаимодействия и культуры, включая «Предупреждение о безопасности пациентов». Система и электронная приборная панель. Хант сказал: «Достижения в Вирджинии Мейсон за последнее десятилетие действительно вдохновляют, и я рад, что теперь они помогут сотрудникам Национальной службы здравоохранения усвоить уроки, которые сделали их больницу одной из самых безопасных в мире – в результате пациенты увидят реальную пользу». ».
Услуги
[ редактировать ]Основными местами оказания услуг Фонда являются Королевская больница принцессы в Телфорде и Королевская больница Шрусбери, которые вместе обеспечивают 99% его деятельности. [ 9 ] Обе больницы предоставляют широкий спектр неотложных больничных услуг, включая неотложную и неотложную помощь, амбулаторное лечение, диагностику, стационарную медицинскую помощь, травматологию, ортопедию и неотложную помощь. В настоящее время в Королевской больнице Шрусбери проводится стационарная общая и сосудистая хирургия. Пациентам оказывается педиатрическая, гинекологическая и акушерская помощь под руководством консультанта в Королевской больнице принцессы. Помимо услуг в Королевской больнице Принцессы, Телфорде и Королевской больнице Шрусбери, Траст также предоставляет общественные и информационно-пропагандистские услуги, такие как аутрич-клиники под руководством консультантов (включая общественную клинику Рекин в Юстон-Хаус в Телфорде); отделения под руководством акушерок в Ладлоу, Бриджнорте и Освестри; Аутрич-услуги почечного диализа в больнице Ладлоу; Общественные услуги, включая акушерство, аудиологию и терапию.
У фонда долгое время были трудности с предоставлением услуг скорой помощи на обоих объектах, и в октябре 2019 года Мэтт Хэнкок санкционировал спорную реорганизацию. Отделение неотложной помощи в Телфорде будет преобразовано в центр неотложной помощи, а все службы неотложной помощи будут переведены в Шрусбери. [ 10 ] В 2017 году на проведение этой работы было выделено 312 миллионов фунтов стерлингов национального финансирования. План реконфигурации был окончательно одобрен в августе 2022 года. [ 11 ]
В мае 2022 года ежедневные операционные расходы в размере 1,3 миллиона долларов в день оказали серьезное финансовое давление на трест, который также изо всех сил пытался заполнить около 600 вакантных штатных должностей. [ 12 ]
Производительность
[ редактировать ]
Комиссия по качеству медицинского обслуживания оценила больницу Шрусбери и Телфорд как требующую улучшения. Медицинское обслуживание было оценено как «хорошее» в обеих больницах, а Фонд получил оценку «хорошо» по качеству ухода и эффективности, причем инспекторы заявили, что видели примеры хорошего ухода в каждом отделении и отделении, которое они посетили. Фонд является одним из лучших в стране по показателям планового ухода в 18 недель. [ 13 ] ждет диагностических тестов и лечения рака, но производительность по сравнению с четырехчасовым стандартом ожидания в отделении неотложной помощи является одной из худших, [ 13 ] Руководство больницы обвиняет дублирование услуг в двух небольших отделениях неотложной помощи в проблемах с набором персонала.
Фонд подвергся критике в отчете о смерти Кейт Стэнтон-Дэвис, которая родилась в акушерском отделении в Ладлоу в марте 2009 года. [ 14 ]
Этот фонд был одним из 44 по всей Великобритании, которые были определены Комиссией по качеству медицинского обслуживания в 2013 году как фонд «высокого риска» для пациентов, хотя он не входил в число 24 трастов, отнесенных к самой высокой группе риска. [ 15 ]
В январе 2014 года он был вынужден обратиться к Управлению по развитию трастов NHS за 4 миллионами фунтов стерлингов на том основании, что траст сможет сбалансировать свой бюджет к концу марта, но член правления Деннис Джонс заявил, что финансовая помощь не решит основные финансовые проблемы. проблемы в тресте, который уже несколько лет работает с убытком. [ 16 ] В январе 2017 года сообщалось, что финансовые проблемы компании были настолько велики, что поставщик сэндвичей отказался принимать отложенные платежи. [ 17 ]
Фонд показал плохие результаты в опросе об опыте больных раком в 2015 году и согласился объединиться с Фондом NHS Foundation Больниц Университета Святого Георгия , который показал очень хорошие результаты в схеме, направленной на «распространение и ускорение инновационной практики через равноправную поддержку и обучение». . [ 18 ] [ 19 ] назвала его Служба скорой помощи Уэст-Мидлендса одним из двух в регионе, ответственных за самые серьезные задержки в обращении машин скорой помощи в 2016 году. [ 20 ] В 2017–2018 годах только 74,6% пациентов отделения неотложной помощи были приняты в течение четырех часов. [ 21 ] [ 22 ]
Фонд показал хорошие результаты в недавних опросах CQC по опыту стационарного лечения детей и молодежи. [ 23 ] и опыт акушерских служб. [ 24 ]
Существует обеспокоенность по поводу гибели или серьезных травм матерей и младенцев, возможно, из-за плохого ухода в родильном отделении. [ 25 ] Проверка Комиссии по качеству медицинской помощи, проведенная в последнюю неделю августа 2018 года, вызвала обеспокоенность по поводу нехватки персонала и плохого ухода за пациентами. Принимаются срочные меры принудительного характера. [ 26 ] За период до 2018 года в фонде было проведено шесть различных запросов по вопросам ухода за беременными, одно из них поступило от Королевского колледжа акушеров и гинекологов . В 2017 году Комиссия по качеству медицинского обслуживания оценила доверие как учреждение, «требующее улучшения». Высказывались опасения по поводу слишком малого количества медицинского персонала, невыполнения национальной задачи по приему, переводу или выписке 95% пациентов в течение четырех часов после их прибытия в отделение неотложной помощи, а время передачи машины скорой помощи обычно оказывалось ниже национальных стандартов. [ 27 ]
В ноябре 2018 года в отношении фонда были приняты специальные меры после третьего предупреждения Комиссии по качеству медицинского обслуживания по поводу безопасности его услуг. Доверие было оценено как неадекватное, что является самым низким рейтингом. Существует культура запугивания, когда сотрудники не хотят поднимать проблемы, потому что не хотят, чтобы их называли нарушителями спокойствия. Медицинская помощь, хирургия, реанимация и уход в конце жизни – все это нуждается в улучшении в обоих учреждениях. Медицинский и медперсонал «не был в состоянии обеспечить безопасность пациентов», особенно в Телфорде. Сотрудники чувствовали, что их не ценят, не поддерживают и не ценят старшие сотрудники. Не все нынешнее руководство обладает «правильными навыками и способностями» для обеспечения «высококачественного устойчивого ухода». Трест испытывает трудности с набором достаточного количества сотрудников. CQC поручил тресту убедиться, что в больницах достаточно квалифицированного и обученного персонала, чтобы заботиться о людях и защищать их от риска причинения вреда. Ему также было приказано «пересмотреть и улучшить кадровое обеспечение акушерок, чтобы удовлетворить потребности женщин и обеспечить безопасность женщин и детей». Комиссия по качеству медицинской помощи обеспокоена тем, что пациенты подвергаются риску недоедания, а также неудовлетворительной оценкой пролежней, слишком малым количеством детских врачей в отделениях неотложной помощи и слишком малым количеством врачей и медсестер в целом. Профессор Тед Бейкер из Комиссии по качеству медицинского обслуживания сказал: «Хотя мы обнаружили, что персонал заботливый и преданный своему делу, фонду явно предстоит проделать большую работу, чтобы гарантировать, что уход предоставляется таким образом, чтобы гарантировать безопасность людей. Мы по-прежнему особенно обеспокоены отделение неотложной помощи и родильные дома в Шрусбери и Телфордской больнице NHS Trust». [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]
Еще одно предупреждение было выпущено в декабре 2019 года из-за опасений по поводу лечения психически больных пациентов в отделении неотложной помощи. Сообщалось, что к психически больным пациентам, которых затем оставляли без присмотра в коридорах скорой помощи и экстренной помощи, применялись «неподходящие» методы усмирения и быстрая транквилизация. [ 31 ]
В мае 2022 года фонд NHS Hospital Trust Шрусбери и Телфорда был оштрафован на 1 333 334 фунта стерлингов за неспособность обеспечить безопасную помощь двум пациентам в одной из больниц. [ 32 ] Одно из обвинений было выдвинуто Комиссией по качеству медицинского обслуживания (CQC). [ 33 ] В магистратском суде Телфорда Трасту сообщили, что предыдущий штраф, наложенный на Траст в 2016 году, а также «плохие показатели здоровья и безопасности в управлении» Королевской больницей Шрусбери усугубили преступления, но что «полное и обширное расследование Трастового фонда немедленно после обоих инцидентов» было рассмотрено в качестве меры смягчения последствий. [ 34 ]
Скандал с материнством
[ редактировать ]расследовалось 250 вызывающих беспокойство случаев в родах По состоянию на июнь 2019 года в рамках расследования, проведенного старшей акушеркой Донной Окенден по заказу Джереми Ханта в 2016 году , . 24 июня было объявлено, что за 40 лет было раскрыто еще 300 случаев. [ 1 ] В ноябре 2019 года выяснилось, что по меньшей мере 42 младенца умерли предотвратимой смертью, а также некоторые матери умерли предотвратимой смертью, среди младенцев были предотвратимые случаи повреждения головного мозга и церебрального паралича. Расследуемые случаи включают 22 случая мертворождения, три смерти беременных женщин, 17 смертей новорожденных, три материнских смерти, 47 случаев некачественного ухода и 51 случай церебрального паралича или повреждения головного мозга. В промежуточном отчете указывается количество случаев, «похоже, отражающих давнюю культуру этого фонда, которая вредна для усилий по улучшению». [ 2 ] [ 3 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Майкл Бьюкенен (24 июня 2019 г.). «Еще сотни случаев в обзоре детской смертности в Шропшире» . Новости Би-би-си .
- ^ Jump up to: а б Больница Шрусбери и Телфорд: младенцы и мамы умерли «на фоне токсичной культуры» BBC
- ^ Jump up to: а б Утечка отчета раскрывает скандал с материнством в фонде NHS Шропшира The Guardian
- ^ «Растущая обеспокоенность по поводу реорганизации служб здравоохранения в Шропшире» . Шропшир Стар . 21 октября 2013 года . Проверено 2 ноября 2013 г.
- ^ «Давно отложенная реконфигурация больницы получила зеленый свет» . Журнал службы здравоохранения. 20 ноября 2017 года . Проверено 30 декабря 2017 г.
- ^ БудущееФит
- ^ «Новости SaTH» .
- ^ « Спорная реконфигурация больницы «неадекватного» треста одобрена» . Журнал службы здравоохранения. 30 января 2019 года . Проверено 5 марта 2019 г.
- ^ «Веб-сайт NHS больницы Шрусбери и Телфорд» .
- ^ «Хэнкок дает спорной реконфигурации зеленый свет» . Журнал службы здравоохранения. 3 октября 2019 года . Проверено 20 ноября 2019 г.
- ^ «Реконфигурация стоимостью 300 миллионов фунтов стерлингов получила одобрение после десятилетней задержки» . Журнал службы здравоохранения. 1 сентября 2022 г. Проверено 27 октября 2022 г.
- ^ «Больница Шрусбери и Телфорд NHS Trust оштрафована на сумму более 1,3 миллиона фунтов стерлингов за нарушения безопасности, связанные с двумя смертельными случаями» . Небесные новости . Проверено 9 июня 2022 г.
- ^ Jump up to: а б «Трекер здоровья BBC» .
- ^ «Плохая культура и оборонительная позиция Траста подвергаются критике после смерти ребенка» . Журнал службы здравоохранения. 4 апреля 2016 года . Проверено 23 мая 2016 г.
- ^ «Чиновники защищают больницы Шрусбери и Телфорда из-за списка «групп риска»» . Шропшир Стар . 25 октября 2013 года . Проверено 2 ноября 2013 г.
- ^ «Больницы Шропшира просят о помощи в размере 4 миллионов фунтов стерлингов» . Шропшир Стар . 31 января 2014 года . Проверено 1 февраля 2014 г.
- ^ «Больницы Шрусбери и Телфорда изо всех сил пытаются оплатить счет за сэндвич » . Новости Би-би-си. 18 января 2017 года . Проверено 21 апреля 2017 г.
- ^ « Запущена «новаторская» программа партнерства по лечению рака» . Журнал службы здравоохранения. 20 февраля 2015 г. Проверено 15 марта 2015 г.
- ^ «Американская корпорация привлечена для помощи в улучшении пяти трестов» . Время медсестер. 16 июля 2015 года . Проверено 20 июля 2015 г.
- ^ «Траст» потребовал миллионы в качестве компенсации за «ужасающие» задержки передачи активов» . Журнал службы здравоохранения. 23 января 2017 года . Проверено 24 января 2017 г.
- ^ 10 худших случаев неотложной помощи при ожидании раскрыты BBC
- ^ «Отчет ЦКК» .
- ^ «Отчет CQC о детях и молодежи» .
- ^ «Отчет CQC по беременности и родам» .
- ↑ В родильном отделении Национальной службы здравоохранения ожидаются дальнейшие смерти, подлежащие расследованию The Guardian.
- ^ «Срочные действия» в больнице Шрусбери и Телфорда доверяют BBC
- ^ Срочные меры приняты в фонде NHS в связи с расследованием смерти ребенка The Guardian
- ^ Детская смертность в Шропшире: Больничный фонд «имеет культуру издевательств» BBC
- ^ «В больницах Шропшира приняты особые меры» . Шропширская звезда. 8 ноября 2018 года . Проверено 9 ноября 2018 г.
- ↑ Фонд Национальной службы здравоохранения в центре расследования случаев детской смертности признан «небезопасным» The Guardian
- ^ «Новые меры по обеспечению безопасности в больницах Шропшира» . Журнал службы здравоохранения. 5 декабря 2019 года . Проверено 23 февраля 2020 г.
- ^ «Траст NHS оштрафован на 1,3 миллиона фунтов стерлингов из-за нарушений безопасности, связанных со смертью двух пациентов» . Независимый . 18 мая 2022 г. Проверено 15 июня 2022 г.
- ^ «Больница Шрусбери и Телфорд NHS Trust оштрафована на сумму более 1,3 миллиона фунтов стерлингов за нарушения безопасности, связанные с двумя смертельными случаями» . Небесные новости . Проверено 24 июня 2022 г.
- ^ «Траст NHS оштрафован на 1,3 миллиона фунтов стерлингов из-за нарушений безопасности, связанных со смертью двух пациентов» . Каунти Таймс . Проверено 29 июня 2022 г.