Эгосинтонический и эгодистонный
В психоанализе эгосинтонический или относится к поведению, ценностям и чувствам, которые гармонируют с потребностями и целями эго или приемлемы для них соответствуют идеальному представлению о себе . Эгодистонический (или эго-чужой [1] ) является противоположным и относится к мыслям и поведению (мечтам, принуждениям , желаниям и т. д.), которые конфликтуют или диссонируют с потребностями и целями эго или, более того, находятся в конфликте с идеальным представлением человека о себе.
Применимость
[ редактировать ]Аномальная психология довольно подробно изучила эгосинтонические и эгодистонические концепции. Многие расстройства личности являются эгосинтоническими, что затрудняет их лечение , поскольку пациенты могут не воспринимать ничего неправильного и считать свое восприятие и поведение разумными и уместными. [2] Например, человек с нарциссическим расстройством личности имеет чрезмерно позитивную самооценку и отвергает предложения, бросающие вызов этой точке зрения. Это соответствует общей в психиатрии концепции плохой проницательности . Нервная анорексия , трудно поддающееся лечению расстройство (ранее считавшееся расстройством оси I до выхода DSM-5), характеризующееся искаженным представлением о своем теле и страхом набрать вес, также считается эгосинтоническим, поскольку многие из ее страдающих отрицают, что они есть проблема. [3] Однако пристрастие к азартным играм лишь иногда рассматривается как эгосинтоническое, что отчасти зависит от реакции вовлеченного человека и от того, знают ли они, что его пристрастие к азартным играм проблематично. [4] [5]
Иллюстрацией различий между эгодистоническим и эгосинтоническим психическим расстройством является сравнение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и обсессивно-компульсивного расстройства личности . ОКР считается эгодистоническим, поскольку испытываемые или выражаемые мысли и принуждения не соответствуют самовосприятию человека , то есть мысли нежелательны, тревожны и отражают противоположность его ценностей, желаний и самопостроения. Напротив, обсессивно-компульсивное расстройство личности является эгосинтоничным, поскольку пациент обычно воспринимает свою одержимость порядком, перфекционизмом и контролем как разумную и даже желательную. [6] [7]
Фрейдистское наследие
[ редактировать ]Слова «эгосинтонический» и «эгодистонический» возникли как переводы начала 1920-х годов немецких слов «ichgerecht» и «nicht ichgerecht», «ichfremd» или «ichwidrig». [8] которые были представлены в 1914 году Фрейдом в его книге «О нарциссизме». [9] и остался важной частью его концептуального инвентаря. [10] Фрейд применил эти слова к взаимосвязи между «инстинктами» человека и его «эго». Фрейд видел психический конфликт, возникающий, когда «исходные отстающие инстинкты... вступают в конфликт с эго (или эго-синтоническими инстинктами)». [11] По его мнению, «эго-дистонические» сексуальные инстинкты должны были быть «подавлены». [8] Анна Фрейд заявила, что психологические « защиты », которые были «эго-синтоническими», труднее разоблачить, чем эго-дистонические импульсы, потому что первые «знакомы» и принимаются как нечто само собой разумеющееся. [12] Более поздние авторы-психоаналитики подчеркивали, что прямое выражение подавленного было эго-дистоничным, а косвенное выражение — более эго-синтоничным. [13]
Отто Фенихель различал болезненные импульсы, которые он считал эго-синтоническими, и компульсивные симптомы, которые казались своим обладателям чуждыми эго. [14] Хайнц Хартманн , а после него эго-психология также в центре внимания использовали концепции близнецов. [9]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Говард Розенталь, Словарь социальных служб (2003), стр. 102
- ^ Уильямс, Донна (24 ноября 2008 г.). Беспорядочная головоломка: инсайдерский подход к лечению аутистического спектра «фруктовыми салатами» . Джессика Кингсли. ISBN 978-1-84310-281-6 .
- ^ Э. Холландер, Расстройства обсессивно-компульсивного спектра (2010), с. 44
- ^ Джон Холлидей / ред. Питера Фуллера, Психология азартных игр (Лондон, 1974), стр. 236 и с. 31
- ^ Э. Холландер, Расстройства обсессивно-компульсивного спектра (2010), с. 92
- ^ Аардема, Ф. и О'Коннор. (2007). Угроза внутри: навязчивые идеи и самость. Международный журнал когнитивной терапии, 21, 182–197.
- ^ Аардема, Ф. и О'Коннор. (2003). Видеть белых медведей, которых нет: процессы умозаключения при навязчивых идеях. Журнал когнитивной психотерапии, 17, 23–37.
- ^ Перейти обратно: а б Янссен, Дидерик Ф. (2016). « Нарушения психосексуального развития»: призыв и отзыв о рассекречивании» . Архив сексуального поведения . 45 (7): 1601–1604. дои : 10.1007/s10508-016-0787-2 . ISSN 0004-0002 . ПМИД 27393036 . S2CID 29031029 .
- ^ Перейти обратно: а б Дж. Паломбо и др., Руководство по психоаналитическим теориям развития (2009), с. 55
- ^ Тереза Бреннан, Интерпретация плоти (1992), с. 82
- ^ Зигмунд Фрейд, Тематические исследования II (PFL 9), с. 206
- ^ Джанет Малкольм, Психоанализ: невозможная профессия (Лондон, 1988), с. 36
- ^ Даниэль Ранкур-Лаферьер, Знак и предмет (1978), с. 52
- ^ Отто Фенихель, Психоаналитическая теория неврозов (Лондон, 1946), с. 382 и с. 367-8