Роберт Рэйфорд
Роберт Ли Рэйфорд | |
|---|---|
| Рожденный | 3 февраля 1953 г. Сент-Луис, Миссури , США |
| Умер | 15 мая 1969 г. (16 лет) Сент-Луис, Миссури, США |
| Причина смерти | Возможные СПИДом осложнения, связанные со |
| Известный | Предполагаемая первая известная смерть от СПИДа в США |
Роберт Ли Рэйфорд [ 1 ] (3 февраля 1953 г. - 15 мая 1969 г.), [ 2 ] из-за возраста его иногда называют Робертом Р. , он был американским подростком из Миссури , который, как предполагается, представляет собой самый ранний подтвержденный случай ВИЧ / СПИДа в Северной Америке. Это основано на доказательствах, опубликованных в 1988 году, в которых авторы утверждали, что медицинские данные указывают на то, что он «заражен вирусом, тесно связанным или идентичным вирусу иммунодефицита человека типа 1». [ 3 ] Рэйфорд умер от пневмонии . [ 4 ] но другие его симптомы сбили с толку врачей, которые его лечили. Исследование, опубликованное в 1988 году, сообщило об обнаружении антител против ВИЧ. [ 5 ] Результаты тестирования генетического материала ВИЧ были доложены однажды на научной конференции в Австралии в 1999 году; однако данные никогда не публиковались в рецензируемых медицинских или научных журналах.
Фон
[ редактировать ]
Роберт Рэйфорд родился 3 февраля 1953 года в Сент-Луисе, штат Миссури . Будучи родителем-одиночкой, его матери Констанс пришлось одной воспитывать Роберта и его брата и сестру. Рейфорды жили в районе Олд-Норт в Сент-Луисе, где кирпичные дома 19-го века обеспечивали доступным жильем несколько афроамериканских семей рабочего класса, таких как их собственная. [ 6 ] О личной жизни Рэйфорда мало что было раскрыто.
Болезнь
[ редактировать ]В начале 1968 года Рэйфорд, которому тогда было 15 лет, поступил в городскую больницу Сент-Луиса. [ 4 ] Его ноги и гениталии были покрыты бородавками и язвами. У него также был сильный отек яичек и области таза, который позже распространился на ноги, что привело к неправильному диагнозу лимфедемы .
Он похудел и побледнел, страдал одышкой . Рэйфорд рассказал врачам, что эти симптомы он испытывал по крайней мере с конца 1966 года.
Анализы выявили тяжелую хламидиозную инфекцию, которая необычным образом распространилась по всему телу. Рэйфорд отклонил о ректальном исследовании . просьбу персонала больницы [ 7 ] и был описан как необщительный и замкнутый. [ 4 ]
Доктор Памяри Элвин-Льюис, которому было поручено его дело, вспоминал застенчивый и нерешительный характер Рэйфорда: «Он был типичным 15-летним подростком, который не собирался разговаривать со взрослыми, особенно когда я белый, а он черный. Он не был общительным человеком. В ту минуту, когда я вошел в комнату, он понял, что мне нужно от него чего-то большего — больше крови, больше лимфатической жидкости, еще чего-то». [ 6 ]
Рэйфорд дал противоречивые заявления относительно своей сексуальной истории. В какой-то момент Рэйфорд заявил, что он «жеребец всех времен». В другой момент он заявил, что молодая женщина из его района была его единственным партнером для полового акта , и объяснил свое состояние сексуальным контактом с ней. [ 6 ] [ 8 ]
Врачи, лечившие Рэйфорда, подозревали, что он был несовершеннолетним секс-работником и получателем восприимчивого анального секса , но никогда не рассматривали возможность того, что он стал жертвой растления малолетних. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] В конце концов, его перевели в Еврейскую больницу Барнса (которая изначально была больницей Барнса, а затем была объединена с другой). [ 1 ]
В конце 1968 года состояние Рейфорда, казалось, стабилизировалось, но к марту 1969 года его симптомы появились снова и ухудшились. Ему стало труднее дышать, а количество лейкоцитов резко упало. Врачи обнаружили, что его иммунная система нарушена. У него поднялась температура , и он умер от пневмонии. [ 4 ] в 23:20 15 мая 1969 года.
Вскрытие
[ редактировать ]Вскрытие . тела Рэйфорда, которое проводил Уильям Дрейк, выявило несколько аномалий На левом бедре Рэйфорда вместе с мягкими тканями были обнаружены небольшие пурпурные пятна . Дрейк пришел к выводу, что эти поражения представляют собой саркому Капоши , редкий тип рака , который чаще всего поражает пожилых мужчин средиземноморского или еврейского происхождения ашкенази . [ 10 ] но о нем почти никто не слышал среди чернокожих подростков. [ 11 ] Позже саркома Капоши была признана заболеванием, определяющим СПИД . [ 12 ]
Эти результаты озадачили лечащих врачей, и обзор этого случая был опубликован в медицинском журнале «Лимфология» в 1973 году. [ 13 ]
Более поздние расследования
[ редактировать ]Тесты
[ редактировать ]ВИЧ (первоначально называвшийся «вирусом, ассоциированным с лимфаденопатией», или LAV) был впервые обнаружен в 1983 году и в то время он быстро распространялся в геев сообществах Нью-Йорка и Лос-Анджелеса . В 1984 году Марлис Витте, одна из врачей, которая, как и Элвин-Льюис, заботилась о Рэйфорде до его смерти, а также помогала при вскрытии, разморозила и протестировала образцы тканей, сохранившиеся после вскрытия Рэйфорда, и результаты анализов оказались отрицательными. . [ 7 ] Три года спустя, в июне 1987 года, Витте решил снова протестировать образцы тканей, используя вестерн-блоттинг , самый чувствительный тест, доступный на тот момент. Вестерн -блот- тест показал, что антитела в крови Рэйфорда присутствовали против всех девяти обнаруживаемых белков ВИЧ. Сообщалось также, что анализ захвата антигена выявил антигены ВИЧ в образцах тканей, но не в сыворотке. [ 3 ] В письме в научный журнал Nature в 1990 году Роберт Ф. Гарри заявил, что предпринимаются попытки непосредственно обнаружить ДНК ВИЧ: [ 14 ]
«Провирусная ДНК недавно была обнаружена в его тканях с помощью ПЦР в сотрудничестве с Дж. Снинским и С. Квоком (Cetus Corporation, Эмеривилл, Калифорния), но анализ нуклеотидной последовательности еще не завершен».
Исследование, в котором были представлены результаты тестирования на ДНК ВИЧ, было в конечном итоге представлено почти десять лет спустя в виде тезисов конференции в 1999 году. [ 15 ] В реферате сообщается об обнаружении генов ВИЧ в образцах Рэйфорда, которые были очень похожи на изолят ВИЧ IIIB, который был обнаружен во Франции в 1980-х годах и стал широко использоваться в качестве лабораторного эталонного изолята (это исследование никогда не публиковалось в рецензируемом журнале). научный журнал). Ни Джон Снински, ни Ширли Квок не были указаны в качестве авторов реферата. В реферате утверждается, что лабораторное заражение изолятом ВИЧ IIIB было маловероятным, поскольку тестирование ДНК проводилось на образцах Рэйфорда без культивирования. [ 15 ]
Последние известные образцы тканей Рэйфорда находились в лаборатории Нового Орлеана и были случайно уничтожены во время урагана Катрина в 2005 году, что помешало дальнейшим исследованиям. [ 11 ]
Влияние на исследования происхождения СПИДа
[ редактировать ]Рэйфорд никогда не выезжал за пределы Среднего Запада США и говорил врачам, что ему никогда не делали переливание крови . Если Рейфорд действительно был инфицирован ВИЧ, как утверждает одна группа исследователей, то предполагается, что заражение произошло половым путем. Никогда не покидавшие страну исследователи, которые утверждают, что Рэйфорд представлял собой ранний случай ВИЧ-инфекции, предполагают, что СПИД мог присутствовать в Северной Америке до того, как у Рэйфорда начали проявляться его симптомы в 1966 году. [ 2 ] Рэйфорд никогда не рисковал посещать космополитические города, такие как Нью-Йорк, Лос-Анджелес или Сан-Франциско, где в Соединенных Штатах впервые наблюдалась эпидемия ВИЧ-СПИДа. [ 16 ] Единственное примечательное международное сообщение с Сент-Луисом заключается в том, что это был TWA главный узел авиаперевозок . Врачи и другие лица, расследовавшие это дело в начале 1980-х годов, предположили, что Рэйфорд мог подвергнуться сексуальному насилию или стать жертвой детской проституции . [ 7 ] [ 9 ]
См. также
[ редактировать ]- Арвид Ноэ , самый ранний известный случай СПИДа в Европе
- Индексный случай
- История ВИЧ/СПИДа
- Хронология ранних случаев СПИДа
- Хронология ВИЧ/СПИДа
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Заголовок: СПИД / История / Дело Рэйфорда» . Архив новостей телевидения Вандербильта . Проверено 4 февраля 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Горман, Кристина (9 ноября 1987 г.). «Странное путешествие назад в будущее» . Время . Архивировано из оригинала 2 марта 2007 года . Проверено 24 ноября 2007 г.
- ^ Jump up to: а б Гарри РФ, Витте М.Х., Готлиб А.А., Элвин-Льюис М., Готлиб М.С., Витте К.Л., Александр С.С., Коул В.Р., Дрейк В.Л. младший (октябрь 1988 г.). «Документация заражения вирусом СПИДа в Соединенных Штатах в 1968 году». ДЖАМА . 260 (14): 2085–7. дои : 10.1001/jama.1988.03410140097031 . ПМИД 3418874 .
- ^ Jump up to: а б с д МакМайкл, В. Пейт (31 августа 2007 г.). «Предпандемическая загадка» . Журнал Сент-Луис .
- ↑ Загадка перед пандемией, автор: У. Пейт МакМайкл, август 2007 г., журнал St. Louis Magazine.
- ^ Jump up to: а б с Керр, Теодор (2015). «СПИД 1969: ВИЧ, история и раса» . Осушать .
- ^ Jump up to: а б с д Крюдсон, Джон (25 октября 1987 г.). «Случай потрясает теории происхождения СПИДа» . Чикаго Трибьюн . Архивировано из оригинала 19 октября 2018 года . Проверено 24 ноября 2007 г.
- ^ Jump up to: а б Хантер, Эл (8 мая 2014 г.). «Роберт Рэйфорд: первая жертва СПИДа в Америке» . Еженедельный обзор .
- ^ Jump up to: а б «У моря нет ни чувства, ни жалости: самые ранние известные случаи СПИДа в эпоху до СПИДа - ужасы тела» . Обнаружить . 22 октября 2012. Архивировано из оригинала 6 августа 2014 года . Проверено 17 октября 2014 г.
- ^ «Саркома Капоши» , USA Today , заархивировано из оригинала 16 февраля 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Хендрикс, Стив (15 мая 2019 г.). «Загадочная болезнь убила мальчика в 1969 году. Спустя годы врачи поверили, что узнали, что это такое: СПИД» . Вашингтон Пост . Проверено 20 мая 2019 г.
- ^ Фалько, Мириам (19 апреля 2018 г.). «Что такое саркома Капоши?» . Американское онкологическое общество . Проверено 20 мая 2019 г.
- ^ Элвин-Льюис М., Витте М., Витте С., Коул В., Дэвис Дж. (сентябрь 1973 г.). «Системная хламидийная инфекция, связанная с генерализованной лимфедемой и лимфангиосаркомой». Лимфология . 6 (3): 113–121. ПМИД 4766275 .
- ^ Гарри, Роберт Ф. (11 октября 1990 г.). «Ранний случай СПИДа в США» . Природа . 347 (6293): 509. Бибкод : 1990Natur.347..509G . дои : 10.1038/347509a0 . ПМИД 2215674 .
- ^ Jump up to: а б «XII Международный конгресс вирусологов Аннотация» . 3 мая 2007 г. Архивировано из оригинала 3 мая 2007 г. Проверено 30 ноября 2016 г.
{{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка ) - ^ Джина Колата (28 октября 1987 г.). «Смерть мальчика в 1969 году свидетельствует о том, что СПИД несколько раз вторгался в США» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 13 февраля 2012 г.