Спала кровь
Этот синдром встречается среди португальских жителей островов Зеленого Мыса (и иммигрантов оттуда в США) и включает боль , онемение , тремор , паралич , судороги , инсульт , слепоту , сердечный приступ , инфекцию и выкидыш .
ДСМ-IV-ТР [ 1 ]
Sangue dormido ( букв. « спящая кровь » ) – это психологический синдром, по сообщениям, поражающий жителей Кабо-Верде и членов диаспоры Кабо-Верде . Это состояние представлено в Приложении I пересмотренного четвертого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV) как синдром, обусловленный культурой .
Фон
[ редактировать ]Sangue dormido была впервые клинически описана в исследовании 1981 года, в котором у 48-летней женщины, говорящей на языке криуло, появились паралич , онемение , боль и тремор в правой руке. Когда четыре года назад она эмигрировала в Соединенные Штаты, у нее было хорошее здоровье, но за два года до поступления она получила сотрясение мозга и двусторонний перелом Коллеса после случайного падения. После этого инцидента ее симптомы постепенно развивались, пока она, наконец, не обратилась за медицинской помощью с помощью своей семьи. [ 2 ]
Пациент описал народные верования Кабо-Верде, согласно которым травматическое повреждение приводит к живой крови ( sangre vivo вытеканию ) и ее свертыванию в виде спящей крови ( sangue dormido ) или мертвой крови ( sangue morto ), что приводит к потере кровообращения в пораженном участке и потенциально более серьезные симптомы вызваны тем, что кровь «скапливается» за обструкцией. Она описала и попросила использовать традиционное лечение этого заболевания в Кабо-Верде, а именно введение «успокаивающего лекарства» и крестообразный разрез на запястье для удаления спящей крови. Медицинский персонал ввел внутримышечно 5 мг валиума и забрал 12 мл крови из поверхностной вены на правом запястье, которой дали свернуться в чашке и показали пациенту. После процедуры пациент почувствовал значительное облегчение, на следующий день полностью прекратился онемение и тремор и был выписан после дополнительной флеботомии и применения холодных компрессов. При амбулаторном визите через пять месяцев пациентка сообщила об улучшении двигательной функции правой руки. [ 2 ]
Описание, данное в этом тематическом исследовании, было практически дословно принято в DSM-IV. Впоследствии в стандартных психологических и медицинских справочниках sangue dormido упоминалось как пример синдрома, связанного с культурой. [ 3 ]
В 2012 году авторы оригинального тематического исследования опубликовали продолжение, в котором заявили, что после дальнейшего изучения им не удалось найти никаких эмпирических или этнографических доказательств этого состояния в англоязычных источниках, оставляя открытой возможность того, что документация может существовать на португальском языке. [ 4 ] Авторы предложили провести дополнительные исследования с популяциями Кабо-Верде и рекомендовали исключить sangue dormido из списков синдромов, связанных с культурой. [ 4 ]
Sangue dormido, как и многие культуральные синдромы, перечисленные в DSM-IV, не входил в число синдромов, признанных в DSM-V, и, кроме того, не был описан в Международной классификации болезней . [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, текстовая редакция . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. п. 902. ИСБН 978-0-89042-025-6 .
- ^ Jump up to: а б Типа, Роберт; Эллисон, Джеймс (март 1981 г.). «Спящая кровь, тремор и паралич: транскультурный подход к необычной конверсионной реакции». Культура, медицина и психиатрия . 5 (1): 49–63. дои : 10.1007/BF00049158 . ПМИД 7249674 .
- ^ Например:
- Семпл, Дэвид; Смит, Роджер; Дарджи, Раджан; Макинтош, Эндрю (2005). Оксфордский справочник по психиатрии . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета . п. 845. ИСБН 978-0-19-852783-1 .
- Таунсенд, Мэри К. (2009). Психиатрическая сестринская помощь в области психического здоровья: концепции оказания медицинской помощи в доказательной практике . Филадельфия: Компания FA Davis . п. 100. ИСБН 978-0-8036-1917-3 .
- ^ Jump up to: а б Эллисон, Джеймс; Например, Роберт (2012). «Санге Дормидо». Ин Лу, Сана; Саятович, Марта (ред.). Энциклопедия здоровья иммигрантов . Нью-Йорк: Издательство Springer . стр. 1320–1321. дои : 10.1007/978-1-4419-5659-0_675 . ISBN 978-1-4419-5659-0 .
- ^ Айонринде, Оедеджи; Бхугра, Динеш (2015) [1997]. «Культурные синдромы». В Бхугре — Динеш; Малхи, Джин С. (ред.). Сложная маскировка: управление сложными расстройствами в психиатрии (2-е изд.). Чичестер: Джон Уайли и сыновья . п. 236. дои : 10.1002/9781118799574.ch17 . ISBN 978-1-119-99314-8 .