Голубой крест, синий щит Массачусетса
 | |
| Промышленность | Медицинская промышленность |
|---|---|
| Основан | 1988 |
| Штаб-квартира | |
Обслуживаемая территория | Массачусетс |
Ключевые люди | Эндрю Дрейфус (генеральный директор) Уильям К. Ван Фаасен (председатель) [ 1 ] |
| Продукты | Медицинское страхование |
| Доход | 4,8 миллиарда долларов (2017) [ 2 ] [ 3 ] |
Количество сотрудников | ~3,600 [ 1 ] |
| Веб-сайт | www |
Blue Cross Blue Shield of Massachusetts ( BCBSMA ) — лицензированная государством некоммерческая частная медицинского страхования компания , входящая в состав Ассоциации Blue Cross Blue Shield со штаб-квартирой в Бостоне . Район Бостона, расположенный на Федерал-стрит, 133, в настоящее время рассматривается Комиссией по достопримечательностям Бостона как ожидающий рассмотрения достопримечательности объект Бостонской .
История
[ редактировать ]BCBSMA образовалась в 1988 году после слияния компаний Blue Cross и Blue Shield of Massachusetts. [ 4 ] В 1992 году он предложил план HMO вместе с ростом управляемого медицинского обслуживания в 1990-х годах. [ 4 ]
BCBSMA имеет некоммерческий статус медицинской страховой компании. [ 5 ] и имеет 2,8 миллиона страхователей, самое большое количество среди всех страховщиков в Массачусетсе , причем большинство держателей полисов застрахованы через работодателей . [ 6 ] Число держателей полисов немного снизилось между первым и вторым кварталами 2011 года из-за экономического кризиса и увольнений. [ 7 ]
Компенсация организации уходящему генеральному директору Кливу Киллингсворту в 2010 году составила 8,6 миллиона долларов. [ 8 ] Когда об этом стало известно в 2011 году, последовал общественный гнев и четырехмесячное расследование со стороны генерального прокурора Массачусетса . [ 5 ] [ 6 ] В конечном итоге BCBSMA зачислила 4,2 миллиона долларов Киллингсворта , что представляет собой выходное пособие , за вычетом страховых премий (~ 3 доллара на держателя полиса). [ 6 ]
20 января 2022 года компания объявила, что генеральный директор Эндрю Дрейфус уйдет в отставку после 12 лет работы. [ 9 ]
Альтернативные качественные контракты и реформа
[ редактировать ]Компания получила высокую оценку за свою инновационную модель оплаты по альтернативному контракту качества (AQC). [ 10 ] [ 11 ] В 2007 году тогдашний генеральный директор Клив Киллингсворт установил шестимесячный срок для того, чтобы компания разработала новый план оплаты для поставщиков медицинских услуг . [ 12 ] Киллингсворт считал, что существующие инициативы по оплате за производительность недостаточны, чтобы предотвратить расточительные расходы на здравоохранение на миллиарды долларов, которые либо вредят, либо не помогают пациентам. [ 12 ] AQC были созданы в январе 2009 года. [ 13 ] и они служат моделью глобальных платежей – в отличие от модели платы за услугу , которая поощряет чрезмерное обращение – в государстве. [ 14 ] AQC были задуманы как способ повысить подотчетность поставщиков услуг. Они основаны на подушевом подходе, который был опробован в 1990-х годах, но с бонусом за качество пациентов, который служит сдерживающим фактором для поставщиков услуг, пренебрегающих пациентами. [ 12 ] Слово «подушевой» не одобрялось на собраниях компаний, поскольку оно оказалось непопулярным среди поставщиков услуг, находящихся под управляемой опекой в 1990-х годах. [ 12 ] В соответствии с моделью AQC группам врачей и больницам выплачивается фиксированная плата «за работу в команде по уходу за пациентами». [ 14 ] В первый год реализации AQC привели к экономии медицинских расходов во всех участвующих группах поставщиков, но, по оценкам, стимулы, которые BCBSMA выплачивал поставщикам, компенсировали эту экономию. [ 13 ] [ 15 ] По состоянию на октябрь 2011 г. [update]Примерно 613 000 человек были охвачены BCBSMA по модели AQC (примерно две трети членов BCBSMA в организациях по поддержанию здоровья ), но эта модель не применялась к страхователям в предпочтительных организациях-поставщиках . [ 14 ]
Когда компания представила поставщикам AQC, «законодатели штата начали говорить о реформе платежей», что вызвало неожиданный интерес. [ 12 ] Деб Дево, исполнительный директор, сказала, что поставщики услуг также хотели продемонстрировать готовность к реформам . [ 12 ] В 2011 году крупная группа поставщиков услуг Partners HealthCare присоединилась к AQC, согласившись на более низкие, чем ожидалось, уровни оплаты, что, возможно, упреждало действия регулирующих органов по контролю над расходами. [ 14 ]
Маркетинг
[ редактировать ]В марте 2018 года компания Blue Cross Blue Shield из Массачусетса объявила о шестилетнем маркетинговом соглашении с Hubway о ребрендинге системы совместного использования велосипедов и ее перезапуске под названием Blue Bikes. Вместе с изменением названия система совместного использования велосипедов будет расширяться за счет большего количества велосипедов и фирменных станций. [ 16 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б «Только факты» . Синий Крест, Синий Щит Массачусетса (BCBSMA). Архивировано из оригинала 20 октября 2011 года . Проверено 2 июля 2019 г.
- ^ «Годовой отчет за 2017 год» (PDF) . Щит Голубого креста Массачусетса (BCBSMA) . Проверено 7 апреля 2019 г.
- ^ «Финансы» . Щит Голубого креста Массачусетса (BCBSMA) . Проверено 12 марта 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Наша история: Голубой крест, синий щит Массачусетса» . Щит Голубого креста Массачусетса (BCBSMA) . Проверено 6 ноября 2011 г.
- ^ Перейти обратно: а б Вейсман, Роберт (3 марта 2011 г.). «AG рассмотрит выходную зарплату руководителя Blue Cross» . Бостон Глобус . Проверено 31 октября 2011 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Вейсман, Роберт (21 октября 2011 г.). «После выгодного выходного пособия страховая компания возвращает деньги» . Бостон Глобус . Архивировано из оригинала 22 декабря 2011 г. Проверено 31 октября 2011 г.
- ^ Экельбекер, Лиза (16 августа 2011 г.). «Медицинские страховщики публикуют излишки» . Телеграмма и газета . Проверено 31 октября 2011 г.
- ^ Вейсман, Роберт (02 марта 2011 г.). «Генеральный директор Blue Cross получил $8,6 млн в рамках сделки по выходу» . Бостон Глобус . Проверено 02 июля 2019 г.
- ^ Даял Маккласки, Приянка (20 января 2022 г.). «Генеральный директор Blue Cross Blue Shield of Mass Эндрю Дрейфус уходит в отставку» . Бостон Глобус . Проверено 20 января 2022 г.
- ^ Энтховен AC (май 2011 г.). «Реформирование Medicare путем реформирования стимулов». Н. англ. Дж. Мед. 364 (21): е44. дои : 10.1056/NEJMp1104427 . ПМИД 21561341 .
- ^ «Эндрю Дрейфус: последний оптимист реформы здравоохранения» . Бостон Глобус . 10 июля 2014 г. Проверено 02 июля 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Дево Д., Дрейфус А. (январь 2011 г.). «Страховая компания добавляет новый поворот к старой идее» . Здоровье Афф (Миллвуд) . 30 (1): 62. doi : 10.1377/hlthaff.2010.1199 . ПМИД 21209438 .
- ^ Перейти обратно: а б Чернов М.Э. , механик Р.Э., Лэндон Б.Е., Сафран Д.Г. (январь 2011 г.). «Инновации частного плательщика в Массачусетсе: «альтернативный контракт качества» » (PDF) . Здоровье Афф (Миллвуд) . 30 (1): 51–61. дои : 10.1377/hlthaff.2010.0980 . ПМИД 21209437 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Гудноу, Эбби; Сак, Кевин (17 октября 2011 г.). «Массачусетс пытается обуздать расходы на здравоохранение» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 28 октября 2011 г.
- ^ Ковальчик, Лиза (13 июля 2011 г.). «Новый контракт Blue Cross Blue Shield дает «скромную экономию, как показывают исследования» . The Boston Globe .
- ^ Энвемека, Зенинджор (07 марта 2018 г.). «Hubway станет синими велосипедами, а автопарк будет расти» . Новости ВБУР . Проверено 07 марта 2018 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Американские компании, основанные в 1988 году.
- Компании, базирующиеся в Бостоне
- Компании, предоставляющие финансовые услуги, основанные в 1988 году.
- Медицинская страховка в США
- Страховые компании, базирующиеся в Массачусетсе
- Медицинские и медицинские организации в Массачусетсе
- Члены Ассоциации Голубого Креста и Голубого Щита