Джордж Буру
Джордж Буру | |
---|---|
Рожденный | Тарб , Франция | 6 сентября 1910 г.
Умер | 17 декабря 1987 г. Мохаммедия , Марокко | (77 лет)
Альма-матер | Алжирский медицинский университет |
Занятие | Хирург |
Военная карьера | |
Верность | Свободная Франция |
Услуга/ | Свободная французская армия |
Лет службы | 1943–1945 |
Классифицировать | Второй лейтенант |
Битвы/войны | Вторая мировая война |
Жорж Буру (6 сентября 1910 - 17 декабря 1987) был французским гинекологом , руководившим клиникой. [ 1 ] в Касабланке, Марокко , и ему широко приписывают новаторскую современную операцию по смене пола для транс-женщин . [ 2 ] [ 3 ]
Известные пациенты включают Кокчинелле , Эйприл Эшли и Джен Моррис . [ 4 ]
Хирурги, в том числе Стэнли Бибер , считают методы Буро основой своих техник. [ 5 ]
Молодость, обучение, военная служба
[ редактировать ]Буру родился 6 сентября 1910 года в Тарбе в Верхних Пиренеях , Франция, когда его родители навещали семью Буру в соседней деревне Жюйан. [ 1 ] Его родители работали школьными учителями в Алжире , где Буру провел свою юность. [ 1 ]
Буру прошел медицинское образование в Алжирском медицинском университете. [ 1 ] Он специализировался на гинекологии и акушерстве в родильном доме больницы Мустафы в Алжире и стал «шеф-поваром клиники» в больнице Парне в пригороде Алжира Хусейн Дей . [ 1 ] Во время обучения Буроу проявлял особый интерес к анатомии , и, как сообщается, позднее коллеги были очень впечатлены его подробными знаниями анатомии промежности и таза . [ 1 ]
С начала 1943 года Буру сначала служил младшим лейтенантом во французском экспедиционном корпусе , а затем покинул Северную Африку в качестве военного хирурга 2-й марокканской горнострелковой дивизии, чтобы активно участвовать в боях на французском острове Корсика , на итальянской реке Гарильяно и горе Кассино. . [ 1 ] Вместе с новозеландскими и индийскими войсками его дивизия прорвала немецкую линию Густава у Кассино 13 мая 1944 года, что стало поворотным моментом в освобождении Италии, и потеряла при этом 1120 человек. [ 1 ] После освобождения Рима , Венеции и Сиены Буру высадился в Кассисе для участия в кампаниях союзников в Провансе , Альпах , Вогезах и Эльзасе . [ 1 ] Во время последующего освобождения Страсбурга в 1945 году один из его лучших друзей погиб в бою. [ 1 ] Вскоре после этого, находясь на юге Германии , его служба закончилась, когда он вернулся в Алжир, чтобы похоронить своего отца. [ 1 ]
Парк Клиника
[ редактировать ]Первые сообщения об операции по смене пола были опубликованы в Германии в 1920-х годах, но только примерно три десятилетия спустя эта практика стала более широко известна; ранние операции проводились в основном в Европе и Касабланке . [ 1 ] Буру управлял своей клиникой по смене пола под названием «Clinique du Parc» в Касабланке и в 1973 году сообщил о своем опыте лечения более 3000 отдельных случаев. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Инверсионная вагинопластика полового члена
[ редактировать ]Между 1956 и 1958 годами Буроу независимо разработал в своей клинике инверсионную вагинопластику кожного лоскута полового члена на передней ножке . [ 1 ] [ 7 ] [ 9 ] Эта техника стала «золотым стандартом» кожной вагинопластики у транс-женщин. [ 1 ] [ 9 ] К 1974 году Буроу выполнил более 800 подтвержденных вагинопластик. [ 1 ] [ 9 ] В том же году он впервые опубликовал свою методику и представил ее на Втором междисциплинарном симпозиуме по синдрому гендерной дисфории. [ 7 ] Сообщается, что он работал в клинике семь дней в неделю, часто до пятнадцати часов в день. [ 1 ]
Помимо смены пола, он также выполнял в клинике более распространенные акушерско-гинекологические практики. [ 1 ] Амбулаторные приемы проводились в основном в небольших кабинетах в части клиники на авеню д'Амаде, а в здании на улице Лапеби располагались операционные, хирургическое отделение, детская на 15 кроваток, а также родильные палаты и палаты для пациентов. [ 1 ] Жена Буру, Жанна («Нану») Буасвер, назвала комнаты в клинике в честь разных цветов, каждый из которых был нарисован вручную на маленьких рамочках на дверях. [ 1 ] В отличие от этих теплых прикосновений, «на четвертом этаже царила атмосфера суровой целеустремленности, поскольку это были операционные помещения». [ 10 ]
Контакт с внешним миром изначально не поощрялся для пациентов в первые дни их выздоровления после операции по смене пола. [ 1 ] [ 11 ] Когда пациенты могли передвигаться после операции, а позже приходить в офис Буроу для смены повязок, клиника стала местом, где пациенты часто имели возможность встретиться с другими транс-женщинами из разных стран. [ 1 ] [ 11 ] Британский писатель Ян Моррис вспоминает: «Сколько нас было, я не знаю, но мы были нескольких разновидностей. Мы были греками, французами, американцами, британцами». [ 12 ]
Методы
[ редактировать ]Отбор пациентов и подход к лечению
[ редактировать ]Буроу сообщил, что все его пациентки, перенесшие вагинопластику, были подготовлены, прошли психиатрическую помощь и гормональную терапию. [ 1 ] Однако пациентка Ян Моррис написала, что Буроу не слишком беспокоился о диагнозе или предыдущем лечении. [ 1 ] [ 4 ] Позже Буроу подтвердил, что он не задавал своим пациентам слишком много вопросов, но стремился выполнить их желания, и что он действительно ограничивал свои услуги транс-женщинами с ярко выраженной «женственной» внешностью или характером. [ 1 ] Он отказывался от своих услуг несовершеннолетним, даже если у них было согласие родителей, поскольку считал, что «операция окончательная и необратимая, и нельзя... рисковать совершить ошибку». [ 1 ] Его иностранных пациентов часто принимали в клинику во второй половине дня, а к операции готовили уже вечером или на следующее утро. [ 1 ]
Моррис, которая была одной из самых известных пациенток-трансженщин Буро, вспоминала в своих мемуарах «Загадка» , что он делал обход дважды в день, «одетый для набережной и в целом выглядящий довольно устрашающе». [ 13 ] Моррис вспоминал, что он сидел в конце ее кровати «и бессвязно болтал о том и о сем, печатал несколько очень медленных слов на [ее] пишущей машинке, читал заголовок из «Таймс» с восхитительным акцентом Мориса Шевалье и, в конце концов, брал бесконечно нежный взгляд на его дело». [ 13 ]
Буроу мало интересовался финансами и не любил обсуждать финансовые вопросы со своими пациентами; Моррис цитирует его: «Вы знаете мой гонорар? Ну что ж, возможно, вы обсудите его с моим секретарем; bien, au revoir, до сегодняшнего вечера!» [ 14 ]
Процедура вагинопластики Буроу
[ редактировать ]Вся хирургическая процедура была выполнена за одну операцию, состоящую из двух последовательных частей (которая остается преобладающей методологией): (1) создание пространства между прямой кишкой и простатой и (2) выстилка этого пространства кожей полового члена после последний был отделен от своего содержимого. [ 1 ] Буроу был отмечен за «превосходные с косметической точки зрения результаты». [ 1 ]
По словам Буроу, операция началась с разреза из анальной области через шов мошонки . [ 1 ] После рассечения луковицы уретры и обоих кавернозных тел прямую кишку и простату разделяли путем перерезания всех связок между луковицей и прямой кишкой. [ 1 ] Буроу старался блокировать, но не повреждать заднюю часть простаты, чтобы кожный лоскут полового члена после инвагинации сразу же закрывал эту часть, что, по его мнению, оптимизировало возможность послеоперационного оргазма . [ 1 ] Разделение было расширено цифровым способом и считалось завершенным, как только можно было легко вставить два пальца или вагинальный ретрактор. [ 1 ] Буроу считал эту первую часть операции самой важной, но и наиболее рискованной, и подчеркивал важность повторного интраректального осмотра для установления отсутствия повреждения стенки прямой кишки. [ 1 ]
Он считал вторую часть операции относительно легкой. [ 1 ] Первоначальный разрез был продолжен вдоль шва мошонки до корня полового члена. [ 1 ] Операционное поле было расширено за счет оттягивания кожи мошонки с обеих сторон и широкого обнажения губчатого тела , обоих кавернозных тел и двух яичек . [ 1 ] После того, как яички и их ножки были рассечены, семенной канатик перерезали и перевязывали . [ 1 ] Затем оба кавернозных тела были перевязаны и рассечены на уровне дистальнее места их прикрепления к нижней ветви лобковой кости . [ 1 ] Уровень пересечения губчатой луковицы и уретры должен был соответствовать длине будущей уретры. [ 1 ] Впоследствии все эректильные тела были вытолкнуты и отделены от кожи полового члена. [ 1 ] , если она была доступна, Крайнюю плоть сохраняли, а дистальный венечный край кожи полового члена закрывали; в результате была получена кожная трубка, которая была вставлена в качестве неовагинальной подкладки. [ 1 ]
На коже нижней части живота был сделан небольшой кожный разрез, позволяющий пройти через будущую уретру при инверсии слизистой оболочки неовагина. [ 1 ] Был установлен катетер Фолея и уретра пришита к катетеру примерно на 5 см дистальнее его прохождения через кожу. [ 1 ] уретры не накладывался Кожный шов в проходе , и всегда можно было предвидеть какое-то рубцовое сокращение. [ 1 ] Два шва билатерально прошли через перианальную кожу и мышцы , поднимающие задний проход , и служили для плотной и прочной поддержки акушерского стента , помещенного в неовагину для обеспечения поддержки перевернутого кожного лоскута. [ 1 ] оставляли дренаж В задней спайке и, наконец, резецировали лишнюю кожу мошонки, чтобы добиться хорошего внешнего вида больших половых губ . [ 1 ]
Первая вагинопластика Буроу, сделанная в 1956 году, заняла у него три часа, однако в разгар своей работы по смене пола к 1974 году, выполняя до шести вагинопластик в месяц, он мог завершить процедуру за один час. [ 1 ] Руки послеоперационного пациента были привязаны к кровати в первую ночь после процедуры. [ 1 ] Дренаж удалили через 48 часов после операции, катетер — через четыре дня, стент — через восемь. [ 1 ] Новое влагалище контролировали путем частого или ежедневного введения пальцев или ретракторов, а новую уретру поддерживали открытой путем ежедневного введения катетера, предотвращая неомеатальный стеноз. [ 1 ] Большинство пациентов провели в клинике две недели. [ 1 ] [ 15 ]
Расходы
[ редактировать ]В 1975 году один пациент обратился к Буроу с просьбой об услугах и получил быстрый ответ, в котором подробно описывалась стоимость операции по смене пола в размере 5000 долларов США, «подлежащая оплате наличными по прибытии, если возможно, дорожными чеками». [ 1 ] В стоимость включено «12 – 15 дней госпитализации в клинике, включая медицинское обслуживание и сборы, а также оплату врача». [ 1 ] Эта цена считается скромной на тот момент, поскольку в отчетах указывается, что средняя стоимость операции по смене пола растет. [ 1 ] Сообщается, что Буроу был готов пойти на «огромные» финансовые уступки в отношении своих гонораров всякий раз, когда дело «заслуживало проведения операции». [ 1 ]
Личная жизнь
[ редактировать ]Буроу описывают как «учтивого джентльмена» и «харизматичного человека», а также «одаренного необычайным умом и ловкостью». [ 1 ] У него были серо-голубые глаза, бронзовая кожа, довольно выразительные черты лица, и он всегда был небрежно, но безупречно одет. [ 14 ]
Известно, что он очень любил море и на протяжении всей своей жизни имел большую склонность к водному отдыху. [ 1 ] Преданный спортсмен, Буроу любил все морские виды спорта, а также гольф, был «яростным» виндсерфером и одним из первых пересек Гибралтарский пролив на водных лыжах . [ 1 ] Прежде чем заняться медициной, он хотел стать офицером торгового флота и поэтому поначалу не хотел продолжать медицинское образование. [ 1 ]
Буроу плохо говорил по-английски, за исключением некоторых гинекологических слов и словарного запаса по гольфу. [ 1 ]
Буру переехал в Касабланку благодаря своей невесте Жанне («Нану») Буасвер, у родителей которой была там ферма. [ 1 ] Именно с ее помощью он начал самостоятельно заниматься гинекологией и акушерством в Марокко , в своих частных покоях на третьем этаже классического колониального здания на бульваре де ла Гар, 103 (позже названном бульваром Мохаммеда V после обретения Марокко независимости ). [ 1 ]
Утром в воскресенье, 8 ноября 1942 года, во время лечения французских моряков на школьном дворе Школы де ла Фонсьер на улице де л'Орлож (позже названной улицей Н'Чакра Рахаль) после прибытия Корпуса морской пехоты США в Касабланку, Буру был чуть не погиб от куска снаряда весом 10 кг (22 фунта). [ 1 ] Его защищала только ветка дерева, и после этого кусок панциря хранился в его офисе, как сообщается, как memento mori . [ 1 ]
В 1950 году Буру и его семья переехали на авеню д'Амаде, 71, расположенную напротив главного парка Касабланки, который теперь называется Парком Лиги-Арабе. [ 1 ] Буру и его жена построили Clinique du Parc на улице Лапеби, переулке, который шел параллельно престижному проспекту. [ 1 ] [ 16 ] Буроу хотел, чтобы здание было пристроено к его офису и личным покоям, чтобы «не дистанцироваться от своих пациентов» и чтобы он мог быть немедленно доступен, если пациент поступит поздно ночью. [ 1 ] Кроме того, это давало его пациентам возможность войти в клинику либо через элегантный главный вход на авеню д'Амад, либо через более неприметный вход на улицу Лапеби. [ 1 ]
Смерть
[ редактировать ]закончилось топливо Буру продолжал работать в Clinique du Parc до своей смерти в 1987 году. В воскресенье, 17 декабря, в его лодке у гавани Мохаммедии , и впоследствии он утонул. Его тело оставалось необнаруженным в течение пяти дней. [ 1 ]
Наследие
[ редактировать ]Сообщается, что из-за противоречивого характера процедуры Буроу вел себя сдержанно, чтобы продолжить свою практику. [ 1 ] Его работа в Clinique du Parc, которую современные пластические хирурги называют «новаторской», «новаторской» и «гениальной», сделала Буру заметной фигурой в зарегистрированной истории пластической хирургии . [ 1 ] [ 7 ] [ 9 ] Скрытность клиники Буроу сделала его относительно неизвестным его современникам-медикам, несмотря на то, что он был хорошо известен среди многих транс-женщин по всему миру. [ 1 ] Уровень его известности был таков, что «поездка в Касабланку» в то время стала популярным разговорным выражением для операции по подтверждению пола. [ 7 ] Буроу был заметным источником информации для многих транс-женщин на протяжении большей части второй половины 20-го века. [ 1 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и аль являюсь а к ап ак с как в В из хорошо топор является тот нет бб до нашей эры др. быть парень бг чб с минет БК с бм млрд быть б.п. БК бр бс БТ этот Хаге, Карим и Лауб 2007 , с. 723-729.
- ^ «Узники секса» . Время . 21 января 1974 г. Архивировано из оригинала 23 февраля 2007 г.
- ^ «Французский гинеколог, превративший Касабланку в мировую столицу смены пола» . Независимый . 2020-11-26 . Проверено 10 января 2024 г.
- ^ Jump up to: а б Моррис 1974 , с. 135-144.
- ^ Вессер, Дэвид Р. (июль 1978 г.). «Одноэтапная оперативная техника кастрации, реконструкции влагалища и перинеопластики у транссексуалов» . Архив сексуального поведения . 7 (4): 309–323. дои : 10.1007/BF01542040 . ISSN 0004-0002 . ПМИД 567969 . S2CID 43810105 .
- ^ Рид, Гарольд Морган (май 2011 г.). «Эстетическая и функциональная хирургия мужских и женских половых органов и промежности: феминизирующая вагинопластика» . Семинары по пластической хирургии . 25 (2): 163–174. дои : 10.1055/s-0031-1281486 . ISSN 1536-0067 . ПМК 3312144 . ПМИД 22547974 .
- ^ Jump up to: а б с д и Годдард, Джонатан Чарльз; Викери, Ричард М.; Терри, Тим Р. (июль 2007 г.). «Развитие феминизирующей генитопластики при гендерной дисфории» . Журнал сексуальной медицины . 4 (4, часть 1): 981–989. дои : 10.1111/j.1743-6109.2007.00480.x . ISSN 1743-6095 . ПМИД 17451484 .
- ^ Грин, Ричард (август 2009 г.). «Три короля: Гарри Бенджамин, Джон Мани, Роберт Столлер» . Архив сексуального поведения . 38 (4): 610–613. дои : 10.1007/s10508-008-9392-3 . ISSN 0004-0002 . ПМИД 18568308 . S2CID 27054069 .
- ^ Jump up to: а б с д Перович, Сава; Джинович, Радос (ноябрь 2009 г.). «Генитопластика у транссексуалов из мужчины в женщину» . Современное мнение в урологии . 19 (6): 571–576. doi : 10.1097/MOU.0b013e3283312eb3 . ISSN 1473-6586 . ПМИД 19707142 . S2CID 5424447 .
- ^ Моррис 1974 , с. 138.
- ^ Jump up to: а б Моррис 1974 , с. 142-143.
- ^ Моррис 1974 , с. 143.
- ^ Jump up to: а б Моррис 1974 , с. 142.
- ^ Jump up to: а б Моррис 1974 , с. 137.
- ^ Моррис 1974 , с. 141.
- ^ Моррис 1974 , с. 136.
Библиография
[ редактировать ]- Хейдж, Дж. Джорис; Карим, Рефаат Б.; Лауб, Дональд Р. (декабрь 2007 г.). «О происхождении инверсионной вагинопластики кожи на ножке: жизнь и работа доктора Жоржа Буру из Касабланки» . Анналы пластической хирургии . 59 (6): 723–729. дои : 10.1097/01.sap.0000258974.41516.bc . ISSN 0148-7043 . ПМИД 18046160 . S2CID 25373951 .
- Моррис, Ян (1974). Загадка (1-е изд.). Нью-Йорк. ISBN 0-15-122563-Х . ОСЛК 860297 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Жорж Буру, доктор медицины , lynnconway.com
- Я теперь женщина на IMDb Документальный фильм о бывших пациентах доктора Буроу 50 лет спустя