Общественная больница Бвинди

Общественная больница Бвинди
Общественная больница Бвинди
	Вид на больницу с близлежащего холма.
	Wikimedia \| © OpenStreetMap
География
Расположение	Бвинди, округ Канунгу , Западный регион , Уганда
Координаты	00 ° 58'07 "ю.ш. 29 ° 37'01" в.д. / 0,96861 ° ю.ш. 29,61694 ° в.д.
Организация
Финансирование	Частный
Тип	Общий
Покровитель	Скотт и Кэрол Келлерманн
История
Открыто	2003
Ссылки
Веб-сайт	www .бвиндигоспиталь .с
Списки	Больницы в Уганде

Общественная больница Бвинди была основана в 2003 году Скоттом и Кэрол Келлерманн. Она начиналась как аутрич-клиника под деревом и превратилась в больницу на 155 коек, предоставляющую услуги здравоохранения и санитарного просвещения для населения Уганды, насчитывающего более 100 000 человек . Больница начала свою деятельность со специальной миссии по оказанию помощи пигмеям батва, которые были вынуждены покинуть лес Бвинди после того, как в 1991 году он был объявлен национальным парком непроходимый . приносит.

Хотя больница была создана специально для оказания медицинской помощи народу тва , она быстро начала оказывать помощь всем людям, живущим в этом районе. Больница обслуживает население трёх округов Кайонза, Мпунгу и Каньянторого округа Канунгу .

В этом чрезвычайно отдаленном районе мало других достойных медицинских услуг, и люди иногда идут пешком больше суток, чтобы добраться до больницы. новой операционной Его статус был повышен с медицинского центра до больницы в 2008 году после строительства .

Келлерманны

батва Пигмеи населяли непроходимый лес Бвинди на протяжении тысячелетий, но стали беженцами горных в основном в результате усилий по защите находящихся под угрозой исчезновения горилл . Некоторым людям пришлось пройти 20 километров, чтобы добраться до ближайшего медицинского центра и получить лечение от своих проблем со здоровьем. Когда Скотт и Кэрол Келлерманн начали свою работу в Бвинди в 2001 году, они приехали в качестве миссионеров, чтобы помочь пигмеям батва. Из 100 000 человек населения района Бвинди около 800 составляют батва.

Статистика больницы

Среднемесячные значения; ^{[ нужна ссылка ]}

Посещаемость амбулаторного отделения 3000
Поставки 150
Хирургия (большие операции) 60
Прием на взрослое и детское отделение 300
тестирование на ВИЧ 845
Подписка на eQuality 30 000
100% детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, которые перед родами прошли программу профилактического лечения от матери к ребенку (ППМР), были выписаны без ВИЧ.
97% больных туберкулезом успешно завершили лечение.

Демография персонала

Общественная больница Бвинди — это больница церкви Уганды (англиканской) епархии Кинкиизи. В нем работает команда из 150 человек. В их число входят: врачи , медсестры , акушерки , другие медицинские работники и вспомогательный персонал. 70% сотрудников находятся в зоне обслуживания больницы, а 30% - из других частей Уганды .

Сообщество

Общественная больница Бвинди обслуживает более 100 000 человек, живущих в юго-западной части Уганды. Больница расположена в двенадцати часах езды по плохим дорогам от Кампалы столицы , в двух километрах от восточной границы Конго и в одном километре от непроходимого леса Бвинди. Большинство людей здесь — фермеры или пастухи, которые живут без водопровода и электричества , многие ежедневно по несколько часов ходят пешком за водой и дровами, а большинство семей выживают менее чем на 1 доллар в день.

Малярия всегда была самым большим убийцей в районе Бвинди, и ее легко предотвратить, просто спя под москитной сеткой . Многие люди по-прежнему страдают от диареи , потому что недостаточно знают, как получить доступ к чистой воде, а семьи голодают, потому что у них нет знаний и навыков, чтобы вырастить и приготовить сбалансированную диету . Многие дети с недостаточностью питания и взрослые, больные туберкулезом, остаются невыявленными в обществе из-за отсутствия скрининга.

Тва

Ожидаемая продолжительность жизни тва составляет 28 лет по сравнению с 53 годами для среднего угандийца. ^{[ 1 ]} Батва беднее и имеют более ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию. В прошлом работники здравоохранения избивали женщин батва во время родов, чтобы они не плакали, или даже вообще отказывали в медицинской помощи, когда они пытались отвезти своих больных детей в медицинские учреждения.

Только одна из каждых четырнадцати женщин батва занимается планированием семьи , по сравнению с каждой четвертой их из бакиги соседкой . Дети батва чаще умирают, чаще страдают от недоедания, реже ходят в школу и реже спят под москитной сеткой, чем остальная часть общества.

Центр здоровья Бьюмба II открылся в июне 2009 года на окраине поселения Батва. На предприятии работают трое рабочих Батва и трое Бакига. Команда медсестер обслуживает более 500 пациентов в месяц. Команда Бьюмба преподает в местных школах и деревнях и прилагает особые усилия, чтобы охватить пигмеев батва вопросами планирования семьи, тестирования на ВИЧ, ухода за беременными , иммунизации и просвещения по вопросам чистой воды и профилактики малярии.

Пропагандисты деревенского здоровья из Бвинди каждую пятницу отправляются в другие поселения батва в этом районе для обучения, продажи противомоскитных сеток и лечения распространенных проблем со здоровьем. Больница расположена в нескольких минутах ходьбы от двух других общин Батва. Батва всегда получали бесплатную медицинскую помощь в больнице, и больница работает вместе с партнерами, в том числе с Программой развития батва, в этом районе, чтобы побудить батва получать доход, который позволит им внести свой вклад в стоимость их лечения.

Детская помощь

Уровень детской смертности в Twa составляет 38% среди детей в возрасте до пяти лет по сравнению с 18% среди населения Уганды в целом. ^{[ 1 ]}

С учетом этого в больнице создано специализированное отделение для больных новорожденных и детей. Неонатальное . отделение — единственное отделение с населением в 300 000 человек во всем районе Канунгу 91,1% новорожденных, поступивших в неонатальное отделение, выживают.

Ежемесячно поликлинику посещают более 500 детей и госпитализируют более 100. Ведущими проблемами здравоохранения являются респираторные инфекции, малярия , диарейные заболевания и недостаточное питание . В среднем каждый месяц в больницу поступает 15 детей с недостаточностью питания. Оказание полного пакета медицинской помощи каждому истощенному ребенку в палате стоит минимум 540 000 UGX (245 долларов США).

За пределами палаты находится детская игровая площадка, кухня и демонстрационный сад, где матери (а иногда и отцы) могут получить навыки выращивания и приготовления сбалансированной диеты для своих детей. Каждую неделю сотрудники отделения организуют практические кулинарные занятия с мамами поступивших детей. Им всегда предшествуют пение и танцы. За детьми, которые ранее были госпитализированы с тяжелым нарушением питания, наблюдают, чтобы увидеть, улучшается ли их пищевой статус.

Каждую неделю проводятся специализированные консультации для детей с хроническими заболеваниями. Сотрудничество с организациями здравоохранения, такими как Организация «Полезная реабилитационная служба» (OURS) и «Комплексная реабилитационная служба в Уганде» (CoRSU), предлагает дополнительные услуги для детей, такие как физическая реабилитация и исправление врожденных дефектов.

Службы детского здравоохранения Бвинди получают поддержку от благотворительной организации Sustain for Life в Великобритании и TOUCH Uganda в США, но еще многое предстоит сделать. Если добавить деньги, потраченные на персонал, лекарства , электричество и другие принадлежности, содержание ребенка в больнице обходится примерно в 30 долларов в день. Средняя семья в Бвинди живет примерно на 1 доллар в день и имеет семеро детей. Они вносят небольшую сумму, но местное сообщество не может позволить себе полную стоимость ухода. В среднем ребенок с недоеданием остается в больнице более двух недель, а общая стоимость предоставления всех детских медицинских услуг составляет 130 000 долларов в год.

Информационные программы

Общественная больница Бвинди – это гораздо больше, чем просто больница, где больные люди остаются для лечения. Группа общественного здравоохранения и команда Батва вместе с деревенскими медицинскими бригадами составляют большую часть услуг, предоставляемых больницей. Они:

Преподавайте в каждой школе в этом районе хотя бы раз в семестр и проверяйте каждого ребенка на наличие проблем с зубами.
отправляйтесь на обучение и лечение в отдаленные поселения пигмеев Батва . Каждую неделю
Иммунизировать детей в деревнях, где нет других услуг.
Проводите дискуссии о здоровье непосредственно в каждой семье посредством еженедельных радиопередач.
Обучили медицинских работников-добровольцев, называемых «Деревенскими пропагандистами здоровья» (VHP), в каждой деревне.
Провозите тестирование и лечение на ВИЧ в места, где ранее не предоставлялись услуги.
Предоставьте женщинам возможность получить противозачаточные средства без необходимости обращаться в больницу.

Каждые два года проводится обследование всех домов в районе Бвинди, чтобы оценить ход мероприятий по охране здоровья населения, проводимых больницей. Чтобы просмотреть последний опрос, нажмите здесь

ВИЧ

Общественная больница Бвинди три дня в неделю отправляет свою команду по лечению ВИЧ в близлежащий район в мобильную клинику тестирования и лечения. Команда специалистов по ВИЧ берет с собой в аутрич-клиники портативный анализатор CD4, который подсчитывает клетки, на которые атакует вирус ВИЧ . С помощью этой машины команда получала результаты в течение восьми минут после взятия образца крови .

Более двухсот местных жителей, живущих с ВИЧ, присоединились к одной из групп поддержки пациентов больницы, которые собираются каждый месяц в разных частях района Бвинди. Была создана драматическая группа, которая гастролирует по школам и церквям, ставя восхитительно смешную и пронзительную пьесу о человеке, чья жизнь изменилась, когда он узнал, что он ВИЧ- положительный, и обратился за лечением.

Некоторые члены группы поддержки пациентов также начали преподавать в школах. Они прошли обучение в общественной больнице Бвинди основным методам преподавания и проводят уроки по профилактике ВИЧ и снижению стигмы в каждом классе в районе Бвинди. Другим членам группы посчастливилось получить молодых козочек, которых они забрали домой и вырастили, вернув в группу первую самку, чтобы другой человек мог получить от нее пользу.

Каждый месяц более 1000 человек проходят тестирование на ВИЧ. Каждые два года больница проводит опрос населения, который дает информацию о том, в каких частях района Бвинди проживает наибольшее количество непрошедших тестирование людей. Консультанты и сотрудники лабораторий посещают эти места, чтобы дать всем людям возможность узнать свой ВИЧ-статус.

Планирование семьи

Уганда имеет один из самых высоких показателей рождаемости в мире — семь детей на одну женщину, а также самое молодое население на планете со средним возрастом менее пятнадцати человек. Большие семьи загоняют людей в нищету, у них не хватает денег на еду, обучение и медицинское обслуживание для своих детей. Высокий уровень рождаемости опасен для женщин и мешает им отказаться от традиционной роли деторождения. Ежегодный прирост населения в 3% является неустойчивым для окружающей среды и оставляет молодое поколение без достаточного количества воды и земли для возделывания.

Три года назад очень немногие пары в районе Бвинди имели доступ к планированию семьи (контролю над рождаемостью). Сейчас уровень распространенности контрацепции (доля женщин детородного возраста, использующих ту или иную форму контрацепции) составляет 28%. Цель — 40%.

Общественная больница Бвинди в партнерстве с Family Health International обучила 40 сельских медицинских работников навыкам применения противозачаточных таблеток и инъекций. Теперь более 500 женщин в месяц получают доступ к своим противозачаточным средствам через эту сеть. Больница интегрирует планирование семьи в клиники по ВИЧ и послеродовому лечению , а также проводит лагеря планирования семьи, где персонал больницы вставляет имплантат, срок службы которого составляет пять лет.

Обсуждения вопросов планирования семьи ведутся по местному радио, в деревнях и торговых центрах, особенно с местными мужчинами, которые действительно принимают решения, и часто с теми, кто больше всего выступает против сокращения размера семьи.

Ни с одного из пациентов не взимается плата, поэтому общественная больница Бвинди полностью полагается на пожертвования. Больница снабжается лекарствами от правительства Уганды, но зарплата персонала, транспортные расходы, а также все обучение и поддержка, оказываемая деревенским медицинским работникам, зависят от пожертвований. Больница разработала четырехлетний стратегический план, описывающий, как достичь показателя распространенности противозачаточных средств 40%, для достижения этой цели потребуется около 20 000 долларов в год.

Ожидание в общежитии для мам

В Уганде многие сельские женщины рожают дома с помощью традиционных акушерок, а препятствия для оказания родильных услуг в больницах или клиниках обусловлены образованием, богатством, расстоянием, отсутствием культурной безопасности и транспорта. ^{[ 2 ]}

Общежитие ожидающей мамы было создано для того, чтобы будущие мамы могли прийти в больницу пораньше, чтобы дождаться своих родов. Учитывая удаленность места и отсутствие надежных транспортных средств, матери обычно трудно приехать во время родов. Общежитие было подарено посольством Австралии . Пока матери в общежитии ждут своих родов, ежедневно проводятся программы санитарного просвещения.

Деревенские медицинские бригады

Плохие дороги и отсутствие общественного транспорта означают, что многие люди не могут добраться до больницы. Организация Village Health Promoter's (VHP) работает вместе с общественной больницей Бвинди, чтобы охватить людей, которые не могут прийти в больницу. Это новаторский проект, в рамках которого знания и навыки в области здравоохранения передаются каждой деревне и каждой семье в районе Бвинди. Одного из двухсот специалистов VHP, прошедших обучение в общественной больнице Бвинди, легко узнать по зеленым футболкам и позитивному настрою на помощь обществу. Два-три дня в месяц ВХП посещают семинары, проводимые больницей, чтобы узнать о различных аспектах здоровья, и передают эти знания обратно в деревни. Благодаря команде общественного здравоохранения в больнице существует прочная связь между больницей и обществом. В общей сложности 500 деревенских групп здоровья (VHTS) и деревенских специалистов по укреплению здоровья помогают охватить 101 деревню посланиями по укреплению здоровья.

Чтобы предотвратить недоедание, они обучают каждую семью тому, как выращивать и готовить сбалансированную пищу, давая им список всех детей в их деревне и учат проверять их каждые три месяца на наличие признаков недоедания. При необходимости VHP направляет детей и других членов сообщества в больницу.

Схема медицинского страхования

eQuality — это программа общественного членства в сфере здравоохранения, которая была запущена в марте 2010 года как механизм, помогающий жителям района Бвинди получить доступ к справедливым, качественным и устойчивым медицинским услугам, доступным для всех. BCH работает в тесном сотрудничестве с сообществом через группы Батака для внедрения eQuality в настоящее время в трех округах Кайонза, Мпунгу и Каньянторого, хотя из-за большого спроса Кирухура в прошлом году были включены несколько групп Батака в городском совете и Канунгу.

По состоянию на 1 июня 2012 года число участников этой схемы, которая действует уже третий год, выросло до 24 323 человек. Это 40% от целевого населения в 60 000 человек, проживающих в трех округах Кайонза, Мпунгу и Каньянторого. .

В 80-х годах в стране наблюдалось около 25% распространенности СПИД- инфекции, а к 90-м годам из-за нехватки ретровирусов сокращение населения из-за эпидемии СПИДа было поразительным. ^{[ 3 ]} Люди, побывавшие в Уганде в 90-е годы, помнят «бум» изготовления гробов. На уровне села была создана структура и общественный процесс для решения проблемы большого количества смертей. В юго-западном регионе были выбраны руководители похорон, которые координировали захоронение, пожертвования и помощь семьям. Их девизом этого процесса было «Батака Твизикье»: «Давайте закопаем себя».

Когда идея создания системы общественного здравоохранения начала укореняться, больница начала искать девиз. Сам принцип работы медицинского страхования заключается в том, что все сообщество «объединяет» свои деньги для заботы друг о друге. Когда им нужно обратиться в больницу, они платят 6000 UGX (3 доллара США) на человека в год. Объединенные деньги доступны для оплаты их лечения. Затем естественный девиз стал основан на более ранней погребальной фразе: Батака Тветамбире: «Давайте исцелим себя».

Будущие проекты

Была открыта дополнительная клиника в Каньяшогьи, а открытие дополнительной клиники в Каньянторого запланировано на 2013 год.

Рядом с больницей строится школа медсестер, чтобы еще больше облегчить обучение местного населения навыкам и знаниям сестринского дела. Мы надеемся предоставить как школу, так и место обучения для любого заинтересованного студента. Планируется открытие в середине 2013 года.

Награды

Премия за влияние на здоровье 2011 г. - Фонд Stars

Протестантское медицинское бюро Уганды (UPMB)

Поддерживать

45% финансирования поступает от индивидуальных доноров.
6% от правительства
49% от организаций/благотворительных организаций/трастов

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Самани, Вишва (29 октября 2010 г.). «Первый в Уганде выпускник-пигмей батва» . BBC Великобритания . Проверено 4 февраля 2013 г.
^ Ньюэлл, Ребекка; Спиллман, Ян; Ньюэлл, Мария-Луиза (2017). «Использование средств для родовспоможения: взгляды женщин в сельской Уганде». Журнал общественного здравоохранения в Африке . 8 (8).
^ «ВИЧ и СПИД в Уганде» . Проверено 4 февраля 2013 г.

Внешние ссылки

[Grad-1] Jump up to: ^а ^б Самани, Вишва (29 октября 2010 г.). «Первый в Уганде выпускник-пигмей батва» . BBC Великобритания . Проверено 4 февраля 2013 г.

[2] Ньюэлл, Ребекка; Спиллман, Ян; Ньюэлл, Мария-Луиза (2017). «Использование средств для родовспоможения: взгляды женщин в сельской Уганде». Журнал общественного здравоохранения в Африке . 8 (8).

[3] «ВИЧ и СПИД в Уганде» . Проверено 4 февраля 2013 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]