Mitrofanoff procedure

Mitrofanoff procedure
Mitrofanoff procedure
	Приложение процедуре используется в Митрофанова . Аппендикс используется для соединения пупка с мочевым пузырем. Кровоснабжение аппендикса сохранено.
Другие имена	Mitrofanoff appendicovesicostomy
	[ править в Викиданных ]

Процедура Митрофанова , также известная как аппендиковезикостомия Митрофанова , представляет собой хирургическую процедуру , при которой аппендикс используется для создания канала между поверхностью кожи и мочевым пузырем . ^{[ 2 ]} Небольшое отверстие на поверхности кожи, или стома , обычно расположено либо в пупке , либо рядом с пупком в правой нижней части живота. ^{[ 3 ]} Первоначально разработанная профессором Полом Митрофановым в 1980 году, процедура представляет собой альтернативу катетеризации уретры. ^{[ 4 ]} и иногда используется людьми с повреждением уретры или людьми с тяжелой вегетативной дисрефлексией . ^{[ 5 ]} Катетер периодического действия или катетер, который вводится, а затем удаляется после использования, обычно проводится через канал каждые 3–4 часа. ^{[ 6 ]} и моча сливается в унитаз или бутылку. ^{[ 6 ]} По мере наполнения мочевого пузыря растущее давление прижимает канал к стенке мочевого пузыря, создавая односторонний клапан, который предотвращает утечку мочи между катетеризациями. ^{[ 3 ]}

Описание процедуры

Хирург создает небольшой канал с помощью аппендикса или, при отсутствии аппендикса, кусочка тонкой кишки. ^{[ 3 ]} Когда вместо аппендикса используется кишечник, это называется процедурой Монти . ^{[ 7 ]} Один конец канала пришивают к коже, образуя на поверхности отверстие, называемое стомой. ^{[ 3 ]} Другой конец канала пришивают к мочевому пузырю и создают тканевый откидной клапан для предотвращения утечки из стомы между катетеризациями. ^{[ 3 ]} Иногда мочевой пузырь увеличивается за счет ткани кишечника, чтобы обеспечить большее хранение мочи при дополнительной процедуре, называемой увеличением мочевого пузыря . ^{[ 3 ]} Процедура Митрофанова отличается от установки постоянного катетера, поскольку катетер удаляется из канала между дренажами мочи. ^{[ 5 ]} Некоторые люди с каналами Митрофанова также могут опорожняться через уретру, в то время как другие используют исключительно катетеризацию.

Отношение к MACE

( Антеградная клизма Мэлоуна MACE), используемая для лечения недержания кала , аналогична процедуре Митрофанова, поскольку в ней используется принцип Митрофанова и, таким образом, ее можно считать аналогичной процедурой. ^{[ 8 ]} Поскольку недержание кала и мочи часто сосуществуют, MACE часто создают одновременно с катетеризуемым мочевыводящим каналом. ^{[ 8 ]}

Связь с процедурой Монти

Если аппендикс недоступен из-за аппендэктомии или непригоден для использования по другой причине, процедура Монти . выполняется ^{[ 9 ]}

Связь с увеличением мочевого пузыря и созданием нового мочевого пузыря

Если мочевой пузырь недостаточно велик, некоторым людям может потребоваться увеличение мочевого пузыря одновременно с Митрофановым. ^{[ 10 ]} Аугментация увеличивает мочевой пузырь, позволяя удерживать больше мочи и предотвращать обратный ток в почки. ^{[ 10 ]} Обычно это делается с использованием собственной ткани кишечника, и обычно ткань кишечника производит слизь. ^{[ 10 ]} Следовательно, обычно требуются регулярные промывания. ^{[ 11 ]} Поскольку ткань кишечника способствует абсорбции, ее использование для увеличения может привести к метаболическому дисбалансу и необходимости контролировать уровень витамина B12 , бикарбоната и хлорида . ^{[ 11 ]} Если ткань кишечника используется для создания совершенно нового мочевого пузыря, образующийся резервуар для удержания мочи называется неопузырем . ^{[ 12 ]} Неопузыри обычно образуются в случае удаления мочевого пузыря. ^{[ 11 ]}

История

Концепция чистой периодической катетеризации через уретру была широко представлена Джеком Лапидесом, когда он опубликовал основополагающую статью на эту тему в 1972 году. ^{[ 13 ]} Чистая периодическая катетеризация представляет собой альтернативу стерильной методике и позволяет людям самостоятельно проводить катетеризацию после мытья рук без необходимости использования медицинских специалистов и стерильного оборудования. ^{[ 13 ]} В 1980 году профессор Пол Митрофанов описал «трансаппендикулярную континентальную цистостомию» — технику, которая позже будет названа в его честь. ^{[ 14 ]} Концепция Митрофанова произвела революцию в чистой прерывистой катетеризации, поскольку она позволяет отводить мочу не через уретру. ^{[ 14 ]} Однако процедура Митрофанова внедрялась медленно, пока ординатор-педиатр по имени Марк Сендрон не перевел статью Митрофанова на французском языке для известного детского уролога доктора Джона Дакетта-младшего. ^{[ 15 ]} в Филадельфии. ^{[ 14 ]} Иногда операцию Митрофанова выполняют вместе с закрытием шейки мочевого пузыря. ^{[ 16 ]} но Дакетт советовал не закрывать шейку мочевого пузыря. ^{[ 14 ]} Сегодня процедура Митрофанова может выполняться роботом или с использованием лапароскопических методов, и она открыла путь к созданию других мочевыводящих путей с использованием фаллопиевых труб, мочеточников и сегментов кишечника, как в процедуре Монти . ^{[ 14 ]}

Показания

Процедура Митрофанова обычно выполняется в качестве альтернативы людям, которые испытывают болезненную катетеризацию уретры, и особенно полезна для женщин. ^{[ 5 ]} Он также используется у людей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря , травмой уретры и спинного мозга. ^{[ 5 ]} Эту процедуру иногда рекомендуют людям с травмами спинного мозга и тяжелой вегетативной дисрефлексией . ^{[ 5 ]} Пользователи инвалидных колясок, которые не могут самостоятельно пользоваться туалетом или которым сложно самостоятельно провести катетеризацию, могут получить Митрофанов, чтобы получить больший контроль над своим уходом. ^{[ 17 ]} Людям, у которых в противном случае произошла бы утечка через уретру, канал Митрофанова может обеспечить воздержание и позволить им отказаться от использования подгузников. ^{[ 17 ]} Другие состояния, при которых процедура может быть целесообразной, включают рак уретры, врожденное отсутствие уретры, синдром чернослива, агенезию крестца и травматическую потерю уретры в результате огнестрельного оружия. ^{[ 18 ]} Соответствующие кандидаты готовы взять на себя пожизненное наблюдение. ^{[ 18 ]}

Противопоказания

Люди с высоким давлением в мочевом пузыре, то есть давление в мочевом пузыре значительно увеличивается при небольших количествах жидкости, не являются подходящими кандидатами для этой процедуры из-за риска повреждения почек. ^{[ 19 ]} Также противопоказано тем, кто не может удерживать большие объемы мочи без заброса в почки. ^{[ 3 ]} Процедура не рекомендуется людям с плохой функцией рук, особенно тем, у кого нет доступа к надежной помощи. ^{[ 13 ]}

Дооперационное тестирование

Людям, которые были определены как кандидаты на операцию Митрофанова, необходимо будет пройти различные предоперационные тесты. ^{[ 20 ]} такие как общий анализ крови , базовую метаболическую панель и оценку цистатина С. Тестирование часто включает анализы крови , ^{[ 20 ]} Кроме того, уродинамическое тестирование и УЗИ мочевого пузыря для оценки характеристик мочевыводящих путей. перед операцией обычно проводятся ^{[ 20 ]} Уродинамический тест следует провести в течение 2 лет до процедуры, а УЗИ – в течение 1 года. ^{[ 20 ]} Перед операцией кишечник обычно очищается с помощью процедуры, называемой подготовкой кишечника. ^{[ 20 ]} Подготовку кишечника можно провести дома за 1–2 дня до операции или, в некоторых случаях, в больнице перед операцией. ^{[ 20 ]} Для подготовки кишечника может потребоваться выпить цитрат магния, чтобы опорожнить толстую кишку. ^{[ 21 ]} Подготовка кишечника проводится для снижения риска заражения. ^{[ 22 ]}

Восстановление после операции и жизнь с Митрофановым

Госпитализация и обучение использованию канала

Процедура Митрофанова представляет собой серьезную операцию и обычно требует стационарной госпитализации на 5–7 дней. ^{[ 23 ]} Первоначально не разрешается есть и пить через рот, а жидкости вводят внутривенно в течение нескольких дней. ^{[ 24 ]} Переход на обычную диету может быть достигнут, начиная с потребления прозрачных жидкостей. ^{[ 24 ]} После операции во вновь созданный канал помещают трубку, чтобы держать его открытым во время заживления. ^{[ 25 ]} Трубку обычно также устанавливают в уретру или через надлобковое отверстие, чтобы обеспечить полный дренаж мочи и дать отдых мочевому пузырю во время восстановления. ^{[ 25 ]} Трубки обычно удаляют, и канал готов к использованию с прерывистыми катетерами через 4–6 недель. ^{[ 25 ]} при условии, что медицинский работник сначала проинструктирует, как проводить катетеризацию. ^{[ 23 ]} В зависимости от неврологического статуса человек с синдромом Митрофанова может чувствовать или не чувствовать ощущение мочеиспускания. ^{[ 26 ]} Время полного восстановления варьируется от человека к человеку и составляет от 3 до 12 месяцев. ^{[ 27 ]}

Виды катетеров

Существует три основных типа прерывистых катетеров, используемых с Митрофановым. ^{[ 28 ]} Периодические катетеры используются для дренирования мочевого пузыря через регулярные промежутки времени. ^{[ 28 ]} Эти три типа:

Без покрытия: можно использовать со смазкой. ^{[ 28 ]}
Гидрофильный: необходимо активировать водой, следуя инструкциям по продукту. ^{[ 28 ]}
Предварительно смазанные: они поставляются уже пропитанными смазкой. ^{[ 28 ]}

Диетические соображения

Людям с каналами Митрофанова следует придерживаться сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки, включая рекомендуемые 5 порций фруктов и овощей в день. ^{[ 29 ]} Рекомендуется пить много жидкости, чтобы промыть почки и мочевой пузырь и уменьшить вероятность инфекции мочевыводящих путей . ^{[ 29 ]} Рекомендуемое потребление жидкости составляет 2–3 литра воды в день, в результате чего образуется здоровая моча светлого цвета. ^{[ 29 ]} Большинство людей с каналами Митрофанова могут употреблять алкоголь в умеренных количествах при условии соблюдения регулярного графика катетеризации во избежание переполнения мочевого пузыря. ^{[ 29 ]}

Секс и беременность

Сексуальной активности обычно избегают в течение шести недель после операции. После операции Митрофанова можно иметь здоровую беременность, но беременность должна находиться под тщательным наблюдением уролога. . о кесаревом сечении Возможно рассмотрение вопроса У людей с трубкой, сделанной из ткани кишечника, стандартный тест на беременность в большинстве случаев не будет точным; Вместо этого беременность можно подтвердить с помощью анализа крови. Мужская фертильность обычно не страдает. ^{[ 25 ]}^{[ 5 ]}

Упражнения и физическая активность

В течение 2–3 недель после операции следует соблюдать особую осторожность, чтобы не допустить травмирования области хирургического вмешательства. ^{[ 30 ]} В этот период не рекомендуется заниматься физкультурой и такими видами деятельности, как езда на велосипеде. ^{[ 30 ]} С Митрофановым можно заниматься спортом, но такие виды спорта, как регби, обычно не рекомендуются. ^{[ 25 ]} Легкие физические упражнения после операции могут облегчить выздоровление; хотя конкретные рекомендации по упражнениям обычно требуют консультации с медицинским работником. ^{[ 29 ]}

Промывание мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыря проводится для предотвращения накопления слизи и мусора, которые могут привести к инфекции мочевыводящих путей и увеличить вероятность образования камней в мочевом пузыре . ^{[ 31 ]} Камни в мочевом пузыре могут помешать полному опорожнению мочевого пузыря во время катетеризации и вызвать инфекцию. ^{[ 26 ]} Людям с увеличенным мочевым пузырем чаще, чем людям с собственным мочевым пузырем, требуются промывания. ^{[ 26 ]} Промывка, также называемая ирригацией, ^{[ 31 ]} выполняется путем введения в канал физиологического раствора или стерильной воды с помощью шприца, соединенного с катетером. ^{[ 31 ]} Вода вытягивается обратно при извлечении шприца, и процесс повторяется до тех пор, пока слизь не очистится. ^{[ 31 ]} Определенные продукты и напитки, такие как молочные продукты и безалкогольные напитки (газированные напитки), могут увеличить выработку слизи. ^{[ 31 ]} Частота промывания мочевого пузыря определяется рекомендациями врача. ^{[ 31 ]}

Ежегодное контрольное тестирование

Люди с каналами Митрофанова могут рассчитывать на пожизненное ежегодное тестирование для оценки своего урологического здоровья. ^{[ 5 ]} Эти тесты могут включать в себя:

сканирование мочевого пузыря, почек и мочеточников ^{[ 5 ]}
цистоскопия , исследование мочевого пузыря с помощью камеры ^{[ 5 ]}
анализы крови для проверки почек и печени ^{[ 5 ]}

Риски и осложнения

Каждая операция имеет некоторые риски. Некоторые возможные осложнения:

Камни в мочевом пузыре. Камни в мочевом пузыре представляют собой затвердевшие массы минералов, которые обычно образуются, когда мочевой пузырь не опорожняется должным образом или в нем скопилась слизь. ^{[ 32 ]} При отсутствии лечения камни в мочевом пузыре могут вызвать инфекцию. ^{[ 32 ]}
Стеноз: Стеноз канала возникает, когда он становится уже, что затрудняет проведение катетера. ^{[ 11 ]} Для обеспечения безопасного введения катетера может потребоваться дополнительная операция. ^{[ 11 ]} Если мочевой пузырь невозможно опорожнить через уретру и катетер не может войти в канал, требуется неотложная медицинская помощь. ^{[ 5 ]}
Подтекание: из стомы может произойти подтекание мочи, особенно если канал растягивается и клапан, предотвращающий такую подтекание, не может самозакрыться. ^{[ 5 ]} Спазмы мочевого пузыря, болезненные сокращения мочевого пузыря могут вызвать подтекание из стомы или уретры. ^{[ 30 ]} и, возможно, потребуется лечение лекарствами, называемыми спазмолитиками. ^{[ 33 ]}
Инфекции мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать беспокойство у людей, использующих катетеры, из-за неполного опорожнения или загрязнения катетера с рук. ^{[ 25 ]} Их можно предотвратить путем правильного потребления жидкости и тщательной гигиены рук. ^{[ 11 ]}

Ссылки

^ Брин, Майкл; Фелпс, Эндрю; Эстрада, Карлос; Чоу, Жанна С. (01 сентября 2015 г.). «Роль визуализации в увеличении мочевого пузыря у детей». Детская радиология . 45 (10): 1440–1447. дои : 10.1007/s00247-015-3349-1 . ISSN 1432-1998 . ПМИД 25903841 .
^ Мингин Г.С., Баскин Л.С. (2003). «Хирургическое лечение нейрогенного мочевого пузыря и кишечника» . Int Браз Дж Урол . 29 (1): 53–61. дои : 10.1590/S1677-55382003000100012 . ПМИД 15745470 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г «Процедура Митрофанова» . Кафедра урологии Колумбийского университета . 06.06.2016 . Проверено 28 марта 2020 г.
^ «Митрофанов» . Ассоциация уростомов . Проверено 28 марта 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л «Процедура Митрофанова» . Больница Крейг . Проверено 28 марта 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Митрофанов: Катетеризация и уход» . www.aboutkidshealth.ca . Проверено 28 марта 2020 г.
^ Леви, Майя Э.; Эллиотт, Шон П. (2016). «Реконструктивные методики создания катетеризуемых каналов: туннельных и сосково-клапанных каналов» . Трансляционная андрология и урология . 5 (1): 136–144. дои : 10.3978/j.issn.2223-4683.2016.01.04 . ISSN 2223-4691 . ПМЦ 4739983 . ПМИД 26904419 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Тейхман Дж. М., Рогенес В. Дж., Барбер Д. Б. (1997). «Полезность антеградной клизмы Мэлоуна для урологов». Тех Урол . 3 (1): 30–3. ПМИД 9170222 .
^ Шапиро Э (1999). «Ранний клинический опыт процедуры Монти и лечения непальпируемых яичек у детей» . Преподобный Урол . 1 (2): 94–6. ПМЦ 1476142 . ПМИД 16985779 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с «Хирургия мочевого пузыря: увеличение с помощью Митрофанова и цекостома» (PDF) . Детская больница Феникса . nd
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Процедура Митрофанова» . Поддержка Митрофанова . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ «Реконструкция неопузыря – Клиника Майо» . www.mayoclinic.org . Проверено 26 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с «Нейрогенный мочевой пузырь» . ngbladder.org . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Фарруджа, Мари Клэр; Мэлоун, Падрейг С. (25 февраля 2010 г.). «Поучительная статья: Митрофановская процедура» . Журнал детской урологии . 6 (4): 330–337. дои : 10.1016/j.jpurol.2010.01.015 . PMID 20188633 – через Science Direct.
^ «Смерти: Дакетт, Чисар, Джексон» . almanac.upenn.edu . Проверено 24 апреля 2020 г.
^ Де Тройер, Барт; Ван Лаке, Эрик; Гроен, Луитцен А.; Эверарт, Карел; Хоебеке, Пит (апрель 2011 г.). «Сравнительное исследование между отведением континента и закрытием шейки мочевого пузыря по сравнению с отведением континента и реконструкцией шейки мочевого пузыря у детей» . Журнал детской урологии . 7 (2): 209–212. дои : 10.1016/j.jpurol.2010.03.011 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Что такое процедура Митрофанова (аппендиковезикостомия)?» . www.nationwidechildrens.org . Проверено 5 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Барратт, Рэйчел; Марсден, Тереза; Гринвелл, Тэмсин Дж. (1 января 2018 г.). «Процедура Митрофанова: континентная революция» . Новости урологии . 22 :2 – через www.urologynews.com.
^ «Что такое оценка давления в мочевом пузыре?» . www.medscape.com . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Реконструкция урологии v1.0: Предоперационный план» (PDF) . Детская больница Сиэтла . нд . Проверено 24 апреля 2020 г.
^ «Двухдневная подготовка кишечника к урологической операции или процедуре» . Мемориальный онкологический центр Слоана-Кеттеринга . 28 ноября 2018 г.
^ «Подготовка кишечника: перед операцией» . myhealth.alberta.ca . Проверено 26 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Процедура Митрофанова | Детское специализированное здравоохранение Gillette» . www.gillettechildrens.org . Проверено 5 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Митрофанов» (PDF) . Детская больница Макмастера . 17 июля 2017 года . Проверено 12 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Установка Митрофанова (создание катетеризуемой мочевой стомы)» (PDF) . Больница Королевы Елизаветы, Бирмингем . Проверено 5 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с «Часто задаваемые вопросы» . Поддержка Митрофанова . Проверено 5 апреля 2020 г.
^ «Операция и восстановление» . Поддержка Митрофанова . Проверено 5 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и «Полезная информация» . Поддержка Митрофанова . Проверено 20 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и «Здоровый образ жизни» . Поддержка Митрофанова . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с «Инструкция послеоперационного ухода за Митрофановым» . ШОК детский . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Промывание мочевого пузыря» . Поддержка Митрофанова . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Камни в мочевом пузыре – симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 10 апреля 2020 г.
^ «Лекарства для контроля мочевого пузыря | NIDDK» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек . Проверено 10 апреля 2020 г.

[1] Брин, Майкл; Фелпс, Эндрю; Эстрада, Карлос; Чоу, Жанна С. (01 сентября 2015 г.). «Роль визуализации в увеличении мочевого пузыря у детей». Детская радиология . 45 (10): 1440–1447. дои : 10.1007/s00247-015-3349-1 . ISSN 1432-1998 . ПМИД 25903841 .

[mingin-2] Мингин Г.С., Баскин Л.С. (2003). «Хирургическое лечение нейрогенного мочевого пузыря и кишечника» . Int Браз Дж Урол . 29 (1): 53–61. дои : 10.1590/S1677-55382003000100012 . ПМИД 15745470 .

[:0-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г «Процедура Митрофанова» . Кафедра урологии Колумбийского университета . 06.06.2016 . Проверено 28 марта 2020 г.

[4] «Митрофанов» . Ассоциация уростомов . Проверено 28 марта 2020 г.

[:2-5] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л «Процедура Митрофанова» . Больница Крейг . Проверено 28 марта 2020 г.

[:1-6] Перейти обратно: ^а ^б «Митрофанов: Катетеризация и уход» . www.aboutkidshealth.ca . Проверено 28 марта 2020 г.

[7] Леви, Майя Э.; Эллиотт, Шон П. (2016). «Реконструктивные методики создания катетеризуемых каналов: туннельных и сосково-клапанных каналов» . Трансляционная андрология и урология . 5 (1): 136–144. дои : 10.3978/j.issn.2223-4683.2016.01.04 . ISSN 2223-4691 . ПМЦ 4739983 . ПМИД 26904419 .

[:6-8] Перейти обратно: ^а ^б Тейхман Дж. М., Рогенес В. Дж., Барбер Д. Б. (1997). «Полезность антеградной клизмы Мэлоуна для урологов». Тех Урол . 3 (1): 30–3. ПМИД 9170222 .

[9] Шапиро Э (1999). «Ранний клинический опыт процедуры Монти и лечения непальпируемых яичек у детей» . Преподобный Урол . 1 (2): 94–6. ПМЦ 1476142 . ПМИД 16985779 .

[:19-10] Перейти обратно: ^а ^б ^с «Хирургия мочевого пузыря: увеличение с помощью Митрофанова и цекостома» (PDF) . Детская больница Феникса . nd

[:12-11] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Процедура Митрофанова» . Поддержка Митрофанова . Проверено 10 апреля 2020 г.

[12] «Реконструкция неопузыря – Клиника Майо» . www.mayoclinic.org . Проверено 26 апреля 2020 г.

[:16-13] Перейти обратно: ^а ^б ^с «Нейрогенный мочевой пузырь» . ngbladder.org . Проверено 10 апреля 2020 г.

[:17-14] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Фарруджа, Мари Клэр; Мэлоун, Падрейг С. (25 февраля 2010 г.). «Поучительная статья: Митрофановская процедура» . Журнал детской урологии . 6 (4): 330–337. дои : 10.1016/j.jpurol.2010.01.015 . PMID 20188633 – через Science Direct.

[15] «Смерти: Дакетт, Чисар, Джексон» . almanac.upenn.edu . Проверено 24 апреля 2020 г.

[16] Де Тройер, Барт; Ван Лаке, Эрик; Гроен, Луитцен А.; Эверарт, Карел; Хоебеке, Пит (апрель 2011 г.). «Сравнительное исследование между отведением континента и закрытием шейки мочевого пузыря по сравнению с отведением континента и реконструкцией шейки мочевого пузыря у детей» . Журнал детской урологии . 7 (2): 209–212. дои : 10.1016/j.jpurol.2010.03.011 .

[:4-17] Перейти обратно: ^а ^б «Что такое процедура Митрофанова (аппендиковезикостомия)?» . www.nationwidechildrens.org . Проверено 5 апреля 2020 г.

[:13-18] Перейти обратно: ^а ^б Барратт, Рэйчел; Марсден, Тереза; Гринвелл, Тэмсин Дж. (1 января 2018 г.). «Процедура Митрофанова: континентная революция» . Новости урологии . 22 :2 – через www.urologynews.com.

[19] «Что такое оценка давления в мочевом пузыре?» . www.medscape.com . Проверено 10 апреля 2020 г.

[:18-20] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Реконструкция урологии v1.0: Предоперационный план» (PDF) . Детская больница Сиэтла . нд . Проверено 24 апреля 2020 г.

[21] «Двухдневная подготовка кишечника к урологической операции или процедуре» . Мемориальный онкологический центр Слоана-Кеттеринга . 28 ноября 2018 г.

[22] «Подготовка кишечника: перед операцией» . myhealth.alberta.ca . Проверено 26 апреля 2020 г.

[:7-23] Перейти обратно: ^а ^б «Процедура Митрофанова | Детское специализированное здравоохранение Gillette» . www.gillettechildrens.org . Проверено 5 апреля 2020 г.

[:14-24] Перейти обратно: ^а ^б «Митрофанов» (PDF) . Детская больница Макмастера . 17 июля 2017 года . Проверено 12 апреля 2020 г.

[:3-25] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Установка Митрофанова (создание катетеризуемой мочевой стомы)» (PDF) . Больница Королевы Елизаветы, Бирмингем . Проверено 5 апреля 2020 г.

[:5-26] Перейти обратно: ^а ^б ^с «Часто задаваемые вопросы» . Поддержка Митрофанова . Проверено 5 апреля 2020 г.

[27] «Операция и восстановление» . Поддержка Митрофанова . Проверено 5 апреля 2020 г.

[:15-28] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и «Полезная информация» . Поддержка Митрофанова . Проверено 20 апреля 2020 г.

[:8-29] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и «Здоровый образ жизни» . Поддержка Митрофанова . Проверено 10 апреля 2020 г.

[:9-30] Перейти обратно: ^а ^б ^с «Инструкция послеоперационного ухода за Митрофановым» . ШОК детский . Проверено 10 апреля 2020 г.

[:10-31] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Промывание мочевого пузыря» . Поддержка Митрофанова . Проверено 10 апреля 2020 г.

[:11-32] Перейти обратно: ^а ^б «Камни в мочевом пузыре – симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 10 апреля 2020 г.

[33] «Лекарства для контроля мочевого пузыря | NIDDK» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек . Проверено 10 апреля 2020 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]