Бронхомедиастинальный лимфатический ствол
![]() | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( июль 2021 г. ) | ![]() |
Бронхомедиастинальный лимфатический ствол | |
---|---|
![]() Терминал сбора стволов правой стороны. а. Яремный ствол. б. Подключичный ствол. в. Бронхомедиастинальный ствол. д. Правый лимфатический ствол. е. Железа внутренней молочной цепи. ф. Железа глубокой шейной цепи. | |
Подробности | |
Система | Лимфатическая система |
Источник | Парастернальные лимфатические узлы |
Стоки в | Грудной проток , правый лимфатический проток |
Идентификаторы | |
латинский | бронхосредостенный ствол |
ТА98 | А12.4.01.005 |
ФМА | 9585 |
Анатомическая терминология |
Бронхомедиастинальные лимфатические стволы человека являются важными компонентами лимфатической системы и отвечают за отток лимфы из трахеобронхиальных , внутренних грудных и передних средостенных лимфатических узлов .
Расположенные в средостении , центральной части грудной полости, эти стволы образуются в результате схождения выносящих сосудов , идущих вверх по трахее . Обычно стволов два — по одному с каждой стороны тела. Правый бронхомедиастинальный ствол может соединять правый лимфатический проток , левый ствол — с грудным протоком . [ 1 ] хотя чаще они открываются независимо в место соединения внутренней яремной и подключичной вен на соответствующих сторонах.
Функционально бронхомедиастинальные лимфатические стволы играют ключевую роль в транспортировке лимфы, включающей лимфоциты и другие иммунные клетки, из грудной клетки в кровоток. Этот процесс имеет решающее значение для иммунного надзора и поддержания баланса жидкости в организме. Клинически эти стволы играют важную роль в потенциальном распространении заболеваний, особенно рака грудной клетки, что делает их важными ориентирами в онкологической диагностике и планировании лечения.
Анатомия
[ редактировать ]Расположение и структура
[ редактировать ]Бронхомедиастинальные лимфатические стволы расположены в средостении — центральной части грудной полости. Каждый ствол простирается от входа в грудную клетку до корня шеи, расположенного латерально. Эти стволы образуются в результате сближения лимфатических сосудов , отводящих лимфу от сердца, легких, трахеи и плевры , а также от внутренних молочных и передних средостенных лимфатических узлов. [ 2 ]
Лимфатические сосуды сливаются, образуя каждый ствол, который обычно впадает в венозную систему. Левый бронхомедиастинальный лимфатический ствол часто впадает в грудной проток или непосредственно в венозный угол, где внутренняя яремная и подключичная вены сходятся . Точно так же правый ствол может соединяться с правым лимфатическим протоком или заканчиваться в правом венозном углу . [ 2 ] Близость этих стволов к основным сосудистым структурам подчеркивает их значение в лимфатическом дренаже и иммунной функции.
Вариации
[ редактировать ]Анатомические изменения бронхомедиастинальных лимфатических стволов широко распространены и могут иметь значительную клиническую значимость, особенно в контексте распространения заболевания и хирургических вмешательств.
Количество и размер стволов . У отдельных людей количество и размер стволов могут различаться. Хотя обычно с каждой стороны имеется по одному стволу, у некоторых людей может быть несколько стволов меньшего размера или один ствол, который может обслуживать обе стороны. Эти изменения могут влиять на эффективность лимфодренажа и иммунные реакции.
Слияние с лимфатической и венозной системами . Схема дренажа в грудной проток или непосредственно в венозную систему может варьироваться у разных людей. Атипичные соединения с другими лимфатическими структурами или необычные окончания венозной системы могут изменить нормальный лимфатический поток и усложнить медикаментозное или хирургическое лечение.
Области дренажа . Хотя эти стволы обычно дренируют средостение, легкие и связанные с ними структуры, конкретные области грудной клетки, дренируемые каждым стволом, могут различаться. Это особенно важно в хирургических условиях, например, во время диссекции лимфатических узлов или при оценке лимфатического распространения рака грудной клетки.
Функция
[ редактировать ]Бронхомедиастинальные лимфатические стволы являются важными компонентами лимфатической системы , ответственными за эффективный отток лимфы из различных структур грудной клетки, таких как легкие, сердце и трахея, в венозную систему. Эта функция имеет решающее значение для поддержания баланса жидкости, облегчения иммунных реакций и обеспечения выведения метаболических отходов и инородных частиц из организма.
Лимфодренаж и иммунный надзор
[ редактировать ]Основная роль бронхомедиастинальных лимфатических стволов заключается в транспортировке лимфы, содержащей белки , липиды и иммунные клетки, такие как лимфоциты, из органов грудной клетки, включая легкие, сердце, трахею и пищевод , в кровоток. Эти стволы действуют как основные каналы для лимфы, которая достигает более крупных лимфатических протоков или напрямую попадает в венозное кровообращение под венозным углом. [ 2 ] [ 3 ]
Этот процесс транспортировки жизненно важен для иммунного надзора, поскольку он обеспечивает перемещение лимфоцитов и антигенпрезентирующих клеток в лимфатические узлы , где они могут обнаруживать и реагировать на патогены или злокачественные новообразования, расположенные в грудном отделе. Эта активность имеет решающее значение для инициации соответствующих иммунных ответов или установления иммунной толерантности. [ 3 ]
Регуляция гомеостаза жидкости
[ редактировать ]Помимо своих иммунных функций, бронхомедиастинальные лимфатические стволы также играют ключевую роль в регуляции гомеостаза жидкости . Они облегчают реабсорбцию и возврат интерстициальной жидкости в кровоток, помогая поддерживать нормальный объем крови и давление . Дисфункции этих стволов могут привести к таким состояниям, как лимфедема , характеризующаяся накоплением жидкости в тканях, вызывающая отек. [ 4 ]
Транспорт липидов
[ редактировать ]Лимфатические стволы также участвуют в транспортировке липидов, особенно тех, которые всасываются из желудочно-кишечного тракта и которые слишком велики, чтобы напрямую попасть в венозную систему. Эти липиды транспортируются в виде хиломикронов через лимфатическую систему в кровоток. [ 3 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Фонг, КМ; Виндзор, М.; Боуман, Р.В.; Духиг, Э. (01 января 2006 г.), «ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ | Карцинома, поражение лимфатических узлов» , в Лоране, Джеффри Дж.; Шапиро, Стивен Д. (ред.), Энциклопедия респираторной медицины , Оксфорд: Academic Press, стр. 366–373, doi : 10.1016/b0-12-370879-6/00407-5 , ISBN 978-0-12-370879-3 , получено 23 ноября 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с ГП-ноутбук. «Бронхомедиастинальные лимфатические стволы (анатомия) – тетрадь ВОП» . gpnotebook.com . Проверено 10 июля 2024 г.
- ^ Jump up to: а б с Эллис, Гарольд (ноябрь 2008 г.). «Легкие – кровоснабжение, лимфодренаж и иннервация». Анестезия и интенсивная терапия . 9 (11): 462–463. дои : 10.1016/j.mpaic.2008.08.005 .
- ^ Цуда, Акира (2015). Наночастицы в легких . ЦРК Пресс. п. 183. ИСБН 9780429247132 . Проверено 11 июля 2024 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]