Стационарная помощь

Стационарная помощь - это уход за пациентами которого , состояние требует поступления в больницу . Прогресс в современной медицине и появление комплексных активных клиник гарантируют, что пациенты поступают в больницу только тогда, когда они чрезвычайно больны или имеют тяжелую физическую травму . ^{[ 1 ]}

Прогресс

Пациенты попадают в стационарную помощь в основном из предыдущей амбулаторной помощи, такой как направление от семейного врача или через отделы неотложной медицинской помощи . Пациент формально становится « стационарным » при написании приема . Аналогично, это официально заканчивается написанием записки о выписке.

Планирование выписки пациента

Специалисты здравоохранения, участвующие в реабилитации, часто участвуют в планировании выписки для пациентов. При рассмотрении ухода за пациентом есть ряд факторов, которые необходимо учитывать: текущее состояние пациента, место его проживания и тип доступной поддержки. При рассмотрении текущего состояния пациента, хотя пациент может иметь право на выписку, важно изучить такие факторы, как вероятность повторного травмы, чтобы избежать более высоких расходов на здравоохранение. Дома пациентов также следует посещать и исследовать до того, как они будут выписаны из больницы, чтобы определить любые непосредственные проблемы и соответствующие цели, адаптации и вспомогательные устройства, которые необходимо реализовать. Последующие назначения также должны быть координированы с пациентом до выписки, чтобы контролировать прогресс пациента, а также любые потенциальные осложнения, которые могли возникнуть. ^{[ 2 ]} обзор 2016 года Кокрановский продемонстрировал некоторую пользу для здоровья пациентов при использовании индивидуального планирования выписки по сравнению с стандартным форматом, хотя не снижение расходов на здравоохранение. ^{[ 3 ]}

История

Стационарная помощь возвращается к 230 г. до н.э. в Индии, где Ашока основала 18 больниц. Римляне также приняли концепцию стационарной помощи , построив специализированный храм для больных пациентов в 291 году нашей эры на острове Тибр .

Считается, что первая стационарная помощь в Северной Америке была предоставлена испанцами в Доминиканской Республике в 1502 году; Больница Де Хесус Назарено в Мехико была основана в 1524 году и до сих пор оказывает стационарную помощь.

Возможно, самым известным поставщиком стационарной помощи была Флоренс Найтингайн , которая была ведущим сторонником улучшения медицинской помощи в середине 19-го века. Соловей получил известность и доверие во время Крычной войны , где она и 38 женщин -добровольцев отправились в Крым, чтобы лечить раненых солдат. Во время ее первой зимы в больнице 4077 солдаты скончались там в больнице. Она будет использовать этот опыт, чтобы изменить курс стационарного лечения, сосредоточившись на улучшении санитарных условий и улучшении условий жизни в больнице. Соловей стал известен как «Леди с лампой» и до сих пор считается основателем современного сестринского дела. Соловья школа медсестер продолжается сегодня, и ее изображение изображается каждый год в День медсестер.

Госпиталистская медицина

Первоначальная модель для стационарного лечения требовала, чтобы семейный врач принял пациента, а затем обходился и управлял уходом за пациентом во время пребывания в больнице. Эта модель быстро заменяется госпиталистской медициной термин, впервые используемый Робертом Вахтером в статье, написанной для в Медицинского журнала Новой Англии 1996 году. ^{[ 4 ]}

Концепция госпиталистской медицины обеспечивает стационарную помощь врачам, единственной практикой которой является сама больница. Они работают с сообществом врачей первичной медицинской помощи, чтобы обеспечить стационарную помощь и переходные пациенты обратно на уход за своим поставщиком первичной медицинской помощи после выписки. Используя этот подход, врачи первичной медицинской помощи больше не обязаны делать обходы или быть на вызове.

Сегодня госпиталистская медицина является самым быстрорастущим сегментом медицины и принимается больницами по всему миру для стационарного лечения.

Статистика

В 2011 году в Соединенных Штатах было около 39 миллионов стационарных пребываний, а национальная совокупная стоимость в 387 миллиардов долларов. Программы США Medicare и Medicaid несут ответственность за 63 процента этих общих совокупных затрат. ^{[ 5 ]}

В 2011 году около четверти пребывания в больнице в Соединенных Штатах находились в отделении интенсивной терапии; В этом году приходилось почти половина совокупных общих больниц. ^{[ 6 ]}

Смотрите также

Медицинское наблюдение , тип ухода, который происходит в больнице в качестве амбулаторного лечения

Ссылки

^ «Влияние перехода на амбулаторную помощь» . Университет Северной Каролины Уилмингтон онлайн . 2021-10-11 . Получено 2023-10-03 .
^ О'Салливан, Сьюзен Б.; Шмитц, Томас Дж. (2007). Физическая реабилитация (пятое изд.). Филадельфия: Фа Дэвис. стр. 60, 512, 720. ISBN 978-0-8036-1247-1 Полем LCCN 2006019334 .
^ Гонсалвес-Брэдли, Даниэла С.; Ланнин, Наташа А; Клемсон, Линди М; Кэмерон, Ян Д; Шепперд, Саша (2016-01-27). «Планирование выписки из больницы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (1): CD000313. doi : 10.1002/14651858.cd000313.pub5 . PMC 7073416 . PMID 26816297 .
^ Вахтер, Роберт М .; Голдман, Ли (15 августа 1996 г.). «Новая роль« госпиталистов »в американской системе здравоохранения» (PDF) . Новая Англия Журнал медицины . 335 (7): 514–7. doi : 10.1056/nejm199608153350713 . PMID 8672160 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 февраля 2019 года - через правительство Парана .
^ Torio CM, Andrews Rm. Стоимость национальной стационарной больницы: самые дорогие условия Payer, 2011. Статистическое краткое изложение № 160 HCUP. Агентство для исследований и качества здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. Август 2013 г. [1]
^ Барретт М.Л., Смит М.В., Элизазер А., Хонигман Л.С., Пайнс Дж. М. (декабрь 2014 г.). «Использование услуг интенсивной терапии, 2011» . Статистическое краткое изложение HCUP (185). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. PMID 25654157 .

[1] «Влияние перехода на амбулаторную помощь» . Университет Северной Каролины Уилмингтон онлайн . 2021-10-11 . Получено 2023-10-03 .

[O'Sullivan-2] О'Салливан, Сьюзен Б.; Шмитц, Томас Дж. (2007). Физическая реабилитация (пятое изд.). Филадельфия: Фа Дэвис. стр. 60, 512, 720. ISBN 978-0-8036-1247-1 Полем LCCN 2006019334 .

[3] Гонсалвес-Брэдли, Даниэла С.; Ланнин, Наташа А; Клемсон, Линди М; Кэмерон, Ян Д; Шепперд, Саша (2016-01-27). «Планирование выписки из больницы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (1): CD000313. doi : 10.1002/14651858.cd000313.pub5 . PMC 7073416 . PMID 26816297 .

[4] Вахтер, Роберт М .; Голдман, Ли (15 августа 1996 г.). «Новая роль« госпиталистов »в американской системе здравоохранения» (PDF) . Новая Англия Журнал медицины . 335 (7): 514–7. doi : 10.1056/nejm199608153350713 . PMID 8672160 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 февраля 2019 года - через правительство Парана .

[5] Torio CM, Andrews Rm. Стоимость национальной стационарной больницы: самые дорогие условия Payer, 2011. Статистическое краткое изложение № 160 HCUP. Агентство для исследований и качества здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. Август 2013 г. [1]

[6] Барретт М.Л., Смит М.В., Элизазер А., Хонигман Л.С., Пайнс Дж. М. (декабрь 2014 г.). «Использование услуг интенсивной терапии, 2011» . Статистическое краткое изложение HCUP (185). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. PMID 25654157 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]