Холодная компрессионная терапия

Холодная компрессионная терапия
Холодная компрессионная терапия
Другие имена	Хилотерапия
	[ править в Викиданных ]

Холодная компрессионная терапия , также известная как хилотерапия , сочетает в себе два принципа: покой, лед, сжатие и возвышение в результате спортивной или активной травмы для уменьшения боли и отека мягких тканей и рекомендуется хирургами-ортопедами после операции. Терапия особенно полезна при растяжениях , вывихах , растяжениях мышц и связок.

Холодное сжатие

Холодная компрессия — это комбинация криотерапии и статической компрессии, обычно используемая для лечения боли и воспаления после острой травмы или хирургических процедур. ^{[ нужна ссылка ]} Криотерапия, использование льда или холода в терапевтических целях, стала одним из наиболее распространенных методов лечения в ортопедической медицине. Основной причиной использования криотерапии при лечении острых травм является снижение температуры поврежденной ткани, что снижает скорость метаболизма ткани и помогает ткани пережить период после травмы. Хорошо известно, что скорость метаболизма снижается при применении криотерапии. ^{[ 1 ]}

Проведенное исследование показало, что в современной литературе по использованию криотерапии при острых растяжениях голеностопного сустава недостаточно доказательств ее эффективности. ^{[ 2 ]}

Статическая компрессия часто используется в сочетании с криотерапией при лечении острых травм. На сегодняшний день основной причиной использования компрессии является увеличение внешнего давления на ткани для предотвращения образования отека (отека). Это происходит за счет препятствия потере жидкости из сосудов в поврежденной области, что затрудняет ее накопление. Лед со сжатием значительно холоднее, чем просто лед, из-за лучшего контакта с кожей и повышенной плотности тканей, вызванной длительным статическим сжатием. ^{[ 1 ]} Ткани быстрее достигают минимальной температуры и сохраняют прохладу даже после окончания лечения.

Компрессионная терапия используется для профилактики тромбоза глубоких вен , ухода за ранами, а также для лечения отеков. ^{[ 3 ]} Литература предполагает, что использование компрессионной терапии при периоперационных переломах голеностопного сустава будет полезно для уменьшения отека и, следовательно, вероятно, также будет полезно для уменьшения боли и подвижности голеностопного сустава. ^{[ 4 ]} Послеоперационные артроскопические операции также показывают значительное восстановление при холодном сжатии. ^{[ 5 ]}

Его изучали после операций на лице , где было обнаружено, что он уменьшает боль и отек на второй или третий день. ^{[ 6 ]} У спортсменов криотерапия оказывает наибольший эффект на восстановление, если ее использовать в течение первых 24 часов. ^{[ 7 ]} физических упражнений или травм. Также было показано, что криотерапия может повысить гибкость суставов. ^{[ 8 ]} Неясно, влияет ли это на риск образования синяков. ^{[ 6 ]}

Устройства

Устройства непрерывной терапии холодом (также называемые льдогенераторами), которые циркулируют ледяную воду через подушечку, в настоящее время являются предметом коллективных исков за повреждение кожи и тканей, вызванное чрезмерным временем охлаждения или обледенения и отсутствием контроля температуры. Зарегистрированные травмы варьируются от обморожения до серьезного повреждения тканей, приводящего к ампутации.

Исследования показали, что организм активирует охотничью реакцию уже после 10 минут криотерапии при температуре ниже 49 °F (9,5 °C). Охотничья реакция представляет собой цикл вазоконстрикции (снижения кровотока), затем вазодилатации (увеличения кровотока), что увеличивает доставку крови, богатой кислородом и питательными веществами, в ткани. ^{[ 9 ]} Исследования показывают споры о том, следует ли использовать холод для более быстрого выздоровления. ^{[ 9 ]} Увеличение кровотока может замедлить гибель клеток , ограничить повреждение тканей и помочь в удалении клеточного мусора и продуктов жизнедеятельности. В нормальных обстоятельствах охотничья реакция необходима для здоровья тканей, но она лишь усиливает боль, воспаление и гибель клеток, поскольку в эту область попадает избыток крови.

Обертывания

Холодные компрессионные обертывания с использованием повторно замораживаемого льда или геля являются гораздо более безопасным продуктом, поскольку время охлаждения или обледенения таких продуктов не превышает рекомендованное признанным медицинским сообществом.

Во многих доступных ледяных обертываниях используются регулируемые эластичные ремни, помогающие сжимать поврежденные участки. В более совершенных одноразовых повязках есть рекомендации, указывающие, как следует накладывать повязку, чтобы добиться оптимальной компрессии, необходимой при острой травме.

Большинство ледяных обертываний, в которых используется лед, имеют встроенный защитный слой, поэтому лед не прикладывается непосредственно к коже, что может привести к ожогу этой области, иногда известному как « криоожог ».

См. также

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б Кулленберг, Бьорн; Юлипя, Стаффан; Седерлунд, Керстин; Реш, Сильвия (1 декабря 2006 г.). «Послеоперационная криотерапия после тотальной артропластики коленного сустава: проспективное исследование 86 пациентов». Журнал артропластики . 21 (8): 1175–1179. дои : 10.1016/j.arth.2006.02.159 . ISSN 0883-5403 . ПМИД 17162178 .
^ Миранда, Хулио Паскоаль; Сильва, Уэсли Танор; Сильва, Хитало Хесус; Маскареньяш, Родриго Оливейра; Оливейра, Винисиус Кунья (01 мая 2021 г.). «Эффективность криотерапии в отношении интенсивности боли, отека, диапазона движений, функций и рецидивов при остром растяжении связок голеностопного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Физиотерапия в спорте . 49 : 243–249. дои : 10.1016/j.ptsp.2021.03.011 . ISSN 1466-853X . ПМИД 33813154 . S2CID 233026666 .
^ Винге, Р.; Байер, Л.; Готлиб, Х.; Райдж, К. (01 августа 2017 г.). «Компрессионная терапия после операции по перелому лодыжки: систематический обзор» . Европейский журнал травматологии и неотложной хирургии . 43 (4): 451–459. дои : 10.1007/s00068-017-0801-y . ISSN 1863-9941 . ПМИД 28624992 . S2CID 873231 .
^ Винге, Р.; Байер, Л.; Готлиб, Х.; Райдж, К. (01 августа 2017 г.). «Компрессионная терапия после операции по перелому лодыжки: систематический обзор» . Европейский журнал травматологии и неотложной хирургии . 43 (4): 451–459. дои : 10.1007/s00068-017-0801-y . ISSN 1863-9941 . ПМИД 28624992 . S2CID 873231 .
^ Гейтвуд, Кори Т.; Тран, Эндрю А.; Драгу, Джейсон Л. (01 октября 2016 г.). «Эффективность послеоперационных устройств после артроскопии коленного сустава: систематический обзор» . Хирургия коленного сустава, Спортивная травматология, Артроскопия . 25 (2): 501–516. дои : 10.1007/s00167-016-4326-4 . ISSN 0942-2056 . ПМИД 27695905 . S2CID 5680815 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Гласс, GE; Уотерхаус, Север; Шакиб, К. (октябрь 2016 г.). «Хилотерапия для лечения периоперационной боли и отека в лицевой хирургии: систематический обзор и метаанализ». Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 54 (8): 851–856. дои : 10.1016/j.bjoms.2016.07.003 . ПМИД 27516162 .
^ Джинна, Александр Х; Луо, Тяньи Давид; Мендиас, Кристофер; Фрихилл, Майкл (17 мая 2019 г.). «Продолжительность криотерапии имеет решающее значение для краткосрочного восстановления спортсменов: систематический обзор» . Журнал ИСАКОС . 4 (3): 131–136. дои : 10.1136/jisakos-2018-000259 . ISSN 2059-7754 . S2CID 198304421 .
^ Калли, Каллис; Фусекис, Константинос (17 апреля 2020 г.). «Влияние криотерапии на мышечную силу, гибкость и нервно-мышечный контроль спортсменов: систематический обзор литературы» . Журнал работы с телом и двигательной терапии . 24 (2): 175–188. дои : 10.1016/j.jbmt.2019.11.001 . ISSN 1360-8592 . ПМИД 32507142 . S2CID 209274206 – через Science Direct .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ван, Цзы-Ру; Ни, Го-Синь (16 июня 2021 г.). «Не пора ли оставить традиционную холодовую терапию при реабилитации травм мягких тканей на пастбище?» . Всемирный журнал клинических случаев . 9 (17): 4116–4122. дои : 10.12998/wjcc.v9.i17.4116 . ISSN 2307-8960 . ПМЦ 8173427 . ПМИД 34141774 .

Цитируемые работы

Кулленберг Б., Юлипя С., Седерлунд К., Реш С. (2006). «Послеоперационная криотерапия после тотального эндопротезирования коленного сустава: проспективное исследование 86 пациентов». J Артропластика . 21 (8): 1175–9. дои : 10.1016/j.arth.2006.02.159 . ПМИД 17162178 .
Уэбб Дж. М., Уильямс Д., Айвори Дж. П., Дэй С., Уильямсон Д. М. (1998). «Использование холодных компрессионных повязок после полной замены коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование». Ортопедия . 21 (1): 59–61. дои : 10.3928/0147-7447-19980101-14 . ПМИД 9474633 .
Леви А.С., Мармар Э (1993). «Роль холодных компрессионных повязок в послеоперационном лечении тотального эндопротезирования коленного сустава». Клин. Ортоп. Отн. Рез . 297 (297): 174–8. дои : 10.1097/00003086-199312000-00029 . ПМИД 7902225 .
Кноблох К., Граземанн Р., Ягодзински М., Рихтер М., Цайхен Дж., Креттек С. (2006). «Изменения микроциркуляции средней части ахиллова сухожилия после повторяющейся одновременной криотерапии и компрессии с использованием Cryo/Cuff». Am J Sports Med . 34 (12): 1953–9. дои : 10.1177/0363546506293701 . ПМИД 16998082 . S2CID 26044792 .
Окоши И., Окоси М., Нагасаки С., Оно А., Хашимото Т., Ямане С. (1999). «Влияние криотерапии на внутрисуставную температуру и послеоперационный уход после реконструкции передней крестообразной связки». Am J Sports Med . 27 (3): 357–62. дои : 10.1177/03635465990270031601 . ПМИД 10352774 . S2CID 2131347 .
Мартин С.С., Шпиндлер К.П., Тартер Дж.В., Детвайлер К., Петерсен Х.А. (2001). «Криотерапия: эффективный метод снижения внутрисуставной температуры после артроскопии коленного сустава». Am J Sports Med . 29 (3): 288–91. дои : 10.1177/03635465010290030501 . ПМИД 11394596 . S2CID 39740857 .

[:0-1] Перейти обратно: ^а ^б Кулленберг, Бьорн; Юлипя, Стаффан; Седерлунд, Керстин; Реш, Сильвия (1 декабря 2006 г.). «Послеоперационная криотерапия после тотальной артропластики коленного сустава: проспективное исследование 86 пациентов». Журнал артропластики . 21 (8): 1175–1179. дои : 10.1016/j.arth.2006.02.159 . ISSN 0883-5403 . ПМИД 17162178 .

[2] Миранда, Хулио Паскоаль; Сильва, Уэсли Танор; Сильва, Хитало Хесус; Маскареньяш, Родриго Оливейра; Оливейра, Винисиус Кунья (01 мая 2021 г.). «Эффективность криотерапии в отношении интенсивности боли, отека, диапазона движений, функций и рецидивов при остром растяжении связок голеностопного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Физиотерапия в спорте . 49 : 243–249. дои : 10.1016/j.ptsp.2021.03.011 . ISSN 1466-853X . ПМИД 33813154 . S2CID 233026666 .

[3] Винге, Р.; Байер, Л.; Готлиб, Х.; Райдж, К. (01 августа 2017 г.). «Компрессионная терапия после операции по перелому лодыжки: систематический обзор» . Европейский журнал травматологии и неотложной хирургии . 43 (4): 451–459. дои : 10.1007/s00068-017-0801-y . ISSN 1863-9941 . ПМИД 28624992 . S2CID 873231 .

[4] Винге, Р.; Байер, Л.; Готлиб, Х.; Райдж, К. (01 августа 2017 г.). «Компрессионная терапия после операции по перелому лодыжки: систематический обзор» . Европейский журнал травматологии и неотложной хирургии . 43 (4): 451–459. дои : 10.1007/s00068-017-0801-y . ISSN 1863-9941 . ПМИД 28624992 . S2CID 873231 .

[5] Гейтвуд, Кори Т.; Тран, Эндрю А.; Драгу, Джейсон Л. (01 октября 2016 г.). «Эффективность послеоперационных устройств после артроскопии коленного сустава: систематический обзор» . Хирургия коленного сустава, Спортивная травматология, Артроскопия . 25 (2): 501–516. дои : 10.1007/s00167-016-4326-4 . ISSN 0942-2056 . ПМИД 27695905 . S2CID 5680815 .

[Gl2016-6] Перейти обратно: ^а ^б Гласс, GE; Уотерхаус, Север; Шакиб, К. (октябрь 2016 г.). «Хилотерапия для лечения периоперационной боли и отека в лицевой хирургии: систематический обзор и метаанализ». Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 54 (8): 851–856. дои : 10.1016/j.bjoms.2016.07.003 . ПМИД 27516162 .

[7] Джинна, Александр Х; Луо, Тяньи Давид; Мендиас, Кристофер; Фрихилл, Майкл (17 мая 2019 г.). «Продолжительность криотерапии имеет решающее значение для краткосрочного восстановления спортсменов: систематический обзор» . Журнал ИСАКОС . 4 (3): 131–136. дои : 10.1136/jisakos-2018-000259 . ISSN 2059-7754 . S2CID 198304421 .

[8] Калли, Каллис; Фусекис, Константинос (17 апреля 2020 г.). «Влияние криотерапии на мышечную силу, гибкость и нервно-мышечный контроль спортсменов: систематический обзор литературы» . Журнал работы с телом и двигательной терапии . 24 (2): 175–188. дои : 10.1016/j.jbmt.2019.11.001 . ISSN 1360-8592 . ПМИД 32507142 . S2CID 209274206 – через Science Direct .

[:1-9] Перейти обратно: ^а ^б Ван, Цзы-Ру; Ни, Го-Синь (16 июня 2021 г.). «Не пора ли оставить традиционную холодовую терапию при реабилитации травм мягких тканей на пастбище?» . Всемирный журнал клинических случаев . 9 (17): 4116–4122. дои : 10.12998/wjcc.v9.i17.4116 . ISSN 2307-8960 . ПМЦ 8173427 . ПМИД 34141774 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]